Заболевания пищевода

Пищевод может быть поражен рядом различных заболеваний. Такие симптомы, как неприятный запах изо рта или затрудненное глотание, могут дать важные подсказки в поисках основного заболевания.
Варианты терапии разнообразны и всегда зависят от диагностированного заболевания.

Повреждение и травма слизистой оболочки

изжога

Наиболее распространенное заболевание пищевода вызвано обратным током желудочной кислоты из-за уменьшения окклюзии мышц между пищеводом и входом в желудок. Кислота желудка вызывает воспаление слизистой оболочки пищевода.
Жалобы больного - частая отрыжка, так называемая изжога и повторяющиеся жгучие боли за грудиной. В медицинской терминологии это называется рефлюксной болезнью или рефлюкс-эзофагитом.

Дополнительную информацию по этому вопросу можно найти по адресу: Рефлюксная болезнь

эзофагит

Эзофагит (лат. эзофагит) означает воспаление слизистой оболочки пищевода. Это воспаление может быть вызвано разными причинами, например бактериями. Однако наиболее частой причиной является рецидив изжоги. Слизистая оболочка пищевода очень чувствительна к кислоте желудка, в результате чего она воспаляется и необратимо изменяется.

Вы можете найти больше информации в нашей теме: эзофагит

Синдром Мэллори-Вейсса

Синдром Мэллори-Вейсса - это клиническая картина, которая характеризуется кровотечением из разорванной слизистой оболочки пищевода. Пострадавшие пациенты страдают от сильных болей в верхней части живота и рвоты с кровью, среди прочего (Гематемезис).
Синдром Мэллори-Вейсса вызывается многократной рвотой. При этом повреждается слизистая оболочка, местами открываются разрывы. В частности, для алкоголизма характерна частая рвота, поэтому синдром часто возникает у больных алкоголизмом. Но рефлюкс-эзофагит тоже может привести к такой клинической картине.

Вы можете прочитать больше по этой теме: Синдром Мэллори-Вейсса

Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода

Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода описывает обильное кровотечение из варикозного расширения вен пищевода. Варикозное расширение вен вторично. Это означает, что они возникают в результате основного заболевания, например, нарушения функции печени. Резко повышается давление в венозной системе и может возникнуть опасное для жизни кровотечение, которое следует немедленно лечить у врача.
Варикозное расширение вен пищевода обычно бессимптомно и обнаруживается только при кровотечении.

Дополнительная информация доступна в нашей теме: Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода

Заболевания пищевода

ахалазия

Ахалазия описывает расстройство мышц пищевода, которое связано со снижением тонуса мышц. Это приводит к ухудшению раскрытия сфинктера. Таким образом нарушается процесс глотания пищевода, и химус не может попадать в желудок. Он опорожняется только тогда, когда давление из-за отложенной пищи достаточно велико, и затем сфинктер открывает его.
Больные жалуются на затруднение глотания, похудание и боли за грудиной.

Подробнее об этом читайте здесь: Ахаласия

Спазм пищевода

Похожее заболевание, но рассматриваемое как отдельное заболевание, - это диффузный спазм пищевода. Происходят одновременные и многократные сокращения гладкой мускулатуры пищевода. Нормальное волнообразное движение, которое транспортирует пищу к желудку, обнаруживается только в верхней части пищевода, остальная часть пищевода содержит многочисленные извилины и выпуклости и выглядит как штопор на рентгенограммах с контрастным веществом.
В результате этих деформаций пищевод сильно укорачивается, а желудок также вытягивается вверх через диафрагму.

Сужение пищевода

Эта клиническая картина вызвана сужением пищевода, что означает, что пища больше не может транспортироваться должным образом. Обычно поражается нижний отдел. Есть много известных причин развития. Чаще всего возникает в связи с рефлюксной болезнью. Но воспалительные реакции, вызванные бактериями, также могут привести к этой клинической картине.
Пациенты жалуются на нарушения глотания. (Дисфагия) и боль.

Дополнительную информацию по этой теме можно найти по адресу: Сужение пищевода

рефлюкс

Рефлюксная болезнь описывает поступление желудочной кислоты обратно в пищевод. Наиболее частой причиной этого является неполное закрытие нижнего сфинктера пищевода. Другими причинами могут быть беременность или операция.
Воспаление пищевода или предраковые поражения (предшественники рака) могут возникнуть в результате рефлюкса.

Главный симптом рефлюксной болезни - изжога. Жгучая боль за грудиной, возникающая особенно после еды, ночью и в положении лежа. Также может возникнуть чувство давления за грудиной.

Узнать больше по теме Рефлюксные заболевания

Рак пищевода

Еще одно важное и нередкое заболевание - рак пищевода.
Пациенты с такими факторами риска, как алкоголь, курение и несбалансированное питание, имеют более высокий риск развития болезни.
Другие заболевания пищевода также способствуют развитию рака. В частности, рефлюксная болезнь, которая во многих случаях приводит к частым воспалениям слизистой оболочки, увеличивает риск образования раковых клеток из-за изменений слизистой оболочки. Такие изменения или процессы ремоделирования слизистой оболочки обычно называют Метаплазия обозначает и способствует развитию рака.
Пациенты часто замечают изменения только тогда, когда они более серьезно поражены, например, нарушения глотания. Также могут наблюдаться охриплость, давление и боль за грудиной, а также симптомы B. Диагноз рака пищевода обычно основывается на подробном анамнезе и различных обследованиях.

Узнайте больше по теме здесь Рак пищевода

Дивертикул пищевода

Еще одно редкое заболевание пищевода - анатомические мешочки пищевода. Они называются дивертикулами пищевода и выглядят как выпуклости разного размера в разных частях пищевода. Эта выпуклость может возникать из-за мышечно ослабленного разрыва и одновременного увеличения давления в животе, например, при поднятии тяжелых предметов.
Пациент обычно замечает симптомы только тогда, когда дивертикул имеет определенный размер. Чаще возникают затруднения при глотании, что может привести к заглатыванию непереваренной пищи. Еще один неприятный симптом - сильный неприятный запах изо рта, когда куски пищи остаются в этих выступах и не проглатываются. В результате у пациентов постоянно возникает ощущение комка в горле. Дивертикулы можно диагностировать с помощью обследования, при котором пищевод отображается с помощью эндоскопа и, возможно, контрастного вещества.

Подробнее по теме Дивертикул пищевода

Скользящая грыжа

Когда часть желудка скользит через диафрагму в грудную клетку, это называется скользящей грыжей, диафрагмальной грыжей или грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Симптомы аналогичны симптомам ахалазии. Диафрагмальные грыжи также могут быть единственной причиной изжоги и отрыжки.
Однако в большинстве случаев скользящие грыжи протекают бессимптомно, и только сложные формы могут вызывать более серьезные осложнения, такие как ущемление, кровотечение и разрывы. '
В зависимости от размера грыжи и размера переместившегося в грудную клетку живота проводится операция. Часть желудка смещается обратно в брюшную полость и, наконец, также фиксируется рукавом из собственной ткани желудка.