Фасеточные боли в суставах

введение

Фасеточные суставы очень чувствительны к боли, потому что они окружены суставной капсулой, содержащей множество болевых рецепторов.

Фасеточные суставы тоже будет Суставы дуги позвонков называется. Они образуют четкую связь между соседними завихрение, Вместе с Ленточные шайбы (Межпозвоночные диски) и связок позвоночника, которые также проходят по всей Позвоночник расширяются, фасеточные суставы образуют важный элемент стабильности и гибкости позвоночника. Каждый позвонок снабжен двумя фасеточными суставами, которые соединяют суставной отросток верхнего и нижнего позвонка как сустав на дуге позвонка. Фасеточные суставы позволяют позвоночнику двигаться параллельно его суставным поверхностям, это примерно Скользящие соединения.

Эти маленькие Суставы очень чувствительны к боли, поскольку на каждую из них влияет один Суставная капсула которые содержат множество болевых рецепторов. Различные причины, такие как Признаки износа в фасеточных суставах может вызвать сильную боль. Также говорится о Артроз позвоночного сустава, есть боль, ограничение подвижности, потеря функций, значительные ограничения в повседневной жизни и, как долгосрочные последствия, иногда также Оссификация фасеточных суставов, Этот комплекс различных симптомов, вызванный признаками износа мелких фасеточных суставов позвоночника, можно обобщить как так называемый фасеточный синдром.

Запись к специалисту по спине?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Позвоночник лечить сложно. С одной стороны, он подвергается высоким механическим нагрузкам, с другой - обладает большой подвижностью.

Поэтому лечение позвоночника (например, грыжа межпозвоночного диска, фасеточный синдром, стеноз отверстия и т. Д.) Требует большого опыта.
Я специализируюсь на самых разных заболеваниях позвоночника.
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

  • Lumedis - ваш хирург-ортопед
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

симптомы

Боль, вызванную фасеточными суставами, обычно называют глубокая боль в спине почувствовал. Иногда возникает поясное излучение боли от позвоночных суставов. Описаны разные степени боли. Они могут быть из поясничного отдела позвоночника.Поясничный отдел позвоночника до ягодичные или задняя часть Мышцы бедра проходить.

В некоторых случаях Шейного отдела позвоночника затронуты фасеточным синдромом. Здесь часто бывает иррадиация боли над Мышцы шеи в плечей и Области предплечья, Это также может стать очень неудобным и периодически сильным. головная боль наступают, когда боль распространяется по затылку.

Помимо боли, в зависимости от тяжести поражения фасеточных суставов могут возникать сенсорные нарушения в руках и ногах. Покалывание или онемение указывают на прогрессирующее повреждение участков рядом с позвоночником. раздражать и может представлять собой чрезвычайную ситуацию, с которой следует обращаться как можно скорее.

Мышцы спины реагируют как еще один частый симптом фасеточного синдромаМышцы спины обычно чрезвычайно чувствительны к прикосновению вдоль позвоночника.

Кроме того, при поворотах нередко усиливается боль. Например, движение, подобное удару с мишени при игре в гольф, приводит к усилению боли, поскольку фасеточные суставы смещаются и дополнительно раздражаются такими вращательными движениями. Наклон вперед или назад также может быть настолько болезненным, что вы часто можете только Медикамент возможны без боли.

Обычно боли в области фасеточных суставов зависят от нагрузки. Они возникают утром сразу после пробуждения, так как после ночного отдыха позвоночник снова должен выдерживать вес тела, и на фасеточные суставы создается новое давление.

причины

Подобно другим суставам тела (например, в колено) возрастные признаки износа также могут возникать в фасеточных суставах. Этот процесс еще называют Остеоартроз позвоночника обозначает и выражает себя тем, что защитный Суставной хрящ изнашивается и кость начните тереться друг о друга, что может привести к очень болезненным состояниям. Фасеточные соединения обычно должны выдерживать только низкую нагрузку давления, но неправильное положение и неправильная нагрузка могут привести к значительному увеличению давления и, следовательно, к износу соединения.

Очень часто это происходит от болезней Межпозвоночного диска к огромному увеличению давящей нагрузки на фасеточные суставы. Если дисковое пространство сжато, например пролапс дискаИз-за износа межпозвонковых дисков или хирургического удаления межпозвонковых дисков разница в высоте всего в несколько миллиметров приводит к сильному увеличению давления в области фасеточных суставов. Этот процесс также осуществляется тучность, остеопороз (Потеря костной массы) и недостаточная поддержка, и мышцы спины ухудшаются.

Особенно сильная боль может быть вызвана: Кисты или так называемый Ганглиев (Разрастание соединительной ткани возле фасеточных суставов. В частности, у женщин такие ганглии встречаются в областях, подверженных сильному стрессу, например Поясничный отдел позвоночника (пояснично-фасеточный синдром) на. Сужение костного канала, через которое проходит Спинной мозг пробегает так называемый Стеноз позвоночного канала, является одной из причин фасеточного синдрома. Это может привести к болезненному защемлению нервов и прямому повреждению суставов.

Кроме того, он может пройти Закупорка позвонков или нестабильность позвоночника приводят к боли в области фасеточных суставов. Рефлекторное напряжение мышц, которое часто возникает из-за чрезмерного напряжения или неправильного растяжения, является одной из возможных причин боли.

К более редким причинам фасеточного синдрома относятся редкие. Опухоли или Метастазы а также с тех пор рождение существующие пороки развития позвоночника. Некоторые ревматические заболевания (ревматизм) очередной раз анкилозирующий спондилоартрит может быть причиной боли в области фасеточных суставов.

диагностика

Боль в спине являются очень распространенным симптомом, который может иметь множество причин и обычно лечится семейным врачом или хирургом-ортопедом. В большинстве случаев причиной боли являются относительно безвредные причины (например, возрастные признаки износа), поэтому обычно начинают с одного. физический осмотр в связи с историей болезни (anamnese) достаточно для постановки диагноза синдрома фасеточного сустава. Проверяется подвижность и чувствительность позвоночника и мышц спины. При постановке диагноза очень важна точная локализация и усиление боли при определенных движениях. Для точной регистрации и оценки боли можно использовать стандартизированные анкеты по боли.

В некоторых случаях может быть полезно иметь визуальная диагностика выполнять. Рентгеновские лучи, а Коннектикут или МРТ (Ядерный спин) могут быть сделаны для обнаружения костных изменений в фасеточных суставах или других повреждений позвоночника, таких как грыжа межпозвоночного диска. Однако износ суставов, который можно увидеть на фотографиях, не обязательно должен быть причиной жалоб. Это связано с тем, что износ является возрастным явлением, и признаки износа можно увидеть на изображениях даже у людей, которые фактически не болеют. Чтобы доказать, что боль действительно вызвана фасеточными суставами, при определенных обстоятельствах можно использовать рентген. болеутоляющее вводится в мелкие суставы. Артроз фасеточного сустава считается доказанным, если пациент не испытывает боли в течение некоторого времени после инъекции.

Надежное исключение других диагнозов играет решающую роль в диагностике боли в спине. В случае болей в области фасеточных суставов к ним относятся грыжи межпозвоночных дисков, скольжение позвонков (Spondylolisthesis) или Стеноз позвоночного канала, Также Перелом позвоночника (перелом) может присутствовать, потому что при тяжелом остеопорозе (потере костной массы) кость или позвонок могут сломаться без дальнейшего внешнего воздействия. Кроме того, раздражение в области Крестец и подвздошный сустав (Крестцово-подвздошный сустав) или один Артроз тазобедренного сустава также приводят к возникновению болей в области фасеточных суставов и должны быть исключены диагностически.

терапия

Лечение физиотерапией

Боль в фасеточных суставах может иметь множество причин. В зависимости от триггера заболевания оперативные и неоперационные (консервативный) Рассматриваются варианты терапии. Как правило, доступно целевое обучение и усиление. Основные мышцы Такие как Упражнения на расслабление на переднем плане. Это может быть полезно под руководством Физиотерапевт научиться правильному выполнению и правильному количеству укрепляющих упражнений. Регулярные физические упражнения в виде бег трусцой, кататься на велосипеде или плавать также рекомендуются для предотвращения боли в любом случае.

Также нагрейте аппликации через Инфракрасное излучение или бутылки с горячей водой могут принести облегчение, так как нагретые участки лучше снабжаются кровью и процессы заживления могут происходить быстрее. Подобного эффекта можно добиться, расслабляя Массажи может быть достигнуто, так как боль часто вызывает облегчение позы, что приводит к дополнительному напряжению в мышцах, которое можно снять с помощью массажа. Альтернативные методы лечения, такие как Магнитная терапия или иглоукалывание используются. Обезболивающие могут поддержать лечение; такие лекарства, как Парацетамол или Ибупрофен для использования. При сильной боли также можно использовать более сильные обезболивающие. Опиаты применяться.

Кратковременное и временное избавление от боли может быть достигнуто через Инъекционная терапия может быть достигнут. Обычно это будет местный анестетик и, возможно, низкая доза противовоспалительного средства кортизон вводится в фасеточные суставы. Эта мера может быть полезна, например, если боль настолько сильна, что человек не может двигаться достаточно. Там Шаг Но одной из наиболее важных терапевтических мер является, таким образом, кратковременное избавление от боли, чтобы можно было начать подходящее обучение.

Только в том случае, если вышеупомянутые меры не привели к уменьшению боли и было доказано, что боль действительно вызвана мелкими фасеточными суставами, используются более инвазивные процедуры. Один из методов - так называемый Термокоагуляция фасеточного сустава В ходе короткой минимально инвазивной процедуры маленькие болеутоляющие нервы уничтожаются крошечными проколами иглой. Таким образом, причина боли (т. Е. Признаки износа) не устраняется, а скорее предотвращается восприятие боли путем прерывания передачи. Другой метод терапии включает так называемые Распространители обсуждаемый. Между позвонками вводят заполнитель или расширитель, который минимально инвазивно растягивает. Это снижает давление на фасеточные суставы и, как правило, также уменьшает связанную с ним боль.

профилактика

Боль в фасеточных суставах или где-либо еще в костно-мышечной системе часто бывает очень сложной. Из-за боли у пострадавших быстро возникает соблазн меньше двигаться. Но здесь дело доходит до одного быстро Замкнутый круг, так как чем меньше движения, тем сильнее боль, Сегодня мы знаем, что движение особенно важно для Боль в спине лучшая терапия. Отдых и постельный режим ухудшают ситуацию и затрудняют возвращение к нормальной повседневной жизни. Терапия боли в области фасеточных суставов, а также профилактика боли заключается в целенаправленных тренировках по восстановлению подвижности и упругости.

Усиливающие игроки играют здесь Укрепляющие упражнения для Шаг- и Мышцы груди Однако не менее важны общие и регулярные физические нагрузки. Конечно, следует избегать очень болезненных движений, поскольку они являются предупреждающим знаком для организма о том, когда напряжение слишком велико. Однако это не означает, что долгая прогулка, поездка на велосипеде или несколько кругов в бассейне по-прежнему невозможны. Это укрепляет мышцы и улучшает подвижность. Перед переездом может быть полезно принять обезболивающее, например: Ибупрофен потому что движение очень важно, но оно не должно сопровождаться болью.