Боль в коленях спереди
введение
Под боль в переднем коленном суставе относится к боли, которая в основном (не всегда исключительно) сосредоточена в передней части колена. Это включает боль в передней части бедра и голени, коленной чашечке, четырехглавой мышце и сухожилиях надколенника, а также в области переднего коленного сустава.
Боль в переднем коленном суставе может быть вызвана прямым повреждением вовлеченных анатомических структур или передаваемой болью в случае повреждения анатомически удаленного места, которое не является причиной заболевания коленного сустава.
Наиболее частые причины
Ниже представлен обзор наиболее частых причин боли в передней части колена.
Заболевания сухожилия четырехглавой мышцы:
- Разрыв сухожилия (травма)
- Воспаление (переход сухожилия четырехглавой мышцы в коленную чашечку)
Причины коленной чашечки (= надколенника):
- Вывих надколенника
- Разрыв (травма)
- Дегенеративные изменения
Заболевания сухожилий надколенника:
- Болезнь Синдинга-Ларсена
- Болезнь Осгуда-Шлаттера
- Синдром кончика надколенника
- Разрыв сухожилия (травма)
Буду рада посоветовать!
Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)
Коленный сустав - один из суставов, испытывающих наибольшую нагрузку.
Следовательно, лечение коленного сустава (например, разрыв мениска, повреждение хряща, повреждение крестообразной связки, колено бегуна и т. Д.) Требует большого опыта.
Я консервативно лечу самые разные заболевания колен.
Целью любого лечения является лечение без операции.
Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.
Вы можете найти меня в:
- Lumedis - ваш хирург-ортопед
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт-на-Майне
Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт
Вывих надколенника
Вывих надколенника может быть врожденным, привычным (привычным) или редко травматическим из-за скручивания. В любом случае коленная чашечка не совмещена с остальной частью колена. Преимущественно смещено вбок.
Только травматический вывих надколенника связан с сильной болью. Нога находится в согнутом положении, часто образуется сильный суставной выпот. Причина вывиха - повреждение аппарата сухожилия разгибателя, расположенного с внутренней стороны колена. Иногда также могут быть повреждены части кости или хряща. Чтобы это распознать, делают рентгеновский снимок и МРТ коленного сустава.
В случае незначительных травм врач может вручную изменить положение коленной чашечки, а затем обездвижить ее в разгибании на несколько недель. В случае более крупных повреждений аппарат сухожилия разгибателя необходимо лечить в виде небольшой операции (артроскопии).
Болезнь Сайдинга-Ларсена
Болезнь Синдига-Ларсена (также болезнь Синдига-Ларсена-Йоханссона) - это заболевание коленной чашечки.
Перегрузка вызывает воспаление коленной чашечки. Это возникает в месте прикрепления сухожилия надколенника к коленной чашечке. При длительной перегрузке воспалительная реакция может вызвать серьезное повреждение сухожилия надколенника (вплоть до разрыва сухожилия) или коленной чашечки. Небольшие кусочки кости могут ослабнуть на коленной чашечке, которые затем отмирают из-за прекращения кровоснабжения. Возникает так называемый некроз этих частей кости.
Основные симптомы - боль в переднем коленном суставе, обычно чуть ниже коленной чашечки.
Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы
Четырехглавая мышца - это наша большая мышца на передней поверхности бедер. Как следует из названия quadri (= четыре) - белые грибы (= голова), это четырехголовый мускул, который, следовательно, состоит из четырех частей. Четырехглавая мышца - единственная мышца, которая вызывает разгибание в коленном суставе.
Сухожилие четырехглавой мышцы тянется в верхней части коленной чашечки и обычно очень толстое и сильное. Поэтому разрыв сухожилия четырехглавой мышцы встречается очень редко. Однако такая трещина может возникнуть при приложении очень высоких сил (например, при авариях на большой скорости). Ослабление сухожилия из-за постоянного чрезмерного напряжения или воспаления в коленном суставе также может способствовать разрыву сухожилия четырехглавой мышцы.
В результате возникает боль в передней части коленного сустава, обычно выше коленной чашечки. Обычно такой разрыв сухожилия четырехглавой мышцы требует хирургического вмешательства.
Артроз коленной чашечки
- Синонимы:
Ретропателлярный остеоартроз, ретропателлярный остеоартроз, остеоартроз коленной чашечки - Место наибольшей боли:
За коленной чашечкой - Патология / причина:
Повреждение хряща - Возраст:
Пожилые (> 50 лет), с общим остеоартрозом коленного сустава; моложе, на фоне травм, врожденной слабости хряща, неблагоприятного движения коленной чашечки - Пол:
Женщины> мужчины - Несчастный случай:
После перелома коленной чашечки (перелом надколенника), часто после частичного или полного вывиха надколенника (вывих надколенника) - Тип боли:
пронзительный, яркий - Развитие боли:
В основном постоянное усиление боли с годами. Острый после вывиха коленной чашечки (вывих надколенника) с повреждением хряща - Возникновение боли:
Вице-адмирал после тренировки, особенно при спуске по лестнице / спуске; Боль смещения коленной чашечки. - Внешние аспекты:
Возможно слышимое трение коленной чашечки; Возможно, неровная коленная чашечка идет слишком вбок (латерализация надколенника), в пожилом возрасте возможно пальпация краев костей.
Подробнее об артрозе коленной чашечки читайте здесь:
- Ретропателлярный артроз
Джемпер на коленях
- Синонимы:
колено прыгуна, синдром кончика надколенника - Место наибольшей боли:
Преимущественно нижний конец коленной чашечки (нижний полюс надколенника) - Патология / причина:
Воспаление или чрезмерная нагрузка на сухожилие надколенника, реже воспаление сухожилия четырехглавой мышцы в месте прикрепления коленной чашечки. - Возраст:
Каждый возраст; часто молодые, физически активные люди. - Пол:
нет гендерных предпочтений - Несчастный случай:
Нет; или повторные микротравмы сухожилия из-за внезапного натяжения сухожилия во время прыжковых нагрузок. - Тип боли:
часто колоть - Развитие боли:
в основном ползучий - Возникновение боли:
В зависимости от этапа, в основном во время или после занятий спортом. - Внешние аспекты:
Обычно нет.
Вы можете найти исчерпывающую информацию в нашей теме:
- Джемпер на коленях
Тендиноз прикрепления Pes anserinus
- Синонимы:
Энтезопатия Pes anserinus (цитаты) - Место наибольшей боли:
Ниже внутреннего пространства коленного сустава. - Патология / причина:
Заболевание прикрепления сухожилий различных мышц бедра, которые прикрепляются к головке большеберцовой кости как обычная сухожильная пластина. - Возраст:
Каждый возраст. Часто с бегунами (бегом). Часто у пожилых людей после имплантации коленного протеза. - Пол:
нет гендерных предпочтений - Несчастный случай:
нет - Тип боли:
тянуть, колоть - Развитие боли:
В зависимости от нагрузки. Частично утренняя пусковая боль. - Возникновение боли:
В зависимости от нагрузки. Часто после тренировки и утром для бегунов. Улучшение после прогрева. - Внешние аспекты:
нет
Бурсит
- Синонимы:
Препателлярный бурсит, инфрапателлярный бурсит - Место наибольшей боли:
Непосредственно над коленной чашечкой (препателлярный бурсит) или по ходу сухожилия коленной чашечки = сухожилие надколенника (инфрапателлярный бурсит) - Патология / причина:
В основном небактериальное воспаление (= itis) бурсы (бурсы). Чаще всего поражаются бурса, лежащая на коленной чашечке (препателлярный бурсит), бурса под сухожилием коленной чашечки (глубокий инфрапателлярный бурсит / поверхностный бурсит) или синяя сумка в области стопы anserinus (приравнивается к тендинозу pes anserinus, см. Выше). - Возраст:
каждый возраст - Пол:
нет гендерных предпочтений - Несчастный случай:
При препателлярном бурсите часто поражается травма коленного сустава или появление после длительного нахождения на коленях. - Тип боли:
колоть - Развитие боли:
в основном внезапно - Возникновение боли:
В зависимости от нагрузки, например стоя на коленях. - Внешние аспекты:
Иногда припухлость и перегрев коленной чашечки. При бактериальном воспалении сильное покраснение.
Подробнее по этой теме:
- Бурсит на колене
Пателлофеморальный болевой синдром
- Синонимы:
Chondropathiae patellae, FPS, CPP - Место наибольшей боли:
Сзади и вокруг коленной чашечки. - Патология / причина:
Чрезмерная боль в хряще коленной чашечки из-за: недоразвития коленной чашечки и опоры коленной чашечки (дисплазия надколенника), слишком тугого ведения коленной чашечки, стук в коленях, неправильного стиля бега (см. Бег трусцой), укорочения мышц верхней и нижней части ног, мышечного дисбаланса. - Возраст:
Часто младшего возраста. Спортсмен. - Пол:
Женщины немного чаще. - Несчастный случай:
нет - Тип боли:
неопределенный - Развитие боли:
В зависимости от нагрузки. Возможны боли в покое. - Возникновение боли:
Бег под гору. Долгое сидение. - Внешние аспекты:
Возможно маленькая коленная чашечка. Стукни коленями.
Болезнь жирного тела Хоффы
- Синонимы:
Hoffitis - Место наибольшей боли:
По ходу сухожилия коленной чашечки (сухожилия надколенника) к внутренней стороне колена. - Патология / причина:
Воспаление или разрыв жира в теле в коленном суставе. - Возраст:
Каждый возраст. Все более молодые, физически активные люди (лыжники). - Пол:
Без гендерных предпочтений. - Несчастный случай:
Возможно. Гиперэкстензия коленного сустава. - Тип боли:
Жгучий, яркий. Ощущение скованности. - Развитие боли:
Медленно увеличивается. Вдруг после травмы. - Возникновение боли:
Вице-адмирал после долгого стояния или приседания. - Внешние аспекты:
Отек суставов (суставной выпот)
Осгуда - болезнь Шлаттера
- Синонимы:
Деформирующий ювенильный остеохондроз бугристости большеберцовой кости - Место наибольшей боли:
На передней части большеберцовой кости прикрепление сухожилия надколенника к голени (бугристость большеберцовой кости) - Патология / причина:
Относительно частый некроз (гибель) апофиза большеберцовой кости (костного ядра ребенка). Заболевание относится к группе асептических некрозов у детей из-за местного нарушения кровообращения. - Возраст:
Обычно возникает в возрасте 10–14 лет у активных детей / подростков. - Пол:
Мальчики, как правило, страдают чаще. - Несчастный случай:
нет - Тип боли:
Пронзительный, яркий. - Развитие боли:
Медленно увеличивается. - Возникновение боли:
После или во время занятий спортом. Особенно после прыжковых видов спорта. - Внешние аспекты:
Часто припухлость в пораженном месте.
Подробнее об этом:
- Болезнь Осгуда-Шлаттера
- Лечение болезни Осгуда-Шлаттера повязками
Разрыв сухожилия надколенника
- Синоним: разрыв сухожилия надколенника
- Причины: сухожилие надколенника используется для передачи энергии от четырехглавой мышцы (передней мышцы бедра) к голени. Поскольку он отклоняется над коленной чашечкой, на него воздействуют большие силы из-за эффекта рычага. Таким образом, упражнения могут привести к разрыву или разрыву сухожилия. Часто уже было надвигающееся повреждение сухожилия, например, из-за возрастного износа, старой травмы колена или длительного приема лекарств, таких как кортизон. Наиболее распространенный механизм травмы - чрезмерное напряжение бедра при сгибании колена, например, при резком изменении направления.
- Симптомы: Типичными симптомами являются внезапная боль. В зависимости от степени травмы колено может быть выпрямлено только частично или вообще не растянуто.Передача мощности значительно снижена и связана с небезопасной стойкой или походкой.
- Диагноз: для диагностики разрыва сухожилия надколенника пальпируются коленная чашечка и сухожилие. С одной стороны, можно почувствовать высокое положение коленной чашечки и разрыв непрерывности сухожилия. Для надежного диагноза проводится ультразвуковое исследование сухожилия и, как правило, рентгеновский снимок, который должен показать костные травмы или смещение коленной чашечки. МРТ также может показать травму.
- Терапия: Лечение полного разрыва сухожилия надколенника неизбежно представляет собой операцию с наложением швов на сухожилие и фиксацией коленной чашечки проволочной петлей, чтобы удерживать ее в нужном месте. Разорванное сухожилие надколенника также можно лечить консервативно с помощью иммобилизации и физиотерапии, если есть небольшие ограничения в разгибании. Прогноз разрыва сухожилия надколенника хороший, но следует ожидать, что процесс заживления займет несколько недель.
Перелом коленной чашечки
- Причины: коленная чашечка часто возникает в результате прямого воздействия на колено во время падения или дорожно-транспортного происшествия. В редких случаях часть надколенника может оторваться при вывихе надколенника.
- Симптомы и диагноз: Обычно здесь также виден суставной выпот, а разгибание коленного сустава болезненно ограничено. Очевидные повреждения кожи и синяки могут быть первым признаком наличия грыжи надколенника. Иногда можно пальпировать фрагменты перелома. Однако для надежного диагноза необходимо сделать рентген.
- Терапия: Если фрагменты перелома не смещены относительно друг друга, перелом можно лечить без хирургического вмешательства с облегчением, используя костыли и иммобилизацию. Однако если щебень сдвинулся, следует провести хирургическую обработку проволокой. В целом коленная чашечка заживает хорошо, но в дальнейшем может развиться болезненное ограничение движений или так называемый ретропателлярный остеоартрит.
Причины боли ниже коленной чашечки
Сухожилие надколенника находится ниже коленной чашечки. Поэтому боль непосредственно под коленной чашечкой часто возникает из-за повреждения сухожилия надколенника.
Например, чрезмерная нагрузка может привести к воспалению сухожилия, которое проявляется в виде боли в передней части колена ниже коленной чашечки. Особенно страдают люди, которые много работают на коленях (например, плиточники и другие мастера). Заболевания коленной чашечки, такие как болезнь Синдига-Ларсена или сухожилия надколенника, например Болезнь Осгуда-Шлаттера может вызвать симптомы.
Причины боли выше коленной чашечки
Сухожилие четырехглавой мышцы прикрепляется к верхней части коленной чашечки, поэтому боль выше коленной чашечки часто вызывается сухожилием или четырехглавой мышцей.
Повреждение мышцы, такое как разрыв мышечного волокна или просто боль в мышцах или напряжение, может привести к боли выше коленной чашечки. Травмы сухожилия, например, сухожилия четырехглавой мышцы (разрыв), также могут вызывать боль. Точно так же боль в колене выше коленной чашечки может быть вызвана воспалением в верхней части коленной чашечки. Это часто вызвано чрезмерным использованием и может даже вызвать повреждение костей.
Сопутствующие симптомы
припухлость
Отек колена - частый симптом боли.
С одной стороны, опухоль, такая как задержка воды в колене, может вызывать боль; с другой стороны, опухоль также может быть выражением травмы коленного сустава. Например, при воспалении коленной чашечки или соседних сухожилий и связок воспалительная реакция вызывает отек. Разрыв сухожилия, мышечного волокна или связки также может проявляться припухлостью и болью. Такой разрыв часто приводит к кровотечению, которое придает дополнительный объем коленному суставу и, как следствие, отекает.
Подробнее по этой теме:
- Излияние в коленный сустав
- Крестообразная связка чрезмерно растянута
Вода в колене
Вода в колене - типичный симптом дегенеративных заболеваний. Часто возникает при артритических изменениях коленного сустава.
Травма мышц или менисков также может вызвать избыток жидкости в колене. Разрушение ткани заставляет жидкость выходить из клеток. Эта жидкость остается в коленном суставе и в просторечии называется водой в колене. Повышенное скопление жидкости часто ограничивает подвижность сустава. Кроме того, может возникать боль, особенно при движении, так как вода вытесняется из суставной щели и давит на другие структуры.
Возможно, вас заинтересуют следующие темы:
- Остеоартроз колена
- Разрыв мениска
Трещина
Случайные хлопки в коленях случаются у многих людей и обычно не возникают по серьезным причинам.
Однако если растрескивание происходит регулярно при определенных движениях или связано с болью, причину следует выяснить. Растрескивание может возникнуть, например, когда сухожилие мышцы подпрыгивает между двумя положениями при движении коленного сустава. Но это также может быть вызвано, например, травмированными структурами, которые блокируют колено одним движением. Если сустав сдвинуть против этого сопротивления, он издаст щелчок.
блокада
Ограничение движений в колене может иметь множество причин.
Часто возникает боль при движении из-за окклюзии (например, остеоартрита) или травм мышц, связок или менисков, поэтому колено можно сгибать или растягивать только против боли. Удержание воды также может вызывать ограничения движения из-за увеличения объема сустава. Когда в суставе возникает надлежащая закупорка, причиной часто является поврежденная структура, такая как разрыв мениска.
Потеря силы
Потеря силы в коленном суставе обычно происходит из-за мышечных проблем.
Например, перегрузка мышц может привести к временной потере силы. Травмы и воспаления также снижают мышечную силу. Заболевания нервов редко приводят к ограничению сил. Иногда боль, вызванная другим структурным повреждением, также может привести к снижению подвижности и, со временем, к сокращению мышц и, следовательно, силы.
Боль при подъеме по лестнице
При подъеме по лестнице особой нагрузке подвергается коленный сустав.
Передняя часть коленного сустава особенно страдает при ходьбе вниз. Поэтому боль в переднем колене при подъеме по лестнице совершенно неспецифична. Они могут указывать на структурные повреждения, такие как разрыв мениска или заболевание связок и сухожилий. Но артритические изменения и повреждение хряща также могут ощущаться через боль в переднем колене при подъеме по лестнице.
Боль после тренировки
Если после тренировки возникает боль в передней части колена, это обычно указывает на перенапряжение сустава.
Если боль возникла после падения или столкновения, колено обязательно нужно осмотреть у хирурга-ортопеда на предмет серьезных повреждений. Если жалобы носят более хронический характер, причиной может быть воспаление сухожилий или мышечная перегрузка.
лечение
Терапия боли в коленном суставе - это в зависимости от первопричины. Это болезнь, консервативный (без хирургического вмешательства) можно лечить, поэтому помогите в острой фазе обезболивающие в форме таблеток (например, диклофенак, ибупрофен) или в виде мази (Вольтарен, содержит активный ингредиент диклофенак). Часто помогает при травмах прохладно колена, в то время как при других заболеваниях, таких как остеоартрит, в основном тепло воспринимается как более приятный. В зависимости от заболевания временное полное или частичное иммобилизация или поддержать коленный сустав в виде сустав быть необходимым. Показания включают, например, травмы Ленточный аппарат или мениски.
Однако в случае большинства заболеваний или травм следует избегать использования коленного сустава слишком долго, чтобы практиковать его снова быстро - если необходимо, под физиотерапевтическим контролем. Также Стельки для обуви и бинты может быть полезным, а также Костыли.
Помимо физиотерапии, в консервативном лечении также используется физиотерапия. Помимо прочего, она работает с ультразвуком. Переменный и постоянный ток, Доходит до одного улучшенное кровообращение, один Подавление воспалительных процессов и Расслабление напряженных мышц. Методы инвазивной терапии при повреждении колена включают: Колено отражение (Артроскопия коленного сустава) и хирургия. Артроскопия часто используется в диагностических целях, но она также позволяет проводить такие вмешательства, как одно. Разглаживание хрящей, или удаление определенных структур. открытая операция приходит, например, с заменой связок, исправлением Неправильное положение костей или используя искусственный коленный сустав для использования.
бинты
Существует ряд различных повязок для коленного сустава, которые можно использовать в зависимости от типа дискомфорта или травмы.
При боли в передней части колена часто помогают бинты, в частности, удерживающие коленную чашечку. Если проблематична только коленная чашечка, достаточно наложить повязку на коленную чашечку. Если боль мышечная или вызвана структурами связок, следует выбрать повязку большего размера.
Дополнительная информация по этому поводу:
- Коленный бандаж
- Бандажи при синдроме кончика надколенника
диагностика
Боль в коленном суставе может иметь множество причин. Соответственно, если симптомы не исчезнут, следует проконсультироваться с врачом - обычно с хирургом-ортопедом, чтобы выяснить причину. В начале диагностики всегда стоит опрос пациента (anamnese). Например, в случае боли в колене важными вопросами являются: где именно она находится, когда она впервые появилась, является ли она постоянной или только в определенных ситуациях, возникает ли она только во время упражнений или также в состоянии покоя, исходит ли боль, возникает ли она в В анамнезе имелась травма, активно ли пациент занимается спортом и если да, то каким спортом он занимается, чем занимается пациент, чувствует ли он чувство нестабильности и какие терапевтические попытки были предприняты до сих пор, например, принимал обезболивающие.
Далее следует физический осмотр. Врач должен только осмотреть, т.е. посмотреть на колено. Следует обратить внимание на неправильное положение, покраснение, припухлость колен и синяки, а также на характер походки. Расследование следует. Его следует начинать осторожно и, по возможности, не непосредственно в самом болезненном месте, поскольку это может серьезно ограничить готовность пациента к сотрудничеству.
При осмотре колена используются многочисленные тесты, называемые собственными именами, которые могут более точно определить, в чем заключается проблема. Вначале определение диапазона движения всегда должно выполняться по методу нейтраль-ноль, чтобы узнать, есть ли ограничение движения или нет. Затем могут быть выполнены более конкретные тесты, такие как Steinmann 1, Steinmann 2, Apley и Payr, при подозрении на повреждение мениска или переднего и заднего выдвижного ящика при подозрении на повреждение крестообразной связки. После завершения анамнеза и клинического обследования у экзаменатора уже есть подозрение во многих случаях, и он может адаптировать дальнейшую процедуру к этому подозрению.
В зависимости от предполагаемой причины могут последовать следующие исследования: образец крови, чтобы выяснить, может ли это быть воспалительный процесс, запись рентгеновского изображения для оценки костных структур, исследование изображения поперечного сечения (в основном магнитно-резонансная томография = МРТ коленного сустава) для точной оценки Мягкие ткани, связки и мениски в области коленного сустава.
Минимально инвазивные диагностические процедуры включают, в более широком смысле, пункцию коленного сустава в случае выпота и артроскопию, которые могут предоставить более точную информацию о причине боли. Во время артроскопии, помимо осмотра коленного сустава, при необходимости могут быть выполнены вмешательства в той же процедуре.
Таким образом, диагностика проходит от анамнеза и клинического обследования до процедур визуализации и минимально инвазивных вмешательств. Для каждого пациента необходимо взвесить индивидуально, какие обследования целесообразны, а каких можно избежать. Однако анамнез и клиническое обследование необходимо предоставить каждому пациенту без исключения.
Вам также может быть интересно: Хроническая боль в коленях
К диагностике
Используя наши «Самостоятельный» диагностический агент просто. Перейдите по соответствующей ссылке, где расположение и описание симптомов лучше всего соответствуют вашим симптомам. Обратите внимание на то, где в коленном суставе боль сильнее всего.
Медицинские термины, связанные с коленным суставом
Для точного анатомического определения мы обращаемся к Лексикон анатомии нашу страницу.
Вот несколько ключевых терминов, связанных с болью в коленях:
- Головные фибулы - головка малоберцовой кости
- спинной- назад
- фибула - малоберцовая кость
- бедренная кость - бедра
- Бедренный мыщелок - ролл бедра
- Гон - коленный, коленный сустав,
- Хоффа - Жировое тело коленного сустава
- боковая - снаружи, сбоку
- Внутренняя боковая связка - внутренняя полоса
- Ligamentum collaterale laterale - внешняя полоса
- Ligamentum cruciatum anterius - передняя крестообразная связка
- Ligamentum cruciatum posterius - задняя крестообразная связка
- срединный - Внутри
- Медиальный мениск - медиальный мениск
- Боковой мениск - Внешний мениск
- надколенник - коленная чашечка
- Надколенник - сухожилие коленной чашечки
- подколенный - по поводу впадины в колене
- Сухожилие четырехглавой мышцы - сухожилие передней бедренной кости
- берцовая кость - голень
- Плато большеберцовой кости - суставная поверхность голени
- Бугристость большеберцовой кости - Высота прикрепления сухожилия коленной чашечки к голени
- вентральный - фронт
Анатомия коленного сустава
- Бедренная кость (бедренная кость)
- Медиальный мениск
- Внешний мениск
- фибула
- Большеберцовая кость (большеберцовая кость)