Воспаление вращательной манжеты
Что такое воспаление вращательной манжеты плеча?
Воспаление вокруг вращательной манжеты - одно из самых распространенных заболеваний плеча.
Воспаление мышц может быть вызвано различными заболеваниями. Наиболее частые причины воспаления в области вращательной манжеты включают:
- Поражение оболочек сухожилий
- Синдромы узких мест (импинджмент)
- травматические изменения костных структур плечевого сустава
- Разрыв одной из мышц вращающей манжеты
Пораженные пациенты обычно чувствуют острую или тянущую боль, которая возникает на ранней стадии и может распространяться от плечевого сустава к шее и / или плечу.
Ваша боль излучается в плечо или шею? Прочтите наши темы:
- Боль в плече и шее - что об этом следует знать
- Боль в плече и руке
Кроме того, воспаление вращательной манжеты часто вызывает отек и покраснение. Нормальный диапазон движений плечевого сустава также обычно ограничивается при воспалительных процессах.
Людям, у которых внезапно возникла боль в плече, следует немедленно защитить сустав и как можно скорее обратиться к специалисту.Осложнения и вторичные заболевания можно эффективно предотвратить только с помощью обширной диагностики и быстрого начала подходящей терапии.
Причины воспаления вращательной манжеты плеча
Воспаление в области вращательной манжеты может иметь множество причин. В большинстве случаев воспалительные процессы возникают в результате стойкого раздражения тканей мышц и / или сухожилий.
Это сухожилие чаще всего воспаляется
Сухожилие вращательной манжеты, которое чаще всего воспаляется, - это сухожилие надостной мышцы. У здоровых людей это сухожилие является важным помощником при поднятии руки в сторону и вперед. Он находится между крышей плеча и головкой плечевой кости и подвергается огромным механическим нагрузкам.
Износ, хроническая перегрузка и несчастные случаи могут вызвать воспаление сухожилия и даже образование дыры, разрыва или разрыва.
Липовое плечо
Воспаление вращательной манжеты особенно часто встречается у людей с так называемым кальцинированным плечом (Тендиноз кальциевый) Страдают.
Кальцифицированное плечо - это заболевание, которое характеризуется кальцификацией одного или нескольких сухожилий. Такие кальцификации в принципе могут повлиять на любое сухожилие в теле человека, но особенно часто в области плеч.
Известковое плечо чаще всего встречается у людей в возрасте от 40 до 50 лет. Предполагается, что дегенеративные изменения в сухожилиях (т.е. возрастные признаки износа) негативно влияют на кровоток в сухожилиях и, таким образом, ограничивают их функциональность.
Считается, что накопление кристаллов кальция является реакцией на нарушение кровообращения. Воспаление вращательной манжеты может наблюдаться не у каждого пациента с кальцинированным плечом. Воспалительные процессы обычно возникают только из-за привлечения иммунных клеток.
Подробнее по этой теме: Липовое плечо
Запись к специалисту по плечу
Буду рада посоветовать!
Кто я?
Меня зовут Кармен Хайнц. Я специалист по ортопедии и травматологической хирургии в команде специалистов Dr..
Плечевой сустав - один из самых сложных суставов человеческого тела.
Поэтому лечение плеча (вращательная манжета, синдром соударения, кальцинированное плечо (кальцинозный тендиноз, сухожилие двуглавой мышцы и т. Д.) Требует большого опыта.
Я консервативно лечу самые разные заболевания плеч.
Целью любой терапии является лечение с полным выздоровлением без операции.
Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.
Вы можете найти меня в:
- Lumedis - ваш хирург-ортопед
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт-на-Майне
Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Вы можете найти больше информации обо мне у Кармен Хайнц.
Замороженное плечо
Кроме того, так называемое «замороженное плечо», воспалительный отек и сжатие суставной капсулы, может привести к воспалению в области вращательной манжеты.
Причиной развития замороженного плеча обычно является травма, воздействующая непосредственно на сустав. В редких случаях это заболевание может возникать и спонтанно.
Симптомы воспаления вращательной манжеты плеча
При воспалении вращательной манжеты обычно можно наблюдать пять типичных признаков воспаления.
Еще в начале заболевания пораженные пациенты ощущают колющую или тянущую боль в области плечевого сустава. В зависимости от степени заболевания эта боль может распространяться на шею и / или плечо.
Незначительно выраженные воспалительные процессы вращательной манжеты обычно вызывают только жалобы, связанные с движением. Пораженные пациенты часто не испытывают боли в состоянии покоя. Только при распространении воспаления можно наблюдать боль и в покое.
Кроме того, местный отек мягких тканей является одним из типичных признаков воспаления.
При воспалении вращательной манжеты поверхность кожи плечевой области часто становится красной. При боковом сравнении пораженное плечо обычно сильно перегревается.
Нормальный диапазон движений плечевого сустава также может быть значительно ограничен, если вращательная манжета воспаляется.
Эта боль указывает на воспаление вращательной манжеты плеча.
Воспаление вращательной манжеты плеча сопровождается характерными симптомами. Возникает сильная боль в плече,
- особенно возникают при поднятии, разводке и повороте руки внутрь.
- особенно если ночью лежать на боку.
- может излучать в руку.
- увеличиваются при разводке руки на угол от 60 до 120 °.
Диагностика воспаления вращательной манжеты плеча
Диагностика подозрения на воспаление вращательной манжеты включает несколько этапов.
Самым важным этапом является подробное обсуждение врача с пациентом (анамнез). Во время этого разговора пациент должен как можно точнее описать врачу симптомы, которые он почувствовал.
В этом контексте решающее значение имеют интенсивность, качество и точная локализация боли.
Кроме того, возможное излучение боли и сопутствующие симптомы могут служить начальным признаком основного заболевания.
После разговора между врачом и пациентом обычно проводится ориентировочное обследование обоих плеч в режиме параллельного сравнения. Во время этого обследования область плеча проверяется на наличие кожных проявлений (таких как покраснение и шрамы). Кроме того, при параллельном сравнении проверяется приблизительная температура плеч. Таким образом может быть обнаружен перегрев, типичный для воспаления вращательной манжеты плеча.
Затем проверяется диапазон движений обоих плеч. Если вращательная манжета воспалена, внутреннее и внешнее вращение, а также отведение и приведение на пораженной стороне особенно ограничены. Кроме того, перемещение руки по некоторым осям может вызвать боль.
Если есть подозрение на воспаление вращательной манжеты, проводится дальнейшая диагностика с использованием различных методов визуализации. Рентгенография в двух плоскостях особенно удобна для исключения травм костей.
Кроме того, компьютерная томография (Коннектикут) и проведение магнитно-резонансной томографии плечевого сустава (МРТ плеча) помогают подтвердить диагноз и определить степень заболевания.
Лечение воспаления вращательной манжеты плеча
Лечение воспаления в области вращательной манжеты во многом зависит от основного заболевания.
При отсутствии возможных осложнений показано консервативное лечение.
Обезболивающие, которые также обладают противовоспалительным действием, хорошо помогают при воспалении вращательной манжеты.
Важно, чтобы пораженное плечо было иммобилизовано при остром воспалении.
Для облегчения боли и уменьшения отека можно использовать охлаждающие компрессы и охлаждающие подушечки.
Пациентам, страдающим воспалительными процессами в вращательной манжете через регулярные промежутки времени, часто требуется хирургическое лечение. Это особенно верно в случае воспаления, связанного с кальцификацией, с участками кальцификации более 1 см.
Когда мне нужен кортизон?
Введение препарата кортизона может быть показано в случаях выраженного воспаления вращательной манжеты для ускорения процесса заживления. Это не обычное лечение. Однако пациентам с тяжелым или хроническим воспалением вращательной манжеты часто может помочь инъекция кортизона.
Кортизон вводится местно в пораженное плечо.
Какие упражнения помогают при воспалении вращательной манжеты плеча
Во время острого воспаления вращающей манжеты защита пораженного плеча важна для заживления и развития болезни.
Как только воспаление утихнет, может помочь целенаправленная физиотерапия.
Для этого подходят упражнения со скакалкой, которые мобилизуют плечи.
Простое упражнение - потянуть плечо вниз, преодолевая сопротивление. Вы можете использовать для этого Theraband и прикрепить его к верхней части двери.
Еще одно возможное упражнение - мах руками с весом. Это способствует образованию синовиальной жидкости в плечевом суставе. Для этого я использую легкий груз, например бутылку с водой, опускаю руку и медленно раскачиваю плечом вперед-назад.
Чтобы расположить плечи по центру, вы можете взять груз в каждую руку и подтянуть плечи вверх.
После упражнений следует растянуть плечо. Например, вы можете опереться на стену, отвести лопатки назад и расслабиться. Поочередно наклоняйте голову в одну сторону и вытягивайте руку в другую.
Заклеивание плеча
Чтобы обездвижить пораженное плечо и уменьшить боль, пораженное плечо можно перевязать. Важно, чтобы лента была наложена правильно. Во-первых, может быть полезно, чтобы ленту наложил опытный физиотерапевт. Если лента наложена правильно, она может
- Снять напряжение,
- Снимите боль и
- зафиксировать плечо.
Лента может оставаться на коже до семи дней.
Когда ты снова сможешь заниматься спортом?
Воспаление вращательной манжеты требует физической защиты и иммобилизации сустава. В зависимости от причины воспаление проходит с разной скоростью. Чтобы воспаление, например бурсит, не перешло в хроническую форму, важно на раннем этапе серьезно отнестись к заболеванию и дать ему возможность зажить.
Воспаление вращательной манжеты обычно проходит в течение нескольких недель. Только когда у пациента полностью исчезнут симптомы, он может снова заниматься спортом.
Терапия известкового плеча
Если воспаление в области вращательной манжеты вызвано обызвествлением сухожилий (см. Также: Кальцинированное плечо), лечение обычно проводится с использованием так называемой экстракорпоральной ударно-волновой терапии (для краткости: ESWT). В этой процедуре кальцификаты в сухожилии подвергаются воздействию ударных волн, которые могут разрушить кальцификаты.
прогноз
Прогноз при воспалении в области вращательной манжеты зависит в первую очередь от основного заболевания и степени воспалительных процессов.
В этом контексте пациенты с таким заболеванием должны учитывать, что оптимальный процесс заживления может быть гарантирован только в том случае, если плечевой сустав обездвижен сразу после появления боли становится.
К тому же серьезных осложнений можно избежать, только если Соответствующая терапия на ранней стадии инициируется. В идеальных условиях прогноз воспаление в области вращательной манжеты но неплохо.