Диагностика рака яичек
введение
Диагностика на Рак яичек включает в себя несколько отдельных этапов и экзаменов. Первым шагом является клиническая диагностика, в ходе которой обычно обнаруживается первичная опухоль в яичке, после чего исследуется ее возможное распространение и распространение на другие органы и ткани.
Затем проводится оперативная диагностика. Пораженное яичко удаляется и исследуется гистологически (ткань). Только сложив эти два частичных шага, можно адекватно Терапия рака яичек быть запущенным.
- Клиническая диагностика: 97% рака яичек может пройти через это пальпация (сканирование) из яйца определяется врачом. За это отвечает врач-специалист, уролог. Он внимательно исследует оба яичка и сначала сравнивает их размер и структуру. В пораженном, в основном увеличенном яичке опухоль обычно ощущается как твердый кусок дерева. Это может сделать уролог Придатка а также Семенного канатика Отделите его от яичка и исследуйте его на предмет возможных изменений размера или качества ткани. В дополнение Лимфатический узел в полоса и пальпировали вокруг пахового канала на предмет возможного Набухание лимфатических узлов в паховой области как признак распространения опухоли яичка.
Следующий шаг - это Ультразвуковое обследование обоих яичек отображается. С помощью так называемой сонографии мошонки высокого разрешения можно 98% всех опухолей можно обнаружить. Если, например, в редких случаях опухоль яичка не обнаруживается на ранних стадиях при пальпаторном исследовании, предварительные стадии все же можно определить с помощью ультразвукового исследования. Этот метод дополнительно определяет плотность пальпируемого уплотнения в яичке. Здесь между кистозными (Полости с задержкой воды) и твердые (твердые) поражения. Ранние формы опухолей половых клеток можно легко распознать с помощью ультразвука, поскольку в ткани яичек обнаруживаются так называемые микрокальцификации, которые можно увидеть на ультразвуковом изображении как «Снег"Или"звездное небо"Представлять. Важно, чтобы в обследование были включены оба яичка, поскольку рак яичек встречается с обеих сторон в 1% случаев.
Вы также можете найти дополнительную информацию по этой теме здесь: УЗИ яичка
- Диагностика распространения: В этом разделе диагностики регистрируются любые метастазы, которые могут присутствовать, а также размер и степень поражения. Первичная опухоль внутри яичка. Особенно хорошо это видно на компьютерной томограмме с контрастным веществом, поэтому такое обследование обязательно при раке яичка. Компьютерная томография из грудной клетки (Грудная клетка), Живота (верхняя и нижняя часть живота) и таза. С помощью этого изображения врачи могут решить, нужно ли удалять пораженные лимфатические узлы во время операции. Кроме того, печень и легкое, органы, которые в первую очередь поражены раком яичек в дополнение к лимфатическим узлам. Если там обнаружены метастазы, это важный критерий для постановки (разделения на стадии агрессивности) рака яичка и выбора лечебных мероприятий.
- Онкомаркер: Определение более конкретное Гормоны и белки в крови - еще один шаг в диагностике Рак яичек, В зависимости от происхождения ткани клетки опухоли выделяют различные из этих веществ. Как правило, для Онкомаркеры считает, что увеличение их концентрации в крови означает, что опухоль активна. Если эти значения продолжают расти в ходе заболевания, следует предположить, что рак яичка прогрессировал. Таким образом, онкомаркеры при раке яичек важны для контроль над процессом и для оценки успеха терапии. В начале одного химиотерапия или лучевая терапия, опухолевые маркеры также могут увеличиваться, но это скорее положительный знак, поскольку он указывает на гибель опухолевых клеток, а это означает, что эти вещества все больше попадают в кровь. Наиболее важные маркеры рака яичек: афа-фетопротеин (AFP) и это хорионический гонадотропин человека (HCG) для несеминомы, а также плацентарная щелочная фосфатаза (PLAP) для семинома. Однако одного определения онкомаркера никогда не бывает достаточно для определения типа ткани, поскольку это исследование недостаточно специфично. Это только показательно в сочетании с остальной диагностикой.
- Оперативная диагностика: Работа Рак яичек оба одно терапевтический, также как и диагностика Мера. Это всегда пострадавший яйца удален и образец взят из другого яичка с небольшим разрезом, поскольку вероятность рак возникает в обоих яичках одновременно (прибл. 1%). Чаще всего пораженное опухолью яичко удаляют через небольшой разрез в паху.
Мошонка остается невредимой. В случае неопределенного диагноза, например, опухоли, видимой на УЗИ, злокачественность (злокачественность) не может быть надежно оценен, яичко сначала обнажается и исследуется более внимательно. Кроме того, во время операции патологоанатом проводит гистологическое исследование образца рассматриваемого узла. Затем принимается решение о том, можно ли сохранить яичко или необходимо его удаление. Это зависит от Лимфатический узел поражены в паховой области, в области ключицы или в области живота, они также удаляются в рамках операции. Удаленное яичко и, если применимо, удаленные яички Лимфатический узел и образцы тканей помещаются в патология отправляется на исследование и оценку под микроскопом. Заключение патологоанатома делается через несколько дней. Только тогда становится ясно, что это за тип рака яичек, насколько он злокачественный и запущенный и как его можно лечить соответствующим образом.
Отсутствие яичка может быть у мужчин психологически может быть очень проблематичным, даже если это не влияет на потенцию или с медицинской точки зрения фертильность средства. Таким образом, существует возможность хотя бы косметической компенсации потери путем введения искусственного яичка из пластика в мошонку после заживления хирургической раны. Например, медики-непрофессионалы не могут ни оптически, ни почувствовать, что яичко было удалено.