Крестообразная связка чрезмерно растянута
Что такое перетянутая крестообразная связка?
У людей есть две крестообразные связки в коленном суставе, передняя и задняя, которые, помимо прочего, отвечают за стабилизацию и вращение колена. Поэтому различают чрезмерное растяжение передней и задней крестообразных связок. Однако обычно поражается только один из двух. Растяжение крестообразной связки - типичная травма у спортсменов. Чрезмерное растяжение означает, что связка растягивается сверх своей первоначальной длины, так что суставные поверхности на короткое время разъединяются без разрыва связки или повреждения кожи.
Подробнее по теме:
- Передняя крестообразная связка
- Задняя крестообразная связка
причины
Чаще всего при физических нагрузках возникает чрезмерное растяжение крестообразных связок. Типичными травмами являются такие виды спорта, как футбол, гандбол, теннис, бадминтон и катание на лыжах, которые включают быструю смену направления и вращательные движения с сильными поперечными силами. Если, например, нога застревает в лыжном ботинке или на лужайке, и при этом вращается колено, крестообразная связка выходит за пределы своего предела упругости.
Кроме того, растяжение связок также может быть результатом внешней силы, например, при ударе или ударе по колену. В редких случаях чрезмерное растяжение крестообразных связок может возникнуть в повседневной жизни в результате несчастных случаев или травм.
Подробнее по теме: Наиболее частые спортивные травмы
Вы можете распознать чрезмерно растянутую крестообразную связку по этим симптомам.
Чрезмерно растянутую крестообразную связку часто называют растяжением. Обычно это происходит в связи со спортивным несчастным случаем, чрезмерное растяжение связок без внешнего воздействия маловероятно. Типичные признаки этого - боль и припухлость в колене. Однако нет повреждений кожи или суставов, поэтому стабильность в колене остается прежней. Таким образом, все еще можно нагружать колено, хотя это связано с болью, зависящей от движения. Это важно при дифференциации от разорванной связки, поскольку нормальная стабильность сустава больше не обеспечивается.
Подробнее по теме:
- Разрыв передней крестообразной связки
- Разрыв задней крестообразной связки
Колено обычно отекает сразу после травмы, также вы чувствуете заметную потерю силы. По сравнению с разрывом связки кровотечение, то есть образование гематомы, встречается редко. Чрезмерное растяжение также может привести к разрывам окружающих структур, например, хряща и мениска.
Подробнее по теме:
- Симптомы разрыва мениска
- Повреждение хряща в колене
Часто наблюдается не изолированное перенапряжение крестообразной связки, а повреждение других связок или структур коленного сустава.
боль
Боль, связанная с чрезмерным растяжением крестообразной связки, обычно зависит от нагрузки, что означает, что она редко возникает в состоянии покоя. Однако даже легкий шаг ногой может вызвать боль. Кроме того, боль возникает внезапно, т.е. сразу после травмы. Они часто воспринимаются как давящие или режущие и ограничиваются только коленным суставом.
Если боль возникает в покое и в течение более длительного периода времени, следует проконсультироваться с врачом, так как можно предположить разрыв крестообразной связки или другое повреждение коленного сустава.
Подробнее по теме:
- Боль в коленях - что у меня?
- Боль в переднем бедре - вот причины
- Боль в спине бедра
диагностика
Диагноз чрезмерно растянутой крестообразной связки обычно ставится хирургом-ортопедом или хирургом-травматологом. Врач оценит травму, используя историю болезни и физический осмотр. В рамках этой процедуры врач осматривает колено и обращает внимание на отек колена, боль во время стресса и движения, а также потерю функции.
Используя различные тесты, он может оценить различные структуры колена, предположительно, он опишет характер походки и оси ног, стабильность в коленном суставе и окружающих мышцах. Важной частью обследования после травмы или несчастного случая всегда является проверка кровотока и чувствительности.
Как правило, физического осмотра достаточно, чтобы подтвердить подозрение на чрезмерное растяжение, но в редких случаях могут потребоваться дополнительные аппаратные процедуры, чтобы исключить любой дифференциальный диагноз, например, крестообразную связку или разрыв мениска. Врач может использовать УЗИ, МРТ или компьютерную томографию.
Подробнее по теме: МРТ при разрыве крестообразной связки
Чем разорванная крестообразная связка отличается от чрезмерно растянутой крестообразной связки?
Если крестообразная связка чрезмерно растянута, связка растягивается намного больше своего естественного размера, не разрывая связку. Этот предел был превышен при разрыве крестообразной связки. Важное различие между этими травмами заключается в том, что при разрыве крестообразной связки теряется стабильность в коленном суставе. Часто пациент не может наступить на колено или ходить. Однако эта нестабильность может отсутствовать, если мышцы бедра ярко выражены, так что разрыв также можно не заметить. Нестабильность часто усиливается и замечается, особенно при подъеме по лестнице.
В отличие от чрезмерно растянутой крестообразной связки, разрыв приводит к повреждению питающих кровеносных сосудов, что приводит к кровотечению в коленный сустав и может привести к отеку и излиянию суставов (гемартроз). Это важный отличительный признак перенапряжения связок.
Другие симптомы, такие как боль или отек, могут возникать при разрыве крестообразной связки или при ее перенапряжении.
Подробнее по теме:
- Симптомы разрыва задней крестообразной связки
- Симптомы разрыва передней крестообразной связки
- Излияние в сустав в колене
МРТ колена
Магнитно-резонансная томография (МРТ) - это разрез тела без воздействия радиации. В основном он используется для визуализации мягких тканей, таких как связки или мышцы. Поэтому МРТ - очень популярный инструмент для дальнейшей диагностики травмы колена. Он используется, в частности, для поиска возможных сопутствующих травм и для различения чрезмерного растяжения и разрыва крестообразной связки, что можно рассматривать как явное нарушение целостности МРТ. Однако единственная оценка колена с помощью МРТ не рекомендуется, так как это также может привести к ложноотрицательным результатам. Поэтому его всегда необходимо оценивать в контексте симптомов и физического обследования. С другой стороны, МРТ также позволяет обнаружить травмы, о которых не подозревалось во время физического обследования.
Подробнее по теме:
- МРТ при разрыве крестообразной связки
- Одежда на МРТ - что снять, что надеть?
Лечение / терапия
В отличие от разрыва связки, при перетяжке не требуется хирургического вмешательства. Прямое охлаждение льдом сразу после травмы важно в случае острого перенапряжения, чтобы предотвратить отек колена. Он также облегчает возникающую боль.
В качестве дополнительной меры против отека не следует нагружать колено и его следует приподнять. Важно защитить колено, пока оно полностью не заживет. Следует избегать спускового движения. В тяжелых случаях можно также наложить давящую повязку, чтобы противодействовать отеку из-за возникающего в результате сжатия.
При лечении острых состояний говорят о так называемом правиле ПЭЧ: разрыв, лед, сжатие, возвышение. Это самые важные меры при остром растяжении связок.
Если боль сильная, при необходимости можно принять обезболивающие, такие как ибупрофен или диклофенак. При необходимости до полного выздоровления могут помочь наколенники или пластырь.
Подробнее по теме: Заклеивание колена
Время исцеления
Время заживления чрезмерно растянутой крестообразной связки обычно невелико. При достаточном отдыхе для облегчения боли потребуется всего несколько дней. Однако в случае сильного стресса и неполного заживления боль все же может возникать, поэтому рекомендуется полный отдых до 4 недель. Однако возможно, что связка не полностью восстанавливает свою первоначальную эластичность и в будущем может быстрее растянуться.
Спортивный перерыв
Вам следует подождать, по крайней мере, до тех пор, пока вы полностью не избавитесь от боли и не избавитесь от заложенности коленного сустава, прежде чем снова начинать тренировку. Как правило, занятия спортом запрещены на 2-4 недели. Без достаточного отдыха крестообразная связка не может в достаточной степени регенерировать, и могут возникнуть дальнейшие последствия. После того, как симптомы улучшатся, вы должны начать тренировку медленно и, в частности, осторожно выполнять повороты в колене.
Подробнее по теме: Боль в коленях - какой вид спорта подходит?
прогноз
Чрезмерное растяжение крестообразной связки обычно бывает только острым и временным поражением с хорошим течением. В большинстве случаев они заживают в течение короткого времени и без серьезных последствий. Однако в редких случаях дальнейшие инциденты могут привести к более быстрому перенапряжению, поскольку связка ранее была повреждена. Кроме того, при будущих травмах повышается риск частичного или полного разрыва связок.
