Сумеречный сон
Что такое сумеречный сон?
Сумеречный сон - это состояние сознания чуть ниже состояния бодрствования. Это особый уровень седативного эффекта. Пострадавший спит или его глаза открыты и он не полностью сосредоточен. Пострадавшего можно все время разбудить громкой речью или болью.
Это вызвано искусственно некоторыми лекарствами. Центральная нервная система ослаблена лекарствами. Для этого можно использовать бензодиазепины, такие как, например, мидазолам. Сумеречный сон часто используется вместе с местными анестетиками и обезболивающими во время неприятных обследований или небольших операций.
Сумеречный сон - это способ уменьшить физическое и психологическое напряжение во время медицинского вмешательства.
Если это необходимо с медицинской точки зрения, медицинская страховая компания берет на себя расходы на сумеречный сон.
После вмешательства в сумеречный сон заинтересованное лицо должно быть подобрано заранее определенным родственником или другом, и ему не разрешается управлять транспортными средствами в течение 24 часов. В редких случаях пострадавшие парадоксально реагируют на лекарство и становятся беспокойными.
Подробнее о седации: Седация - все, что вам нужно знать
это тест для AMP
это тест для AMP, это тест на AMP, это тест на AMP, это тест на AMP, это тест на AMP, это тест на AMP, это тест на AMP
Показания к наркозу во сне
Анестетик для сумеречного сна используется для психического и физического расслабления и предназначен для уменьшения стресса человека во время медицинского вмешательства.
Анестезия сумеречным сном используется, например, в диагностических процедурах.
Колоноскопия и гастроскопия часто описываются пострадавшими как очень неприятные переживания, и этого можно избежать, используя сумеречный анестетик. Гастроскопия предотвращает рвотный рефлекс, а колоноскопия считается менее болезненной. Пострадавшие также понимают, что вмешательства намного короче.
Детям или людям, которые боятся замкнутого пространства, проводят анестезию сумеречным сном также с помощью МРТ или КТ, так как человек должен лежать неподвижно.
Обычное применение сумеречной анестезии - стоматологические операции, такие как удаление зубов мудрости.
Анестезия сумеречным сном также может выполняться во время операций с анестезией спинного мозга, чтобы человек не воспринимал шумы в операционной в такой степени.
У стоматолога
Посещение стоматолога пугает многих. Стоматологические вмешательства часто выполняются только под местной анестезией, с полной осведомленностью. Соответствующий человек слышит все звуки, пробует кровь во рту и четко замечает давление на челюсть. Это требует как физических, так и моральных требований.
Поэтому некоторые стоматологи предлагают своим пациентам проводить серьезные вмешательства под сумеречным наркозом. Во время процедуры пострадавших можно разбудить, если с ними поговорить, и они смогут дышать самостоятельно. Однако сознательное восприятие окружающей среды ограничено, поэтому тревожность и стресс уменьшаются.
Анестезия во сне «Сумеречный сон» используется, в частности, при более крупных операциях, например, при удалении зубов мудрости.
Во время гастроскопии
Во время гастроскопии камера вводится через рот в пищевод. Хотя ротовая полость и горло находятся под местной анестезией, многие из пострадавших все же замечают сильный рвотный рефлекс. Обследование часто описывается как неудобное.
В этом случае пострадавшему может быть проведена анестезия во сне, чтобы пройти процедуру без стресса. Сама процедура занимает всего несколько минут, но седация означает, что в течение 24 часов после процедуры нельзя управлять автомобилем.
Получите дополнительную информацию по теме Гастроскопия.
Во время колоноскопии
Многие люди раньше описывали колоноскопию как ужасный опыт, из-за которого они боялись процедуры. Сегодня отчеты об опыте после колоноскопии намного более положительны, и пострадавшие сообщают, что они проспали процедуру.
Это связано с тем, что сегодня почти всегда проводят сумеречную анестезию. Пострадавшие почти не замечают иногда болезненной процедуры и намного спокойнее. Седацию при колоноскопии обычно покрывают медицинские страховые компании.
Курс сумеречной анестезии
Пациент должен быть проинформирован перед любым медицинским вмешательством. Обычно эта информация размещается на отдельной дате.
Перед процедурой пациенту делают венозный доступ на тыльной стороне руки или на сгибе локтя. У детей иногда обходятся без этого, и бензодиазепин вводится непосредственно через слизистую носа.Лекарство вводится непосредственно в кровоток или распыляется в нос. Часто используемые бензодиазепины, такие как мидазолам, начинают действовать в течение нескольких минут. Соответствующий человек устает, и его способность концентрироваться падает. Некоторые люди сразу засыпают. В зависимости от применяемого препарата для более длительных вмешательств необходима повторная инъекция.
После того, как препарат полностью подействует, при необходимости применяется местная анестезия.
Заинтересованное лицо ничего не замечает в самой процедуре и с трудом может вспомнить ее после процедуры.
После процедуры пострадавший обычно может спать в течение часа, а затем его может забрать член семьи. В течение первых 24 часов после сумеречной анестезии нельзя управлять транспортным средством.
Преимущества наркоза во сне
Сумеречная анестезия во сне означает значительное снижение страха и стресса у пострадавших по сравнению с исключительно местной анестезией.
Это тоже заметно физически. Частота сердечных сокращений и артериальное давление ниже, также снижается потребление кислорода.
Кроме того, если опыт положительный, вероятность того, что человек откажется от необходимого обследования в следующий раз, ниже. Реже наблюдаются посттравматические стрессовые расстройства, особенно у детей после сумеречной анестезии.
По сравнению с общей анестезией, наркоз в сумерках также имеет некоторые преимущества.
Поскольку человек дышит самостоятельно, в использовании вентилятора нет необходимости. У искусственного дыхания есть некоторые побочные эффекты, такие как раздражение голосовых связок, которых можно избежать.
Сумеречная анестезия во сне также оказывает центральное угнетающее действие на систему кровообращения, но она не так эффективна, как общая анестезия, а это означает, что лекарства, стабилизирующие кровообращение, необходимо использовать реже.
Во время процедуры необходим меньший контроль жизненно важных функций, и пострадавшие могут отправиться домой сразу после процедуры. Единственным ограничением остается невозможность управлять автомобилем в течение 24 часов.
Риски и побочные эффекты
Седативные препараты успокаивают больного как физически, так и морально. Этот эффект может превысить фактически поставленную цель. В медицинских процедурах это может означать разницу между сумеречным сном и анестезией.
Седативные средства также влияют на артериальное давление, частоту сердечных сокращений и дыхательную активность. Если доза слишком высока, дыхание может прекратиться и кровообращение нарушится, так как регуляция обеих областей снижена. В этом случае пострадавшего необходимо вентилировать и стабилизировать кровообращение с помощью лекарств.
У некоторых пациентов, особенно детей, возможна парадоксальная реакция на седативное средство. Пострадавшие становятся беспокойными, и процедуру необходимо прервать. В случае сильных реакций необходимо дать антидот. Используемые бензодиазепины также вызывают амнезию, поэтому пострадавшие могут чувствовать, что в их памяти есть слепое пятно.
У пожилых людей частое употребление увеличивает вероятность развития деменции.
Сколько стоит сумеречный сон?
Сумеречная анестезия во сне для медицинских вмешательств или диагностических процедур стоит около 75 евро за полчаса или их часть. Однако пострадавшие не всегда должны сами оплачивать эти расходы.
Здесь важна медицинская необходимость. Анестезия сумеречным сном во время регионарной анестезии оплачивается медицинской страховкой.
Седация во время колоноскопии также является пособием по страхованию здоровья.
Седация во время стоматологической процедуры зависит от возраста пациента. Для несовершеннолетних анестезия сумеречного сна оплачивается Больничной кассой. Взрослые пациенты должны нести расходы самостоятельно, в зависимости от процедуры.
Некоторые медицинские страховые компании предлагают своим пациентам дополнительные услуги, а также не несут никаких установленных законом расходов. Пострадавшие должны узнать об этом в своей страховой компании перед операцией.
По сравнению с общей анестезией седация является более экономичной альтернативой и в то же время имеет меньше побочных эффектов. Необходимая местная анестезия, которая также проводится пациентам, находящимся под воздействием седативных препаратов, всегда является пособием по страхованию здоровья.
Как я себя чувствую в сумеречном сне?
Большинство пострадавших с трудом могут вспомнить время операции под сумеречным наркозом, так как бензодиазепины обладают амнестическим действием.
Некоторые сообщают, что чувствуют себя далеко или очень легко.
Медикамент избавляет от беспокойства и стресса. Напряжение, которое часто существует до такого вмешательства, исчезает, и пострадавшие очень устают.
Восприятие времени также изменяется при анестезии сумеречным сном, так что пострадавший чувствует, что продолжительность процедуры значительно короче.
Хотя пострадавшие могут быть разбужены во время наркоза во сне, они не осознают ситуацию.
Отчеты об опыте также говорят об ощущении, что все завернуто в вату, и что они только удалили голоса и восприняли их через гашение.
Должен ли я быть трезвым, чтобы использовать сумеречную анестезию?
Даже при сумеречной анестезии человек должен выглядеть трезвым. это означает
- прекратите есть примерно за шесть часов до процедуры.
- Также прекратите пить примерно за два часа до процедуры.
- прописанные лекарства можно запивать глотком воды.
- отказ от табачных изделий.
Эти меры предосторожности предназначены для обеспечения безопасности во время анестезии. При анестезии сумеречным сном пациент обычно дышит самостоятельно, но интубация должна быть возможна в экстренных случаях. Кроме того, многие анестетики вызывают тошноту и рвоту.
Какие средства используются для наркоза во сне?
Наиболее распространенными препаратами, используемыми для сумеречной анестезии, являются бензодиазепины, такие как мидазолам. Бензодиазепины
- ослабляют центральную нервную систему и, следовательно, сознание.
- обладают успокаивающим действием.
- обладают амнестическим действием, так что пострадавший почти не помнит об операции.
Другие седативные препараты, такие как наркотики, часто слишком сильны для легкого сумеречного сна, но также могут использоваться в качестве седативных средств.
Какую боль вы чувствуете в сумеречном сне?
Седативные препараты, используемые при наркозе во сне, не являются болеутоляющими. По этой причине всегда используется региональная или местная анестезия в дополнение к анестезии во сне.
Если местная анестезия не действует должным образом или доза недостаточна, можно почувствовать эту боль. Также может ощущаться боль, которая не зависит от области хирургического вмешательства.
Когда я снова смогу курить?
Поскольку перед процедурой необходимо соблюдать трезвость, в том числе и курение, многие из пострадавших хотят снова закурить сразу после процедуры. Пока заинтересованное лицо не выходит один, а находится под наблюдением родственника или опекуна, противопоказаний нет.
Во время стоматологических операций курение может быть противопоказано до снятия шва. Однако это не имеет ничего общего с наркозом во сне, но необходимо для заживления ран.
Альтернативы сумеречному сну
Некоторым людям анестезия сумеречным сном нецелесообразна по разным причинам. Это может быть связано, например, с беременностью или по желанию пациентки.
Многие вмешательства, проводимые под наркозом во сне, также могут проводиться исключительно под регионарной анестезией. В случае стоматологического лечения или гастроскопии седация - это только один из способов сделать процедуру без страха и стресса, но не обязательный.
При необходимости, например, во время МРТ стоять неподвижно, общая анестезия может заменить седативный эффект. В отличие от седации, общая анестезия означает, что пострадавшего необходимо вентилировать и постоянно контролировать систему кровообращения.
В дополнение к лекарственной седации во время операции также возможны гипноз или поведенческая поддержка.
