Тендинит большого пальца

введение

Под тендинитом большого пальца обычно понимают воспалительное изменение сухожилия, принадлежащего мышце большого пальца, вызванное неправильной или перегрузкой. Воспаление сухожилия обычно возникает в результате чрезмерного трения между сухожилием и мышцами, костями или окружающей тканью. Тендинит может быть очень длительным. Курс зависит от начатых лечебных мероприятий и, прежде всего, от того, последовательно ли проводится необходимая защита сухожилия.
Общую информацию можно найти по адресу: тендинит

симптомы

Первые признаки и жалобы на тендинит большого пальца - это тянущая боль в области сустава большого пальца, возникающая при движении большого пальца. Боль может быть локализована или направлена ​​в сторону кончика большого пальца.
Если тендинит начинается, боль возникает только при движении большого пальца. В случае прогрессирующего тендинита боль может возникать и в покое. Очень тяжелый тендинит большого пальца также заметен в виде небольшой припухлости в области сухожилия. Отек, в свою очередь, приводит к усилению трения в области мышцы большого пальца, что, в свою очередь, приводит к большему дискомфорту.
Также при тяжелом тендините может возникнуть нарушение подвижности и движения в области мышц. Тогда движения, которые в противном случае могли бы быть выполнены без серьезных проблем, возможны только с большими усилиями. В редких случаях опухоль может быть настолько сильной, что опухоль возникает не только в суставе большого пальца, но и во всем большом пальце, что может еще больше ограничивать движение.

Боль как симптом тендинита

Ведущим симптомом тендинита большого пальца является, прежде всего, давящие, но также тянущие боли в области сустава основания большого пальца, Боль обычно может быть вызвана движением большого пальца, но может возникать и в состоянии покоя, если воспаление развито.
В случае тяжелого тендинита Тяните боль от основания большого пальца к запястью, Причина в том, что сухожилие мышцы большого пальца проходит через оболочку сухожилия, доходящую до запястья. Затем вместе с другими мышцами пальцев руки оболочки сухожилий тесно соединяются в этой области ниже запястья.
В случае очень выраженного тендинита большого пальца может также случиться, что другие оболочки сухожилий и, следовательно, также другие мышцы пальцев будут поражены воспалением и также начнут болеть при движении.

терапия

Терапия тендинита большого пальца руки практически всегда консервативная, т.е. не проводится хирургическим путем.
Если был поставлен диагноз тендинита большого пальца, сначала следует пощадить большой палец. Это можно гарантировать с помощью повязки. Регулярное охлаждение также приводит к быстрому улучшению симптомов. Отдых и охлаждение должны происходить в течение нескольких дней, при определенных обстоятельствах прием противовоспалительного препарата может привести к более быстрому заживлению воспаления. Здесь также можно использовать обезболивающие, такие как Вольтарен, которые наносят на сустав большого пальца, или, если тендинит тяжелый, противовоспалительные таблетки, такие как ибупрофен или диклофенак.
Изначально медикаментозное лечение не должно превышать недели, и если симптомы не улучшаются, следует провести новый диагноз, чтобы показать, не вызвана ли боль какой-либо другой причиной, кроме тендинита.
В некоторых случаях тендинит большого пальца настолько серьезен и распространяется по запястью, что требуется хирургическое вмешательство. Операция всегда проводится, если воспаление сухожилия большого пальца также распространилось на влагалище сухожилия и сухожилие прилипло к влагалищу сухожилия. В этом случае больше невозможно выполнять обычные движения большим пальцем, что, с одной стороны, может привести к сильной боли во время попытки движения, но также и к серьезным нарушениям движений. Цель операции - обнажить оболочки сухожилий открытого запястья и снова заставить бегущее по нему сухожилие скользить. После операции срочно требуется физиотерапия, чтобы мышца не окоченела. Однако в подавляющем большинстве случаев для излечения тендинита большого пальца достаточно консервативного лечения.

Читайте также: Домашние средства от тендинита

Запись на прием к спортивному ортопеду?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Как увлеченный спортсмен, я специализируюсь на лечении спортивных заболеваний для профессионалов и спортсменов-любителей.
Поэтому основное внимание уделяется заболеваниям мышц, сухожилий и суставов.

Для того, чтобы успешно лечить в ортопедии, необходимо тщательное обследование, диагностика и сбор истории болезни.
В частности, в нашем очень экономическом мире не хватает времени, чтобы досконально разобраться в сложных ортопедических заболеваниях и, таким образом, начать целенаправленное лечение.
Не хочу пополнять ряды «быстрых съемников ножей».

Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

Тейпирование как терапия тендинита

После диагностики тендинита большого пальца срочно необходима немедленная и последующая иммобилизация большого пальца. В большинстве случаев этого можно добиться только с помощью соответствующей перевязки. Как правило, достаточно эластичных бинтов.обернутый вокруг большого пальца и прилегающих частей руки.
Существуют также подходы к лечению с использованием тейпирования. Процедура, которая в основном известна в ортопедии и хирургии травм, предназначена для обеспечения нормального Силы, действующие на определенные мышцы, могут быть получены из других здоровых мышц., В случае тендинита большого пальца короткая лента наклеивается точно на пораженную мышцу. Лента, также называемая Кинезио лента упоминается эластичная и самоклеющаяся лента, которую следует без натяжения прикрепить к пораженным участкам мышц, Также важно, чтобы кожа, на которую наклеена лента, была сухой и нежирной, чтобы лента не скользила. Точная эффективность кинезиотейпа не была научно доказана. Тем не менее, есть много сторонников лечения различных мышечных заболеваний с помощью кинезиотейпа как со стороны пациента, так и со стороны практикующего врача.

Бинты как терапия тендинита

В то время как кинезиотейп предназначен для снятия нагрузки с пораженной мышцы путем передачи усилий другим мышцам, для этого используется повязка. Сжатие и иммобилизация, Самая важная консервативная мера при тендините большого пальца - это последовательная иммобилизация мышцы. Поскольку большой палец автоматически используется как наиболее важная часть руки при каждом движении в повседневной жизни, иммобилизация обычно возможна только с помощью повязки.
Перевязка осуществляется с помощью Эластичный бинт, Используя специальную технику обертывания, весь большой палец (кончик большого пальца, который остается свободным) обычно оборачивают до основания большого пальца и дальше до запястья. Важно обеспечить удобное, но четко заметное натяжение и давление повязки на руку. Кончик большого пальца должен по-прежнему легко двигаться, но область сустава большого пальца должна быть четко ограничена в движении. Доказано, что в случае мышечных или суставных проблем постоянное, но все же комфортное давление на пораженный сустав, мышцу или ткань. приводит к более быстрому заживлению и облегчению боли.

Шина как терапия тендинита

Иногда тендинит большого пальца может быть настолько серьезным, что его необходимо полностью иммобилизовать. Хотя части кончика большого пальца и пястно-фаланговый сустав большого пальца остаются подвижными после перевязки и могут в разумных пределах поддерживать движение в руке, полная иммобилизация большого пальца без какой-либо свободы движений можно сделать только наложением шины.
Что касается шинирования, то сегодня обычно бывает один жесткий рельс из пластика и положите на него большой палец. Тогда Fфиксация эластичным бинтомэто прижимает большой палец к шине и делает его полностью неподвижным. Шина может оставаться на большом пальце от нескольких дней до нескольких недель.
Время от времени исследователь должен снимать шину и тщательно осматривать большой палец. Если боль в большом пальце под шиной значительно уменьшилась, вы можете снять шину и медленно тренировать большой палец. Даже после хирургических вмешательств, при тяжелом тендините большого пальца и после приклеивания влагалища сухожилия большой палец обычно шинируют на 1-2 дня. для достижения более быстрого заживления.

Гомеопатия при тендините

Помимо мазей и таблеток, существуют также некоторые гомеопатические подходы, оказывающие противовоспалительное действие на мышцы и суставы в области кисти и большого пальца. Чтобы правильно выбрать гомеопатический препарат, часто необходимо множество диагностических вопросов, которые врач-гомеопат задает пациенту.
Вот оно, например, сопровождается ли боль в суставе другими симптомами, например возникает беспокойство или ощущение жжения и т. д. Затем выбирается соответствующий противовоспалительный препарат, который затем находится в форме глобулы взят. Шарики - это маленькие шарики, которые следует принимать иногда каждые 30 минут, иногда реже в течение дня. После приема в течение нескольких дней основные симптомы часто ухудшаются еще до того, как происходит фактическое заживление.
В случае воспалительного заболевания в области большого пальца и сустава большого пальца может Арника Монтана и Рута могиленс используются. Хотя до сих пор нет научных доказательств эффекта гомеопатических лекарств, гомеопатическая медицина также зарекомендовала себя как сопутствующее и признанное лечение в традиционной медицине.

Мазь для лечения тендинита

Помимо постоянной иммобилизации большого пальца, можно также попытаться ускорить заживление тендинита охлаждающими и противовоспалительными мазями и гелями. В первую очередь для этого используются мази и гели, содержащие противовоспалительное средство.
Здесь можно использовать гель ибупрофена (DocGel) или гель диклофенака (Voltaren®). Также можно проводить лечение мазью китта, которая также обладает легким противовоспалительным и охлаждающим действием. Если вы наносите мазь или гель на дюрем, мазью следует покрыть сустав большого пальца руки до запястья. Кончик большого пальца может оставаться свободным. Для лучшей защиты на большой палец следует обернуть эластичный бинт. Обработку мазью или гелем можно повторять несколько раз в день, чтобы добиться соответственно более высокого лечебного эффекта.

Хирургия как терапия тендинита

Хирургическое лечение тендинита обычно применяется только в том случае, если: консервативное лечение не помогло и или Воспаление сухожилия большого пальца распространилось до такой степени, что между влагалищем сухожилия и сухожилием уже образовались спайки.
В этом случае доступ к застрявшему и воспаленному сухожилию большого пальца руки осуществляется в стерильных условиях через разрез на уровне запястья и оболочку сухожилия. Затем липкая и воспаленная мышца большого пальца расслабляется и мобилизуется до тех пор, пока она не сможет нормально двигаться вперед и назад в оболочке сухожилия. Затем и сухожилие, и запястье снова закрываются.
Между тем есть также некоторые малоинвазивные хирургические методы (техника замочной скважины)что позволяет получить доступ к пораженным сухожилиям через мельчайшие разрезы и мобилизовать сухожилия в оболочке сухожилия. После операции большой палец обычно шинируют за 1-2 дня до необходимой. физиотерапия мобилизовать мышцу большого пальца можно.

продолжительность

Сколько времени нужно для заживления воспаления сухожилия большого пальца, зависит, с одной стороны, от тяжести и распространения воспаления, а с другой стороны, от того, регулярно ли проводилось лечение.
Чем последовательнее фиксируется сустав большого пальца после первых признаков воспаления, тем быстрее он заживет и воспалительная реакция будет ограничена.
Воспаление мышц большого пальца, которое быстро заживает, больше не проблема через неделю делать. Тяжелые курсы, а также недостаточное охлаждение или покой могут потребовать лечения в течение 2-3 недель, а иногда и более месяца. Если лечение недостаточно эффективно, необходимо обязательно провести дополнительную диагностику, чтобы определить, вызвана ли указанная боль другой причиной.

причины

Мышцы заканчиваются сухожилиями, которые прикрепляются к кости и обеспечивают плавное движение мышцы. Во время движения мышцы возникают многочисленные силы трения не только в области мышцы, но и на соответствующих сухожилиях. Это трение может вызвать раздражение в области сухожилий.который затем начинает воспламеняться.
Некоторые сухожилия проходят через так называемые оболочки сухожилий, которые в основном выполняют защитную функцию и уменьшают силы трения. Если в таком влагалище сухожилия сильное трение и воспаление, говорят об одном. тендинит, Однако все свободно движущиеся сухожилия также могут воспаляться из-за повышенного механического трения, что в таком случае называется тендинитом. Почти всегда возникает чрезмерное трение из-за перегрузки или неправильной нагрузки условия.
Если движения в большом пальце особенно сильны или если соответствующее движение незнакомо, трение может быть настолько сильным, что сухожилие и части мышцы начинают воспаляться.

диагностика

Часто тендинит большого пальца клинический диагнозчто необходимо сделать без дополнительной диагностики.
Сначала пациента спрашивают, как долго симптомы сохраняются в этой области и выполнялась ли особенно трудная или незнакомая работа. После этого врач осмотрит сустав большого пальца и осмотрит может ли боль быть вызвана давлением или она сохраняется в покое и во время движения.
Сообщаемая боль в суставе большого пальца, возникающая при движении большого пальца, типична для тендинита. Если есть сомнения, можно тоже визуализирующее обследование с помощью ультразвука соответственно. Тендинит большого пальца можно увидеть только в том случае, если воспаление было серьезным, а также если были затронуты оболочки сухожилий. В этом случае сухожилие большого пальца утолщается или сухожилия слипаются во влагалище.
Пациенту предлагается согнуть и разогнуть большой палец. Проверяется, как обычно скользит сухожилие большого пальца в влагалище сухожилия. Если сухожилие застревает и не двигается вперед и назад, есть сильное подозрение на тендинит большого пальца. Другие методы визуализации, такие как МРТ обследование Из-за высокой стоимости и отсутствия диагностического превосходства над клинической и ультразвуковой диагностикой МРТ-исследование проводится только в том случае, если результаты неясны или если лечение неэффективно.

Воспаление сухожилий с поражением седловидного сустава большого пальца.

Седло для большого пальца представляет собой соединение большого пальца с пястной костью и отвечает за большинство движений, выполняемых большим пальцем. Остеоартроз этого сустава, который довольно часто встречается, называется ризартрозом.
Тендинит большого пальца иногда может быть настолько выраженным, что воспаление распространяется вверх по мышце большого пальца и в конечном итоге достигает сустава большого пальца. Обычно это замечает только пациент. усиление боли при движении и давлении в области сустава большого пальца, Иногда поражение седловидного сустава большого пальца также может привести к опуханию сустава, что может еще больше ограничить движение.
Лечение тендинита большого пальца с поражением седловидного сустава большого пальца или без него такое же. быстрое и регулярное охлаждение и иммобилизация большого пальца следует сделать противовоспалительное обезболивающее с помощью таблеток позволяет значительно ускорить процесс заживления.
Рентгеновское изображение возникают, что было бы четко заметно, если бы был задействован седловой сустав большого пальца.

Как отличить тендинит от остеоартроза большого пальца?

Тендинит большого пальца может быть вызван различными причинами, такими как чрезмерное употребление или инфекция, и вызывает типичные признаки воспаления. Пораженный участок красный, опухший, нагретый, болезненный и может влиять на движение большого пальца.
В отличие от острого тендинита, остеоартрит большого пальца - это дегенеративное заболевание суставов без воспаления. Артроз в области седловидного сустава большого пальца, ризартроз, очень распространен и может вызвать боль, излияние и отек суставов, а также нарушение функции суставов.В то время как тендинит - это острое воспаление сухожилия большого пальца, остеоартрит большого пальца развивается со временем из-за износа суставов и обычно поражает седловидный сустав большого пальца.

Как отличить тендинит большого пальца от приступа подагры?

Острый тендинит проявляется классическими признаками воспаления, потепления, покраснения, боли и отека в области пораженного сухожилия. Это может заметно ограничить подвижность большого пальца.
Острый приступ подагры в большом пальце большого пальца вызван осаждением кристаллов мочевой кислоты в суставе большого пальца. Приступ подагры в основании большого пальца называется чирагра. Как и при тендините, большой палец болезненный, опухший и красный. В то же время острый приступ подагры часто сопровождается повышением температуры тела и сильным серозным выпотом. Припухлость локализуется вокруг сустава и гораздо более выражена, чем при тендините.

Что такое большой палец мобильного телефона?

Термин «мобильный телефон» описывает широко распространенное заболевание, связанное с массовым использованием смартфонов и планшетов. Большую часть времени многие люди используют свои большие пальцы в своих сотовых телефонах. В то время как фактические движения, для которых предназначен большой палец, - это хватание и сжатие кулака, другие, нездоровые движения совершаются с помощью движений мобильного телефона. При использовании мобильного телефона выполняются растягивающие и раскладывающиеся движения, которые могут со временем повредить большой палец. В частности, от пальца мобильного телефона страдают от пятнадцати до двадцати пяти лет. Пострадавшие страдают от боли в области внутренней части большого пальца, в подушечке большого пальца, а иногда даже из-за боли внутри предплечья (со стороны большого пальца). Причина жалоб - изменения в сухожилиях и мышцах в области большого пальца. Большой палец мобильного телефона часто ассоциируется с неправильной осанкой, когда у пострадавших плечи вытянуты вперед.