Таларский перелом

введение

Из осыпь (Talus) рядом с этим пяточная кость (Пяточная кость), Ладьевидная кость (Ладьевидная кость), Ossa cuneiformia (Клиноподобные кости и Os Cuboidem (Кубовидная кость) часть предплюсна (Заплюсна). Осыпь формируется верхней стороной, Trochlea tali (Шарнирный валик), часть верхняя лодыжка.

Поскольку таранная кость принимает на себя весь вес тела при стоянии, на нее действует большая сила, а это означает, что ее костная структура очень стабильна. Он направляет вес через шарнирные сочленения. передняя нога или лапа и Задняя ступня из.

Из-за большой стабильности костей перелом таранной кости обычно возникает только в связи с более сильное насилие, В зависимости от направления, силы, действующей на таранную кость, или положения таранной кости, возникают разные переломы, которые следуют Hawkins позвольте разделить.

Анатомия таранной кости

Центр осыпи называется Corpus tali назначенный. Корпус лежит краниально (вверху) Trochlea tali (Шарнирный ролик). Он стоит на хрящевой изогнутой суставной поверхности с нижней стороной берцовая кость (Большеберцовая кость), роликовая крыша (Facies artiucularis inferioir tibiae) и образует дистальное (дальше, дальше вниз) суставное тело Верхняя лодыжка (OSG).

Позади trochlea tali таранная кость имеет костный выступ, Задний отросток tali.

Corpus tali проходит вперед через collum tali (шею) в caput tali (голову). Caput tali участвует в формировании поверхности хрящевого сустава. нижняя лодыжка (США).

Внизу корпус tali образует три сочленения с пяточная кость (Пяточная кость).

Встреча с доктором. Gumpert?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Спортсмены (бегуны, футболисты и др.) Особенно часто страдают заболеваниями стопы. В некоторых случаях причину дискомфорта в стопе сразу определить невозможно.
Поэтому лечение стопы (например, тендинита ахиллова сухожилия, пяточной шпоры и т. Д.) Требует большого опыта.
Я специализируюсь на самых разных заболеваниях стопы.
Целью любого лечения является лечение без операции с полным восстановлением работоспособности.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

причины

Таларский перелом требование сильное насилиекак они например происходит при дорожно-транспортном происшествии или падении с большой высоты, т. е. когда сильные силы действуют на голеностопный сустав и таранную кость. Перелом Отросток латеральный увеличивается на Сноубордисты поставлен диагноз, откуда и произошло название перелома таранной кости: Лодыжка сноубордиста.

диагностика

Важная подсказка для врача заключается в anamnese, описание ситуации, в которой произошла травма. Продолжайте быть на мобильность стопы (моторика) и Потеря чувствительности (ощущение в ноге и на ноге).

Рентгеновские лучи в нескольких плоскостях (латеральной и передне-задней) может дать более точную информацию о переломе таранной кости. Дальнейшую диагностику также можно провести в Компьютерный томограф (КТ) должна быть подходящей, чтобы более точно показать возможный перелом.

Как дальнейшие меры в уход за выздоравливающим может это сделать МРТ и Сцинтиграфия костей быть решающим средством для исключения или обнаружения возможных повреждений пораженных участков кости.

Распределение частоты

Перелом таранной кости является одним из более редкие переломы, На его долю приходится менее 5% всех переломов в области стопы. Перелом таранной кости часто возникает в сочетание с другими переломами в области стопы, например из лодыжек (Лодыжка) или des пяточная кость (Пяточная кость).

В половине всех случаев перелома таранной кости поражается шейка таранной кости. Переломы костей голеностопного сустава составляют около четверти, а переломы костных выступов таранной кости (отростка) составляют около пятой части всех случаев.

симптомы:

Если есть перелом таранной кости, есть сильная боль в области Голеностопные суставы, Кроме того, сильная опухоль С участием Гематома (Синяк). В дополнение мобильность в скакательных суставах ограниченное.

классификация

классификация перелом таранной кости шейки таранной кости выполняется в соответствии с рекомендациями Хокинса.

В Тип 1 находки без сдвига Коллум Тали.

Тип 2 присутствует, когда сломанный Шея талуса в нижней части лодыжки движется вперед.

Тип 3 описывает состояние, в котором Голеностопное тело в верхней и нижней части лодыжки отложено является.

В Тип 4 статус такой же, как у типа 3 и дополнительно один сдвиг в articulatio talonavicluare. Таранно-ладьевидный сустав - это соединение между головной частью и naviculare (ладьевидной костью).

терапия

Перелом таранной кости со смещением следует как можно быстрее уменьшить (вернуть в правильное положение), чтобы снизить риск остеонекроза (Смерть кости) быть как можно ниже.

В случае переломов латерального и заднего отростков различают смещенные и несмещенные. Если есть вывих костных отломков, то они будут с Винты вернулся на место. Если перелом не показывает смещения, достаточно лечения одним гипсовая повязкакто это лодыжка иммобилизованный (иммобилизованный).

Переломы таранной кости на головке таранной кости обычно фиксируются винтами. Вот один Онкологическая хирургия можно проиндексировать. Это процесс, при котором здоровая костная ткань (спонгозия) пациента вводится в перелом с целью расти вместе с костной тканью. стабильное костное вещество пусть развиваться. Здоровая костная ткань обычно берется из легкодоступной кости (например, части гребня подвздошной кости).

В случае переломов Коллум Тали также можно использовать штукатурка работать, если нет смещения частей перелома. Если вывих произошел, как в Хокинсе 3 и 4, а часто и в Хокинсе 2, он произойдет. Реставрация винтами вместо того.

Если с переломом небольшие фрагменты кости если то, что часто случается с небольшими костными выступами, которые не удерживаются винтами и, следовательно, не могут быть уменьшены, существует вероятность артроскопическое удаление эти самые фрагменты.

Следует избегать полной нагрузки на пораженную стопу до 8–12 недели. Частичная загрузка также возможно заранее, если использовались винты.

После операции радиологическое наблюдение перелом указывается с целью контроля процесса заживления и выявления осложнений. Лимфодренаж и физиотерапия может быть полезно для ускорения процесса заживления.

осложнения

Кровоснабжение таранной кости происходит через несколько мелких сосудов, лежащих в замкнутом пространстве. Вывихи легко могут их травмировать. Это одна из причин, почему при переломе таранной кости риск при остеонекрозе (Смерть кости) очень высока. Для Hawkins I риск составляет около 10%, а для Hawkins 4 - 80–100%.

Дальнейшие осложнения связаны с развитием остеоартрит в верхнем и нижнем Голеностопный сустав, Поскольку таранная кость состоит в основном из суставных поверхностей, существует вероятность Суставная поверхность и, таким образом Хрящ поврежден становится очень высоким. На поврежденном хрящ износ сустава значительно увеличивается, и развитие артроз более вероятно.

Кроме того, при переломе таранной кости Синдром тарзального канала возникают. Это узкое место, которое сдавливает нервы, проходящие в стопе, и ограничивает их функцию - это часто проявляется в одном Онемение на подошвах стоп.