Приступы головокружения

определение

Приступы головокружения описывают симптом головокружения. Это внезапное начало головокружения, из-за которого у пациента возникает ощущение, будто он теряет почву под ногами.

В медицинской терминологии головокружение называется вертиго. Точнее говоря, это искаженное восприятие, которое может влиять на окружающую среду или движение.

Частота

Головокружение - одна из самых частых причин обращения к врачу. Обычно это может произойти в результате повреждения внутреннего уха или, как головные боли, быть основным симптомом и признаком более сложного органического повреждения.

Примерно каждый пятый человек регулярно жалуется на головокружение. Молодые люди менее склонны к головокружению, чем пожилые. Большинство видов головокружения поражают женщин больше, чем мужчин.

Введение

Головокружение может иметь несколько форм. Крутящееся головокружение - один из наиболее распространенных типов головокружения. Это проявляется во внезапном ощущении, что окружающая среда меняется. Ощущение поворота, словно на карусели, длится от нескольких секунд до минут. Головокружение сопровождается сильной склонностью к падению и, следовательно, высоким риском падения. Многие люди также страдают от тошноты и рвоты. В более старшем возрасте головокружение часто проявляется в виде стойкого головокружения и сохраняется в течение нескольких часов или даже дней. Пострадавшие страдают от очень сильной тошноты и, как следствие, их часто рвет.
Кроме того, возникает четко узнаваемый нистагм. Это подергивание глаз по горизонтали, например, при взгляде в окно движущегося поезда (так называемый оптокинетический нистагм). Глаза сначала движутся в соответствии с направлением вращения, а затем возвращаются в исходное положение. Это вполне нормально при вождении поезда, спонтанно возникающий нистагм может свидетельствовать о заболевании органа равновесия внутреннего уха.

Кроме того, различают позиционное головокружение, которое также известно как доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение. Это происходит при расшатывании ушных камней, так называемых отолитов, во внутреннем ухе. Они играют важную роль в органе равновесия. Однако, когда они отсоединены, они случайным образом располагаются в различных полукружных каналах внутреннего уха и, таким образом, вызывают головокружение. Этот вид головокружения также сопровождается тошнотой, рвотой и ярко выраженной склонностью к падению.

Также бывает головокружение, которое сопровождается сильной неустойчивой походкой и стойкой. Здесь также возникают симптомы тошноты и рвоты, но обычно они возникают реже. Чаще люди с головокружением впадают в состояние сонливости. Фобическое постуральное головокружение отличается от постурального головокружения, которое обычно имеет психологические причины и связано с паническими атаками.

Внезапные приступы головокружения ложатся тяжелым бременем на человека, у них возникает сильное чувство страха, и они постоянно боятся следующего приступа. Головокружение, вызванное визуальными стимулами, также считается головокружением. Они также известны как оптокинетическая укачивание. Это головокружение можно вызвать, например, в кино, глядя на экран или в авиасимуляторах. Мозг получает информацию от глаз и от несоответствующих позиционных органов в суставах и мышцах. Эти разные данные приводят к противоречию и, в конечном итоге, к тошноте, головокружению и в некоторых случаях рвоте.

Причины

Приступы головокружения могут иметь несколько различных причин. Одной из возможных причин может быть повышение давления во внутреннем ухе. Это состояние внутреннего уха известно как болезнь Меньера. Во внутреннем ухе скапливается больше жидкости, так называемая эндолимфа, вызывая головокружение из-за изменения давления в органе, уравновешивающем его. Пока не совсем понятно, почему накапливается эндолимфа.

У более молодых пациентов головокружение часто связано с приступом мигрени. В этих случаях мигрень называется вестибулярной мигренью. Оно начинается с внезапного головокружения, которое сопровождается тошнотой и, возможно, рвотой. Симптомы длятся несколько минут, а затем внезапно исчезают. Затем следует типичная сильная головная боль. Мигрень часто проявляется у пострадавших по-разному. Например, незадолго до сильной головной боли у некоторых пациентов появляется «видимая аура», другими словами мерцание перед глазами, что практически предвещает приступ мигрени. Подобным образом головокружение возникает и у других пациентов.

Причина доброкачественного позиционного головокружения кроется в самом органе равновесия. Камни в ухе, кристаллы, известные как отолиты, обычно связаны с сенсорными клетками равновесия через так называемый студенистый купол. Это контролирует возбуждение сенсорных клеток. Если кристаллы разрыхляются, они неконтролируемо смещаются при перемещении головки по разнонаправленным полукружным каналам. Чувствительные клетки волос стимулируются и отправляют информацию в определенные области мозга. Эти возбуждения не соответствуют текущей ситуации, что в конечном итоге приводит к головокружению и другим типичным симптомам.

Также прочтите статью: Причины головокружения.

Рассеянный склероз как причина

Приступы головокружения часто возникают на фоне рассеянного склероза. Рассеянный склероз - это заболевание, которое особенно поражает центральную нервную систему и первым проявляется в зрительном нерве. Это хроническое воспалительное заболевание, при котором миелиновые оболочки (миелиновые оболочки), покрывающие нервы, разрушаются и разрушаются. Затем нервы теряют свою функцию и больше не могут передавать информацию.

Помимо множества других симптомов, с заболеванием связаны различные формы головокружения. Заболевание прогрессирует поэтапно, и появляется все больше и больше воспалительных очагов, что может привести к сенсорному и двигательному дефициту по всему телу. Головокружение является сопутствующим симптомом и, с одной стороны, может возникать постоянно через старые очаги, а с другой стороны, как острый приступ головокружения, оно может быть признаком развития нового воспалительного очага. В целом, большинство людей с рассеянным склерозом постоянно испытывают головокружение. Больше невозможно точно сказать, например, головокружение или головокружение. Возникновение головокружения может сильно различаться по интенсивности и регулярности.

Узнайте все по теме здесь: Рассеянный склероз.

Стресс как причина

Профессиональное или повседневное давление и напряжение могут влиять не только на психику, но и на организм в течение более длительного периода времени. Многие люди испытывают стресс на животе. Частым симптомом переутомления также может быть головокружение. Приступы головокружения могут возникать остро в стрессовой ситуации или в периоды отдыха. В частности, приступы в состоянии покоя указывают на то, что тело неуравновешено и перегружено. Головокружение следует воспринимать как предупреждающий знак.

Если организм реагирует на стресс такими жалобами, это признак того, что ему нужен отдых и расслабление. Следует выяснить, есть ли у головокружения органическая причина, в противном случае можно принять соответствующие меры против стресса. Заинтересованный человек должен попытаться уменьшить стресс и позволить себе достаточно периодов отдыха.
Могут помочь спорт, расслабляющие упражнения и аутогенные тренировки. Время от времени лечите себя массажем или физиотерапией от мышечного напряжения, чтобы уменьшить головокружение. В крайних случаях также может потребоваться психотерапия.

Как уменьшить стресс? Читайте здесь.

Инсульт как причина

Головокружение также может быть связано с инсультами. Они могут проявляться по-разному. Внезапные приступы головокружения также могут возникать перед инсультом и, таким образом, указывать на проблему в головном мозге. Часто они сопровождаются тошнотой и рвотой. Пострадавшие обычно настолько плохи, что едва могут стоять и сидеть. К тому же есть повышенный риск падений из-за ярко выраженной склонности к падению.

Кроме того, головокружение может навсегда возникнуть в результате инсульта. В этом случае говорят о центральном головокружении, потому что причина кроется в головном мозге, то есть в центральной нервной системе. Подобно инсульту, головокружение может возникать при других травмах головного мозга, в частности, при травмах ствола головного мозга.

Узнать больше о: Последствия инсульта.

Менопауза как причина

В период менопаузы женский организм претерпевает некоторые гормональные изменения, с которыми женщине приходится справляться. Физическое изменение может вызвать некоторый дискомфорт. Например, приступы головокружения могут возникать чаще во время гормональных колебаний. Если это безопасно вызвано гормональным изменением, они обычно безвредны.

Приступы головокружения могут быть очень неудобными для женщин и часто сопровождаются тошнотой и рвотой. Приступы головокружения можно купировать различными лекарствами, в том числе многими растительными веществами. Побочные эффекты тошноты и рвоты также можно уменьшить с помощью лекарств.Вообще говоря, у пациентки все же должны наблюдаться приступы головокружения, возникающие во время менопаузы, у врача. Головокружение может быть вызвано и другими причинами.

Во избежание последующих осложнений, таких как постоянное хроническое головокружение или повреждение внутреннего уха, следует исключить органическую причину с помощью соответствующих обследований.

Дополнительную информацию по этой теме можно найти по адресу: Менопаузальное головокружение.

Наркотики как причина

Приступы головокружения также могут быть вызваны приемом различных лекарств. Головокружение особенно часто вызывается лекарствами, влияющими на систему кровообращения. К ним относятся, например, препараты для снижения артериального давления, такие как бета-блокаторы и так называемые ингибиторы АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента). Если артериальное давление слишком низкое в результате приема этих лекарств, могут возникнуть приступы головокружения, и пострадавшему обычно приходится сесть или даже лечь, пока артериальное давление снова не восстановится. Но это также может привести к головокружению в положении лежа.

К другим препаратам, которые могут вызвать головокружение, относятся различные антибиотики и, очень часто, обезболивающие. Некоторые лекарства также действуют через систему кровообращения, в то время как другие лекарства могут влиять на различные регулирующие ионные каналы во внутреннем ухе. Если симптомы слишком сильны, пациенту следует проконсультироваться с лечащим врачом. Возможно, потребуется замена лекарства. Это особенно целесообразно, если лекарство действительно оказывает повреждающее действие на орган баланса. Большинство пациентов чувствуют улучшение своих симптомов, чем дольше они принимают лекарство. Через некоторое время организм привыкает к активному ингредиенту и соответственно регулирует функции организма.

Психика как причина

Физическое благополучие и психика тесно связаны. Поэтому психологические проблемы, такие как стресс, личные кризисы или переутомление, нередко являются причинами физических страданий. Приступы головокружения также могут быть психосоматическими. Головокружение обычно имеет органическую причину, но психологические проблемы, такие как депрессия, оказывают значительное влияние на их развитие и усугубление. Психика может помочь сохранить головокружение навсегда. Это может ухудшить состояние пациента, поскольку приступы головокружения представляют собой дополнительную проблему помимо причинного психологического стресса. Помимо головокружения, большинство пациентов также страдают неустойчивой походкой и страхом упасть.

В связи с психическим заболеванием очень часто возникает фобическое головокружение. Форма психогенных приступов головокружения, при которой люди страдают тревожными расстройствами и депрессией. Кроме того, стрессовое переживание приступа головокружения вызывает у вас значительный страх перед следующим приступом. У этих пациентов необходимо лечить такие основные проблемы, как умственная перегрузка или депрессия, чтобы симптомы головокружения исчезли.

Шейный отдел позвоночника как причина

Шейный отдел позвоночника (шейный отдел позвоночника) представляет собой часть тела, подвергающуюся опасности в случае внезапной резкой смены направления, так как это не особенно прочная структура и должна компенсировать движение относительно тяжелой головы. Это приводит к сильному напряжению мышц шеи. Мышцы шейного отдела позвоночника также часто поражаются при напряжении спины. Это напряжение передается непосредственно в голову и, помимо головных болей напряжения, также может вызывать такие симптомы, как головокружение и тошнота.

Внезапные приступы головокружения, вызванные шейным отделом позвоночника, чаще возникают при острых стрессовых ситуациях шейного отдела позвоночника. Помимо мышц, нервы, которые берут начало в шейном отделе позвоночника, также могут вызывать головокружение при неправильной работе. Кроме того, вдоль шейного отдела позвоночника проходят важные сосуды, снабжающие мозг кровью. Если есть нарушения кровообращения в шейном отделе позвоночника, это может привести к недостаточному снабжению мозга и, следовательно, к головокружению, связанному с артериальным давлением.

Недостаток железа как причина

Дефицит железа особенно заметен в организме из-за его важной функции по транспортировке кислорода. Железо необходимо для выработки красного пигмента крови (гемоглобина). Эта молекула содержится в красных кровяных тельцах (эритроцитах) и связывает кислород в крови. С помощью гемоглобина кислород может переноситься из легких в другие органы тела.

Если из-за дефицита железа может образоваться недостаточный гемоглобин, это приводит к недостаточному снабжению органов. В частности, мозг зависит от постоянного поступления кислорода. В случае недостаточного предложения. Дефицит железа также может учащать пульс, поскольку организм пытается сохранить кислород, несмотря на его дефицит. Учащенный пульс, в свою очередь, может вызвать колебания артериального давления и, как следствие, внезапные приступы головокружения.

Подробнее по этой теме: Головокружение от недостатка железа?

Сопутствующие симптомы

Что касается симптомов головокружения, различают разные типы головокружения. В большинстве случаев возникает головокружение (как при карусели) или головокружение (как на корабле). Но также может возникнуть головокружение от лифта, которое похоже на то, что вы едете на лифте. Такие приступы головокружения часто сопровождаются тошнотой или рвотой и головными болями.

Приступ головокружения также может привести к острой потере слуха, внезапному ухудшению слуха. В общем, головокружение также используется как термин, когда у пострадавшего появляется небольшое "головокружение" из-за проблем с кровообращением. В этом контексте также могут возникнуть тошнота и рвота. Кроме того, такие жалобы, как холодный пот, потемнение перед глазами или приступ обморока, связаны с таким головокружением, связанным с артериальным давлением.

Тошнота как сопутствующий симптом

Тошнота и рвота - общие симптомы, связанные с приступами головокружения. Когда вы чувствуете головокружение, в мозгу внезапно возникает спутанность сознания, поскольку информация от различных органов чувств обычно не совпадает.

Например, орган равновесия воспринимает движение, в то время как глаз видит, что тело не движется. Эти различные сенсорные впечатления внезапно приводят к сильному головокружению - это также вызывает дискомфорт или тошноту. В случае особенно выраженных приступов головокружения тошнота может быть настолько сильной, что у пострадавшего возникает рвота.

Также прочтите статью: Головокружение с тошнотой - вот и все.

Появление приступа головокружения

Вставая

Многие люди испытывают утреннее головокружение, из-за которого им приходится медленно вставать, чтобы не упасть. Эти приступы головокружения возникают, когда человек пытается встать из положения лежа или сидя. Эти симптомы основаны на естественном воздействии. Внезапное и слишком быстрое вставание заставляет относительно большую часть крови опускаться в нижнюю половину тела. Кровеносные сосуды, которые обычно обеспечивают постоянное кровяное давление, не могут достаточно быстро среагировать в такой момент. На короткое время ощущается нехватка крови в голове и в верхней половине, чтобы поддерживать кровяное давление и кислород в мозг. Результат - головокружение.

Соответствующие контрмеры, которые организм принимает автоматически, например сужение кровеносных сосудов, повышают кровяное давление. Спустя короткое время у человека больше не должно быть головокружения. Эти приступы головокружения особенно распространены у высоких, стройных и пожилых людей. Однако постоянно слишком низкое кровяное давление (гипотония) может вызвать кратковременный приступ головокружения при вставании.

Вы можете найти более подробную информацию по этой теме по адресу: Головокружение при вставании.

Ночью

Головокружение в ночное время может иметь ряд причин. В некоторых случаях это может быть вызвано болезнью Меньера. Это заболевание внутреннего уха сопровождается повышением давления из-за скопления воды. Таким образом, это головокружение возникает независимо от движения и может возникать ночью.

Другой причиной может быть позиционное головокружение. Эта форма головокружения вызывается отслоившимися ушными камнями (отолитами), которые свободно перемещаются в полукружных каналах органа равновесия и тем самым бесконтрольно его раздражают. Особенно ночью, когда человек поворачивается и меняет положение головы, может возникнуть внезапный приступ головокружения, вызывающий дискомфорт.

Сидя

Внезапные приступы головокружения, возникающие в основном в сидячем положении, могут быть вызваны сильным напряжением мышц. Мышцы шеи, челюсти, всей спины и области вокруг глаз могут постоянно подвергаться напряжению из-за неправильной осанки в сидячем положении, что в долгосрочной перспективе уже не снимает должным образом. Такое напряжение также может быть причиной приступов головокружения.

Симптомы можно облегчить с помощью целенаправленных мышечных упражнений. Приступы головокружения должны быть выяснены врачом, чтобы можно было начать правильную терапию. В случае мышечного напряжения мышцы можно расслабить. Пострадавшему следует также обеспечить прямую и прямую сидячую позу, чтобы неправильная осанка не приводила к дальнейшим жалобам.

Диагноз

В рамках анамнеза врач может изначально получить информацию о возникновении головокружения. Он захочет знать, когда возникают приступы головокружения, как проявляется головокружение, какие еще симптомы появятся и как симптомы улучшатся снова. Затем проводятся различные тесты, чтобы помочь определить точную причину и тип головокружения. К таким тестам относятся, например, те, которые проверяют орган равновесия. Пациент должен стоять прямо с закрытыми глазами. Эта попытка, известная как проба Ромберга, будет положительной, если пациент не может сохранять равновесие и начинает раскачиваться.
После этого может быть предпринята попытка шага Унтербергера. Пациенту следует встать на место. Больные поворачиваются на 45 градусов, это означает, что тест положительный и указывает на заболевание. Также можно провести тест указательным пальцем. Здесь пациенту следует подвести вытянутый указательный палец к кончику носа с закрытыми глазами. Это проверяет координационные способности мозжечка.

Еще одно важное обследование - промывание ушей холодной и теплой водой. Это предотвращает непроизвольное ритмическое подергивание глаз, известное как нистагм. Изменение температуры в ухе стимулирует орган равновесия и вызывает нистагм, который обычно возникает, например, при быстром повороте. Во время этого обследования пациент носит специальные очки, очки Frenzel, которые позволяют точно наблюдать за глазами и предотвращают такие нарушения, как фиксация взгляда на точке в окружающей среде.
Нистагм также можно проверить на вращающемся кресле. Пациент сидит на стуле, повернутом в одну сторону, на полминуты. Затем эксперимент проводится в обратном направлении. Оба раза движения глаз регистрируются и сравниваются друг с другом.

Для дальнейшей диагностики также проводится проверка слуха. Он может дать ключ к разгадке различных заболеваний среднего или внутреннего уха, которые могут вызвать головокружение.

В клинике головокружения проводится специальный час консультации по поводу симптомов головокружения, проводится множество различных обследований для определения очага и причины головокружения.

Также прочтите статью: Головокружение без результатов.

Лечение

Лечение приступа головокружения в значительной степени зависит от заболевания, лежащего в основе симптомов. Некоторые типы головокружения можно лечить с помощью лекарств, а сопутствующие симптомы также можно облегчить с помощью лекарств. Например, против приступов головокружения используются так называемые антигистаминные и холинолитики. Если у вас серьезные симптомы, вы также можете использовать седативные (депрессивные) препараты. Однако найти правильный баланс между седативным действием и головокружением не всегда легко.

Специальные упражнения помогают при острых приступах головокружения на фоне так называемого доброкачественного позиционного головокружения. При заболевании в органе равновесия растворяются мелкие кристаллы, которые плавают и вызывают головокружение. С помощью маневров позиционирования нужно дать кристаллам снова остановиться. Дальнейшие занятия лечебной физкультурой могут помочь справиться с повседневной жизнью, несмотря на периодическое головокружение. Это включает в себя такие меры, как тренировка походки и тренировка равновесия. Вы также можете научиться избегать определенных движений, вызывающих головокружение. Дополнительные лечебные мероприятия, такие как тепловые аппликации и массаж, используются в качестве поддержки. При необходимости также могут помочь легкие тренировки для наращивания мышечной массы.

Эта статья также может вас заинтересовать: Лечение головокружения.

Продолжительность

Индивидуальные приступы головокружения могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут, в зависимости от их причины. Например, быстрые повороты головы могут вызвать приступы обмолота продолжительностью около тридцати секунд. Однако, если после этого вы будете держать голову неподвижной, симптомы быстро исчезнут.

Однако приступ головокружения редко наступает сам по себе. В большинстве случаев у пострадавшего возникают приступы головокружения в течение нескольких дней или даже недель. Здесь также общая продолжительность жалоб сильно зависит от первопричины. Кроме того, приступы головокружения могут стать хроническими, особенно если есть особые триггеры, которые нельзя хорошо лечить.

Последствия

Последствия нарастания приступов головокружения проявляются прежде всего в ограничениях в повседневной жизни. В остром случае приступа головокружения пострадавшие должны сначала сесть и дождаться, пока головокружение не исчезнет. При необходимости способность ходить может быть ограничена на длительное время, так как головокружение повторяется при движении. Кроме того, приступы головокружения часто сопровождаются склонностью к падению, что может привести к травмам.

Поскольку головокружение особенно часто поражает пожилых людей, которые также более склонны к травмам, таким как переломы костей, нередко возникают переломы в результате приступов головокружения. В частности, кости предплечья, которые используются при опоре, а иногда и бедренные кости у пожилых людей могут сломаться при падении.