Женские гормоны

введение

Гормональная система женщины определяется управляющим контуром, состоящим из гипоталамуса, гипофиза (гипофиза) и яичников (яичников). Яичники женщины являются центральным органом для производства женских половых гормонов эстрадиола и прогестерона, а также для фертильности у женщин. Только функциональное взаимодействие между яичниками, гипоталамусом, гипофизом (гипофизом) и маткой (маткой) обеспечивает неизменную фертильность.

Женские половые гормоны эстрадиол и прогестерон относятся к классу Стероидные гормоны, из холестерин производятся.Этот класс гормонов способен проникать через клеточные мембраны и, таким образом, может проявлять свой эффект, связываясь с рецепторами внутри клетки. Обычно гормоны действуют путем связывания с рецепторами на поверхности клетки, потому что они не могут проникать через клеточные мембраны. Поскольку эти стероидные гормоны хорошо растворимы в жирах, но плохо растворяются в воде, они используются для транспортировки в кровь в основном на Яичные белки связаны. Только 1% эстрогенов и 2% прогестерона свободны, могут проникать через клеточные мембраны и проявлять свои эффекты. Поэтому свободные гормоны также называют биологически активными.

Белки, с которыми связаны стероидные гормоны, включают, например, Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), альбумин и Transcortin (ЦБС). Для производства женских половых гормонов, а также других гормонов решающее значение имеют гормоны гипоталамуса и гипофиза. Стимулирующий ("рилизинг") Или тормозящее ("ингибирования«) Гормоны вырабатываются в определенных областях гипоталамуса независимо от пола и отвечают за высвобождение гормонов из гипоталамуса. Передняя доля гипофиза, также известный как аденогипофиз, Гормоны, на высвобождение которых влияют стимулирующие («высвобождающие») или ингибирующие («ингибирующие») гормоны из гипоталамуса: Гонадотропины ЛГ (лютеинизирующий гормон) и FSH (фолликулостимулирующего гормона), Гормон роста (соматотропин или HGH / GH, с английского для Гормон роста человека / гормон роста), ПРЛ (пролактин), адренокортикотропный гормон (адренокортикотропный гормон) и ТТГ (гормон, стимулирующий щитовидную железу).

Наконец, пролактин также вырабатывается в передней доле гипофиза. Его высвобождение происходит в основном за счет стимулирующего гормона, Гормон, высвобождающий тиротропин (ТРГ) от гипоталамуса. Биохимическое посланное вещество допамин однако он подавляет высвобождение пролактина. Дофамин является наиболее важным регулятором высвобождения пролактина, поэтому его также называют Фактор ингибирования пролактина назначенный. Два других гормона вырабатываются непосредственно в гипоталамусе и в Задняя доля гипофиза, также известный как нейрогипофиз, перевезен. К ним относятся гормоны ADH (антидиуретический гормон), который отвечает за регулирование водного баланса и Окситоцин, что у беременных для Труд, работа, проникновение молока и Выпуск молока ответственность есть. После транспортировки в заднюю долю гипофиза два гормона сохраняются там и высвобождаются при необходимости.

Далее подробно рассматриваются гормоны, играющие особую роль в женском организме. Следует отметить, что все эти гормоны также присутствуют в мужском организме и также играют определенную роль.

Гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ)

ГнРГ высвобождается из гипоталамуса в пульсирующем ритме каждые 60-120 минут и вызывает производство и высвобождение LH и FSH от передней доли гипофиза. Благодаря этому механизму гонадолиберин является одним из стимулирующих ("рилизинг«) Гормоны гипоталамуса. Измерение уровня гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) обычно не имеет клинического значения, поскольку только в соединительных венах (Воротные вены) между гипоталамусом и гипофизом существуют устойчивые количества.

Гонадотропины (ЛГ и ФСГ)

Контрольные гормоны также пульсируют из передней доли гипофиза. LH (лютеинизирующий гормон) и FSH (фолликулостимулирующий гормон) секретируется (высвобождается) при стимуляции GnRH. Из-за их основного воздействия на Половые, т.е. половые железы, их еще называют гонадотропинов назначенный. Высвобождение ЛГ и ФСГ начинается с половая зрелость, так как выпуск стимулирующего ("рилизинг«) Гормон (ГнРГ) запускается из гипоталамуса. Два гормона, ЛГ и ФСГ, поступающие из передней доли гипофиза, стимулируют яичники и, таким образом, стимулируют выработку женских половых гормонов.

Между гонадотропинами ЛГ и ФСГ и уровнем женских половых гормонов существует так называемая негативный отзыв, Это означает, что при высоком уровне эстрогена и прогестерона ЛГ и ФСГ высвобождаются из гипофиза. уменьшенный, У одного низкий Уровни эстрогена и прогестерона в крови увеличивается высвобождение ЛГ и ФСГ с целью снова повысить уровень женских половых гормонов. В этом случае говорят об одном положительный отзыв, В середине женского цикла происходит быстрое повышение уровня эстрогена, что, в свою очередь, вызывает пик выброса ЛГ. Это большое распространение от LH, также известное как "Пик LH«Известный несет ответственность за запись (овуляция).

В менопауза высвобождение ЛГ и ФСГ больше не замедляется, как обычно, фактическими половыми гормонами, так как производство эстрогенов и прогестерона неуклонно снижается. Это происходит из-за Механизмы обратной связи приводит к значительному увеличению уровней ЛГ и ФСГ в крови. После менопаузы контрольные гормоны гипофиза также снова снижаются, но остаются повышенными по сравнению со временем до менопаузы. В отличие от уровня ГнРГ, уровень ФСГ можно без проблем определить в крови.

Нормальные значения зависят от стадии жизни, на которой находится женщина. В период полового созревания нормальным считается уровень ФСГ 2-3 мМЕ / мл. В период половой зрелости необходимо различать, в каких Фаза цикла кровь была взята. В Фолликулярная фаза (время между началом менструации и овуляцией) значения 2-10 мМЕ / мл считаются нормальными в Фаза овуляции, то есть во время овуляции уровень 8-20 мМЕ / мл является нормальным, а в Лютеиновая фаза (время между овуляцией и началом следующей менструации) 2-8 мМЕ / мл. В Постменопауза Обнаружены уровни ФСГ> 20 мМЕ / мл и концентрации ЛГ в крови от 20 до 100 мМЕ / мл.

Мужские половые гормоны (андрогены)

Контрольный гормон ЛГ из передней доли гипофиза стимулирует выработку в первой половине цикла женщины. Андрогены (мужские половые гормоны). Они находятся под влиянием другого регулирующего гормона из передней доли гипофиза, фолликулостимулирующего гормона (FSH), в Эстрогены, то есть женские половые гормоны. За это преобразование отвечает фермент называется ароматазы, Проще говоря, фермент - это вещество, которое может проводить биохимические реакции.

Андрогены, как и все стероидные гормоны, также опосредуют свое действие через рецепторы, расположенные внутри клетки, а именно в ядре клетки. Также мужские половые гормоны, такие как тестостерон или дигидротестостерон присутствуют в женском организме и обладают биологическим действием. Основные эффекты мужских половых гормонов на организм женщины включают:

• стимуляция образования волос в подмышках и на лобке
• Развитие большие половые губы (Большие половые губы) и des Клитор (клитор) и
• увеличение либидо.

Уровень мужских половых гормонов также снижается в постменопаузе и вызывает дальнейшее падение уровня эстрогенов, поскольку меньше мужских половых гормонов доступно для преобразования в эстрогены. Мужские половые гормоны также легко определяются в крови. При определении уровня тестостерона также важно, в какой фазе цикла была взята кровь. В Фолликулярная фаза Значения <0,4 нг / мл считаются нормальными в Фаза овуляции уровень <0,5-0,6 нг / мл является нормальным и в Лютеиновая фаза <0,5 нг / мл. В менопауза обнаружены уровни тестостерона <0,8 нг / мл. Помимо уровня тестостерона также можно измерить уровень двух других андрогенов. Также включает Андростендионгде уровень 1,0-4,4 нг / мл следует рассматривать как физиологический и Дегидроэпиандростерона сульфат (ДГЭАС), обычно с уровнем 0,3-4,3 мкГ / мл.

Эстрогены

К Эстрогеныподсчитываются принадлежащие к классу женских половых гормонов Эстронсульфат (Е1), Эстрадиол (E2) и Эстриол (Е3). Эти три эстрогена различаются по своей биологической активности. Эстрон (E1) имеет около 30%, а эстриол (E3) только около 10% биологической активности эстрадиола. Так это Эстрадиол (E2) что самый важный эстрогенный гормон, Помимо выработки эстрогенов в яичниках, жировая ткань также является важным местом для производства эстрогенов. И это здесь Андростендион, который принадлежит к группе мужских половых гормонов, ферментом ароматазы превращается в эстроген.

Эстрогены способны проникать в саму клетку через клеточную мембрану и, таким образом, действуют через два типа рецепторов эстрогена, ER-альфа и ER-бета курок. Кроме того, эстрогены обладают эффектами, не опосредованными рецепторами эстрогена; говорят о так называемых эффекты, не опосредованные рецепторами, Однако, если эстроген связывается с рецептором эстрогена внутри клетки, последующий эффект зависит от типа рецептора. Проще говоря, тип рецептора ER-альфа обеспечивает пролиферацию, то есть рост и размножение клеток, а тип рецептора ER-бета имеет противоположный эффект, то есть он обладает антипролиферативным действием.

Это зависит от органа, какой из двух рецепторов эстрогена преобладает. в Ткань молочной железы и в матка (матка) можно обнаружить рецепторы как ER-альфа, так и ER-бета, тогда как im головной мозг И в Сосудистая система рецептор эстрогена типа ER-бета встречается почти исключительно. Эстрогены обеспечивают развитие и созревание женских половых органов, а также вторичные половые признаки, Таким образом, они обусловливают рост матки, Фаллопиевы трубы, влагалище (влагалище), из женский стыд (вульва), так же хорошо как Молочные железы (молочные железы). Кроме того, эстрогены стимулируют определенные костные клетки (остеобласты) и тем самым защитить женский организм от вас Потеря костной массы, Если уровень эстрогена падает, как, например, с возрастом у женщин, он также увеличивается. Риск остеопороза, поскольку защитные эффекты эстрогенов отсутствуют.

Кроме того, эстрогены защищают артерии от преждевременного затвердевания (Атеросклероз) в фертильном возрасте и обеспечить типично высокий тембр женского голоса. Во время менопаузы, то есть последнего менструального цикла, выработка женского полового гормона эстрогена снижается из-за нарастающей функциональной слабости яичников. Большинство симптомов, на которые жалуются женщины в период менопаузы, можно объяснить быстро падающим уровнем эстрогена. В центре жалоб находятся

• эпизодические приливы
• Потливость
• головная боль
• забывчивость и
• психические симптомы, как
  • депрессий
  • тревожность
  • нервозность
  • бессонница и
  • Перепады настроения.
• Также Сердечные аритмии
• складочном и Мышечные боли
• Потеря либидо и один Падение производительности

может произойти. Если эстрогены в крови определены, следующие значения эстрадиола считаются нормальными:

• половая зрелость 30 пг / мл
• Фолликулярная фаза до 350 пг / мл
• Лютеиновая фаза 150 пг / мл и более
• Постменопауза 15-20 пг / мл.

Для эстрогенов с более низкой биологической активностью, таких как эстрон (E1) и эстриол (E3), применяются отдельные стандартные значения.

прогестерон

После овуляции, вызванной быстрым повышением ЛГ, происходит так называемая "Пик LH"Запускается Желтое тело (Желтое тело) прогестерон изготовлен. Желтое тело возникает в результате овуляции Фолликул яичника.
У небеременных женщин прогестерон используется иначе, чем эстрогены. производится исключительно в яичниках.
В беременность получает прогестерон в гораздо больших количествах из плацента образованны. Подобно эстрогенам, прогестерон способен проникать в клетки и опосредовать свое действие через рецепторы, расположенные внутри клетки. В случае рецепторов прогестерона также проводится различие между типами рецепторов PR-A и PR-B. Следующие эффекты опосредуются рецептором прогестерона PR-B:

• поддержание беременности за счет предотвращения менструации и расслабления мышечного слоя матки (мышечная оболочка матки)
• секреторная трансформация Слизистой оболочки матки (Эндометрий) во второй половине цикла женщины
• один Повышение температуры телаг около 0,5 ° С также во второй половине цикла
• и, наконец, прогестерон также подавляет образование рецепторов эстрогена, так что прогестерон ограничивает действие эстрадиола.

Перед последним менструальным кровотечением (менопауза) выработка прогестерона снижается во второй половине цикла (лютеиновая фаза), пока не прекратится окончательно. Снижение уровня прогестерона затрудняет зачатие (Зачатие способность), а это значит, что вероятность беременности становится все меньше и меньше из-за низкого уровня прогестерона. Нарушения менструального цикла с нерегулярными кровотечениями также можно объяснить пониженным уровнем прогестерона. Если это должно быть определено по крови, кровь нужно брать во второй половине цикла. Сниженный уровень прогестерона может, как и недостаток эстрогена, вызывать симптомы менопаузы, такие как раздражительность или нарушения сна заботиться. Следующие значения считаются нормальными для прогестерона.:

• Половое созревание 0-2 нг / мл
• Фолликулярная фаза <1 нг / мл
• Лютеиновая фаза> 12 нг / мл
• и в постменопаузе <1 нг / мл

В первом триместре беременности обнаруживаются значения от 10 до 50 нг / мл, во втором триместре уровень прогестерона обычно составляет от 20 до 130 нг / мл, а в последнем триместре беременности он повышается до 130-260 нг / мл.

ингибин

ингибин принадлежит к классу Proteohormones, это означает, что он имеет белковую структуру (белок = яичный белок). У женщин он находится в определенных клетках яичников, называемых Клетки гранулезы и с мужчиной им яйца образованны. Ингибин отвечает за ингибирование высвобождения ФСГ из передней доли гипофиза, но не влияет на высвобождение второго гонадотропина, а именно ЛГ. Ингибин вместе с эстрадиолом отвечает за пик выброса ЛГ. Как уже было описано, пик LH, в свою очередь, вызывает скачок. Кроме того, ингибин играет важную роль в Гендерная дифференциация в утробе тоже. Секреция гормона ингибина также снижается с возрастом. Уровень ингибина в крови не определяется, поскольку нормальные значения ингибина неизвестны.

Окситоцин

Гормон окситоцин образуется в гипоталамусе и после переноса в заднюю долю гипофиза накапливается там и высвобождается при необходимости. Выделение окситоцина, которое иногда еще называют «Гормон объятий«Стимулируется любым удобным контактом с кожей. Механические раздражители на сосках, например, при кормлении грудью, на влагалище и на матке, вызывают высвобождение окситоцина. Этому отводится важная роль в процессе родов. Это заставляет мышечный слой матки (миометрий) сокращаться, тем самым вызывая роды.

Из-за этого эффекта он также доступен в акушерстве в качестве лекарства для стимуляции родов. Окситоцин также отвечает за боли после родов, которые, с одной стороны, предназначены для предотвращения повторного кровотечения после родов и вызывают инволюцию (инволюцию) матки. Опорожнение пузырьков молочной железы, которое приводит к выделению молока во время кормления грудью (выброс молока), вызвано окситоцином. Кроме того, окситоцин также влияет на взаимодействие между матерью и ребенком и между сексуальными партнерами, а также на дальнейшее социальное поведение.

Хорошим примером влияния на взаимодействие матери и ребенка является время после рождения.Окситоцин обеспечивает здесь приятные ощущения удовольствия, которые призваны углубить эмоциональную связь матери с новорожденным. Большое количество других физиологических эффектов гормона окситоцина уже известно или все еще исследуются. Уровень окситоцина также можно измерить в крови. Нормальные значения окситоцина зависят от того, кормит ли женщина новорожденного в настоящее время. У небеременных и беременных женщин нормальное значение составляет 1-2 мМЕ / мл, при грудном вскармливании уровень окситоцина значительно выше - 5-15 мМЕ / мл.

Больше по этой теме можно найти: Дефицит окситоцина

пролактин

пролактин производится в клетках передней доли гипофиза. Во время беременности пролактин подготавливает женскую молочную железу к надоеванию молока. В это время он вместе с эстрогенами и прогестероном стимулирует дифференцировку ткани молочной железы. Однако высокие концентрации эстрогенов и прогестерона, присутствующие во время беременности, препятствуют слишком раннему связыванию молока. После рождение наблюдается падение концентрации эстрогена и прогестерона, так что пролактин и другие факторы приводят к образованию Грудное молоко может сработать.

Нормальные значения пролактина от 100 до 600. мкЕд / мл. Значения, требующие контроля, находятся в диапазоне от 600 до 1000 мкЕд / мл, значения> 1000 мкЕд / мл явно завышены. Следует отметить, что различные препараты могут повышать уровень пролактина. Это включает, например, Метоклопрамидчто на тошнота и рвотное используется. При приеме метоклопрамида может наблюдаться уровень пролактина> 2000 мкЕд / мл. Кроме того, важно, чтобы кровь для определения уровней пролактина могла быть взята не раньше, чем через 1-2 часа после пробуждения, в противном случае повышенная секреция ночью может привести к высоким значениям пролактина.