Боль выше бедра

введение

Боль выше бедра может быть вызвано различными заболеваниями или травмами опорно-двигательного аппарата. Некоторые болезни проиллюстрированы в этой статье и представлены более подробно. Во время физического обследования позвоночника и грудной клетки обращают внимание на искривление позвоночника, симметрию положения плеч и таза, а также проверяют подвижность позвоночника. Кроме того, исследуется нервная система на предмет ориентации.

причины

Основные причины боли выше бедра перечислены ниже:

• Поясничный синдром
• Болезнь Бааструпа
• Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника
• Стеноз позвоночного канала
• Закупорка позвонков
• Торакальный синдром
• Вихревое скольжение
• Ревматические заболевания
• остеопороз
• Позвоночные и дисковые инфекции
• Костные метастазы и опухоли
• Дальнейшие травмы позвоночника

Поясничный синдром

Пациенты с поясничным синдромом жалуются на боль в пояснице, которая может отдавать или не отдавать в ноги. Во многих случаях пациенты ранее поднимали тяжелые предметы или иным образом занимались физической активностью.

Во время осмотра врач определяет, что мышцы-разгибатели спины напряжены, а подвижность вперед ограничена. Аппаратная диагностика необходима после несчастного случая, но ее также следует проводить в случае сопутствующих симптомов, таких как лихорадка и потеря веса, а также у пациентов с опухолями. Если боль сохраняется в течение длительного периода времени, также следует провести аппаратную диагностику.

Терапия начинается с комбинации тепла, болеутоляющих, мануальной терапии и инъекций, хотя не обязательно использовать все варианты. Прогноз при боли в пояснице благоприятный; боль обычно значительно уменьшается в течение следующих нескольких дней. Однако существует вероятность хронической боли в пояснице, чему особенно способствуют психологические факторы.

Встреча с экспертом по бедрам?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Тазобедренный сустав - один из суставов, который подвергается наибольшей нагрузке.
Следовательно, лечение тазобедренного сустава (например, артроз тазобедренного сустава, удар бедра и т. Д.) Требует большого опыта.
Лечу все заболевания тазобедренного сустава консервативными методами.
Целью любого лечения является лечение без операции.
Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

Болезнь Бааструпа

Болезнь Бааструпа чаще встречается у мужчин, которые много работают. Полая спина и большие остистые отростки приводят к болезненному контакту с остистыми отростками тел позвонков в области поясничного отдела позвоночника, что хорошо видно на рентгеновском снимке.

Боль усиливается при вытягивании живота вперед и опускании груди. Лечение осуществляется посредством физиотерапии, применения тепла и инъекций местных анестетиков. Операция проводится редко.

Вы можете найти гораздо больше информации в нашей теме: Болезнь Бааструпа

Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника

Из-за естественного старения межпозвоночного диска его внешняя часть, волоконное кольцо, повреждается и в крайних случаях может порваться. Через разрыв волоконного кольца ткань межпозвонкового диска может выходить изнутри и раздражать нервные корешки.

Пациенты с грыжей межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника жалуются на резкую колющую боль, которая иррадирует в ноги. В большинстве случаев симптомы проявляются только на одной стороне тела. Обследующий может определить неправильную осанку позвоночника, которую принимает пациент, чтобы максимально снизить боль. Кроме того, наблюдаются сенсорные нарушения вдоль дерматома (питающей зоны нервного корешка) и асимметрично выраженные рефлексы.

Рентген не может показать сам межпозвоночный диск, но он дает важную информацию и служит для исключения других заболеваний. Грыжу межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника лучше всего оценить с помощью МРТ поясничного отдела позвоночника.

Терапию начинают консервативно с физиотерапии, обезболивающих и местных анестетиков. В большинстве случаев операция дает хорошие результаты и проводится в случае тяжелых нервных расстройств или при отсутствии улучшения на фоне консервативной терапии. Тем не менее симптомы могут вернуться, так как рубцы в зоне операции или потеря устойчивости из-за процедуры могут вызвать аналогичные симптомы.

Дополнительную информацию по этой теме можно найти по адресу: Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника

Стеноз позвоночного канала

Артроз позвоночника приводит к костному ремоделированию тел и суставов позвонков и утолщению связочного аппарата.

Эти изменения сужают позвоночный канал и приводят к симптомам хромоты позвоночника с болью в пояснице при стоянии и онемением ног или гениталий при вертикальной ходьбе. Симптомы улучшаются, когда вы сидите. Диагноз ставится в типовой клинике, на основании рентгена и МРТ поясничного отдела позвоночника.

Консервативная терапия аналогична лечению грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника или лечению грыжи межпозвоночного диска грудного отдела позвоночника. Если улучшения нет, проводят операцию, удаляют костные прикрепления и освобождают позвоночный канал. В целом операция дает хорошие результаты.

Прочтите наши статьи об этом

• Спинальный стеноз поясничного отдела позвоночника
• Терапия грыжи межпозвоночного диска грудного отдела позвоночника

Блокировка позвоночника

Термин «закупорка» в повседневной речи относится к обратимому функциональному расстройству сустава.

В области позвоночника может поражаться не только позвоночный сегмент, но и покрывающая его кожа и мягкие ткани. Пациент жалуется на внезапный дискомфорт в определенном участке позвоночника и ограниченную подвижность. Причина кроется в резких движениях или длительной неправильной позе с малым движением (например, при работе за компьютером). Ранее перенесенные заболевания позвоночника, такие как остеоартрит, также могут привести к закупорке позвоночника.

Для точного диагноза проводится тест на кожную складку Киблера. Обследующий приподнимает складку кожи на спине и раскатывает ее по всей спине. В области закупорки кожа и подлежащие мягкие ткани утолщены и болезненны. При обследовании необходимо исключить повреждение спинного мозга. Затем делается рентген.

Закупорки лечат физиотерапевтическими мерами, которые очень эффективны, если закупорка не вызвана серьезным заболеванием позвоночника. Мануальную терапию нельзя применять после несчастного случая или при тяжелом остеопорозе.

Торакальный синдром

Если функция реберно-позвоночных суставов нарушена или дегенеративно изменена, результатом может быть грудной синдром. Также возможной причиной является износ межпозвоночных дисков.

Для торакального синдрома характерны сильное напряжение мышц в области позвоночника и давящие боли в области грудного отдела позвоночника. Люди, которые много работают за компьютером, пострадают больше, чем другие. Прогноз благоприятный, так как лечение обезболивающими и физиотерапия хорошо поддаются лечению.

Вихревое скольжение

При вихревом скольжении (Spondylolisthesis) образование промежутка между двумя телами позвонков сначала ослабляет, а затем сдвигает верхнее тело позвонка в этом сегменте движения. В крайних случаях скользящий позвонок может соскользнуть и опрокинуться перед телом позвонка ниже (Spondyloptosis).

У пациентов возникают боли в пораженной области, врач может определить образование ступеней в позвоночнике при неправильной осанке и напряжении мышц и оценить степень смещения позвонков с помощью КТ или МРТ.

В более легких случаях начинают физиотерапевтические процедуры, в более тяжелых случаях необходимо хирургическое укрепление позвоночного сегмента.

остеопороз

Коллапс тел позвонков из-за уменьшения костной массы характерен для остеопороза. Острый разрыв позвонка приводит к сильной боли в пораженном месте в течение 1-2 месяцев, после чего перелом заживает и боль стихает.

Ревматические заболевания

Многие ревматические системные заболевания, такие как болезнь Бехтерева или ревматоидный артрит, могут поражать позвоночник и вызывать боль выше бедра.

Инфекции позвоночника и межпозвоночного диска

Инфекции тел позвонков и межпозвонковых дисков чаще всего поражают пожилых пациентов с такими факторами риска, как алкоголизм, диабет или кортизонотерапия.

Пациенты жалуются на местную, очень сильную боль от давления (в основном при переходе между грудным и поясничным отделами позвоночника) и в то же время у них жар и усиление воспаления в крови.

Возникновению так называемой неспецифической инфекции тела позвонка способствует распространение микробов во время хирургических вмешательств, которые, однако, не обязательно должны быть в области позвоночника. Специфические воспаления тел позвонков возникают очень редко и могут возникать при туберкулезе, бруцеллезе или сифилисе.

Подробнее по теме: Бруцеллез

Вертельный бурсит

Бурсит - это воспаление бурсы. Бурсы расположены в разных суставах и улучшают скольжение партнеров по суставам. Вертелковый бурсит поражает сумку, которая находится в тазобедренном суставе. Это воспаление может возникнуть после несчастного случая, например, после падения на тазобедренный сустав, перегрузки сустава или из-за системных заболеваний, таких как ревматоидный артрит. Помимо боли выше, а также в бедрах, может возникнуть ограничение подвижности, отек, покраснение и перегрев.

При вертельном бурсите следует охладить сустав. Также следует проводить терапию противовоспалительными обезболивающими - так называемыми НПВП - такими как ибупрофен или диклофенак, а также следует защищать суставы.

Костные опухоли и метастазы

Есть разные типы опухолей костей. Хондросаркома часто поражает таз, а плазмоцитома - тела позвонков, но, конечно, возможны и другие локализации.

Около половины всех метастазов в кости приходится на позвоночник. Метастазы в позвоночник либо обнаруживаются во время промежуточных обследований, либо обнаруживаются во время обследования из-за боли в спине, при этом первичная опухоль не известна. При любом визуализирующем диагнозе боли в спине врач исключит метастаз перед дальнейшим лечением.

Травмы позвоночника

Травмы позвоночника случаются только в результате любого рода несчастных случаев.

Пациент чувствует сильную боль сразу после события и может заметить неврологический дефицит.

Травмы позвоночника делятся на три класса.

• Тип А описывает компрессионные травмы после воздействия осевой силы, включая компрессионный перелом.
• Тип B описывает травмы, вызванные отвлечением, вызванные чрезмерным сгибанием или разгибанием. Это включает разрыв структур задней связки.
• Тип C суммирует все травмы из-за скручивания и комбинированных травм.

Локализация боли

Локализация боли дает важное указание на причину. По этой причине ниже обсуждается боль в зависимости от ее локализации.

Боль в правом боку

Боль справа над бедром может иметь разные причины. Если боль чаще ощущается в задней части спины над бедром, обычно это мышечная или неврологическая проблема. Причиной может быть одностороннее напряжение в мышцах или воспаление нервов.

Если боль чаще ощущается в спине, может быть поражена правая почка или правый мочеточник. Здесь может присутствовать большое количество различных заболеваний: например, камни в почках, воспаление почек, воспаление тазовых органов, кисты почек, стеноз почечной артерии или вены и многие другие заболевания могут вызывать боль выше бедра. Иногда это может привести к очень сильной боли. Если почка воспалена, постукивание по бокам может вызвать сильную боль. Камни мочеточника, воспаление мочеточника и заложенность мочеточника справа также могут вызывать боль в этой области.

Если боль более заметна спереди справа над бедром, это тоже аппендицит (аппендицит) возможно в качестве причины. Симптомы аппендицита могут проявляться по-разному. Это можно объяснить тем фактом, что аппендикс, который фактически поражен воспалением при аппендиците, может принимать очень изменчивое положение в брюшной полости. Если помимо боли возникает жар, следует обратиться к врачу. Редко боль может быть вызвана также правой толстой кишкой. Эта правая часть кишечника называется восходящей толстой кишкой и описывает восходящую часть толстой кишки. Например, симптомы могут быть вызваны инфекцией правой части кишечника.

Боль в левом боку

С левой стороны боль, которая, как правило, исходит от спины, может быть вызвана расположенными там мышцами и нервами. Но внутренние органы с левой стороны также могут вызывать боль над бедром или излучать туда.

Боль, исходящая от органов, обычно бывает спастической и диффузной. Это означает, что часто невозможно точно сказать, откуда исходит боль. Если боль чаще ощущается в боках, то есть в боках и спине, возможно поражение левой почки или левого мочеточника. Здесь также возможны различные клинические картины, такие как воспаление, камни или кисты. Левосторонняя боль, более выраженная в передней части над бедром, также может быть вызвана так называемым дивертикулитом, также известным как «левый аппендицит». Это воспаление приобретенных небольших выступов стенки кишечника (дивертикулез). При дивертикулите боль обычно со временем усиливается. Чаще всего наблюдается лихорадка, изменения стула, такие как диарея или запор, газы, тошнота и рвота.

Двусторонняя боль

Боль с обеих сторон над бедром скорее не связана с органами, а в основном имеет мускульный или костный фон. Блокировка позвонков поясничного отдела позвоночника может привести к болям в пояснице с обеих сторон. Это часто случается, когда тяжелые грузы поднимаются неправильно, но позвонки также могут блокироваться после аварии или падения. Боль может отдавать в пах или в ноги, также возможны ограничения движений в нижней части позвоночника.

Грыжа межпозвоночного диска также может вызывать боль с обеих сторон. Эта боль также может распространяться на ягодицы или ноги и вызывать сенсорные расстройства. Важно обратиться к врачу, если возникает мышечная слабость в ногах или внезапная слабость мочевого пузыря, т. Е. Когда моча больше не удерживается. Напряжение мышц также часто возникает с обеих сторон и может вызывать боль в поясничной области. Часто страдают люди, которые много сидят, например, при работе в офисе.

Вызывает жгучую боль над бедром

Жгучая боль предполагает нервную боль (невралгия). Возможные причины - например, ущемление и воспаление нервов. Если боль возникает в области бедра, возможно, поражен седалищный нерв. Если это затронуто на уровне позвоночника - например, в результате грыжи межпозвоночного диска или закупорки тела позвонка - жгучая боль в нижней части спины может распространяться на ягодицы.

Синдром грушевидной мышцы, при котором седалищный нерв поражается глубже, также может вызывать жгучую боль над бедром. Это синдром узкого места, при котором седалищный нерв зажат между тазовой костью и грушевидной мышцей. Боль возникает в основном в ягодицах, но также может отдавать в бедра или ноги. Синдром грушевидной мышцы может быть вызван, например, неправильной осанкой, односторонним сидением или резкими движениями.