Желудочно-кишечный вирус

Определение

Желудочно-кишечный вирус вызывает желудочно-кишечный грипп (гастроэнтерит) и характеризуется тошнотой, рвотой и диареей. Обычно это самоизлечивающееся заболевание, но оно также может привести к более тяжелому течению.

Симптомы желудочно-кишечного вируса

Типичные симптомы:

• тошнота
• Рвота
• понос
• боль в животе
• вздутие живота
• боль в мышцах
• головная боль

Симптомы теперь объяснены более подробно ниже:

Симптомы, вызванные желудочно-кишечным вирусом, обычно проявляются очень быстро и очень агрессивно. Внезапная тошнота, сильная рвота, боль в желудке и вздутие живота (газы) относятся к классическим симптомам.

Боль в мышцах (миалгия) или головная боль также возникают редко.

Симптомы обычно появляются через несколько часов после заражения, в редких случаях требуется до 48 часов, чтобы инфекция вырвалась быстро. Однако у пациентов с хорошей иммунной системой желудочно-кишечный вирус может вызывать только легкое расстройство желудка или легкий дискомфорт.

Следует проявлять осторожность, особенно у маленьких детей и пожилых людей. В результате сильной рвоты и водянистой диареи происходит не только потеря воды, но и потеря так называемых электролитов, то есть натрия, калия, кальция, магния. Поэтому у маленьких детей, у пожилых пациентов и в целом у всех людей, перенесших желудочно-кишечный вирус в течение нескольких дней, опасаются электролитного дисбаланса и нехватки воды (обезвоживания).

Поэтому важно проконсультироваться с врачом или попросить врача прийти домой, если симптомы не исчезнут, чтобы, возможно, дать пациенту замещение объема, то есть воду, обогащенную различными электролитами. Этот тип замены объема может быть необходим, особенно у пожилых пациентов, во избежание косвенного ущерба.

Недостаток воды может привести к резкому падению артериального давления (гипотонии) и в худшем случае к функциональному нарушению почек, которое в худшем случае может сопровождаться почечной недостаточностью. Однако это актуально только в том случае, если пациент не консультировался с врачом для замены объема после нескольких дней сильной рвоты или диареи.

У некоторых пациентов, помимо жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта (желудочно-кишечные жалобы), также наблюдается повышение температуры тела. Следует сообщить об этом врачу, как только температура поднимется выше 39 ° C.

Таким образом, желудочно-кишечный вирус вызывает внезапную боль в животе, водянистую диарею и частую рвоту. Лишь в редких случаях протекает бессимптомное течение, т. Е. Инфекция желудочно-кишечным вирусом без видимых симптомов. Особую осторожность следует проявлять с младенцами. С одной стороны, потому что они не могут точно сообщить о своей боли и дискомфорте, а с другой стороны, потому что желудочно-кишечный вирус может иметь гораздо более сильное воздействие на младенцев, чем на взрослых.

Подробнее об этом читайте в Жжение в животе.

В очень редких случаях части кишечника могут вывернуться наизнанку из-за вирусной инфекции (инвагинация). Это может привести к гибели пораженного участка кишечника. Если родители замечают повышенный плач и напряжение в животе у своего ребенка, им следует обратиться к врачу, чтобы он сделал УЗИ, чтобы исключить инвагинацию.

Есть ли желудочно-кишечное вирусное заболевание без диареи?

По сути, диарея является основным симптомом вирусного заболевания желудочно-кишечного тракта, и поэтому все, кто страдает от него, страдают от него. Если диареи нет, это, вероятно, связано с другим заболеванием или количество микробов было настолько низким, что иммунная система боролась с вирусом и, следовательно, не развивались такие симптомы, как диарея.

терапия

Важные варианты лечения:

• Много отдыха
• правильное питание
• много жидкости
• только в тяжелых случаях: лекарства

Что я могу сделать?

Нет лекарств против желудочно-кишечного вируса и, следовательно, нет специальной терапии. Однако общие симптомы должны быть улучшены с помощью такой же общей терапии. Эта общая терапия инфекции желудочно-кишечного вируса во многом зависит от течения заболевания, но также и от конституции пациента. У пациентов среднего возраста часто приходится ждать от одного до двух дней, поскольку иммунная система обычно оттесняет вирус, пока у пациента не исчезнут симптомы.

У младенцев, с другой стороны, за течением следят более внимательно, потому что, с одной стороны, может произойти опасная инвагинация, с другой стороны, может произойти огромная потеря воды из-за чрезмерной рвоты или сильной диареи.

Последнее также часто случается у пожилых пациентов. Здесь возможно, что пациентам следует ввести внутривенное (IV) вливание физиологического раствора, то есть в вену, в течение нескольких дней. Однако перед этим вы всегда должны пытаться компенсировать недостаток жидкости, выпивая больше.

В общем, лучшее лечение желудочно-кишечной вирусной инфекции для всех пациентов, молодых и старых, - это пить как можно больше. Минимум должен составлять 2 литра в день, потому что организм теряет много жидкости из-за симптомов инфекции. Однако, поскольку теряется не только жидкость, также следует попробовать есть небольшие количества. Здесь важно есть суп или бульон. Кроме того, пациенту следует пить соки, чтобы противодействовать электролитному дисбалансу.
Если этого недостаточно, после консультации с врачом в аптеке можно купить порошок, растворенный в воде и содержащий все важные электролиты.
Как только симптомы несколько улучшатся, пациенту также следует попробовать употреблять легкие углеводы, такие как поджаренный хлеб или сухие сухари. В общем, пациенту следует есть то, что он чувствует больше всего. Так что вполне может быть, что некоторые пациенты предпочитают переходить на пасту вместо тостов.
Тем не менее, следует сказать, что слизистая оболочка желудка очень легко раздражается после заражения желудочно-кишечным вирусом и что первые два дня лучше есть легкоусвояемые продукты, такие как картофель. Других вариантов лечения инфекции, вызванной желудочно-кишечным вирусом, нет.

Мне нужно в больницу?

Лишь в самых редких случаях пациенты должны попадать в больницу, особенно в случае пожилых пациентов, однако, если течение более тяжелое, может потребоваться пребывание в больнице, если потеря жидкости слишком велика. Прежде всего, важно, чтобы при желудочно-кишечном вирусе не применялись антибиотики. С одной стороны, потому что антибиотики действуют только на бактерии, с другой стороны, потому что многие антибиотики еще сильнее атакуют слизистую желудочно-кишечного тракта и, таким образом, затрудняют заживление. Даже если это раздражает: на продолжительность вирусной инфекции желудочно-кишечного тракта нельзя повлиять или сократить никакую терапию, можно только облегчить симптомы.

Подробнее об этом читайте в разделе: Лекарства от желудочно-кишечных заболеваний.

Домашние средства от желудочно-кишечного вируса

Нормальная желудочно-кишечная инфекция проходит сама по себе через несколько дней, но обычно это очень неудобно для пострадавших. К счастью, есть домашние средства, которые могут помочь облегчить симптомы (особенно диарею). Две наиболее важные группы - это так называемые адсорбенты и вещества, способствующие набуханию.

Благодаря своей структуре поверхности адсорбенты могут связывать (адсорбировать) вирусы и бактерии, а затем выводиться из организма вместе со стулом. Самые известные адсорбенты включают пектины, лечебную землю, белую глину и активированный уголь. Пектин - это растительное соединение, которое содержится во многих фруктах, таких как яблоки, бананы, морковь и абрикосы. Кроме того, в аптеке есть продукты, содержащие пектин в высоких дозах. Целебную землю и белую глину нужно растворить в воде или чае. Благодаря очень мелкому размеру зерна и, следовательно, большой площади поверхности они окружают патогены и тем самым обезвреживают их. Активированный уголь можно также принимать в виде растворимого порошка или в виде таблеток и связывать вирусы через свою структуру.

Подробнее по этой теме: Домашние средства от желудочно-кишечного гриппа

Набухающие вещества обладают способностью связывать воду и тем самым усиливать консистенцию стула. Кроме того, увеличение объема окутывает болезнетворные микроорганизмы и позволяет им легко выводиться из организма.

Тепло в виде грелки или теплых влажных мочалок помогает от спазмов в животе, которые часто сопровождают диарею.

Так называемый корень узары содержит вещества, подавляющие мышечные движения тонкой кишки и обладающие общим успокаивающим действием. Устраняет спазмы в животе, нормализует дефекацию, сокращает время диареи и уменьшает тошноту и рвоту.

Однако все эти домашние средства только облегчают симптомы и не могут сократить продолжительность болезни.

питание

Что нужно есть при желудочно-кишечном вирусе?

Заражение вирусом вызывает воспаление слизистой оболочки желудка и тонкой кишки (гастроэнтерит). Таким образом, пострадавшим следует избегать продуктов, которые могут дополнительно вызвать раздражение желудка.

Что вам следует есть:

• Сухарики: легко усваиваются, содержат много углеводов.
• жидкая каша из манной крупы, риса или овсянки
• Пюре из яблок или яблочное пюре: содержат много потерянных витаминов.
• Бульоны и супы: запасы потерянных электролитов, таких как натрий, калий и кальций.

В острой фазе, которая характеризуется сильной диареей, больные часто страдают от сильной потери аппетита. В этом случае следует позаботиться о том, чтобы обеспечивалось, по крайней мере, достаточное количество жидкости. Организм выделяет большое количество воды в кишечник, чтобы смыть болезнетворные микроорганизмы. Поэтому важно восполнить этот недостаток большим количеством алкоголя.

Вот что следует пить:

• несладкий, теплый чай
• один литр воды, смешанный с половиной чайной ложки поваренной соли и тремя чайными ложками декстрозы / столового сахара

Последний рецепт от Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Ежедневно нужно выпивать около трех литров этой смеси.

Вам следует избегать:

• горячие, острые, сладкие и кислые блюда: раздражают желудок
• Горячие чаи с сахаром: сахар и тепло раздражают стенку желудка.

Продолжительность

Как долго длится заболевание, вызванное желудочно-кишечной вирусной инфекцией?

Инфекция желудочно-кишечного вируса обычно недолговечна. Типичными симптомами желудочно-кишечного вирусного заболевания являются тошнота, рвота и диарея (диарея).

Тошнота и рвота обычно возникают у пострадавших внезапно и проходят примерно через два дня. Спустя короткое время возникает диарея, иногда тяжелая. Затем говорят о типичной клинической картине рвотной диареи в результате болезни, вызванной желудочно-кишечным вирусом. Хотя тошнота и рвота исчезают быстро, симптомы диареи могут длиться на несколько дней дольше. Однако это не должно длиться дольше недели.

В крайних случаях инфекция может длиться дольше и, следовательно, иметь более серьезные последствия для организма. Индивидуальная продолжительность заболевания зависит от соответствующего возбудителя, общего состояния здоровья пострадавшего (функциональность иммунной системы, состояние питания, другие существующие заболевания) и возраста.

Заражение и инкубационный период

Как долго существует риск заражения?

Вас считают заразным, как только вы заражены вирусом и имеете его внутри себя. Это означает, что больные, у которых еще нет никаких симптомов, могут быть заразными для других людей. Причина этого в том, что вирус все еще находится в состоянии, в котором он воспроизводится в организме. Этот период называется инкубационным периодом. На этом этапе, конечно, пострадавшие еще не знают, что считаются заразными.

Самый высокий риск заражения - в острой фазе заболевания, когда вирусная нагрузка наиболее высока. Но даже после того, как симптомы стихнут, вы все равно заразны.

Патогены выделяются с калом и могут быть обнаружены через две-три недели после острой фазы. Однако риск неуклонно снижается, поскольку иммунная система убивает вирусы, и поэтому вирусная нагрузка в стуле уменьшается день ото дня.

Как долго длится инкубационный период?

В медицине инкубационный период - это период между заражением вирусом или патогеном и появлением первых симптомов. Инкубация (лат. Incubare = «вылупляться») понимается как быстрое размножение болезнетворных микроорганизмов до тех пор, пока они не размножатся настолько, что повреждают организм и вызывают соответствующие симптомы.

Типичные желудочно-кишечные вирусы, вызывающие желудочно-кишечный грипп, - это норовирус и ротавирус. Они имеют время инкубации от четырех до 50 часов.

Время инкубации зависит от общего состояния здоровья пациента (особенно от функциональности иммунной системы) и так называемой инфекционной дозы. Он описывает минимальное количество вирусных частиц, необходимое для запуска инфекции. Для норовируса достаточно от 10 до 100 вирусов. Проблема с инкубационным периодом в том, что больные уже заразны, даже не подозревая об этом.

Вы можете прочитать об этом подробнее в разделе: Как лечится норовирусная инфекция?

Причины появления желудочно-кишечного вируса

Наиболее частые причины:

• Норо вирус
• Вирус рота
• зараженная еда
• Отсутствие гигиены

Причины теперь объясняются более подробно ниже:

Есть два желудочно-кишечных вируса, которые играют решающую роль в возникновении желудочно-кишечных инфекций. К ним относятся, с одной стороны, вирус Норо, а с другой - вирус Рота.

Вирус Норо - это безоболочечный РНК-вирус, как и вирус Рота. Поскольку оба вируса не покрыты оболочкой, использовать дезинфицирующие средства для удаления вируса особенно сложно. Затем из болезни вырываются желудочно-кишечные вирусы, особенно в зимние месяцы.
В частности, опасаются вируса Норо, поскольку он очень заразен и может вызвать тяжелую диарею.

Вирус передается фекально-орально. Это означает, что пациент, который забывает вымыть руки после посещения туалета (т. Е. Вступает в непрямой контакт с калом), несет вирус на руках, а затем передает его ему, когда второй пациент пожимает руку. Если этот пациент подносит пальцы ко рту, он проглатывает вирус перорально. Достаточно нескольких вирусных частиц, чтобы вызвать желудочно-кишечный грипп у следующего пациента.
Однако существует также возможность проглатывания желудочно-кишечного вируса через зараженную пищу. Замороженная клубника или жареный цыпленок могут быть причиной передачи желудочно-кишечного вируса.

Подробнее по этой теме: Норовирус - насколько он опасен?

Другая причина - несоблюдение правил гигиены. В Германии, например, маленький мальчик спровоцировал небольшую эпидемию рвотой в опере, потому что он был заражен желудочно-кишечным вирусом. Все остальные посетители оперы, которые затем пользовались тем же туалетом, заболели вирусом Норо в течение нескольких часов.

Симптомы обычно исчезают примерно через 2 дня, но вирус может сохраняться в кишечнике в течение более длительного времени, а затем приводить к опасной потере воды (обезвоживанию). В общем, существуют и другие вирусы, которые следует рассматривать как вирусы желудочно-кишечного тракта. К ним также относятся, например, энтеровирусы, астровирусы или аденовирусы. Однако, поскольку они редко приводят к желудочно-кишечным инфекциям, здесь обсуждаются два основных фактора, а именно вирус Норо и вирус Рота.

диагноз

Чтобы получить это в диагностике Желудочно-кишечный вирус лучший способ идентифицировать пациента должен быть Образец стула Сдайте его лечащему врачу. Затем это может быть лаборатория обследован на предмет выявления вируса.

В Вирус рота делается с помощью Иммуноанализы доказано, в редких случаях также с помощью ретровирусная полимеразная цепная реакция (ОТ-ПЦР). В Норо вирус можно доказать таким же образом. Обычно этого достаточно Семейный врач однако клинически видимые симптомы, а также анамнез, то есть беседа с пациентом, чтобы поставить правильный диагноз.

Поскольку оценка образца стула занимает слишком много времени, пациента также следует спросить, не было ли оно еще подтверждено. Желудочно-кишечный вирус адекватно лечился и на Стандарты гигиены позаботьтесь о том, чтобы не заразить окружающих его людей.

Как я узнаю, что это норовирус?

Норовирус симптоматически проявляется в виде сильной тошноты, хлестящей рвоты, а также диареи и сопутствующих спазмов в животе. Обычно они более выражены, чем у нормального желудочно-кишечного вируса. Кроме того, пострадавшие страдают от истощения, общего чувства слабости, головной боли, боли в мышцах и небольшого повышения температуры тела.

Однако эти симптомы относительно неспецифичны и встречаются практически при всех желудочно-кишечных заболеваниях. Чтобы убедиться, что это норовирус, можно сдать образец кала и исследовать его в лаборатории. Обычно врач может поставить правильный диагноз на основании симптомов и разговора с пациентом (анамнез).

Также читайте по этой теме: Симптомы норовирусной инфекции.

Как я узнаю, что это ротавирус?

Ротавирус вызывает симптомы, похожие на норовирус, и его трудно отличить от него без точной лабораторной медицины. Люди, инфицированные ротавирусом, обычно страдают от сильной и внезапной лихорадки.

Ротавирус в основном поражает детей в возрасте до 5 лет, поскольку у них еще не выработались антитела против вируса. Обычно иммунитет к вирусу возникает не позднее, чем после двух заражений вирусом Рота.

Каков типичный путь заражения желудочно-кишечным вирусом?

Классическое заражение желудочно-кишечным вирусом происходит так называемым фекально-оральным путем. Возбудители сначала попадают на руки, затем в рот и оттуда в желудочно-кишечный тракт. Пострадавшие выделяют вирус либо с испражнениями, либо в острой фазе через рвоту.

Если вы соприкоснетесь со своими фекалиями, например, во время посещения туалета, все предметы, к которым вы прикасаетесь впоследствии, будут заражены вирусами и будут считаться зараженными. Это могут быть, например, смыв унитаза, дверные ручки или краны. Если заинтересованное лицо недостаточно мыть руки или даже полностью его не мыло, вирусы могут быть переданы следующему человеку при прямом контакте с руками. Если он касается рта, микробы попадают в желудок и кишечник, где быстро размножаются.

Другая возможность заражения желудочно-кишечным вирусом - воздушно-капельная инфекция. Когда у пострадавших начинается рвота, вирусы попадают в воздух, и другие люди могут их вдохнуть. Сложность норовируса заключается в том, что всего несколько частиц (всего около 10 вирусов) достаточно, чтобы вызвать болезнь.

Вирусы также могут попадать через пищу. Особенно опасна ненагретая пища. Поэтому салаты или сырые овощи перед употреблением следует тщательно очистить. Также рекомендуется хорошо готовить или обжаривать морепродукты и замороженные продукты.

Частота распространения желудочно-кишечного вируса

В принципе, желудочно-кишечные вирусы могут возникать где угодно и когда угодно. Однако в зимние месяцы вероятность заражения желудочно-кишечным вирусом увеличивается на 30-50%. В частности, больницы и дома престарелых имеют очень частое распространение, но также часто страдают детские сады. В целом, у детей и пациентов старшего возраста вероятность развития норовируса или ротавируса гораздо выше, чем у здоровых пациентов среднего возраста.

профилактика

К сожалению, реальной профилактики заражения желудочно-кишечным вирусом не существует. С одной стороны, вирусы очень устойчивы, потому что у них нет оболочки, которая могла бы быть повреждена моющими и дезинфицирующими средствами. С другой стороны, передаче, особенно в больницах, детских садах и домах престарелых, практически невозможно противодействовать.

Тем не менее, следует стараться как можно больше уделять внимание гигиене. После мытья рук следует также продезинфицировать руки. Поскольку вирус также может прилипать к дверным ручкам, в поезде или на документах, дезинфекция рук также должна проводиться между ними. Кроме того, не следует дотрагиваться до рта руками, так как микроб находит свой портал для входа в кишечник через рот. Кроме того, при использовании унитаза следует касаться унитаза только туалетной бумагой, а сиденье также следует накрывать туалетной бумагой, чтобы здесь не было контакта.

Кроме того, применимо следующее: те, кто ведет здоровый образ жизни, занимается спортом и правильно питаются, меньше подвержены риску полного проявления симптомов, чем пациенты, которые уделяют себе меньше внимания. Стресс и психологический стресс также способствуют ухудшению симптомов.

Как можно предотвратить заражение?

Чтобы избежать заражения желудочно-кишечным вирусом, следует соблюдать правила гигиены. Частое и, главное, достаточно продолжительное мытье рук защищает от заражения. Ориентировочно при мытье рук рекомендуется около 30-45 секунд.

Также с 2006 г. можно сделать прививку от ротавируса (пожалуйста, обратитесь: Вакцинация против ротавируса) и тем самым обезопасить себя от вируса. Это особенно рекомендуется для маленьких детей и новорожденных, поскольку желудочно-кишечный грипп может иметь для них более серьезные последствия, чем для взрослых. К сожалению, вакцинационная защита норовируса неизвестна.

Пострадавшие и их контактные лица должны уделять особое внимание соблюдению правил гигиены. После того, как симптомы исчезнут, все текстильные изделия, такие как постельное белье, полотенца и одежда, которые контактировали с больным человеком, также следует стирать при температуре не менее 60 градусов. Кроме того, следует тщательно убрать ванную комнату и особенно унитаз. Если кто-то из членов семьи заболел, по возможности рекомендуется пользоваться собственным туалетом.

прогноз

Заражение желудочно-кишечным вирусом имеет очень хороший прогноз. Хотя инфекция начинается быстро и бурно, симптомы значительно исчезают уже через 2 дня. Прежде всего, рвота и диарея должны исчезнуть через 2 дня, но может возникнуть определенное чувство истощения, а также легкая тошнота.

Даже у маленьких детей будет очень хороший прогноз, если вы убедитесь, что они получают достаточное количество жидкости. У пожилых пациентов инфекция желудочно-кишечного вируса не является серьезной, но за ней следует более внимательно следить, поскольку потеря объема приводит к более быстрому высыханию и, в худшем случае, к почечной недостаточности. В этом случае прогноз, к сожалению, очень плохой. Тем не менее, следует сказать, что инфекция желудочно-кишечного вируса очень безвредна, если вы заботитесь о достаточном потреблении жидкости и защищаете свое тело.

Безопасна ли таблетка от желудочно-кишечного вируса?

Таблетка обычно расщепляется на свои эффективные гормоны кишечной флорой, а затем всасывается в кровоток через слизистую оболочку кишечника, чтобы впоследствии проявить свой эффект. Следует проявлять осторожность, если у человека, использующего оральные контрацептивы, такие как таблетки, есть желудочно-кишечный вирус. При рвоте таблетку можно снова выплюнуть.

Диарея означает, что таблетка недостаточно долго движется по стенкам кишечника и активный ингредиент (синтетические гормоны) не может всасываться в достаточном количестве.

Рвота и диарея в течение трех-четырех часов после приема таблетки препятствуют адекватной противозачаточной защите. Поэтому противозачаточные средства практически не принимаются.

Желудочно-кишечный вирус при беременности

Опасен ли вирус для моего ребенка?

Прямой опасности для ребенка от вируса нет, так как вирусы заражают только желудочно-кишечный тракт матери и даже не достигают ребенка. Вирус не попадает в кровоток и поэтому никогда не контактирует с ребенком.

Единственная проблема - это последствия симптомов, которые могут быть вредными как для матери, так и для ребенка. Из-за постоянной диареи и рвоты организм теряет много жидкости и минералов. Это приводит к нехватке воды (обезвоживанию), что ослабляет кровообращение и функции органов матери. Кроме того, беременные женщины сильно теряют аппетит или теряют съеденную пищу из-за рвоты. Таким образом, мать страдает от недостатка энергии, поскольку в острой фазе в кровь почти не всасываются питательные вещества. Однако это обычно не имеет последствий для ребенка, потому что симптомы желудочно-кишечного вируса проходят через несколько дней.

Сильная диарея и спазмы в животе могут стимулировать роды, особенно в последнем триместре беременности, поэтому беременным женщинам с норовирусом обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Могу ли я кормить грудью при желудочно-кишечном вирусе?

Грудное вскармливание само по себе не представляет проблем для ребенка, потому что патогены (вирусы) не передаются ребенку через молоко. Важно только соблюдение очень хорошей гигиены до и во время кормления грудью, потому что ребенок не должен контактировать со стулом или рвотой матери. Поэтому перед кормлением грудью следует тщательно вымыть руки и, возможно, грудь теплой водой с мылом.

С другой стороны, грудное молоко может даже защитить ребенка от заражения желудочно-кишечным вирусом. В ходе инфекции мать вырабатывает антитела к желудочно-кишечному вирусу, которые пытаются предотвратить размножение патогена или даже убить его. Эти антитела передаются ребенку с грудным молоком и влияют на кишечную флору ребенка таким образом, что патогены не могут размножаться в кишечнике. Было показано, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, меньше желудочно-кишечных инфекций, чем у детей, не вскармливаемых грудью.