Синдром запястного канала при беременности
Определение синдрома запястного канала
Под термином "Кистевой туннельный синдром«Каждый понимает болезнь, при которой Сужение срединного нерва (Срединный нерв) в области запястья.
Из Канал запястья это узкое пространство, которое между Кости запястья и тот, что выше Запястная повязка (Ligamentum transversum; Retinaculum flexorum) лежит. Оба Сухожилия различных мышц, так же хорошо как Срединный нерв, Симптомы, характерные для наличия синдрома запястного канала, можно объяснить функциями этого нерва.
Прежде всего, через эти нервы передается чувствительность большого, указательного и среднего пальцев. Кроме того, нерв, пораженный синдромом запястного канала, используется для управления различными мышцами рук и пальцев.Прямое повреждение этого нерва в процессе компрессии, следовательно, приводит к ограничению чувствительности, онемению и ограничению движений пальцев.
Кроме того, появление покалывания в ночное время является одним из первых признаков синдрома запястного канала. В дальнейшем у пораженных пациентов также появляется боль при хватании.
введение
Кистевой туннельный синдром характеризуется поражением срединного нерва в области запястья даже при беременности.
В целом синдром запястного канала тоже относится к беременности. наиболее распространенные компрессионные синдромы, Особенно подвержены риску престарелые, в котором Женщины примерно в три-четыре раза чаще затронуты как мужчины.
Поскольку длительная блокада срединного нерва в запястном канале может вызвать необратимое повреждение, синдром запястного канала следует лечить немедленно. Как правило, лечение проводится и во время беременности. ночная иммобилизация пораженного запястья. Во многих случаях эта простая мера сама по себе приносит облегчение пациенту.
Для дальнейшего Лечебные мероприятия при синдроме запястного канала (Например, местная инъекция кортизона или хирургическое расщепление ретинакулума) во время беременности необходимо соблюдать особые рекомендации.
причины
Настоящий Причина развития синдрома запястного канала лежит в одном неблагоприятные отношения между Канал запястья и комнатато, что действительно необходимо сооружениям, работающим в нем. Из-за ограничений запястного канала это Пространство сильно ограничено.
Если доходит до одного увеличение тот, который преобладает в запястном туннеле давление становятся сосуды, проходящие в нем, и срединный нерв сжатый, Особенно Питание и кислородное обеспечение при этом сильно страдают срединные нервы. В конечном итоге это может привести к тому, что Повреждение нервных волокон и больше не могут выполнять свою функцию. Почувствуйте пострадавшего пациента покалывание ночью, Потеря чувствительности и боль.
Обычные факторы риска также могут способствовать развитию синдрома запястного канала во время беременности. Среди наиболее важных Факторы риска относятся:
- Конституциональное сужение запястного канала (например, через определенные варианты запястной кости)
- Воспалительные процессы в области влагалищ сухожилий
- Отек влагалищ сухожилий (особенно часто во время беременности, ревматических заболеваний или из-за чрезмерного стресса)
- Фракции в области лучевой или запястной кости
- артроз в запястье
- Компактные процессы в области запястья (например, опухоли)
Кроме того, особые влияющие факторы могут привести к развитию синдрома запястного канала во время беременности. В этом контексте наиболее важным гормональные изменения решающая роль. Просто в последняя треть Во время беременности тело будущей матери имеет тенденцию к увеличению Хранить жидкость, Это означает, что внутри запястного канала также повышено содержание жидкости. Если канал запястья относительно узкий из-за его индивидуальной формы до беременности, увеличение содержания жидкости может привести к развитию синдрома канала запястья.
Запись на прием к ручному специалисту?
Буду рада посоветовать!
Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)
Для того, чтобы успешно лечить в ортопедии, необходимо тщательное обследование, диагностика и сбор истории болезни.
В частности, в нашем очень экономическом мире не хватает времени, чтобы досконально разобраться в сложных ортопедических заболеваниях и, таким образом, начать целенаправленное лечение.
Не хочу пополнять ряды «быстрых съемников ножей».
Целью любого лечения является лечение без операции.
Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.
Вы можете найти меня по адресу:
- Lumedis - ортопедия
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт-на-Майне
Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Я прошу вашего понимания!
Дополнительную информацию обо мне можно найти в Lumedis - Dr. Николя Гумперт
симптомы
Как правило, синдром запястного канала возникает при беременности в начале заболевания. боль или покалывание в пальцах заметно. в Начальная стадия Однако через короткое время эти симптомы проходят.
Для синдрома запястного канала характерны, прежде всего, в течение ночи Возникающая боль и покалывание парестезии (покалывание в пальцах). В дальнейшем увеличиваются как продолжительность, так и интенсивность симптомов, испытываемых пациентом. В большинстве случаев пострадавшие указывают Сильная боль в области запястья, большого, указательного и среднего пальцев, отдающая в руку., Как правило, симптомы, вызванные синдромом запястного канала, также могут передаваться во время беременности. Облегчает трение или рукопожатие становиться.
Синдром запястного канала передовой, дискомфорт возникает на пораженной руке больше не временно на. Большинство пораженных пациентов считают, что это запущено постоянный дискомфорт, Кроме того, выраженное повреждение срединного нерва может привести к ощущению, что пациент получил удар током при выполнении хватательных движений. Кроме того, функциональность нервов значительно снижается при дальнейшем течении синдрома запястного канала. Большой палец, указательный палец и части среднего пальца обычно идеальны черствый (Сенсорное расстройство). Кроме того, у пациента типичный Не лучше справляется с пораженной рукой мелкая моторика упражнение.
Поздняя стадия синдром запястного канала также характерен при беременности значительное уменьшение латеральных мышц подушечки большого пальца аут (атрофия подушечки большого пальца). Это мышечное истощение обычно приводит к скошенный- соответственно Слабость при сгибании большого пальца и сопутствующего Потеря силы захватными движениями.
диагностика
Диагностика синдрома запястного канала при беременности также делится на несколько этапов. Уже во время разговора врач-пациент (anamnese) Описание воспринимаемых жалоб может быть одним первая подсказка на наличие синдрома запястного канала. Этот предполагаемый диагноз может быть подтвержден дальнейшими мерами.
Обязательно во время ориентировочного медицинского осмотра обе руки в сравнении быть оцененным. На этом этапе врач уделяет этому особое внимание. видимые отклонения как например Покраснение, Припухлость, Ушиб и или Раны, Впоследствии подвижность руки и пальцев и их чувствительность можно проверить с помощью различных методов тестирования.
Кроме того, разные принадлежат Провокационные тесты даже во время беременности для стандартной диагностики синдрома запястного канала. Во время этих анализов врач пытается определить, присутствует ли синдром запястного канала. вызвать типичную боль, Так нокаутировал Например, он использует канал запястья, чтобы проверить, есть ли раздражение срединного нерва. Кроме того, стойкое сильное сгибание запястья приводят к симптомам, типичным для запястного синдрома.
электрофизиологическое исследование также можно без колебаний проводить во время беременности. Этот метод может помочь поставить диагноз «синдром запястного канала» и оценить степень заболевания. В ходе этого расследования Скорость нервной проводимости, то есть время, необходимое срединному нерву для передачи определенного стимула. унижение скорость нервной проводимости свидетельствует о наличии выраженного туннельного синдрома запястья типичный.
В некоторых случаях дополнительные процедуры визуализации быть необходимым. Во время беременности подготовка радиологическая, компьютерно-резонансная томография и магнитно-резонансная томография если возможно избегать становиться. Из-за этого выполнение Ультразвуковое обследование помогают закрепить диагноз «синдром запястного канала», особенно во время беременности.
Кроме того, так называемый "Электромиография«(Кратко: ЭМГ) как измерение электрическая активность в тех, что снабжены нервами Мышцы в области подушечки большого пальца - важный метод диагностики синдрома запястного канала, который при необходимости может быть проведен и во время беременности.
терапия
Обычно один лечение запястного канала всегда необходимо, когда жалобы особенно серьезные часто происходят или более более длительный период стоп. В этом контексте, однако, всегда следует помнить, что во время беременности следует исключить любой риск для будущего ребенка.
Если синдром запястного канала во время беременности протекает в легкой форме, необходимо специальная шина на запястье назначать особенно во время ночь следует носить. В дополнение осторожное охлаждение пораженного запястья помогают уменьшить дискомфорт.
Особенно выраженные случаи синдрома запястного канала диагностируют вне беременности с помощью Хирургическое вмешательство обрабатывали. Во время этой процедуры Сгибатель удерживателя расщеплен и, таким образом, пространство внутри запястного канала расширяется. С другой стороны, во время беременности эту хирургическую процедуру следует проводить только при наличии мучительных симптомов. Между тем существующие современные анестезиологические процедуры (например, так называемая «анестезия сплетения») включить Операция при синдроме запястного канала проводится с приемлемым риском для матери и ребенка.
Хотя во время беременности возможно оперативное лечение синдрома запястного канала, заинтересованные женщины всегда должны помнить, что симптомы могут полностью исчезнуть после родов.
Также прочтите: Хирургия синдрома запястного канала
Можно предположить, что с около 50 процентовстрадающие синдромом запястного канала во время беременности Симптомы полностью исчезаюткак только ребенок доставлен и тело и его гормональный баланс снова изменились.
Резюме
Во время беременность это касается одного особенно часто Кистевой туннельный синдром, Это особенно неприятно для пострадавших матерей, поскольку они часто не могут держать ребенка или гладить его после родов из-за боли. Но почему синдром запястного канала так часто встречается при беременности?
Во время беременности женский организм подвержен большому Разнообразие гормональных изменений, Среди прочего, это приводит к повышенная вода в тканях хранится. Следовательно, существует еще и значимая при беременности. Увеличение веса, и Отек конечностей.
Эта вода теперь находится в тканях и давит на окружающие структуры. Также или особенно в запястье вода накапливается, потому что запястье находится дальше всего от туловища, и вода буквально попадает в руки.
Это, в свою очередь, приводит к сужению, то есть компрессия, из Срединный нервкоторый отвечает за чувствительную и моторизованную подачу больших частей руки. Результат - синдром запястного канала. Однако хорошие новости заключаются в том, что Нормализация гормонального баланса так же Уменьшается задержка воды, и боль и онемение вскоре проходят.