Кровь в стуле при диарее

введение

Кровь в стуле для многих - пугающее открытие. Однако причина обычно безвредна.
Самая частая причина появления крови в стуле - геморрой. Однако, поскольку серьезные заболевания также могут привести к образованию крови в стуле, всегда следует обратиться к врачу. Кровь в стуле может быть темной или светлой. Легкая кровь поступает из нижнего отдела кишечника. Темная кровь уже свернулась и течет из верхних отделов. Причины этого обычно более серьезные.

Причины появления крови в стуле при диарее

Причины появления крови в стуле могут быть самыми разнообразными. Многие думают, прежде всего, о самом худшем - раке толстой кишки. Однако во многих случаях спусковым механизмом являются более безобидные вещи.
Существуют различные бактериальные патогены, такие как Clostridium difficile, которые могут вызывать кровавую диарею. Однако чаще всего геморрой приводит к появлению крови в стуле. Также могут быть повреждения слизистой оболочки, которые были вызваны, например, частью предыдущего запора, и возобновились из-за диареи.
Воспалительные заболевания кишечника также могут быть причиной у людей молодого взрослого возраста. Кровавый понос типичен для язвенного колита. При язвенном колите воспаляется слизистая оболочка толстой кишки. Он протекает по фазам и характеризуется фазами без симптомов и фазами с симптомами.
Темная кровь в стуле предполагает кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, например язва желудка. В любом случае при обнаружении крови в кале следует обратиться к врачу.

также читайте: Псевдомембранозный колит.

Чтобы узнать больше о диарее, посетите нашу страницу по этой теме Диарейные заболевания

Антибиотики как причина крови в стуле

Прием антибиотиков может вызвать раздражение бактериальной флоры толстой кишки. Антибиотик атакует одни штаммы бактерий больше, чем другие, создавая дисбаланс. Таким образом, бактерии, вызывающие диарею, могут взять верх.
Как правило, это штамм бактерий Clostridium difficile. Это вызывает водянистый понос, схваткообразную боль в животе и жар. В тяжелых случаях также может быть обнаружена кровь в стуле. Так называемая диарея, связанная с антибиотиками, в основном поражает пожилых людей и людей, которым приходилось принимать несколько антибиотиков.

Подробнее об этом: Диарея, связанная с антибиотиками

Сопутствующие симптомы

Кровавый понос часто сопровождается болями в животе и спазмами. Если кровавый понос вызван инфекцией желудочно-кишечного тракта, также могут возникнуть жар и общая усталость. Как правило, диарея возникает через 2-10 дней после антибактериальной терапии и имеет характерный неприятный запах.

При язвенном колите также возникает хроническое воспалительное заболевание кишечника, боли в животе. Диарея кровянистая и слизистая.
Язвенный колит также может проявляться вне кишечника. Может возникнуть воспаление глаз и суставов, а также изменения кожи. На ранних стадиях рака толстой кишки мало симптомов. Только в дальнейшем жалобы возникают. Часто это приводит к запорам, между которыми может возникнуть понос с кровопотерей. Кроме того, это может привести к нежелательной дефекации с метеоризмом. На продвинутой стадии также наблюдается заметная потеря веса и снижение работоспособности.

Вам также может быть интересна эта тема: Цвета испражнений

Кровь в стуле и боль в животе

Помимо диареи часто возникают боли в животе.
Спастическая боль в области таза типична для вирусной или бактериальной диареи и обычно возникает при диарее, вызванной антибиотиками. При язвенном колите, помимо очень частой диареи, также возникают боли в животе. Здесь типичны тенесмены. Это болезненные позывы к дефекации. Боль при язвенном колите локализуется слева внизу живота. Боль часто возникает (усиливается) во время или после дефекации.
Кровавый понос с болями в животе не характерен для рака толстой кишки. Но и здесь локализация опухоли может вызвать боль или нарушить пищеварение.

Подробнее об этом:

  • Кровь в стуле и боль в животе
  • Боль в животе и диарея

Кровь в стуле при судорогах

Диарея часто сопровождается неприятными спазмами в животе.
Спазмы в животе особенно типичны при диарее, вызванной вирусными или бактериальными инфекциями. Спазмы в животе также традиционно возникают при непереносимости пищи. Спазмы часто можно облегчить с помощью теплого или легкоусвояемого чая.

Терапия крови в стуле при диарее

Независимо от причины, следует соблюдать осторожность, чтобы обеспечить достаточное количество жидкости в случае диареи, особенно у маленьких детей и пожилых людей, так как много жидкости теряется при дефекации.
Кроме того, при этом теряется много электролитов (солей). Дальнейшая терапия зависит от причины. При диарее, вызванной антибиотиками, для борьбы с бактерией Clostridium difficile используется специальный антибиотик. В основном это метронидазол. Ванкомицин назначают в тяжелых случаях. После успешной терапии микрофлору кишечника можно восстановить с помощью диеты или пребиотиков. Пребиотики - это вещества, которые надолго задерживаются в кишечнике и должны стимулировать развитие полезных для здоровья бактерий.

В случаях, когда диарея, вызванная Clostridium difficile, не поддается лечению, неоднократно возникает, в качестве лечения также можно рассмотреть возможность пересадки стула. При язвенном колите используются различные противовоспалительные препараты. В легких случаях назначают аминосалицилаты, в тяжелых - кортизон. После успешного лечения диареи аминосалицилаты будут продолжать профилактически. В тех немногих случаях, когда симптомы вызывают рак толстой кишки, опухоль удаляется хирургическим путем. В зависимости от стадии терапия должна дополняться химиотерапией и лучевой терапией.

Вам также может быть интересна эта тема: Лекарства от язвенного колита

Диагностика крови в стуле

Сначала идет подробное обсуждение с врачом имеющихся жалоб.
Дальнейшие жалобы могут иметь решающее значение для постановки диагноза и определять дальнейшие диагностические исследования. После разговора с врачом следует краткий медицинский осмотр. В некоторых случаях за этим последует колоноскопия для дальнейшего уточнения. Это важно для диагностики хронических воспалительных заболеваний кишечника или рака. При необходимости во время колоноскопии берется небольшой образец ткани, который затем исследуется.При подозрении на диарею, вызванную антибиотиками, следует проводить не колоноскопию, а определение возбудителя.

Вам также может быть интересна эта тема: Анализ крови в стуле

Продолжительность и прогноз

Прогноз обычно неплохой. Геморрой не опасен. Диарея, вызванная антибиотиками, также обычно имеет хороший прогноз. Лишь в редких случаях диарею невозможно вылечить с помощью антибиотика, и борьба с бактерией Clostridium difficile может занять очень много времени.

Язвенный колит - неизлечимое заболевание. Насколько хорошо лекарство может сдерживать болезнь, сильно варьируется. В тяжелых случаях язвенный колит нельзя вылечить с помощью лекарств, и пациенты страдают от тяжелой и частой диареи. При таком высоком уровне страданий толстую кишку можно удалить хирургическим путем для лечения. Это резко снижает количество диареи. Если рак толстой кишки обнаружен на ранней стадии, шанс на выживание составляет около 90%. Однако на поздних стадиях шансы на выздоровление резко падают.

Читайте также: Хирургия язвенного колита