Слизистой оболочки матки

введение

Выстилка матки, также называемая эндометрием, представляет собой розовый слой слизистой оболочки, выстилающий внутреннюю часть матки.
Выстилка матки играет особенно важную роль во время беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка использует слизистую оболочку матки для имплантации.
У женщин, переживших половое созревание и находящихся еще до наступления менопаузы, слизистая оболочка подвержена гормональным воздействиям.
Половые гормоны влияют на менструальный цикл и, следовательно, на слизистую оболочку в это время.
Если оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется, часть слизистой оболочки отслаивается и наступает менструация.

Функция слизистой оболочки матки

В целом, слизистая оболочка матки является защитным внутренним слоем матки у всех женщин любого возраста, который защищает орган с клетками слизистой оболочки (Эпителиальный слой) линии.
После полового созревания слизистая оболочка подвержена гормональному воздействию и играет важную роль при беременности.
Поскольку слизистая оболочка матки необходима для имплантации оплодотворенной яйцеклетки, гормонально контролируемый цикл слизистой оболочки является важной частью подготовки организма к беременности.

В дни после последней менструации происходит изменение ткани слизистой оболочки.
Выработка определенных половых гормонов стимулирует увеличение слизистой оболочки, происходит так называемое разрастание.
После овуляции, которая происходит примерно в середине цикла, начинается так называемая фаза секреции слизистой оболочки матки.
В этом процессе жидкости, содержащие питательные вещества, выделяются железистыми клетками слизистой оболочки.
Это должно создать наиболее идеальные условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Если беременность не наступает, часть слизистой оболочки матки выделяется в результате гормонального изменения, и наступает менструальный цикл.

Как меняется толщина слизистой оболочки матки?

Толщина слизистой оболочки матки варьируется в зависимости от момента времени в индивидуальном цикле.
Поскольку это происходит только после полового созревания и длится только до менопаузы, толщина слизистой оболочки матки обычно изменяется только у женщин половозрелого возраста.
Толщину слизистой оболочки матки можно определить с помощью ультразвукового исследования.
Обычно в этом нет необходимости, но при наличии определенных симптомов это может быть проведено как часть гинекологической диагностики.
У женщин до менопаузы и после полового созревания толщина эндометрия более 14 мм указывает на возможную беременность. У женщин, находящихся после менопаузы, слизистая оболочка толщиной более 11 мм может указывать на наличие рака слизистой оболочки матки, поэтому такой вывод следует уточнить.

Менструация начинается в начале цикла. При этом теряется большая часть слизистой оболочки.
Таким образом, на этой фазе цикла толщина уменьшается.
Менструация заканчивается через несколько дней, и следует фаза, в которой слизистая оболочка разрастается и становится значительно толще.
Эта фаза цикла, которая длится около 9 дней, также называется фазой пролиферации или роста.
В последующей фазе секреции, когда железы слизистой оболочки выделяют больше жидкости, слизистая оболочка матки продолжает расти.
Если беременность не наступила, окончание цикла инициируется началом менструального цикла и повторным отшелушиванием большой части слизистой оболочки.

Строение слизистой оболочки матки

Строение слизистой оболочки матки различается в зависимости от фазы цикла.
В общем, можно различать два разных слоя слизистой оболочки.
Так называемый базальный слой лежит на мышцах матки.
Он всегда сохраняется на мышцах во время цикла и не отделяется от него во время цикла.
Это означает, что слой слизистой оболочки всегда остается на матке даже во время менструального цикла.
Функциональный слой, который подвержен изменениям в течение цикла, необходимо отличать от этого.
На этапе секреции этот слой можно разделить на так называемый «компактный» и «губчатый» слой.

Слизистая оболочка состоит из клеток разных типов, которые выполняют разные функции.
Основная структура слизистой оболочки состоит из так называемых эпителиальных клеток.
Они представляют собой основную структуру слизистой оболочки матки.
Кроме того, существуют железистые клетки, которые образуются все чаще, особенно в фазе роста и секреции, и производят жидкий секрет.

Что происходит с моим периодом?

Период, также называемый менструацией или менструацией, представляет собой регулярное ежемесячное отхождение части слизистой оболочки матки.
Здесь сбрасывается только функциональный слой слизистой оболочки, а базальный слой остается на мышцах матки.
Период начинается с наступлением зрелости женщины в период полового созревания, первый период также называется менархе называется.
Менопауза - это последняя менструация.
Между тем менструальный цикл знаменует начало менструального цикла.

В дополнение к слизистой оболочке матки период также содержит кровь и жидкости, образованные железистыми клетками.
Отторжение слизистой оболочки может сопровождаться болевыми ощущениями, что, однако, обычно не является поводом для беспокойства.
Объем менструального цикла обычно ограничивается максимум 200 мл, при этом продолжительность менструального цикла обычно составляет от четырех до шести дней.

Подробнее по этой теме: Женский цикл

Как меняется слизистая оболочка матки во время беременности?

Выстилка матки играет важную роль во время беременности.
После того, как яйцеклетка оплодотворена, она гнездится в слое слизистой оболочки.
За несколько дней до этого произошла фаза роста и секреции слизистой оболочки матки, поэтому она находится в идеальном исходном положении для яйцеклетки. Некоторые гормоны беременности заставляют слизистую оболочку превращаться в так называемую decidua graviditatis после имплантации яйцеклетки.
Чтобы обеспечить яйцеклетку достаточным количеством питательных веществ, в слоях слизистой оболочки имеется множество кровеносных сосудов и желез.
Если яйцеклетка успешно оплодотворяется, она растет на слизистой оболочке, которая теперь называется децидуальной оболочкой.
Вместе со слоями яйцеклетки оболочка, которая теперь образовалась вокруг яйцеклетки, также называется полостью яйца.

После рождения ребенка тело сбрасывает слизистую оболочку матки, которую ребенок использовал как часть полости яйца, и снова начинается регулярный менструальный цикл.

Подробнее по этой теме: оплодотворение

Заболевания слизистой оболочки матки

Рак эндометрия

Рак слизистой оболочки матки (так называемая карцинома эндометрия) - одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний у женщин в Германии.
Фактором риска является чрезмерно высокий уровень эстрогена в течение нескольких лет.
Вначале наблюдается увеличение клеток слизистой оболочки, так называемая гиперплазия.

Кроме того, различают эстроген-зависимые (тип 1) и эстроген-независимые опухоли (тип 2).
Опухоли типа 1 составляют самую большую долю рака эндометрия.
Главный симптом рака эндометрия - вагинальное кровотечение.
Обычно внутренней боли нет.
У женщин перед менопаузой (пременопаузой) часто наблюдаются межменструальные кровотечения (метроррагия) или длительный менструальный цикл более 7 дней (меноррагия).

Диагностика обычно проводится при влагалищном исследовании с последующим трансвагинальным УЗИ.
Если вы подозреваете рак слизистой оболочки матки, выполняется забор матки и соскоб из полости матки.

Терапия всегда зависит от стадии рака и поражения лимфатических узлов.
Однако предпочтительной терапией является полное удаление матки, маточных труб и яичников с дополнительным удалением окружающих лимфатических узлов.
Затем лучевая терапия может быть проведена в послеоперационном периоде.

Узнать, какие причины нарушения менструального цикла можно на основании:
Нарушения менструального цикла - что вы должны знать

Воспаление слизистой оболочки матки

Воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит) часто поражает молодых женщин.
Причиной обычно является инфекция, вызванная бактериями гонококками или хламидиями.
Различают две формы инфекции: с одной стороны, это может быть восходящая инфекция, т.е. инфекция распространилась «снизу», то есть в основном от шейки матки «вверху».
Это самый распространенный вид эндометрита.
Другой возможный вариант - это нисходящая инфекция, при которой возбудители размножаются из брюшной полости вниз в направлении половых органов.

Эндометрит часто проявляется в виде боли в нижней части живота, вызываемой боковым давлением, и неспецифических симптомов, таких как жар, тошнота и рвота.
В худшем случае воспаление может перейти в хроническую форму.

Диагностика проводится путем абдоминального и влагалищного обследования, а также микробиологического посева.
Также можно использовать сонографию.

Воспаление слизистой оболочки матки лечится антибиотиками.

Дополнительную информацию об инфицировании гонокками, также известной как гонорея, можно найти по адресу:
Как уберечься от гонореи

Что происходит, когда слизистая оболочка матки стирается?

Выстилка матки (так называемая абляция эндометрия) - щадящее хирургическое вмешательство при слишком обильных менструациях.
Есть несколько процедур, которые объединяет удаление слизистой оболочки матки.
При так называемой абляции эндометрия с помощью катетера с золотой сеткой, золотая сетка вводится в матку под анестезией после того, как маточное зеркало было выполнено, и слизистая оболочка стирается током высокой частоты.
Облитерация занимает в среднем около 2 минут.
Как и при всех операциях, облитерация слизистой оболочки матки также связана с общими операционными рисками, такими как повреждение соседних органов, кровотечение или рецидивы после операции.

Почему слизистая оболочка матки может быть слишком тонкой?

Тонкая оболочка матки может иметь множество разных причин.
Это также может быть причиной того, что оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться в слизистую оболочку матки, и поэтому желание иметь детей не материализуется.
Ниже приводится обзор причин:

  • низкий уровень эстрогена

  • снижение притока крови к слизистой оболочке

  • Такие инфекции, как эндометрит

  • рубцевание

  • Состояние после операций на матке

  • гормональная контрацепция

  • Кломифен (способствует овуляции)

Существует множество терапевтических возможностей для восстановления тонкой оболочки матки.
Если уровень эстрогена постоянно низкий, гинеколог назначит гормоносодержащий препарат, который можно применять перорально или вагинально.
Дефицит железа или витамина Е также может влиять на кровоток.
По этой причине следует проявлять особую осторожность, чтобы обеспечить адекватное потребление этих веществ, если слизистая оболочка матки тонкая.
Лекарственные средства, расширяющие кровеносные сосуды, также могут помочь, если артерии в слизистой оболочке матки сужены.

Вы можете узнать, что вызывает низкий уровень эстрогена:
Дефицит эстрогена - как это происходит?

Как меняется слизистая оболочка матки во время менопаузы?

Во время менопаузы уровень эстрогена в организме каждой женщины падает, потому что яичники больше не производят эстроген.
В результате слизистая оболочка матки больше не образуется и, следовательно, становится меньше (атрофируется).
Поэтому месячных менструаций нет.
Поскольку слизистая оболочка становится меньше и кровоснабжается меньше, чем до менопаузы, беременность больше невозможна.
Возраст также влияет на мышцы, соединительную ткань и связки, поэтому, среди прочего, матка может провисать и опускаться, когда эти структуры отступают.

О признаках менопаузы вы можете прочитать в следующей статье:
По этим признакам можно распознать менопаузу

Можно ли сломать слизистую оболочку матки без кровотечения?

Естественное разрушение слизистой оболочки матки без кровотечения невозможно.
Однако есть оперативный вариант - соскоб.
Соскоб (ссадина) используется либо для диагностики, либо для лечения.
Обычно используется при нарушениях свертываемости крови.
Кровотечение может происходить чаще, особенно у женщин незадолго до или во время менопаузы, если слизистая оболочка не может быть отделена должным образом.
Затем слизистая оболочка матки удаляется с помощью ссадины.

Клеточный цикл обычно меняется после такого вмешательства.
Менструальный цикл начинается с небольшой задержкой, так как слизистая оболочка должна полностью отступить.