Седалищная боль

определение

Седалищная кость (медицинские: седалищная кость) и связанные Седалищный бугорок (Седалищный бугорок) представляют собой анатомические костные образования таза человека. Боль в седалищной кости или седалищном бугре может проявляться по-разному.

Часто могут быть поражены связки или мышцы и соседние нервы.
Чтобы выяснить индивидуальную причину и начать подходящую терапию, следует проконсультироваться со специалистом-ортопедом.

Также читайте по этой теме: Боль от седалищного бугра

Где боль? Левая, правая или обе стороны?

В зависимости от того, на какой клинической картине основана боль, боль может возникать справа или слева, а также с обеих сторон. Тот факт, что боль возникает с одной или обеих сторон, не может быть использован для определения клинической картины. И укорочение сухожилий, и системное заболевание могут вызывать боль с обеих сторон.

В целом, однако, если системные заболевания, такие как некоторые ревматические заболевания, обычно вызывают боль с обеих сторон. С другой стороны, мышечные причины чаще возникают с одной стороны и, следовательно, имеют тенденцию вызывать жалобы с правой или левой стороны.

В случае односторонней или центральной боли вероятность копчиковой фистулы (Пилонидальный синус) считать.

Причины седалищной боли

Причины возникновения боли в седалищной кости разнообразны.
Обычно сами кости не являются причиной боли.

Разумеется, перелом седалищной кости также может вызвать боль в этой области, но эта кость обычно ломается только после очень сильного насилия, такого как дорожно-транспортное происшествие или падение с большой высоты.

Подробнее по теме: Разрыв седалищной кости и воспаление кожи на копчике

Большая часть седалищной боли вызывается структурами, прилегающими к седалищной кости.
Прежде всего, нужно учитывать связки и мышцы. Укорочение сухожилий в тазу - не редкость. Поскольку седалищная кость является источником многих сухожилий, боль в этой области довольно распространена.
Это может особенно повлиять на бегунов на выносливость, которые нагружают ноги очень односторонне и сильно.
Но даже неподготовленные люди часто страдают укорочением сухожилий на седалищной кости.

Причины этого могут быть:

  • Нерегулярные упражнения,
  • ложное бремя
  • и недостаточное растяжение

быть.

Раздражение самих мышц также может быть вызвано интенсивными тренировками или неправильной нагрузкой.
Боль тогда обычно возникает остро, и стресс вряд ли возможен.

Узнать больше по теме Боль в сидячем положении

Некоторые заболевания также могут быть причиной боли в седалищной кости. В первую очередь, причиной хронической боли в области седалищной кости следует рассматривать системные заболевания суставов.

В конечном итоге всегда следует учитывать местное воспаление в седалищной области. Так называемый седалищный свищ (Пилонидальный синус), при котором возникает хроническое воспаление ягодичных складок, которое также приводит к боли в области седалищной кости.

Подробнее по этой теме: Боль в копчике - это часы

Седалищный перелом

Сломанные кости таза и особенно седалищной кости обычно вызывают очень сильную боль в этой области.

Причин перелома седалищной кости много. Обычно для разрушения седалищной кости требуется большое усилие. Эта сила может возникнуть, например, в случае дорожно-транспортного происшествия или падения с большой высоты, или в случае прямого удара по тазу. Если есть заболевания, повреждающие скелет таза, такие как остеопороз или метастаз в кости из опухоли, перелом иногда может произойти даже с меньшей силой.

Вы можете найти более подробную информацию об этом на: Перелом седалищной кости.

Встреча с доктором. Gumpert?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Для того, чтобы успешно лечить в ортопедии, необходимо тщательное обследование, диагностика и сбор истории болезни.
В частности, в нашем очень экономическом мире не хватает времени, чтобы досконально разобраться в сложных ортопедических заболеваниях и, таким образом, начать целенаправленное лечение.
Не хочу пополнять ряды «быстрых съемников ножей».
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Ты найдешь меня:

  • Lumedis - хирурги-ортопеды
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт-на-Майне

Вы можете записаться на прием здесь.
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Для получения дополнительной информации о себе см. Lumedis - Ортопеды.

ревматизм

Термин ревматизм включает в себя ряд различных системных заболеваний, которые могут повлиять на опорно-двигательный аппарат человека. И пожилые, и молодые люди могут страдать ревматическим заболеванием. Боль в седалищной кости также может быть признаком ревматического заболевания.

Эта локализация особенно характерна для клинической картины так называемой болезни Бехтерева. Это хроническое воспалительное ревматическое заболевание первоначально поражает сухожилия таза до тех пор, пока в процессе болезни не застынет весь позвоночник.

Так называемая фибромиалгия, также одна из форм ревматизма, также может вызывать боль в этом месте.

Однако в целом клинические картины относительно редки, поэтому не следует рассматривать в первую очередь ревматические клинические картины боли в седалищной кости.

Подробнее об этом читайте в: Ревматизм

Пролежня

Пролежня - это дефект кожи. Постоянное давление на одно и то же место повреждает кожу. У любого, кто долгое время подвергает нагрузку один и тот же участок кожи над седалищной язвой, может развиться пролежня. Из-за давления напряженная область недостаточно снабжается кровью, клетки кожи не могут восстанавливаться, и создается открытая область. Обычно он поражает людей, которые не особенно подвижны, например, инвалидов-колясочников. Они сидят весь день и часто испытывают трудности с переносом веса с одной стороны ягодиц на другую. Повреждение нервов также может привести к пролежням. Больные люди не замечают, что кожа подвергается стрессу из-за сенсорного расстройства. Обычно пролежневые язвы заживают очень медленно из-за плохого кровообращения, они также могут инфицироваться бактериями, что приводит к болезненному воспалению.

Подробнее по этой теме: Пролежня

Воспаление седалищной кости

Седалищная кость (Os ischii) является частью тазовой кости. Это часть таза, на которую опирается вес при сидении, отсюда и название седалищной кости. Нижняя часть седалищной кости защищена слоем жира. Седалищная кость может воспалиться из-за уменьшения жировой прослойки. Обычно это приводит к болезненному воспалению надкостницы. Окружающие ткани также могут быть источником воспаления. Может возникнуть так называемое асептическое воспаление, которое не вызывается патогенами. Если есть небольшой кожный дефект, микробы могут проникнуть в кожу и вызвать поверхностное воспаление. Это может распространиться вглубь и, таким образом, вызвать воспаление седалищной кости.

Сопутствующие симптомы седалищной боли

Чтобы выяснить, какая причина является причиной индивидуальной боли в седалищной кости, лечащий врач спросит о других жалобах, которые возникают вместе с болью. Эти сопутствующие симптомы могут различаться в зависимости от причины боли.

При раздражении нервов боль часто распространяется в ногу или стопу пораженной ноги. Укороченные сухожилия могут быть связаны с ограничением движений в бедрах и / или позвоночнике. Если поражена сама мышца, часто наблюдается большее или меньшее снижение силы соответствующей мышцы.

Если причиной боли в седалищной кости являются заболевания ревматического типа, они часто связаны с общей слабостью и утомляемостью, нарушениями сна и другими болями в суставах и позвоночнике.

Неспецифические симптомы, такие как сердечная аритмия, восприимчивость к инфекциям, синдром раздраженного кишечника или слегка повышенная температура, также могут указывать на наличие системного заболевания. Это также может привести к покраснению кожи и локальному отеку в седалищной области. В этих случаях необходимо учитывать наличие седалищной фистулы.

Диагностика седалищной боли

В случае боли, которая возникает в седалищной или седалищной области, это в основном симптом, который может возникать из-за различных заболеваний. Поэтому для постановки диагноза следует проконсультироваться с врачом, если боль в седалищной кости не проходит.

Лечащий врач может использовать разные методы, чтобы поставить правильный диагноз. Прежде всего, особенно актуален подробный анамнез заинтересованного лица. Физический осмотр и движения таза и позвоночника также могут указать, какое заболевание может быть причиной боли.

Для постановки диагноза часто необходимы диагностические методы визуализации, такие как рентген или МРТ. В частности, в случае ревматических заболеваний также можно исследовать определенные параметры крови, которые, если они увеличиваются, говорят о наличии такого заболевания.

Как лечится боль в седалищной кости?

Терапия седалищной боли всегда должна основываться на основной причине симптомов.

Как правило, обезболивающие могут улучшить симптомы седалищной кости. В зависимости от причины симптомов можно использовать так называемые нестероидные обезболивающие, такие как ибупрофен или диклофенак. В некоторых случаях имеет смысл временно дать более сильное обезболивающее. Также эффективны лекарства, обычно применяемые при депрессии или эпилепсии. К таким лекарствам относятся, например, амитриптилин, габапентин или дулоксетин.

Мануальная терапия в виде интенсивной физиотерапии или физиотерапии также может помочь улучшить симптомы.

Если есть переломы костей таза, обычно необходимо провести операцию, чтобы восстановить соединение костных фрагментов и стимулировать заживление.

Есть также ряд веществ из области естественных методов лечения, которые, в зависимости от клинической картины, могут иметь эффект снятия дискомфорта. Примером этого является реттершпиц как вещество от натуропатии, которое может облегчить боль в седалищной кости.

Как долго длится седалищная боль?

В зависимости от клинической картины боль в седалищной кости может длиться разное время. Основное различие проводится между острыми и хроническими клиническими картинами.В то время как острые клинические картины, такие как перелом в области седалищной кости, могут быть безболезненными через несколько недель после правильного лечения, хронические клинические картины обычно связаны с большей продолжительностью.

Возможно даже, что определенные клинические картины повторяются снова и снова в приступах на протяжении десятилетий и вызывают симптомы. В этих случаях основное внимание уделяется терапии, способной уменьшить симптомы заболевания.

Седалищные боли после родов

Во время естественного процесса родов ребенок должен пройти через таз матери. Положение костей таза меняется во время беременности, чтобы облегчить рождение ребенка. Прежде всего, связки костного таза и сращение значительно расширяется. После рождения эти измененные структуры не сразу возвращаются к тому, что было до беременности. Иногда на кассеты и сращение вернуться в исходное состояние. Иногда это может привести к боли в области седалищной кости.

Также возможно, что некоторые структуры таза могут быть повреждены самим процессом родов. Чтобы это исключить, следует обратиться к врачу за разъяснением, особенно в случае стойкой боли в седалищной кости после родов.

Ихиальная боль при беременности

Во время беременности большое количество внутренних структур смещается из-за недостатка места. Также происходит гормональное изменение костного таза и окружающих его структур. Таким образом ослабляются связки и симфиз. Эти значительные изменения часто приводят к появлению жалоб, которые могут выражаться в боли в седалищной кости.

Возможна также перегрузка позвоночника или таза из-за весовой нагрузки во время беременности. Этот высокий стресс может вызвать боль в разных регионах.

Если раздражение нерва возникает из-за нехватки места во время беременности, это также может привести к боли, особенно в области седалищной кости.

Также прочтите: Боль в копчике при беременности

Ихиальная боль при сидении

Если симптомы вызваны частым сидением или если обычно невозможно сидеть безболезненно, это может иметь несколько причин. Уже из названия седалищной кости видно, что эта часть костного таза особенно нагружается при сидении. Если есть перелом этой части кости, сидение вызовет сильную боль. Даже если за боль ответственны окружающие структуры, такие как связки, сухожилия или мышцы, сидение может вызвать дискомфорт.

Вас также может заинтересовать: Боль при сидении.

Ихиальная боль при езде на велосипеде

Если езда на велосипеде вызывает боль в седалищной кости, это может иметь разные причины в зависимости от основной клинической картины. Например, если есть укорочение сухожилий, специальная поза на велосипеде может вызвать боль.

Седло неблагоприятной формы также может вызвать боль в седалищной области. Консультация в веломагазине и регулировка велосипедного седла на индивидуальное расстояние между седалищными буграми могут помочь уменьшить боль при езде на велосипеде.

Рисунок боли в ягодицах: вид на спину, ягодицы, бедра и причины боли (A-D)

Боль в ягодицах
(Батокса)

  1. Поясничный отдел позвоночника (поясничный отдел позвоночника)
  2. Илиакский герб - Илиакский гребень
  3. Нервное сплетение поясничного отдела крестца
    Пояснично-крестцовое сплетение
  4. Совок Iliac - Ала осси илий
  5. Грушевидная мышца -
    Грушевидная мышца
  6. Грейт-Роллинг-Хилл -
    Большой вертел
  7. Головка бедра (= головка бедра) -
    Голова бедра
  8. Ишиум - Os ischii
  9. Седалищный нерв - Седалищный нерв
  10. Ствол бедренной кости -
    Тело бедра
  11. Изгиб поясницы и крестца -
    мыс
  12. Средняя ягодичная мышца - Средняя ягодичная мышца
  13. Крестец - Крестец
  14. Ягодичная мышца -
    Большая ягодичная мышца
  15. Бурса (большой холмистый холм) -
    Вертельная бурса
  16. Подвздошно-большеберцовое сухожилие -
    Iliotibial группа
  17. Кулачковый удар
  18. Удар клешней
    А - Синдром грушевидной мышцы -
    Раздражение седалищного нерва
    Грушевидная мышца
    В - Люмбоишиалгия -
    Боль в поясничном отделе позвоночника и
    Боль в ноге над седалищным нервом
    В - вертельный бурсит -
    Воспаление бурсы
    тазобедренного сустава
    D - Комбинированные удары бедра -
    Кулачковый удар
    (Удар распредвала) и
    Удар клешней
    (Удар клещами)


Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации