Воспаление ногтевого ложа

Синонимы

Онихия, паронихия, панариций, воспаление ногтевого ложа

введение

Воспаление ногтевого ложа носит бактериальный характер и может распространяться на окружающую ногтевую область.

Ногтевое ложе - это анатомическая структура, расположенная чуть ниже ногтя на руках и ногах. Внутри этой ткани особенно бактериальные патогены и грибки могут привести к развитию воспалительных процессов (воспаление ногтевого ложа). В большинстве случаев воспаление в этой области не ограничивается ногтевым ложем, а распространяется на окружающую ногтевую область (особенно на ногтевой валик, ногтевую стенку и кутикулу). По этой причине участки ногтевого ложа, пораженные воспалением, в повседневной клинической практике часто не разграничиваются четко и имеют плавные переходы.

Как правило, патогены, вызывающие воспаление ногтевого ложа, достигают ногтевого ложа через мельчайшие ранки на кутикуле, ногтевом валике или стенке ногтя. такие Травмы уже могут быть вызваны ежедневным уходом за ногтями.
Непосредственно под ногтем пальца руки или ноги эти бактериальные патогены находят идеальную среду обитания, могут беспрепятственно размножаться и вызывать воспалительные процессы. Обнаружены основные возбудители, имеющие отношение к развитию воспаления ногтевого ложа. стафилококки.

Кроме того, вирусы герпеса и грибы привести к воспалению в области ногтевого ложа. Помимо острых форм воспаления ногтевого ложа, у некоторых пораженных пациентов воспалительные процессы могут протекать хронически.
В повседневной клинической практике можно заметить, что у женщин особенно часто возникает воспаление ногтевого ложа. Причина в том частое использование ногтевых ножниц, стрелок и едких жидкостей для снятия лака.

Кроме того, люди применяют очень много сухая кожа показать или закрыть атопический Экзема (синоним: нейродермит) имеет тенденцию к развитию воспаления ногтевого ложа как особого риска. Этот повышенный риск развития воспалительных процессов в области ногтевого ложа также распространяется на пациентов, страдающих сахарным диабетом и, соответственно, имеющих сухие и / или потрескавшиеся участки кожи. Кроме того, особенно люди с хронические нарушения кровообращения или один ослабленная иммунная система часто поражается воспалением ногтевого ложа.

причины

Воспаление ногтевого ложа обычно начинается с одного незначительная травма фаланги пальца руки или ноги, Бактериальные патогены, вирусы или грибки могут проникать в ткань через это небольшое повреждение. Под ногтем соответствующие патогенные микроорганизмы находят идеальную среду обитания, в которой они могут спокойно поселиться и размножаться. Со временем в организме инициируются различные каскады реакций - одна выраженное воспаление ногтевого ложа. В большинстве случаев воспаление ногтевого ложа вызывается бактериями вида «Золотистый стафилококк» вызвало. Этот патоген представляет собой Бактерии, которые также можно найти на здоровой поверхности кожи. Только соответствующее повреждение области ногтя и попадание этих микробов в ткани делают возможным заболевание.

симптомы

Симптомы воспаления вокруг ногтевого ложа могут быть в зависимости от степени заболевания произносится иначе. В большинстве случаев это обнаруживается кожа четко в области пораженного ногтя покрасневшей.

Кроме того, пациенты с воспалением ногтевого ложа обычно принимают один сильный перегрев ногтя который может распространяться на начало фаланги, правда. Еще один типичный симптом, указывающий на наличие воспаления ногтевого ложа, - появление сильная, пульсирующая боль.
Обычно удары, воспринимаемые пациентом, синхронны с сердцебиением. Особенно на боковых краях ногтевой стенки и непосредственно под ногтевой банкой. небольшие скопления гноя сформироваться. Однако появление таких скоплений гноя происходит в случае обычного воспаления ногтевого ложа (синоним: Panaritium paraunguale) довольно редко.

Если гнойный секрет выделяется из инфицированного ногтевого ложа, то это развитое воспаление, которое в медицинской терминологии называется "Panaritium subunguale" называется.
Кроме того, при выраженном воспалении ногтевого ложа может возникнуть значительное ограничение передвижения прийти, что в основном связано с стреляющей болью при любом движении. Если вовремя не лечить воспаление ногтевого ложа, воспалительные процессы могут распространиться на соседние структуры и затронуть другие части пальца руки или ноги.

Особой опасности подвергаются сухожилия и костные структуры. В случае особо тяжелого заболевания может случиться так, что Деформированная ногтевая пластина или даже полностью отделился от инфицированного ногтевого ложа. По сравнению с острым воспалением ногтевого ложа, хроническое воспаление ногтевого ложа обычно менее болезненно. Этот тип воспаления ногтевого ложа обычно возникает на нескольких пальцах рук или ног одновременно. В дополнение Складка для ногтей обычно у пораженных пациентов голубоватое или красноватое изменение цвета. В дальнейшем оба вида воспаления ногтевого ложа могут привести к серьезным осложнениям.

Факторы риска

Поскольку малейшие травмы пальцев рук или ног способствуют развитию воспаления ногтевого ложа, можно определить некоторые факторы риска. Самые мелкие травмы, через которые, например, бактериальные патогены могут проникнуть в ткань, возникают прежде всего. если они Ногти на руках и ногах стригутся очень коротко. Кроме того, он может Закруглите ногти на ногах приводят к тому, что края ногтя врастают в кутикулу и позволяют переносить бактерии.
По этой причине ногти на ногах всегда должны быть прямыми, а не закругленными. Кроме того, полка для переноски слишком тесная или маленькая обувь как фактор риска развития воспаления ногтевого ложа. Даже пациенты, страдающие такими заболеваниями, как Сахарный диабет У больных значительно повышается риск развития воспалительных процессов в области ногтевого ложа. Причиной тому является, например, ограниченная чувствительность стоп пострадавших.

Кроме того, люди с сахарным диабетом часто страдают нарушением заживления ран, что облегчает проникновение бактериальных патогенов. Не стоит недооценивать еще один фактор риска развития воспаления ногтевого ложа. частый контакт с водой и / или химическими веществами. Существует повышенный риск, особенно для людей, которые подвергаются воздействию этих веществ из-за своей работы и которые не защищают свои руки и ноги должным образом во время работы.

Обзор факторов риска:

  • радикальный уход за ногтями
  • Сахарный диабет
  • Нарушения свертывания крови / нарушения заживления ран
  • дым
  • Регулярное употребление алкоголя
  • тесная обувь
  • частый контакт с водой и / или химическими веществами

Лечение воспаления ногтевого ложа

Если после обширного лечения улучшения не наблюдается, гной, вызванный воспалением, можно удалить хирургическим путем.

Лечение воспаления ногтевого ложа зависит от степени заболевания и времени постановки диагноза. Если воспаление ногтевого ложа распознается как таковое вначале, в большинстве случаев достаточно нанести на пораженный ноготь антисептическую мазь. Затем пораженный палец руки или ноги можно перевязать стерильным компрессом или повязкой, и можно ждать процесса заживления. Если заболевание прогрессировало настолько, что в области раны можно обнаружить бактериальные возбудители, необходимо ввести дополнительный антибиотик. Антибиотик обычно принимают в таблетках. Он борется с болезнетворными бактериями и, таким образом, предотвращает распространение воспалительных процессов на соседние структуры. В тех случаях, когда воспаление ногтевого ложа вызвано грибком, вместо антибиотика необходимо назначить противогрибковое средство (противогрибковое). Если в течение недели при использовании этих методов лечения улучшение не наступает, следует рассмотреть возможность хирургического лечения. В большинстве случаев пострадавшему пациенту вводят местный анестетик перед условной хирургической процедурой. Затем гной может быть удален из раны в хирургических условиях. Сразу после хирургического лечения воспаления ногтевого ложа пораженную кисть или стопу необходимо иммобилизовать с помощью шины. После лечения воспаления ногтевого ложа врач должен очищать рану и перевязывать ее каждый день в течение примерно недели. Пораженного пациента также просят позаботиться о руке или ноге, регулярно охлаждать их и располагать как можно выше.

Подробнее по теме: Лечение воспаления ногтевого ложа

прогноз

Острые формы воспаления ногтевого ложа обычно поддаются лечению намного лучше, чем хроническое воспаление ногтевого ложа. Последний должен регулярно обследоваться врачом. Чтобы взять под контроль воспалительные процессы, обычно необходимо: обученный уход за ногами быть включенным в лечение.

Профилактика (профилактика)

Развитие воспаления ногтевого ложа часто можно предотвратить простыми мерами. В этом контексте важно, чтобы Никогда не отодвигайте кутикулу полностью или отрезать. В противном случае бактериальные патогены или грибки могут намного легче проникнуть в ткань, поселиться и вызвать воспалительные процессы. Кроме того, следует при контакте с химическими чистящими средствами всегда принимаются защитные меры. В большинстве случаев этого достаточно Надевайте защитные перчатки. для предотвращения воспаления ногтевого ложа.