Физиотерапия при грыже межпозвоночного диска

Синонимы

• Пролапс диска
• Protrusio
• АЭС
• Пролапс диска
• пролапс поясничного диска
• Выступ диска

введение

Быть на этой стороне Помощь для самопомощи для пациентов с одним в Поясничный отдел позвоночника локализованный (Поясничный) пролапс диска дано. Дан обзор того, что пострадавшие могут сделать в дополнение к консервативной (нехирургической) терапии для улучшения вашего здоровья и предотвращения рецидивов (предотвращение повторения симптомов).

Грыжа межпозвоночного диска - распространенное заболевание позвоночника. Это может произойти в любом отделе позвоночника. Материал диска выходит наружу, и окружающие ткани могут раздражаться. Грыжа межпозвоночного диска может вызвать мышечную слабость, боль и паралич.

В большинстве случаев грыжу межпозвоночного диска можно лечить консервативно, с помощью физиотерапии, физиотерапии, обезболивания и т. Д. В случае сопротивления терапии или серьезных инцидентов может потребоваться операция.

Что такое грыжа межпозвоночного диска?

Из пролапс диска есть одна дегенеративное заболевание, это означает, что это Износ, Это может быть одностороннее длительное неправильное использование (тяжелая работа, например, в согнутом положении), но также генетическая предрасположенность или предыдущий травма возникают. Плохая осанка и врожденные смещения осей (например, Сколиоз) может способствовать этой неправильной загрузке.

Доходит до одного Износ дискамежду Тела позвонков берет на себя функцию амортизатора. В случае грыжи межпозвоночного диска материал диска (различают фиброзную твердую внешнюю часть, Фиброзное кольцо, из галереи внутренней Пульпозное ядро) смещен с межпозвонкового диска.

Различают три этапа, которые часто используются в повседневной жизни под термином пролапс диска резюмировать. Первый этап - это Выпуклость межпозвоночного диска (выпячивание), ткань не отделилась, произошло только смещение.

Это следует как второй шаг грыжа межпозвоночного диска (пролапс), внешний Фиброзное кольцо порвался, сместился материал диска.

Запись на прием к специалисту по грыже межпозвоночного диска?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Грыжа межпозвоночного диска трудно поддается лечению. С одной стороны, он подвергается высоким механическим нагрузкам, с другой - обладает большой подвижностью.

Поэтому лечение грыжи межпозвоночного диска требует большого опыта.
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

В третий этап (Секвестр) протекший материал больше не контактирует с межпозвонковым диском. В зависимости от места смещения могут возникать разные симптомы. Из пролапс диска также может быть полным бессимптомный убегать.

Грыжа межпозвоночного диска может возникнуть в любом отделе позвоночника. В Грудной отдел позвоночника (BWS) он только много приходит редкий спереди.
На наиболее общий грыжа межпозвоночного диска локализуется в Поясничный отдел позвоночника (LWS), также в шейном отделе позвоночника (шейный отдел позвоночника), это происходит часто, в зависимости от предыдущей неправильной нагрузки.

Если материал диска раздражает окружающие структуры, он может боль или Функциональная недостаточность мышц и нервов приходить. Один говорит об одном сегментарное расстройствокогда материал диска давит на нервы, выходящие из позвоночного канала, и в результате структуры, которые питаются этими нервами, больше не могут быть должным образом снабжены.

Это тоже может Парестезию, Мышечная слабость и паралич или боль приходят в зону питания, рефлексы (например, рефлекс сухожилия надколенника) также могут не сработать.

В тяжелых случаях вы тоже можете Сбои на мочевой пузырь и кишечник произойти немедленно (не) медицинский подлежит уточнению!

Из пролапс диска может в большинстве случаев консервативныйто есть лечится без операции.

Дополнительную информацию по этой теме можно найти по адресу: Что такое грыжа межпозвоночного диска?

Физиотерапия при грыже межпозвоночного диска

Пациент приходит с диагнозом пролапс диска Что касается физиотерапии, новый диагноз сначала ставит терапевт, чтобы уметь реагировать на индивидуальную ситуацию пациента. В одном anamnese делается попытка выяснить причины неправильной нагрузки, выясняются возможные перенесенные заболевания, которые влияют на развитие грыжи межпозвоночного диска или могут повлиять на выздоровление. Также будет еще один физический осмотр сделано, чтобы точно узнать, в чем проблема пациента.

пролапс диска может сделать много различные симптомы показаны, в зависимости от того, в каком направлении появился материал диска и какие структуры раздражаются.

В физиотерапия становится более целенаправленным План лечения индивидуально адаптированы к пациенту и согласованы с целями лечения.

Это не зависит от расположения грыжи межпозвоночного диска. Цель физиотерапии один возможный восстановление полной функции достичь и Уменьшение боли достигать. В зависимости от степени тяжести грыжи межпозвоночного диска также могут быть разработаны стратегии функционального поддержания и компенсации.

В ходе болезни важно дать спине правильные стимулы для заживления и минимизировать неправильное напряжение. Никакое движение - это не выход. Во время терапии следует отработать коррекцию осанки. Здоровая спина - это гибкая спина.

Из пролапс диска (независимо от того, были ли они оперированы или пролечены консервативно) заживает со временем все больше и больше. В зависимости от курса один возможно полное выздоровление, конструкции необратимо повреждены, могут Механизмы компенсации быть проработанным. Во время физиотерапии также можно проанализировать осанку на работе или в повседневной жизни и найти предложения по улучшению. Пациенту следует провести терапию Самостоятельное выполнение упражнений дома и осознание одного здоровая осанка развиваться. Позы облегчения должен как можно больше избегать, осознанная поза и поведение предотвращают повторение или ухудшение грыжи межпозвоночного диска.

Когда начинать физиотерапию?

Грыжа межпозвоночного диска - это повреждение, связанное с естественной воспалительной реакцией. Если больной оперирован, операция также вызовет воспалительную реакцию. Это изначально выражается среди прочего через боль и должен защищать организм от перегрузки.

На этом этапе необходимо дать травмированным структурам отдых, чтобы они могли восстановиться. В безболезненной области движение может выполняться в рамках физиотерапии. В терапии лечение мягких тканей (например, легкий массаж) может улучшить уход за пораженным участком или уменьшить боль. При необходимости для поддержки можно использовать мануальный лимфодренаж. На переднем плане - мягкая терапия.

После операции обязательно следовать указаниям хирурга. Определенные движения могут быть ограничены или определенные формы упражнений запрещены.

Вам также может быть интересна эта тема: Упражнения после и после грыжи межпозвоночного диска

Упражнения и техники

Вместе с терапевтом разрабатываются стратегии, как пациент может защитить свою спину в повседневной жизни (дизайн рабочего места, удобное для спины поднятие ...). Правильное обращение со спиной производится в Обратно в школу Разработано. Возможно, это также можно сделать в Групповая терапия происходят.

Подвижность спины следует восстановить как можно лучше во всех направлениях. Подойди к этому Техники мобилизации (Растяжка, мануальная терапия, гимнастические упражнения).

То же самое касается защиты спины от дальнейшего неправильного напряжения. стабильность важный. Целевой Программа укрепления является частью физиотерапевтического лечения грыжи межпозвоночного диска. В зависимости от состояния пациента нацелены Группы мышц укреплена. Мышцы пресса стабилизирует спину спереди и может противодействовать полой спине. Мышцы спины стабилизирует спину сзади. Шейного отдела позвоночника также можно мобилизовать с помощью целенаправленных движений, здесь тоже есть укрепляющие упражнения, улучшающие осанку. Укороченные мышцы (например, мышцы плеч и шеи) можно растянуть.

Так называемый коренной Мышцы спины переходит от вихря к вихрю и играет важную роль в Стабилизация позвоночника, Его нельзя контролировать произвольно или с большим трудом. Посредством целенаправленной координационной подготовки Мышцы спины тем не мение усиленный становиться.

Важно построить укреплять функциональная Основные мышцы, а также основные мышцы. Выбор упражнений разнообразен, но должен соответствовать Терапевт согласился потому что поврежденные конструкции могут быстро снова оказаться перегруженными при неправильном выполнении.

наш Позвоночник позволяет нам оставаться в вертикальном положении весь день и сгибаться, растягиваться и поворачиваться в бесчисленных повседневных делах. наш Ленточные шайбыэто оказывается Буфер между отдельными телами позвонков и пассивное движение при каждом движении - слабое место в этой системе. В повторяющиеся односторонние движения и длительные статические нагрузки, как например. при длительном сидении студенистый уступает место Ядро диска односторонняя печать с и движется в обратном направлении, Даже если вы наклоняетесь при работе в саду или «неправильный подъем» в течение длительного периода времени, это приводит к давлению на заднее фиброзное кольцо, в которое заключено ядро ​​межпозвоночного диска. постоянная тучность, один слабые мышцы кора и слабая соединительная и опорная ткань может как Фактор риска быть добавленным.

В какой-то момент это остановится Волоконное кольцо нагрузка давления больше не выдерживает, доходит до маленькие слезы, пока в основном один внезапное движение или подъемная операция остро болезненная грыжа межпозвоночного диска возникает. Этому остро болезненному событию предшествует длительный процесс, который обычно уже повторяется. Приступы боли в спине сделал заметным.

Однако грыжу межпозвоночного диска также можно считать Случайная находка У одного Ядерный спин (МРТ) может быть определен без человека, страдающего или в прошлом. Таким образом, картина боли такова: зависит от расположения грыжи межпозвоночного диска.

Ежегодно в Германии бывает более 100000 человек. Грыжа межпозвоночного диска прооперирована, к сожалению, многие из них продолжают жаловаться на боли даже после операции. Поэтому решение об операции следует принимать только после целенаправленной консервативной терапии и тщательного рассмотрения всех факторов, если нет острых симптомов паралича или слабости мочевого пузыря и прямой кишки.

В любом случае, независимо от того, нужно ли лечить грыжу межпозвоночного диска консервативным или хирургическим путем, пациенты нуждаются в нем немедленно. целенаправленная и последовательная медикаментозная обезболивающаядля устранения острой боли и одного Чтобы предотвратить хронификацию, физиотерапевтическое лечение быть введенным так, чтобы пациент активно участвовал в успешном заживлении и мог предотвратить долгосрочные повреждения и рецидивы (рецидивы).

Также читайте нашу тему: Упражнения при грыже межпозвоночного диска

Здесь вы можете перейти прямо к ...

• Функциональные тесты при грыже межпозвоночного диска
• План лечения грыжи межпозвоночного диска
• План лечения грыжи межпозвоночного диска в подостром состоянии
  
• Упражнения при грыже межпозвоночного диска

Оптимальное поведение при острой грыже межпозвоночного диска

• Точная диагностика и последовательная терапия боли врачом
• Временное облегчение - здесь упор делается на временное облегчение на несколько дней - лежа в наиболее удобном положении. Неважно, будет ли положение лежа на спине в степ-кровати, положение на боку или даже положение лежа, что в зависимости от расположения грыжи межпозвоночного диска также может принести облегчение. Опыт показал, что наиболее целесообразно часто менять принимаемые позы в зависимости от ощущаемого облегчения и как можно скорее начинать с легких двигательных упражнений в положении лежа.
• Тепловые аппликации в виде бутылочек с горячей водой, мешков для зерна или одноразовых грязевых компрессов часто воспринимаются как приятные и обезболивающие из-за увеличения кровотока и достигнутого расслабления мышц.
• При ходьбе обычно можно встать с постели через несколько дней, а фазы лежания могут быть прерваны ходьбой. Движение вперед более или менее вертикальной походкой, вызванное болью, инициирует небольшую мобилизацию тазовых суставов, поясничного и грудного отделов позвоночника. Датчики движения в суставах и мышцах, которые активируются при движении, накладываются на нервные рецепторы, вызывающие боль, и происходит облегчение боли в спине. Если возможно, подъем по лестнице и ходьба также должны выполняться на открытом воздухе.
• Тейпирование поясничного отдела позвоночника
  С самого начала имеет смысл наложить тейп на поясничный отдел позвоночника.
  Это в основном служит для расслабления мышц и улучшения обмена веществ.
  У так называемых кинезиотейпов нет задачи поддерживать позвоночник. Поскольку кинезиотейпы постоянно вызывают стимул через кожу при движении, достигается облегчение боли без побочных эффектов и более легкое движение.
  Подробнее по этой теме: Тейпирование грыжи межпозвоночного диска

"Правильная ложь"

Исходное положение: лежа на спине / боковое положение в постели

Выполнение: В основном, пациент должен иметь возможность максимально расслабиться в выбранной им позе, независимо от того, что рекомендует врач или терапевт.

Опыт показывает, что большинство пациентов с межпозвоночными дисками предпочитают гибкий матрас, снимающий точечные нагрузки, который плотно прилегает к поверхности тела. Жесткий матрас был рекомендован в специализированных кругах в течение многих лет и, к счастью, исчез из умы производителей, ортопедов и физиотерапевтов. Жесткая, непоколебимая поддержка, особенно в положении на боку, часто является методом пытки для страдающего болью пациента с диском из-за повышенного давления на плечо и тазовый пояс.

В дополнение к точечно-эластичному матрасу, мягкая подушка для поддержки шеи, адаптированная к форме шейного отдела позвоночника, и, возможно, кубик пены, одеяло под голени или коленный валик могут использоваться в качестве вспомогательного средства (так называемое ступенчатое хранение). и поместите под голени. Недорогие надувные кубы для хранения также можно приобрести в специализированных магазинах.

Некоторые пациенты предпочитают находиться при поясничном лордозе, т.е. вам понадобится небольшая подушка или свернутое полотенце под спиной, чтобы поддерживать поясничный отдел позвоночника.

В боковом положении небольшая подушка в поясничном отделе позвоночника или подушка между коленями могут обеспечить дополнительное облегчение, так как поясничный отдел не выдвигается так далеко вперед при вращательном движении.

Вставать с постели с небольшой болью

Исходное положение: лягте на спину в кровать.

Выполнение: Обычно, вставая с постели, нужно стабилизировать туловище, напрягая мышцы живота, тазового дна и спины, а затем двигаясь «единым блоком».

Сначала ноги ставятся под углом 90 °, нижняя часть руки вытягивается вперед, а затем поворачивается в боковое положение при напряжении мышц. В то же время ноги поднимаются с постели, подпирая плечо. Вес ног позволяет легче вставать, чтобы сесть.

При повороте «единым блоком» стабилизированный мышцами позвоночник немного поворачивается, и любая возможная боль предотвращается.

Возвращение в положение лежа на спине происходит в обратном порядке.

Когда боль утихнет настолько, что можно снова выйти из дома, в дополнение к медицинской и физиотерапии показано физиотерапевтическое лечение.

Физиотерапевтические данные

Взятие анамнеза = Анамнез боли: часто бывает долгая «задняя карьера»

Коллекция визуальных находок: Здесь часто можно наблюдать явное облегчение боли.

Ощутимая находка: Здесь часто чувствуется сильное, часто одностороннее, защитное напряжение в мышцах.

В случае физиотерапевтического обследования сначала Анамнез, визуальные и тактильные признаки выполненный. Затем следуйте Функциональные, провокационные и нервные пробы, которые проверяются через регулярные промежутки времени во время серии процедур, чтобы установить последующее наблюдение и возможные улучшения в документ, Это делает пациента сильнее мотивированным, его лечение и быть активный Программа упражнений продолжать интенсивно.

Терапия на аппарате

Также может использоваться для терапии оборудование (например, жим ногами на Theraband) может использоваться, среди прочего, пролапс диска вызвал мышечный дефицит, например для тренировки мышц ног или рук или для укрепления самой спины / живота.

Пациенту следует всегда точный Инструкция в приборах, производительность и интенсивность упражнений. В случае хирургического лечения Информация предоставлена ​​хирургом относительно мобильности и стресса быть замеченным.

На этом этапе также может пройти терапия Техника мягких тканей (методы пассивного растяжения, массаж, терапия триггерных точек, методы фасции) могут быть добавлены для лечения измененных структур, улучшения состояния питания тканей или облегчения боли. Также техники мануальная терапия может быть частью терапии для уменьшения функциональных нарушений структур и восстановления подвижности определенных участков позвоночника.

Прочие лечебные процедуры

Для поддержки терапии грыжи межпозвоночного диска электротерапия под вопросом определенные Виды токов может специально стимулировать поврежденные нервы или слабые мышцы или облегчить боль. Уменьшения боли можно добиться с помощью обезболивающие может быть достигнут.
В этом районе есть различные предложения по страхованию здоровья. Реабилитация и профилактикакоторые можно использовать в дополнение к терапии грыжи межпозвоночного диска. Помощь в повседневной жизни с помощью вспомогательных средств, перепланировка рабочего места для улучшения эргометрии все еще могут быть полезными.
Подробнее по этой теме: Реабилитация после грыжи межпозвоночного диска

Физиотерапевтическая боль

Может быть, во время лечебная физкультура боль происходят. Это не обязательная причина прекращения терапии. Перед повторением упражнений с Обсуждается терапевтом становиться. Боль может возникать в мышцах или укороченных структурах, вызывающих боль из-за растяжения. Также один Неправильный или перегруженный может быть причиной боли.

Резюме

Грыжа межпозвоночного диска - это разнообразная и очень индивидуальная клиническая картина, которую можно лечить с помощью физиотерапии с помощью обезболивающих, таких как методы массажа, лечение мягких тканей, триггерные точки, методы мобилизации, такие как мануальная терапия, упражнения на растяжку и укрепление.

Лечение сильно зависит от результатов и включает повседневную жизнь пациента (осанка на работе, спокойное поведение в повседневной жизни). Из Успех лечения из локализация и Степень тяжести грыжи межпозвоночного диска и из последовательного Сотрудничество пациента зависимый.

Уже в остром состоянии поясничного отдела Грыжа межпозвоночного диска Целенаправленное поведение и упражнения, сопровождающие лечение боли, могут принести облегчение. С уменьшением боли и увеличением силы за счет целенаправленного Силовая тренировка В зависимости от интенсивности тренировки и болевых симптомов физическая работоспособность в повседневной жизни и на работе улучшается в течение нескольких недель и месяцев. Повышение стабильности и дружелюбного поведения в повседневной жизни и на работе может значительно увеличить вероятность отсутствия симптомов в течение длительного времени. Растущее доверие к собственному телу, уменьшение страхов и усиление подавления острых болевых ощущений из разума позволяют нормальному состоянию вернуться к жизни.