Синдром Рейно

Синонимы в широком смысле

• Феномен Рейно
• Болезнь Рейно
• вазомоторная акроасфиксия
• синдром акральной ишемии
• вазоспастический синдром
• Синдром ишемии

английский

• Синдром Рейно
• Болезнь Рейно
• вторичная болезнь Рейно

Определение синдрома Рейно

Феномен Рейно / синдром Рейно относится к функциональным Нарушения кровообращения.
Под ним понимается сужение сосудов (спазм сосудов) акры. Акрен включает нос, подбородок, уши, губы, язык, Палец и ноги. Это сужение может быть вызвано холодом или стрессом и может снова исчезнуть под действием тепла и лекарств.

введение

Синдром Рейно или также "Болезнь белого пальца«Это заболевание, связанное с пониженным кровоснабжением пальцев рук и ног и затрагивающее в основном женщин детородного возраста.

Типичный симптом синдрома Рейно - это "Триколор феномен"При котором из-за холода или стресса пальцы внезапно судорожно бледнеют, а затем приобретает синеватый оттенок (цианоз) и через некоторое время, когда кровообращение возобновится, пальцы покраснеют.
Наиболее важной причиной этого заболевания являются спазмы сосудов, которые либо в первую очередь (без точной причины) или вторичный по отношению к специальным лекарствам, болезням или травмам, например от длительного использования вибрирующих инструментов. Новые американские исследования показали, что Синдром Рейно также может быть ответом на повышенный уровень эстрогена. В некоторых случаях спазмы сосудов могут поражать и соски женщин, что приводит к сильной боли, особенно при кормлении грудью.

история

Термин «Рейно» восходит к первому человеку, описавшему эту болезнь. Французский врач Морис Рейно В 1862 г. впервые описано нарушение кровообращения пальцев рук от холода, характеризующееся их фазовым потускнением.

Частота (эпидемиология)

Встречаемость в популяции

Синдром Рейно встречается примерно у 4-17% населения и поэтому является очень распространенным, но все еще частично неизвестным синдромом.
Кажется, есть наследственная составляющая.
Первичный синдром Рейно поражает женщин примерно в два раза чаще, чем мужчин. Обычно это происходит в период полового созревания и улучшается только во время менопаузы (менопаузы).
Вторичный синдром Рейно возникает независимо от возраста и зависит от основного заболевания.

Формы синдрома Рейно

Синдром Рейно делится на:

• первичный синдром Рейно и
• вторичный синдром Рейно

Первичный синдром Рейно является идиопатическим (медики понимают, что причина неизвестна), тогда как вторичный синдром Рейно возникает при органическом поражении сосудов в контексте системных заболеваний (заболеваний, которые влияют на весь организм).
Одно из этих системных заболеваний может быть Например, коллагеноз (заболевание соединительной ткани), которое является одним из ревматических заболеваний и приводит к нарушению кровообращения из-за изменения стенки кровеносных сосудов.

причины

Есть несколько возможных причин синдрома Рейно:

• Окклюзия артерий палец
  г. Например, из-за микротромбов (небольших сгустков), сужения сосудов (проксимальных стенозов), сдавлений, постоянной вибрации или повреждения, вызванного обморожением.
  
• Воспалительные изменения стенка сосуда, например Например, при коллагенозе (особенно при склеродермии: фиброзе (увеличении соединительной ткани) кожи и органов), Гранулематоз Вегенера (редкое тяжелое воспаление сосудов), Ревматоидный артрит
  
• Гематологические заболевания:
  Холодовые агглютинины (антитела, которые могут расщеплять кровь), полицитемия (повышенное количество красных кровяных телец (эритроцитов)), тромбоцитоз (повышенное количество тромбоцитов)
  
• Токсичные вещества и наркотики:
  • Бета-адреноблокаторы (препарат от повышенного давления -> также смотрите в нашей теме: повышенное артериальное давление)
  • гормональные контрацептивы («таблетки»)
  • Цитостатики (химиотерапевтические средства)

Может ли причиной тоже быть авитаминоз?

Для производства витамина D организму нужен солнечный свет. Поскольку многие люди в Европе недостаточно отдыхают на улице, особенно в зимние месяцы, дефицит витаминов является широко распространенным явлением. Витамин D важен для многих процессов в организме. Следовательно, дефицит вызывает разные симптомы.

В какой степени существует связь между дефицитом витамина D и синдромом Рейно, неясно.
Есть пациенты, которые сообщают об улучшении или исчезновении симптомов при приеме витамина D.
Поддержание сбалансированного уровня витамина D определенно не принесет никакого вреда и может облегчить симптомы.

Также узнайте больше по теме Дефицит витамина D.

симптомы

Симптомы синдрома Рейно в основном две характеристики.
С одной стороны, это боль, которую можно объяснить снижением кровотока, с другой - типичное изменение цвета.

Обесцвечивание трехцветное и имеет следующую последовательность:

• Изменение цвета на белый (Сужение артерий пальцев рук = сужение аа. Digitales)
• Посинение кожи (Цианоз = недостаток кислорода)
• Красное изменение цвета (усиление кровотока (реактивная гиперемия) в результате недостаточного кровотока)

Важно, чтобы заражение всегда происходило симметрично, т.е. поражало обе руки, ноги и т. Д.
Обычно ухудшается дым симптомы, поскольку никотин сужает кровеносные сосуды.

диагностика

Диагноз синдрома Рейно ставится клинически на основании перечисленных выше симптомов.
Симметричная инвазия 2-5-го Пальцы (указательный палец к мизинцу) свидетельствует о первичном развитии болезни.
Как правило, улучшение наступает при нагревании или приеме внутрь Nitrolingual (Нитроглицерин).
Нитролингваль обладает сосудорасширяющим эффектом, то есть сосудорасширяющим средством. Если отдельные пальцы поражены асимметрично и не реагируют на тепло или нитролингвизм с улучшением симптомов, это с большей вероятностью указывает на вторичный синдром Рейно.

Помимо клинической диагностики существует еще и аппаратная диагностика (методы измерения).
Так называемый осциллограф используется для измерения кровоснабжения акра, а метод Доплера (форма ультразвукового исследования) используется для локализации сегментарных окклюзий или сужений сосудов.

Терапия первичного синдрома Рейно

На первичный синдром Рейно причинная терапия невозможна, потому что причина не может быть определена, т.е. идиопатическая.
Улучшение может быть достигнуто, как указано выше тепло или Нитроглицерин может быть достигнут.

Терапия вторичного синдрома Рейно

Однако с вторичным феноменом Рейно это Первопричинное патологическое состояние новаторским.
Кроме того, вы обязательно можете попробовать это вазоспазм предотвращать.
Спазм сосудов - спазматическое сужение сосудов. Чтобы этого не произошло, мы просто рекомендуем защиту от холода. перчатки и это Работа в теплой среде.
Точно так же психосоматическая терапия Помогите. Помимо аутогенной тренировки, йога и биологическая обратная связь также могут использоваться в терапии Синдром Рейно применяться. Мы также рекомендуем избегать работы с вибрирующими инструментами, такими как бензопилы или отбойные молотки.

Медикаментозная терапия для Синдром Рейно доступен. Помогите здесь Нитро мази и Nitrogelоба из которых вызывают расширение сосудов, известное как расширение сосудов.

Также Антагонисты кальция (Антагонист = вызывает противоположное или почти полностью предотвращает реальный эффект) и Ингибиторы АПФ (Лекарства, которые используются при слишком высоком кровяном давлении (гипертония)), также вызывают значительное улучшение.
Из-за побочных эффектов следует соблюдать осторожность у пациентов с низким артериальным давлением (гипотонией).

Конечно может Нарушение кровообращения также можно лечить гомеопатическими препаратами. Пожалуйста, прочтите: Гомеопатия при нарушениях кровообращения.

Какой врач лечит синдром Рейно?

Первичный синдром Рейно обычно лечит семейный врач. В случае необходимости врач может направить вас, если симптомы не были взяты под достаточный контроль или если причина не ясна, и если имеется вторичный синдром Рейно как часть другого заболевания.

Детей тоже надо уточнять отдельно еще раз. Больных обычно направляют к ревматологу. Вторичный синдром Рейно может возникать при некоторых ревматических заболеваниях, которые затем может лечить ревматолог.

Эти препараты помогают при синдроме Рейно

Прежде всего, делается попытка облегчить симптомы синдрома Рейно без использования лекарств. Лекарства используются только тогда, когда простых мер, таких как избегать простуды, тренировки пальцев или расслабляющих упражнений, недостаточно. Антагонисты кальция назначают в качестве средств первого выбора. Они обладают сосудорасширяющим действием. Они также снижают кровяное давление. Их все еще можно принимать в низких дозах людям с нормальным кровяным давлением.

Подробнее по теме: Блокаторы кальциевых каналов

Нитроглицерин применяется местно в виде мазей или геля. Расширяет кровеносные сосуды. При вторичном синдроме Рейно часто используются другие препараты. В этом случае есть и другие варианты лечения основного заболевания.

Узнайте больше о препарате: Нитроглицерин

гомеопатия

В гомеопатии также есть подходы к лечению синдрома Рейно. Поскольку есть различные триггеры, которые способствуют возникновению синдрома Рейно, такие как: Кроме стресса, использование гомеопатических средств может быть адаптировано к индивидуальным потребностям. В целом, спорынья (Secale cornutum) может облегчить симптомы синдрома Рейно.

Есть несколько гомеопатических средств, которые могут помочь при нарушении кровообращения, одним из которых является синдром Рейно. К ним, среди прочих, относятся Табакум, Эспелетия крупноцветковая и Абротанум. Гомеопат может индивидуально помочь в выборе подходящих средств и правильной дозировки. Нет никаких научных доказательств эффективности гомеопатии.

Подробнее по теме: Гомеопатия при нарушениях кровообращения

перчатки

Поскольку нарушение кровообращения при синдроме Рейно вызвано стрессом и, прежде всего, холодом, были разработаны специальные перчатки для защиты рук от холода. Предлагаются бесшовные серебряные перчатки. Они состоят из волокна в сочетании с серебром. Серебро должно отражать тепло тела и, таким образом, сохранять руки и пальцы в тепле.

Кроме того, они активируют кровообращение. Перчатки также обладают антибактериальным и ранозаживляющим действием. Как вариант - перчатки и носки с подогревом. Есть широкий ассортимент перчаток с подогревом по цене от 20 до 200 евро.

Какую роль играет психика при синдроме Рейно?

Внезапное сужение сосудов вызвано не только холодом, но и стрессом. Следовательно, факторы психологического стресса играют роль в синдроме Рейно. Различные методы релаксации и сбалансированный образ жизни могут уменьшить эти стрессовые факторы, и симптомы возникают реже.
Однако это обычно не предотвращает полностью синдром Рейно. К счастью, во многих случаях симптомы проходят сами по себе со временем.

Синдром Рейно и грудное вскармливание

Одна из наиболее частых причин раннего отлучения женщин от груди - сильная боль при кормлении грудью.

Типичными причинами этого могут быть неправильная техника питья ребенком, аллергия, инфекции или экзема. Однако в некоторых случаях за этим может быть синдром Рейно, как показали новые американские исследования. Они показали, что синдром Рейно был причиной их симптомов у четверти женщин с болью при кормлении грудью. Терапия блокаторами тепловых и кальциевых каналов (например, Нифедипин), которые также являются терапией выбора при синдроме Рейно, привели к уменьшению симптомов у всех женщин, чтобы они могли продолжать кормить грудью своих детей.

Типичные симптомы синдрома сосков Рейно включают: соски, чрезвычайно чувствительные к холоду, сильная, жгучая боль при легком прикосновении или при холоде; а также белоснежные, бледные соски после кормления грудью. Обычно симптомы улучшаются после применения тепла. Регулярный прием блокаторов кальция, магния или кальциевых каналов, таких как Нифедипин, может облегчить боль.

профилактика

Как описано выше, следует избегать простуды и принимать соответствующие меры.
Также следует сократить работу с вибрационным оборудованием.
Кроме того, это должно дым отказаться, так как известно, что это заставляет кровеносные сосуды сужаться еще больше, и регулярные упражнения.

прогноз

Прогноз первичного синдрома Рейно: очень дешево, Это основано на том, что нет трофических нарушений (связанных с поступлением питательных веществ), поэтому нет гибели тканей.

При вторичном синдроме Рейно прогноз связан с течением основного заболевания.