Cordarex
Синонимы
Действующее вещество: амиодарон
введение
Согласно Vaughan-Williams, Кордарекс® относится к группе антиаритмических средств класса III (Блокаторы калиевых каналов) и применяется при сердечной аритмии. Электрическое действие сердца возникает в синусовом узле (находится в ушных раковинах) путем открытия и закрытия определенных каналов для ионов натрия, калия и кальция в сердечных клетках (сердце) в определенное время. Сначала открываются натриевые каналы, и клетка деполяризуется. За этим следует приток кальция (Фаза плато). Тогда выходящий наружу калиевый ток обеспечивает регресс электрического возбуждения (реполяризация). После полной регрессии клетка может быть повторно возбуждена. Во время регресса возбуждения клетки не возбудимы или некоторое время труднее возбудить (абсолютная и относительная тугоплавкая фаза). Активный ингредиент амиодарон, содержащийся в Cordarex®, в основном блокирует калиевые каналы в клетках сердца.
Способ действия
Из Основная цель действия Cordarex® клетки в Ушные раковиныкоторые отвечают за формирование и передачу электрической активности. Регресс возбуждения задерживается за счет подавления выходящего потока калия. Новое возбуждение теперь может наступить только позже (расширенный рефрактерный период). Помимо калиевых каналов, блокируются также натриевые и кальциевые каналы. Это означает, что для развития нового возбуждения также требуется больше времени (более медленная деполяризация). Результат - замедленный Частота сердцебиения, Кроме того, передача электрической активности (на AV узел) уменьшено.
применение
Cordarex® очень эффективный препарат, средство, медикамент, Применяется, когда другие Антиаритмические (Медитативные сердечные аритмии) больше не может работать или отдаваться. Применяется при тяжелых аритмиях, вызывающих Палаты сердца влиять (желудочковые аритмии) и кружащиеся возбуждения. Использование устойчивых к терапии продуктов становится все более важным. Трепетание предсердий или фибрилляция предсердий, Препарат также можно применять с ограничениями. Сердечная недостаточность (Сердечная недостаточность) может быть использован.
Фармакокинетика
Cordarex обычно дается в виде таблеток. В некоторых случаях также может быть показана инфузия. Поскольку он относительно плохо растворяется в воде, он связывается в кровь на Яичные белкичерез который он транспортируется. амиодарон накапливается в клетках. Поэтому скорость деградации очень велика (Период полувыведения до 100 дней). Несмотря на высокую эффективность активного ингредиента амиодарона, из-за относительно частых и тяжелых побочных эффектов, особенно в случае более длительной терапии, препарат следует использовать только в случае неудачи других вариантов терапии.
дозировка
Терапия начинается с высоких доз (600-1000 мг в сутки) в течение восьми-десяти дней. Затем следует Поддерживающая доза 100-200 мг в сутки., Через пять дней - двухдневный перерыв. Инфузионная терапия также может быть начата при острой терапии. перманентный ЭКГ контролирует обязательны.
Побочные эффекты
амиодарон (Cordarex) может с Жиры (Фосфолипиды) взаимодействуют и образуют комплексы. Затем они сохраняются, например, в роговица (роговица) из глаз уменьшение и уменьшение зрения. Другие месторождения часто встречаются в легкое (Легочный фиброз) или печень (Lфиброз кабана). Также сердечные клапаны могут быть затронуты. кожа может реагировать повышенной чувствительностью к свету. Перед началом и во время терапии функция щитовидная железа необходимо детально изучить. в Cordarex® или активный ингредиент амиодарон Атомы йода, содержащиеся в нем, могут привести к нарушению функции щитовидной железы. Наблюдаются как недостаточная, так и избыточная функция. Также следует отметить, что все антиаритмики сами по себе обращаются Сердечные аритмии может вызвать (про-аритмичный).
Противопоказания
Противопоказан Cordarex® в медленное сердцебиение (Синусовая брадикардия), в Нарушения проведения возбуждения (AV блок) и в Дефицит калия (Гипокалиемия).
Лекарственные взаимодействия
Лекарственные взаимодействия может возникнуть при одновременном приеме Бета-блокаторы, Ацетилсалициловая кислота (ТАК КАКS 100, Aspirin®), Статины, Фенитоин и фенпрокумон, Действие этих препаратов можно усилить с помощью Кордарекса®, так как это вещество обладает определенными активностями. Ферменты (CYP2C8 / 9, 2D6) повышенный. Затем дозу Кордарекса® необходимо уменьшить.
Сам амиодарон вырабатывается в печени ферментом, называемым CYP2A4 метаболизируется. Некоторые лекарства, такие как Симвастатин или Азоловые противогрибковые препараты угнетают фермент, действие амиодарона ослабляется.
