Электролитный дисбаланс

Человеческое тело состоит в основном из воды, которая содержит так называемые электролиты. Электролиты - это ионы, которые необходимы для кислотно-щелочного баланса и создания мембранных потенциалов. Эти мембранные потенциалы обеспечивают передачу стимулов в нервной системе и контролируют нашу мышечную активность, как скелетных мышц, так и сердечной мышцы. Наиболее важными представителями являются ионы натрия, калия, хлорида, кальция, магния, фосфата и гидрокарбоната.

Следовательно, электролитный дисбаланс может быть опасным для жизни, если его не исправить на раннем этапе. К счастью, это обычно легко сделать, добавив минеральную воду и такие продукты, как поваренная соль, цельнозерновые продукты и молоко.

причины

Электролитные нарушения обычно возникают при нарушении водного баланса в организме. Имеется либо избыток воды (гипергидратация), либо недостаток воды (обезвоживание). В зависимости от отношения воды к потерям электролитов или избытку, обе ситуации могут привести как к дефициту электролита, так и к избытку электролита. Причины этого могут быть разными.

Они узнают, Как распознать недостаток жидкости при обезвоживании.

Пот как причина

Физические упражнения, посещение сауны или просто жаркий летний день приводят к потоотделению и, как следствие, к нарушению электролитов. Потоотделение называется гипертоническим обезвоживанием. Это означает, что и вода, и электролиты выводятся из организма, но пропорционально теряется значительно больше воды. Таким образом, оставшиеся в крови электролиты менее разбавляются и, следовательно, повышаются. Так что изначально наблюдается избыток электролитов. Однако в долгосрочной перспективе вода поглощается сильнее, что приводит к дефициту электролита.

Чтобы предотвратить такой дисбаланс электролитов, важно пить достаточно. Минеральной или водопроводной воды вполне достаточно в качестве источника электролитов, так как они содержат необходимые ионы в растворенной форме, и они могут так быстро усваиваться организмом.

Специально для спортсменов предлагаются так называемые «изотонические» напитки. Они содержат такую ​​же концентрацию электролитов, как и в крови, поэтому организм может их особенно хорошо усваивать. Однако эти напитки часто содержат усилители вкуса и сахар, чтобы сбалансировать соленый вкус электролитов. Как вариант, вы можете смешать яблочный шприц с соком и водой в соотношении 3: 1.

Лекарственные нарушения электролитного баланса

Прием некоторых лекарств также может вызвать дисбаланс электролитов. Прежде всего следует упомянуть обезвоживающие / мочегонные препараты (диуретики) и слабительные. Регулярные анализы крови необходимы для длительного использования.
Аналогичный эффект могут иметь антибиотики.
Поэтому указанные препараты ни в коем случае нельзя дозировать самостоятельно, а всегда следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Желудочно-кишечные расстройства

Электролиты из жидкой и твердой пищи абсорбируются (рассасываются) организмом в кишечнике. Если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, это также влияет на электролитный баланс. Возможные причины могут быть:

  • Неправильное парентеральное питание (через систему кровеносных сосудов)
  • Недоедание (например, из-за хронических нарушений абсорбции, расстройств пищевого поведения или хронического злоупотребления алкоголем)
  • понос
  • рвотное

Заболевания почек или надпочечников

Почки - важнейший орган, регулирующий баланс жидкости и электролитов. Но надпочечник также вырабатывает гормоны, которые оказывают на него большое влияние.

Хроническое заболевание почек приводит к снижению функции фильтрующей системы, а также к снижению или прекращению выработки гормонов в почках.Признаками такого заболевания являются снижение выработки мочи, отек рук, лица и ног, одышка, проблемы со сном, потеря аппетита, тошнота / рвота, высокое кровяное давление, а также холод и усталость.

Заболевание коры надпочечников, вызывающее проблемы в этом отношении, - это болезнь Аддисона. Это аутоиммунное заболевание, которое разрушает ткани коры надпочечников. Помимо половых гормонов больше не образуются кортизол или альдостерон.
Этот недостаток симптоматически проявляется в виде пониженного артериального давления (гипотонии), «жажды соли», чувства слабости, тошноты и рвоты, а также потери веса. С другой стороны, уровень другого гормона, называемого АКТГ, повышается противорегулирующим образом. При ее расщеплении все чаще образуется продукт, вызывающий гиперпигментацию кожи. Таким образом, пациенты Аддисона выглядят так, как будто они вернулись из отпуска, хотя на самом деле они серьезно больны.

Другие причины электролитного дисбаланса

Другими причинами нарушения электролитного баланса являются:

  • Инфекции (в сочетании с лихорадкой)
  • Неконтролируемый сахарный диабет
  • Кровотечение и массивное повреждение тканей, такое как обширные ожоги, обширные травмы (травмы), рабдомиолиз (разрушение мышечной ткани) или гемолиз (разрушение клеток крови)
  • Питьевая морская вода
  • Питьевая дистиллированная вода.
  • чрезмерное употребление изотонических напитков

Эти симптомы указывают на нарушение баланса электролитов.

Нарушение электролитного баланса влияет на все тело. Особенно страдают мышцы, а также вегетативная, сердечно-сосудистая и нервная системы. Типичные симптомы:

  • Летаргия, спутанность сознания, изменение поведения, головная боль, потеря сознания
  • Тошнота, запор, кишечная непроходимость
  • Высокое кровяное давление, нерегулярное сердцебиение
  • Боль в груди, судороги, мышечная слабость, паралич

Подробнее о последствиях различных нарушений электролитного баланса читайте:

  • гипернатриемия
  • Гиперкалиемия
  • Гипокалиемия

Как врач ставит диагноз?

Упомянутые выше симптомы могут указывать на нарушение электролитного баланса. Врач спросит вас о вашей истории болезни. Однако не все симптомы всегда возникают параллельно, и многие из них, например тошнота, относительно неспецифичны и могут иметь множество причин.
Поэтому исследование крови является важным и новаторским для постановки диагноза. Концентрация электролита определяется в лаборатории с использованием образца сыворотки.
Далее сейчас важно выяснить причину нарушения электролитного баланса, поскольку это невозможно из анамнеза. Могут последовать более конкретные тесты.

Электролитная терапия

Прежде всего, это балансировка электролитов. В случае нехватки их необходимо заменить перорально или внутривенно.
Терапия зависит от степени электролитного нарушения и общего состояния пациента. «Здоровый» пациент, страдающий дефицитом электролитов, например, из-за частых физических упражнений, может легко компенсировать это с помощью воды, фруктов или даже пищевых добавок. С другой стороны, пациенту, который страдает заболеванием почек или принимает лекарства, никогда не следует принимать эти пищевые добавки самостоятельно и без консультации с врачом. Это может ухудшить или даже спровоцировать нарушение электролитного баланса.
На следующем этапе следует лечение причины. Здесь невозможно описать какую-либо общую процедуру, поскольку она сильно варьируется в зависимости от клинической картины.

Продолжительность / прогноз

Компенсация электролитного нарушения обычно является довольно быстрым процессом, так как ионы могут абсорбироваться непосредственно в растворенной форме.
Конечно, это также зависит от серьезности дефицита и первопричины. Например, хроническое заболевание почек лечить сложнее, чем желудочно-кишечную инфекцию. В первом случае необходимо найти постоянное решение проблемы электролитного нарушения, что в конечном итоге часто приводит к диализу. Однако в случае простой желудочно-кишечной инфекции часто бывает достаточно перорального приема в домашних условиях или, в случае более тяжелых курсов, инфузии у врача.
Совет на этом этапе - проверенные и проверенные «домашние средства» палочки из колы и кренделя. Последние снабжают организм натрием и хлоридом в виде соли. Колу следует принимать только в небольших количествах, поскольку натрий может всасываться в кишечнике только в сочетании с сахаром.