Атрофия головного мозга

Что такое атрофия мозга?

Атрофия мозга также известна в просторечии как атрофия мозга. Эти термины используются для описания потери мозговой ткани из-за возраста или болезни.
Это означает, что если потеря массы и объема головного мозга из-за гибели нервных клеток превышает возрастную норму, то возникает атрофия головного мозга.

Часто это связано с различными неврологическими заболеваниями. Различают генерализованную и очаговую атрофию головного мозга.
Генерализованная атрофия головного мозга поражает все области мозга. При очаговой атрофии головного мозга поражаются только определенные области.
В зависимости от степени и места усадки могут возникать различные симптомы разрушения и нарушения.

причины

Атрофия мозга может иметь множество причин. Это может быть спровоцировано острыми и хроническими заболеваниями.
Острыми триггерами могут быть черепно-мозговые травмы и тяжелые инсульты. В этих случаях происходит острая необратимая гибель нервных клеток, что может привести к атрофии мозга.

Хронические причинные заболевания включают, например, рассеянный склероз, некоторые эпилепсии, сифилис, СПИД и деменции, такие как болезнь Альцгеймера. Кроме того, к атрофии головного мозга может привести злоупотребление наркотиками, некоторые долгосрочные лекарства и алкоголизм.

Кроме того, различные расстройства пищевого поведения из-за недоедания могут вызвать истощение мозга.

По мнению некоторых авторов, тяжелая или повторяющаяся депрессия также может приводить к гибели нервных клеток и, следовательно, к потере массы и объема мозга.

Какую роль играет алкоголь?

Различные исследования показали, что регулярное употребление алкоголя может привести к атрофии мозга.
Здесь эксперты говорят о правиле трех:

• примерно у 1/3 пострадавших не развивается атрофия головного мозга,
• 1/3 приводит к обратимой церебральной атрофии
• и еще одна треть страдает необратимой атрофией мозга.

Некоторые авторы предполагают связь между аминокислотным гомоцистеином и атрофией мозга, связанной с алкоголем.

Токсичный аминокислотный гомоцистеин вырабатывается в организме при расщеплении аминокислоты метионина. Повышенная концентрация гомоцистеина в крови повреждает кровеносные сосуды. Это может повлиять на сердце и мозг. Если в мозг больше не поступает достаточное количество крови, это может привести к атрофии мозга. Кроме того, гомцистеин занимает определенные рецепторы в головном мозге и таким образом препятствует физиологической регуляции. В конечном итоге это приводит к отмиранию нервных клеток.

Существуют различные факторы и заболевания, которые могут привести к повышению уровня гомоцистеина. Регулярное употребление алкоголя также может повысить уровень гомоцистеина в крови. Поскольку фолиевая кислота является естественным антагонистом, она может частично рассматривать токсические эффекты гомоцистеина.

Повреждение головного мозга особенно влияет на гиппокамп и части лобной доли.

Различные исследования показали, что атрофия мозга снова может быть обратимой после воздержания. Это означает, что теоретически возможно формирование более 100 000 нервных клеток каждый месяц. Однако это невозможно при чрезмерном и длительном употреблении алкоголя. Кроме того, следует отметить, что постоянное употребление алкоголя способствует непредвиденным временным и постоянным, серьезным повреждениям и заболеваниям различных органов.

Причины лобной атрофии головного мозга?

Атрофия лобного мозга может иметь несколько причин.

Лобная область соответствует области мозга, которая находится за лбом. Острые явления в этой области, такие как выраженный инсульт или тяжелая черепно-мозговая травма, могут привести к атрофии лобного мозга.
Кроме того, хронические заболевания, такие как болезнь Пика, могут вызвать потерю мозговой ткани в области лба и висков. Это состояние также известно как лобно-височная деменция.

Есть также подтипы болезни Альцгеймера, которые расположены в лобной области и могут вызвать там атрофию головного мозга.

Вам также может быть интересна наша следующая статья: : Травматическое повреждение мозга

Атрофия мозга при рассеянном склерозе?

Различные исследования показали, что атрофия мозга может развиваться в контексте рассеянного склероза и что это вызывает определенные симптомы.
По оценкам некоторых авторов, ежегодное истощение мозга у человека с рассеянным склерозом составляет примерно столовую ложку.

Эта оценка относится к людям с умеренным заболеванием. Эта информация не подходит для очень легких и очень сложных форм.
Между тем, новые методы лечения могут снизить атрофию головного мозга примерно до чайной ложки.

Долгое время считалось, что симптомы и рецидивы болезни связаны с повреждением миелиновых оболочек. Однако теперь установлено, что атрофия головного мозга может повредить серое вещество головного мозга. Повышенное нарушение процессов нервных клеток и синапсов вызывает усиление и прогрессирование симптомов. Таким образом, помимо предотвращения рецидивов, уменьшение истощения мозга является важной целью лечения рассеянного склероза.

Поскольку атрофия мозга происходит медленно, ее часто замечают только тогда, когда она уже необратима. Поэтому регулярные осмотры необходимы, если у вас рассеянный склероз.

Следующая статья также может быть вам интересна: Терапия рассеянного склероза

диагностика

В зависимости от того, что вызвало атрофию головного мозга и было ли она острой или коварной, пациент или родственники распознают ее раньше или позже.

Если начало постепенное, к врачу часто обращаются поздно. Для этого нужен собственный и сторонний анамнез.
То есть он спрашивает самого пациента, а также родственников.

В случае аномалий проводятся соответствующие процедуры скрининга для проверки когнитивных, лингвистических, нейропсихологических и сенсомоторных способностей. Это означает, что проверяются навыки ориентации, различные навыки памяти, концентрации и внимания, а также визуально-пространственное восприятие, отзывчивость, координация, языковые двигательные навыки и понимание языка. Кроме того, записываются перепады и спады настроения, изменения личности и драйв.

Если есть ограничения в одной из областей, они будут рассмотрены более внимательно. Кроме того, необходимо выполнять процедуры визуализации, такие как компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) или позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

Вы можете прочитать больше информации по этой теме здесь:

• Радиационное воздействие в компьютерной томографии
• Вредна ли МРТ?

Что вы можете увидеть на МРТ?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) может использоваться для визуализации различных типов тканей головного мозга.
Математические вычисления с помощью компьютера создают изображения в разрезе, на которых показаны различные уровни и слои мозга. Кроме того, могут отображаться опухоли и воспаления. Однако кости не так легко распознать. Неизмененные изображения с МРТ черно-белые.

То, будут ли участки выглядеть темнее или светлее, зависит от содержания водорода в соответствующей мозговой ткани. Еще более дифференцированное изображение может быть получено путем введения контрастного вещества. Контрастное вещество имеет более светлый цвет и позволяет отличить кровеносные сосуды от окружающей ткани.

Кроме того, контрастный агент часто накапливается в опухолях и позволяет лучше представить их, а также зарегистрировать их точное местоположение и размер.

Подробнее по теме ниже: Процедура МРТ

Симптомы - какие симптомы указывают на атрофию мозга?

В зависимости от пораженного участка мозга симптомы могут быть самыми разными. Часто первыми признаками могут быть снижение влечения и изменение личности с потерей интереса и социальной изоляцией.

На техническом жаргоне этот симптом также известен как апатия.
Кроме того, психологические изменения, которые проявляются в перепадах настроения, влияют на лабильность, расторможенность и депрессию, могут указывать на атрофию мозга.
Это таит в себе риск того, что церебральная атрофия будет ошибочно интерпретирована «только» как депрессия и, соответственно, лечиться неправильно.

Кроме того, могут возникать когнитивные ограничения, которые часто не замечает сам пациент. В зависимости от уровня образования и интеллекта эти ограничения можно долго компенсировать.

Когнитивные ограничения могут оказаться расстройствами

• в памяти,
• решение проблем поведение,
• ориентации,
• внимание,
• концентрация,
• пространственно-зрительное восприятие,
• в мышлении
• и показать в действии.

Кроме того, ограниченное производство речи, двигательные ограничения, а также ограниченная способность обоняния могут указывать на атрофию мозга.
При ярко выраженной атрофии головного мозга могут возникать судороги и галлюцинации.

Подробнее об этом читайте в разделе «Лекарства от депрессии».

Лечение и терапия

Лечение атрофии головного мозга зависит от причинного заболевания. Цель любого лечения - остановить прогрессирование атрофии мозга. Соответственно, предпринимаются попытки адекватно лечить основное заболевание.

Если атрофия головного мозга вызвана злоупотреблением наркотиками или алкоголем, следует провести абстинентную терапию. Если атрофия головного мозга вызвана бактериальной инфекцией, используются антибиотики.

Если за атрофию мозга ответственны вирусы, назначают противовирусные препараты. В случае деменции, рассеянного склероза и эпилепсии предпринимаются отдельные попытки найти способ уменьшить потерю массы мозга.

Лечение может включать медикаментозные, а также профессиональные, физиотерапевтические, речевые и нейропсихотерапевтические, а также нейрохирургические меры.

Также очень важны чуткие и грамотные советы и поддержка родственников.

Вы можете прочитать больше о терапии атрофии головного мозга в разделе: Трудотерапия

Течение атрофии головного мозга

Атрофия мозга может возникать внезапно в результате острого события, такого как тяжелый инсульт, и вызывать очень быстрое отмирание нервных клеток. В этих случаях атрофия головного мозга не обязательно должна прогрессировать.

Если атрофия мозга возникла из-за дегенеративных заболеваний, начало обычно незаметно. В этих случаях атрофия головного мозга прогрессирует (прогрессирует).

Часто задаваемые вопросы

Обратима ли атрофия мозга?

В целом атрофия головного мозга часто бывает необратимой. Это означает, что умершие нервные клетки обычно не регенерируют.
Однако в определенных пределах возможно образование новых нервных клеток.

В зависимости от причины атрофии головного мозга ее можно остановить. Это означает, что, например, если вы воздерживаетесь от алкоголя и наркотиков, атрофия мозга больше не сохраняется.
При дегенеративных заболеваниях, таких как рассеянный склероз или болезнь Альцгеймера, прогрессирование можно только отсрочить, но не остановить.

То есть распад мозговой ткани продолжается.

Является ли атрофия мозга наследственной?

Атрофия головного мозга сама по себе не передается по наследству, но несколько основных состояний, которые могут вызвать атрофию головного мозга, могут быть унаследованы.

Например, болезнь Пика передается по наследству.

Как атрофия мозга влияет на продолжительность жизни?

Раньше считалось, что атрофия мозга сводится к снижению продолжительности жизни. Тем временем медицинские возможности получили дальнейшее развитие, так что предположение о том, что атрофия мозга сокращает продолжительность жизни, не может (больше) поддерживаться.

Между тем, существуют более эффективные варианты обследования, а также более целенаправленные медицинские, хирургические и немедикаментозные меры, которые могут в определенной степени противодействовать атрофии мозга или иметь компенсирующие преимущества.

Соответственно, атрофия мозга обычно не коррелирует с продолжительностью жизни. Это означает, что в случае атрофии мозга обычно не бывает более низкой продолжительности жизни.

В зависимости от того, какие другие симптомы, факторы влияния и условия заболевания, вызвавшего атрофию головного мозга, присутствуют, продолжительность жизни может быть по-разному высокой или низкой.

Какая связь между атрофией мозга и деменцией?

При деменции различные патологические механизмы приводят к гибели нервных клеток и, следовательно, к атрофии мозга.
Причины соответствующей формы деменции могут быть разными.

На данный момент определены 4 возможные причины.
К ним относятся проблемы с кровообращением, наличие телец Леви, амилоидных бляшек и отложения белка, называемого тау.
Различные формы деменции различаются некоторыми типичными характеристиками, но все они вызывают нарушения мышления, действий, речи и координации.

Подробнее по теме ниже: Нарушения кровообращения

Что такое атрофия мозжечка?

При атрофии мозжечка исчезает мозговое вещество в мозжечке.
Причины делятся на три группы:

• наследственный,
• спорадические и
• симптоматическая форма.

Наследственные формы - атрофии мозжечка, которые передаются по наследству.
Симптоматические формы вызываются, например, наркотиками, вирусами или алкоголем. Спорадические формы принимаются, когда могут быть исключены обе другие формы.

Эти формы различаются по симптомам и имеют характерные особенности, но все они имеют общее то, что мозжечок атрофируется. В результате возникают сбои, влияющие на актуальные задачи мозжечка. Это означает, что у пострадавших часто возникают проблемы с координацией движений в теле, нарушение чувствительности, нарушение моторики глаз и когнитивные нарушения.

Четыре классических симптома атрофии мозжечка - это атаксия, дисметрия, интенционный тремор и дизартрия.

• Атаксия характеризуется нескоординированными, неконтролируемыми движениями туловища, рук и ног.
• Дисметрия описывает захват, прицеливание или указание мимо цели.
• Тремор намерения - это тремор рук, проявляющийся при достижении цели.
• Дизартрия - это расстройство речи, которое проявляется в прерывистой, невнятной или иным образом измененной артикуляции.

Подробнее по теме ниже: Мозжечковая атрофия и повреждение мозжечка.