Гной в ухе

Определение - что такое гной в ухе?

Гной - также известный как гной в медицине - возникает в основном при бактериальных инфекциях уха, но, конечно, также может возникать в любой другой инфицированной части тела (например, на коже или ранах).

У некоторых бактерий наблюдается особенно сильное образование гноя. Гной состоит в основном из белков и распавшейся ткани. Разрушение тканей вызывается ферментами бактерий и лейкоцитами, такими как гранулоциты. Таким образом, белые кровяные тельца и бактерии - живые и мертвые - также находятся в гное. Обычно гной беловато-желтого цвета. В некоторых случаях может быть примешано немного крови.

Читайте также: Абсцесс на ухе

ПРИЧИНЫ гноя в ухе

Различные части уха могут быть инфицированы и, следовательно, возникновение гноя в ухе.

• С одной стороны, это может привести к воспалению наружного слухового прохода (наружному отиту). Это часто приводит к видимому выделению гноя.
• С другой стороны, инфекция среднего уха (средний отит) может привести к образованию гноя, а при дополнительном повреждении барабанной перепонки - к нагноению в ухе.
• Инфекция внутреннего уха (лабиринтит), которая также может развиться из среднего отита, часто сопровождается образованием гноя.
• Зараженные травмы или инородные тела также могут быть причиной гнойной инфекции.
• Другой причиной гноя могут быть прыщики или фурункулы (абсцесс).

Воспаление уха, которое приводит к образованию гноя, в большинстве случаев вызывается бактериями. Если инфекция вызвана вирусами или грибками, на самом деле гной образуется только в том случае, если в ходе заболевания происходит суперинфекция бактериями.

Средний отит

Гнойный отит возникает особенно в зимние месяцы. Обычно возникает из-за восходящей инфекции верхних дыхательных путей. Таким образом, в основном страдают дети, так как соединение рот-ухо (евстахиева труба или туба слуховая) короче. Инфекции среднего уха часто вызваны смешанными вирусными и бактериальными инфекциями.

В случае бактериальной инфекции в среднем ухе может образоваться гной. Гной выходит из уха при разрыве барабанной перепонки или при распространении воспаления на наружный слуховой проход. В большинстве случаев разрыв барабанной перепонки снова закрывается в течение 1-2 недель.

Также прочтите: Средний отит

Сопутствующие СИМПТОМЫ

Общие симптомы, такие как жар и усталость, могут возникать при среднем отите. Часто отмечается снижение слуха и головокружение. Общее состояние также в большинстве случаев серьезно ухудшается. Обычная боль в ухе также может излучать и вызывать головную боль.

Разрыв барабанной перепонки может вызвать оторею. Это означает, что из уха заметно вытекает гной. Поскольку средний отит часто вызывается восходящими инфекциями из горла, носа и горла, им могут предшествовать или предшествовать затруднение глотания, боль в горле или насморк. Воспаление наружного слухового прохода вызывает болезненность уха. И здесь опухоль слухового прохода может привести к потере слуха. Если посторонний предмет попал в ухо и забивает слуховой проход, пораженная сторона может стать плохо слышащей.

Подробнее на: Воспаление слухового прохода

С болью

Боль в ухе или вокруг уха предполагает заболевание уха. Ухо особенно чувствительно в средней и внешней области. При среднем отите часто возникает очень сильная колющая боль в ушах. Воспаление наружного слухового прохода чаще встречается у взрослых и подростков. Причиной часто является слишком частая чистка ушного прохода ушными тампонами. Они раздражают слизистую оболочку уха. Помимо неприятной боли, это раздражение также может привести к образованию гноя.

Помимо волдырей на ухе или слуховом проходе, ушной герпес (опоясывающий лишай) вызывает сильную боль. Это также приводит к секреции пузырьков, которые могут быть видны в ухе или на ухе. Однако эта жидкость не гной, а прозрачная пузырчатая жидкость, которая, однако, кажется желтоватой из-за ушной серы и может имитировать гной.
Также прочтите: Опоясывающий герпес отикус

Без боли

С одной стороны, хронический средний отит может протекать без боли, но сопровождаться образованием гноя. В некоторых случаях пострадавшие «привыкли» к боли и перестают воспринимать ее как таковую. Секрет, который течет из среднего уха в наружный слуховой проход, обычно кремово-желтый или слизистый. Он может плохо пахнуть или не иметь запаха. Хронический средний отит также может быть связан с потерей слуха, головокружением и звоном в ушах (тиннитус).

С другой стороны, гной, вытекающий из уха без боли, может быть барабанным выпотом (seromucotympanum). Нарушение вентиляции уха вызывает скопление секрета в барабанной полости. Если есть инфекция и образование гноя в секрете, часто добавляются боли. Барабанный излияние сопровождается чувством давления в ухе и потерей слуха. У взрослых обязательно должна быть проведена дальнейшая диагностика, так как помимо насморка, инфекций горла и инфекций носовых пазух причиной нарушения вентиляции может быть рак носоглотки (карцинома носоглотки).

Наша следующая статья тоже может быть вам интересна: Лечение среднего отита

С трудом глотать

Воспаление горла (фарингит) или тонзиллит (тонзиллярная ангина) также может распространяться на уши и вызывать там средний отит. Гнойный средний отит может возникнуть, особенно когда бактерии, такие как стрептококки, вызывают воспаление в горле. Острый тонзиллит может вызвать боль в горле, а также боль при глотании и расстройства. Это также может привести к нечеткой речи и неприятному запаху изо рта (foetor ex ore). В частности, миндалин страдают школьники. Но обычно это может произойти в любом возрасте.

Из уха выходит гной - что за этим?

Воспаление уха может сопровождаться выделением гноя из уха (оторея).

• В большинстве случаев воспаление происходит прямо в слуховом проходе. Это часто происходит при манипуляциях с ушным каналом (например, при частой чистке ушных тампонов).
• Однако иногда рвется барабанная перепонка из-за гнойного воспаления в среднем ухе. Часть гноя также может содержать кровь. Иногда доходит до выделения гноя с запахом (зловонная оторея). Обычно это происходит при инфицировании бактерией Pseudomonas aeruginosa.

В любом случае гнойные выделения следует считать патологическим явлением в ухе. Здесь почти всегда присутствует боль. Если диагностирована оторея, необходимо проконсультироваться с ЛОР-врачом, который выяснит причину.

Читайте также: Воспаление уха

LOCALIZATION

Гной в ушной раковине

Гной в ушной раковине часто появляется после прокалывания ушной раковины для сережек. Поскольку при прокалывании ушной ткани образуется «рана», она может инфицироваться и гноиться через проникновение бактерий. Они могут попасть в открытые ткани либо через неочищенный материал во время прокалывания, либо после него.

Кроме того, обычно наблюдается боль, покраснение и припухлость уха.В случае нагноения ушной раковины сережку нужно срочно снять, чтобы предотвратить дальнейшее раздражение уха. Затем следует проводить ежедневную очистку дезинфицирующими растворами. Если помимо гноя возникла лихорадка, следует принимать антибиотики в виде таблеток.

Читайте также: Воспаление ушной раковины

Гной за ухом

В безобидных случаях гной за ухом представляет собой заполненный гноем или поцарапанный прыщик.

Однако это также может быть воспаление сосцевидного отростка за ухом. Это заметная выступающая кость за ухом. Помимо образования гноя, может возникнуть сильная боль в ухе, отек, покраснение и перегрев сосцевидного отростка. Поскольку это опасная клиническая картина с такими осложнениями, как потеря слуха, менингит или абсцесс мозга, лечение следует проводить в стационаре. В дополнение к обезболивающему следует вводить внутривенные антибиотики (вводимые непосредственно в вену). Если симптомы не улучшаются в течение первых двух дней или если появляется большой фурункул (абсцесс), следует провести хирургическое лечение для очистки или удаления сосцевидного отростка.

Подробнее по теме: Отек за ухом - причины, мастоидит - терапия

ДИАГНОСТИКА гнойного уха

Врач ставит диагноз, задавая вопросы о симптомах и прогрессировании в самом начале. Затем следует физический осмотр, осмотр ротовой полости и ушей, пальпация лимфатических узлов и прослушивание легких.

Ухо исследуют с помощью отоскопа. Отоскоп можно использовать для осмотра слухового прохода и барабанной перепонки и, таким образом, определения источника инфекции. Если это средний отит, часто можно увидеть покрасневшую, выпуклую барабанную перепонку. При разрыве барабанной перепонки на барабанной перепонке могут появиться капли гноя. При внешнем воспалении слухового прохода в слуховом проходе может обнаруживаться гной.

Также прочтите: Разорванные барабанные перепонки - это надо делать!

ТЕРАПИЯ гнойного уха

• Средний отит в основном лечится симптоматически. Это означает, что пациенту следует много пить, чтобы разжижить образовавшуюся слизь. Также важно использовать противозастойные назальные капли для восстановления вентиляции в ухе. Терапия боли обычно проводится парацетамолом или ибупрофеном.
  
• Образование гноя в ухе происходит в основном из-за бактериальных инфекций, которые необходимо лечить пероральными антибиотиками. В случае наружного отита следует очистить слуховой проход. При появлении гноя в ушной канал следует нанести антибиотики для лечения бактериального воспаления.
  
• Если возгорание вызвано попаданием инородного тела, его необходимо предварительно удалить.
  
• Если за образование гноя ответственен барабанный выпот, здесь также следует назначить антибиотики. Если секреция не отходит, в барабанную перепонку вставляют вентиляционную трубку.

Вам интересна эта тема? Подробнее об этом читайте в: Лечение антибиотиками.

Какие домашние средства могут помочь?

Есть несколько домашних средств, которые можно использовать при среднем отите. С одной стороны, на ухо можно положить так называемый луковый компресс (мелко нарезанный лук в льняной ткани). Лук обладает антибактериальным действием. Ромашка также обладает противовоспалительным действием. Например, можно настоять пакетик ромашкового чая. Чай пьют, пакетик выдавливают и кладут на пораженное ухо. Таким образом, чай также может быть эффективным против бактериального воспаления наружного слухового прохода. Тепло может облегчить боль при среднем отите и способствовать заживлению. Это можно наносить с помощью лампы красного света или, например, с помощью теплого картофельного пюре на льняной ткани.

Вы можете найти больше на: Лечение отита

Когда мне нужны антибиотики?

Поскольку гной в ухе обычно предполагает бактериальную причину, всегда следует использовать антибиотики. В случае внешнего воспаления слухового прохода антибиотик обычно вводят непосредственно в слуховой проход.

Если у заинтересованного человека наблюдается серьезное ослабление иммунной системы (например, из-за такого заболевания, как ВИЧ) или у него сахарный диабет, следует назначать антибиотикотерапию в форме таблеток.

При среднем отите, который обычно вызывается вирусами, гной также указывает на бактериальный процесс. Другими признаками бактериальной инфекции уха являются сильное чувство болезни с высокой температурой, выделение гноя из уха и отсутствие улучшения симптомов в течение первых 2 дней. Затем следует назначить лечение антибиотиками.

Какие антибиотики самые лучшие?

Какой антибиотик использовать, зависит от бактерии, вызывающей инфекцию. Строение бактерий разное. Например, есть различия в строении бактериальной стенки. Поскольку у антибиотиков разные точки атаки, некоторые антибиотики действуют только на определенные бактерии.

• Средний отит - это часто Streptococcus pneumoniae или Haemophilus influenzae. Предпочтительный антибиотик - амоксициллин.
• Если поражен наружный слуховой проход, причиной инфекции часто является другая бактерия: часто это инфекция Pseudomonas aeruginosa. Затем используются хинолоновые антибиотики (например, ципрофлоксацин).

В любом случае, особенно если симптомы не улучшаются после приема антибиотика, следует взять мазок из уха. Достоверно определяется бактерия, вызывающая инфекцию. При этом делается так называемая антибиотикограмма, которая показывает, какой антибиотик эффективен против бактерии.

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ процесса заживления

Поскольку образование гноя в ухе может иметь разные причины, продолжительность заболевания разная. Однако при правильном лечении заживление должно произойти в течение одной-двух недель.

Если средний отит возникает в течение длительного времени или возвращается через определенные промежутки времени, это хроническое воспаление. Обычно повреждается барабанная перепонка. Это облегчает воспаление уха. Затем проводится лечение путем восстановления барабанной перепонки (тимпанопластика). В большинстве случаев происходит заживление. Однако в некоторых случаях, несмотря на тимпанопластику, регистрируются повторяющиеся воспаления, которые необходимо лечить снова и снова.
Также прочтите: хронический средний отит

Насколько заразен гной в ухе?

Помимо мертвых бактерий в гное есть еще и живые бактерии. Следовательно, гной в ухе тоже заразен.

Инфекция может возникнуть, например, при контакте рук с гноем. Однако это не обязательно должно приводить к инфекции уха, но также может вызвать инфекции области горла, дыхательных путей или даже кожи. Сколько бактерий необходимо, чтобы вызвать инфекцию, зависит от типа бактерии и ее способности вызывать заболевание в организме (вирулентность). Сила иммунной системы человека также играет роль в определении того, может ли инфекция развиться легко или серьезно.

Вам также может быть интересна наша следующая статья: Насколько заразен средний отит?