Сужение трахеи
определение
Сужение дыхательного горла (стеноз трахеи) описывает уменьшение или сужение трахея (Трахеи). Трахея соединяет легкое с гортань и позволяет вдыхать и выдыхать воздух. Если есть сужение трахеи, поток воздуха может быть настолько ограничен, что пациент Одышка получить.
причины
Возможны различные причины стеноза трахеи.
Одна из причин может заключаться в травме или воспалении трахея (Трахея). Во время заживления воспаление или травма является физиологической (естественной) Ткань трахеи сломанапотому что он больше не выполняет свою функцию и заменяется рубцовой тканью. это Рубцовая ткань может привести к сужению дыхательного горла (стенозу трахеи), потому что он не растет так тонко и ограниченно, как исходная ткань. Это стало стенозирующий образовался (сдавливающий) рубец.
Стеноз трахеи также может развиться после более длительного стеноза. искусственное дыхание развиваться. И здесь причина кроется в развитии рубцовой ткани, вызванной длительным раздражением дыхательного горла туба (Дыхательная трубка) образована как защитный механизм. Подобный механизм реакции может возникнуть и после Разрезы в трахее покажите, где заживает рубцовый интерфейс.
Стеноз трахеи также может быть вызван рак быть вызванным. Если, например, опухоль в горле, на щитовидной железещитовидная железа либо давит на трахею, начиная с трахеи (дыхательного горла), либо перемещает ее изнутри, то возникает стеноз трахеи.
В регионах, где Дефицит йода у людей часто бывает компенсирующее увеличение щитовидной железы - это проявляется на шее в виде Зоб (Зоб.) Если это давит на трахею снаружи, она может сузиться.
Сужение трахеи в конечном итоге также происходит, когда пациент ударяется о предмет или инородное тело проглотил, и он проскользнул в трахею и застрял там. При перемещении трахеи, в зависимости от размера и расположения объекта, вентиляция от небольшой до большой части легких становится невозможной, и пациент жалуется соответственно. одышка.
Диагностика и симптомы
Диагноз ставится через ЛОР врач, Если есть подозрение на присутствие одного Стеноз трахеи становится компьютерная томография сделаны из гортани и трахеи. Также можно провести УЗИ.
Чтобы получить точное представление о внутренней части трахеи, рекомендуется ее отражение. Это делается либо под местной анестезией, либо в общий наркоз.
Для более точной диагностики и планирования лечение может в зависимости от расположения Сужение врач хирург и пульмонолога (Пульмонолог) нарисовать.
В зависимости от силы сужения трахеи симптомы только при; только когда бремя или один в мире. Если сужение приводит к уменьшению примерно на Три четверти приводит, то пострадавшие Одышка в стрессовых ситуациях. Однако, если сужение трахеи приводит к уменьшению диаметра более чем на три четверти, у пострадавших часто возникает одышка даже в состоянии покоя. Если сужение очень сильное, ступить Звуки при вдыхании. Один говорит об одном инспираторный стридор, Звук, похожий на гул вызвано тем, что воздух на Узкое место в трахея не может течь беспрепятственно, но дело касается турбулентности.
Иллюстрация трахеи
- Дыхательное горло (ок. 20 см) -
трахея - Щитовидный хрящ -
Тироидный хрящ - Перстневидный хрящ -
Хрящ cricoidea - Кольцо -
Кольцевидная связка - Трахеальный хрящ -
Cartilago trachealis - Покровная ткань - Адвентициальная туника
- Трахейные железы -
Glandulae tracheales - Слизистая оболочка - Слизистая оболочка
- Задняя стенка мембраны -
Pariesmembranaceus - Трахеальная мышца -
Трахеальная мышца - Бронхиола - Bronchiolus
- Левое легкое -
Pulmo Sinister - Левый главный бронх -
Главный бронх зловещий - Бифуркация трахеи -
Bifurcatio tracheae - Правый главный бронх -
Основной бронх декстера - Правое легкое -
Pulmodexter
Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации
ОП и профилактика
Стеноз трахеи следует лечить профилактически. не возможно, Однако пациенты с хроническими жалобами в области горла и горла должны регулярно консультироваться с врачом для возможныхвоспламеняющийся Исключите процесс и вовремя распознайте его.
Хирургия стеноза трахеи - это операция, которую должны выполнять хорошо обученные врачи с многолетним опытом.
Во время операции есть пребывание 1-2 недели нужно. Вначале пациент будет использовать в течение нескольких дней Спреи для ингаляций обрабатывали. Он содержит наркотики и вещества (например, Кортизон) содержат отека от тканей в зоне операции. В некоторых случаях также есть профилактические антибиотики Давая бороться с возможными возбудителями инфекций дыхательных путей.
Во время самой операции пациент становится анестезия смещение. Эта анестезия сохраняется после завершения операции и только на следующий день пациент снова просыпается. Дело в том, что свежие хирургические раны избавлены становиться.
Трахею обнажают через горизонтальный (слева направо или наоборот) разрез на шее над грудина, Мышцы шеи (т.е. Подъязычные мышцы) и щитовидная железа оттеснены хирургом. Затем трахею обнажают со всех сторон на уровне сужения и со стороны позади него. пищевод (Пищевод) отслоился.
Сквозные пропилы сверху и вдоль на стенозе трахея открыта. Ткань, вызвавшая сужение, теперь прочь, Части трахеи, которые находились выше и ниже стеноза, больше не связаны друг с другом. Только это Дыхательная трубка теперь позволяет воздуху переноситься в легкое.
Два конца трахеи снова соединены друг с другом. подтянул и зашил.
Последнее желание вода в открытом пространстве вокруг трахея заполнен и закачан воздухом. Если по шву не выходит воздух, шов плотный. Затем вода может быть откачана, мышцы отведены назад и шея снова закрыта. Поскольку он всегда закрывается Вторичное кровотечение может прийти Дренажи (маленькие пластиковые пробирки) помещают в рану, чтобы позволить стечь всей скопившейся там крови.
После операции остается шрам обратно на шею, но это не обязательно видно. В первые дни Боль вокруг операционного поля происходят. Но в долгосрочной перспективе нет длительного дискомфорта остаться.
В основном это будет в первые несколько дней после операции. антибиотик и противоотечные препараты предписано Процесс исцеления поддерживать их как можно лучше.
Пациент может до четверти года находиться на больничном и следует заботиться о себе.
Стеноз трахеи у ребенка
врожденный Наступает стеноз трахеи очень редко спереди. Однако если это происходит, то обычно в связи с другими деформациями и пороками в области пищевод (Пищевод), другие части Дыхательные пути (Дыхательные пути) и я скелет ребенка. В зависимости от степени и локализации стеноза выраженность симптомов варьируется.
При стенозах скорее короткая дистанция можно оперировать. Однако, если врожденный стеноз достигает трахеи (дыхательного горла) через большее расстояние может сузить Tracheoplasty быть исполненным.
Обычно прилагают брекеты для хряща в форме подковы трахею (дыхательное горло) от брюшной (передней). С спины (спины) дыхательное горло идет от одного соединительнотканная мембрана отграничен от пищевода (пищевода). У детей с врожденным сужением трахеи некоторые из них являются хрящевыми скобами. очень часто уродливый и приложить целая трахея (Трахея) как Хрящевое кольцо, В результате он сильно сужается в этих точках.
У одной Слайд-трахеопластика («Слайд») - дыхательное горло (трахея) в середине стеноза. горизонтальный прорезать: теперь он разделен на две части верхний и нижний Часть. Далее разрезаются участки трахеи выше и ниже стеноза (сужения). Выше стеноза становится открыть спереди и ниже стеноза становится открыть сзади: теперь вы можете смотреть в верхнюю часть спереди или в нижнюю часть сзади в трахею. Две части теперь открыты, так что часть выше стеноза имеет только переднюю стенку, а часть ниже стеноза имеет только заднюю стенку. На следующем этапе эти две части трахеи теперь толкнули друг на другатак, чтобы передняя стенка и задняя стенка были друг над другом и сшиты вместе возможно.
Что трахея сейчас немного короче представляет собой нет проблем который люмен (Диаметр) трахеи сейчас, но значительно увеличен, в том, что хрящевые кламмеры изогнуты в форме подковы, и теперь два бывших маленьких кольца образуют одно большое кольцо.
В зависимости от того, диагностированы ли у ребенка дальнейшие пороки развития, в ходе операции могут проводиться дальнейшие вмешательства на сердце и легкие.
.jpg)
