Головная боль напряжения

определение

Головная боль напряжения - наиболее распространенный вид головной боли. Ее можно грубо отличить от кластерной головной боли, мигрени и лекарственной головной боли.

Около 90% людей испытывают головные боли напряжения на протяжении всей своей жизни - женщины страдают немного чаще. В основном это проявляется тупой давящей болью в области лба (чаще в области висков) или шеи.

Обычно это происходит с обеих сторон. Принципиальное различие проводится между часто встречающейся эпизодической формой (максимум 14 дней в месяц в течение 3 месяцев) и редко встречающейся хронической формой. Возможен переход между отдельными формами.

Вам также может быть интересно: Головная боль в области лба

Причины головных болей напряжения

Происхождение головных болей напряжения до конца не изучено. Существует множество факторов, которые могут вызвать или усилить головную боль. Эти факторы также могут взаимно усиливать друг друга и в совокупности приводить к развитию головных болей.

Напряжение в мышцах головы, шеи и плеч считается наиболее частой причиной головных болей. Они часто развиваются в результате длительных статических поз. Плохая осанка может привести к напряжению мышц, особенно при работе за компьютером или в длительных поездках на автомобиле, что может привести к головным болям.

Возникновение головной боли может усугубляться другими факторами. Прежде всего, это включает психосоматические причины, при которых психологические проблемы выражаются в жалобах на физическое состояние. Помимо постоянного стресса или конфликтных ситуаций, нарушение сна также может способствовать развитию головных болей. Наконец, что не менее важно, также обсуждается влияние фебрильных инфекций на развитие головных болей.

Подробнее по теме: Синдром шейного отдела позвоночника и головная боль

Напряженные головные боли от напряжения

Как упоминалось ранее, напряжение мышц - причина номер один головных болей напряжения. Могут быть затронуты многие различные группы мышц головы, шеи или плеч.

Часто причиной является напряжение мышц шеи. Это связано с плохой осанкой, например, при постоянной работе за компьютером. В редких случаях далекие напряженные мышцы также могут способствовать развитию головных болей. Это связано с тем, что мышцы спины связаны друг с другом, и напряжение в одной мышце вызывает напряжение других мышц.

Постоянно напряженные мышцы активируют болевые рецепторы. В результате у пациента возникают головные боли. При этом снижается порог, выше которого пациент ощущает боль (центральная осведомленность) - в результате усиливается головная боль, если мышцы остаются напряженными. Это часто создает замкнутый круг, так как неправильная осанка усугубляется головной болью.

Помимо напряжения мышц, к этим симптомам также может привести мышечная слабость.

Для получения дополнительной информации см.: Головная боль после тренировки.

Головная боль напряжения через челюсть

Еще одна причина головных болей напряжения - ортодонтические проблемы в височно-нижнечелюстном суставе.

Скрежетание зубами по ночам может привести к напряжению мускулов челюсти. При этом повреждаются височно-нижнечелюстные суставы. Боль может распространяться на соседние части тела - помимо прочего, она может раздражать мозговые оболочки и вызывать головные боли.

Эти нарушения в височно-нижнечелюстном суставе могут иметь разные причины.

Помимо скрежета зубами в ночное время, связанного с психологическими факторами риска, к этим симптомам также могут привести неправильно установленные зубные пломбы, коронки, мосты или дефектные протезы.

Симптомы часто появляются очень поздно после ортодонтической операции, поскольку мышцы и связки могут их компенсировать в течение длительного времени.

Диагностика головных болей напряжения

Головная боль напряжения диагностируется путем исключения других типов головной боли (кластерная головная боль, мигрень, лекарственная головная боль). Кроме того, в редких случаях, в зависимости от симптомов пациента (неврологические отклонения?), Срочно требуется уточнение опухолей головного мозга и менингита.

Отдельные типы головной боли можно дифференцировать в зависимости от их интенсивности, продолжительности, локализации и сопутствующих симптомов. В случае головной боли напряжения пациент часто сообщает о тупой и давящей боли или, в редких случаях, тянущей боли.

Вначале это происходит в основном в области висков и шеи, а затем распространяется по всей голове.

Интенсивность боли редко бывает настолько сильной, что человек может каким-либо образом ограничивать работу. Продолжительность сильно варьируется от пациента к пациенту и составляет от часа до недели. Боль обычно двусторонняя. При этом нет тошноты и рвоты. Чувствительность к свету и шуму может возникать в редких случаях, но не возможна одновременно.

Дневник головной боли также полезен при поиске причины и постановке диагноза. В течение определенного периода времени, среди прочего, документируется, при каких обстоятельствах возникает головная боль и насколько она серьезна.

Узнайте больше на: Дневник головной боли

Сопутствующие симптомы головных болей напряжения

В контексте возникновения головных болей напряжения сопутствующие симптомы возникают только в редких случаях. Вместо этого появляются симптомы, типичные для мигрени и имеющие решающее значение для постановки диагноза.

Пациенты с головными болями напряжения часто сообщают, что боль ощущается, как если бы они носили слишком тесную шляпу. Это чувство давления сильнее всего в области лба и шеи.

В редких случаях также может возникнуть поражение глаз. Как и при головной боли, пациент ощущает давление в области глаз. Кроме того, возможна небольшая чувствительность к свету или шуму. Однако, в отличие от мигрени, это не может происходить одновременно.

Сопутствующие симптомы также могут быть более выраженными, особенно при хроническом течении головных болей напряжения. В некоторых случаях также возможны депрессия, нарушения сна или тревожные расстройства. Злоупотребление наркотиками также возможно при нелеченной форме хронических головных болей напряжения.

Читайте об этом тоже Жжение в голове

Боль в глазах как сопутствующий симптом

В редких случаях головная боль может распространяться и на область вокруг глаз. Пациент ощущает давление в области глаз или глазницы, но не может точно его локализовать. При головных болях напряжения обычно не возникают нарушения зрения, а также явления молнии и освещения.

И наоборот, жалобы вокруг глаз также могут привести к головным болям. Например, при узкоугольной глаукоме может значительно повыситься внутриглазное давление, что раздражает болевые рецепторы и вызывает головные боли.

Подробнее по теме: Боль в глазнице

Терапия головной боли напряжения

Для лечения головной боли напряжения существует множество различных вариантов терапии. Важно определить и избежать того, что вызывает головную боль.

Эта терапия причин предпочтительнее лекарственной терапии. Это включает, помимо прочего, регулярную тренировку мышц в рамках физиотерапии для укрепления мышц.

Кроме того, облегчить симптомы могут занятия спортом (легкие тренировки на выносливость) и различные упражнения на расслабление. Тренировки, направленные на то, чтобы избегать неправильной осанки (например, на рабочем месте), также могут облегчить головные боли напряжения. Имеет смысл вести дневник головной боли.

Это причинное лечение может быть поддержано лекарствами. Использование обезболивающих следует обсудить с лечащим врачом.

Вам также может быть интересна эта тема: Терапия головной боли

Лекарства, применяемые для лечения головных болей напряжения

Выбор лекарства для лечения головной боли напряжения зависит от типа головной боли.

Эпизодические головные боли (менее 14 дней в месяц в течение 3 месяцев) можно лечить с помощью широко используемых обезболивающих. Помимо аспирина и ибупрофена, они также включают парацетамол.

Однако следует отметить, что длительный прием этих препаратов также может вызывать головные боли (медикаментозные головные боли) и усугублять их. По этой причине регулярную терапию всегда следует обсуждать с врачом.

Хронические головные боли часто лечат трициклическими антидепрессантами. Препарат выбора - амитриптилин. Активный ингредиент влияет на восприятие боли, повышая пониженный болевой порог.

Однако из-за большого количества побочных эффектов эту терапию необходимо регулярно проверять у врача. В зависимости от пациента и сопутствующих симптомов может потребоваться индивидуальное дополнительное лечение.

Подробнее по теме: Антидепрессант амитриптилин

Домашние средства от головной боли напряжения

Головные боли напряжения часто можно уменьшить с помощью различных домашних средств. В основном, чтобы избежать головной боли, рекомендуется пить достаточное количество воды (от 1,5 до 2 литров в день). Кроме того, нанесение и массирование масла мяты перечной на виски и шею обычно приводит к улучшению симптомов. Кроме того, считается, что экстракты ванили снимают головную боль.

Охлаждая виски или шею, можно замаскировать болевые сигналы, которые приводят к головной боли. В то же время тепловые подушки могут снять напряжение в мышцах за счет увеличения кровотока. В качестве альтернативы также подходят теплая полная ванна и регулярные посещения сауны.

Иглоукалывание часто может быстро улучшить симптомы головной боли. Болевой стимул можно подавить, стимулируя различные каналы человеческого тела. Однако эффективность варьируется от пациента к пациенту.

Подробнее по теме:

  • Иглоукалывание при головной боли
  • Домашние средства от головной боли

Гомеопатия для лечения головных болей напряжения

Есть также множество гомеопатических средств от головной боли. Эффективность этих активных ингредиентов очень разная и неоднозначная от пациента к пациенту. Если боль не проходит, терапию следует обсудить с лечащим врачом.

При сильной головной боли и колотящейся головной боли продукты со смертельными экстрактами паслена (белладонна) рекомендуемые. Гомеопатические препараты из желтого жасмина подходят для лечения головных болей в шее, которые все чаще распространяются на лоб (Gelsemium).

Сильное ощущение давления в голове можно лечить экстрактами ириса (Ирис разноцветный). Продукты, содержащие кровяной корень (Sanguinaria), подходят для лечения головных болей, которые усиливаются в течение дня.

При сильных односторонних головных болях продукты с экстрактом червеца (Spigelia) рекомендуемые.

Подробнее по теме: Гомеопатия от головных болей

Массаж для лечения головных болей напряжения

Массаж идеально подходит для расслабления напряженных мышц шеи и плеч. Отдельные мышцы двигаются и расслабляются.Кроме того, пациент может уменьшить дискомфорт легкими круговыми массажными движениями висков или шеи.

Рекомендуется сопутствующая релаксационная терапия и обучение управлению стрессом. Часто имеет место прогрессирующее расслабление мышц по Якобсену.

Применение, при котором различные группы мышц тела намеренно напрягаются и расслабляются одна за другой, в результате чего достигается состояние глубокого расслабления.

Спорт для лечения головных болей напряжения

Регулярные физические нагрузки противодействуют развитию головных болей напряжения. Легкие тренировки на выносливость (бег, плавание, езда на велосипеде), в частности, могут предотвратить развитие боли в качестве профилактической меры. В то же время физическое движение снимает напряжение.

Кроме того, за счет целенаправленной тренировки мышц в области головы и шеи (например, в рамках физиотерапии) мышцы можно укрепить таким образом, чтобы компенсировать возможное неправильное положение тела.

Как долго длятся головные боли напряжения?

Продолжительность головных болей напряжения существенно различается в зависимости от типа головной боли (эпизодическая / хроническая). Кроме того, между отдельными пациентами существуют четкие различия.

Эпизодическая головная боль напряжения - это когда головная боль длится менее 14 дней в месяц в течение трех месяцев.

Обычно головная боль проходит в течение нескольких дней после начала лечения.

Головные боли, которые возникают более 14 дней в месяц и в течение более длительного периода времени, называются хроническими головными болями. Их сложно лечить, и это может занять много времени в зависимости от пациента и терапии.

Прогноз при головных болях напряжения

Типичная головная боль напряжения обычно проходит хорошо. При сопутствующей терапии и избегании пусковых факторов головная боль в большинстве случаев исчезает в течение нескольких дней. Иногда улучшение наступает даже без начала лечения.

Тем не менее возможен переход в хроническую форму головной боли напряжения. Это хроническое течение часто возникает в результате одновременного возникновения отягчающих факторов (стресса, нарушения сна, депрессии). Таргетная терапия также может хорошо лечить этот тип головной боли.

Головная боль во лбу

Поскольку головные боли напряжения часто сначала проявляются в области лба и висков, говорят также о головных болях во лбу.

В дополнение к напряжению мышц, которое обычно вызывает срабатывание, боль в области лба может иметь множество других причин.

Возможно воспаление носовых пазух, инфекция гриппа или воспаление нервов на лице. Также могут проявляться мигрени и различные заболевания глаз в области лба.

Для выяснения причины головных болей в области лба необходимо обязательно обратиться к врачу.

Что делать, если во время беременности у вас возникают головные боли напряжения?

Из-за гормональных изменений во время беременности женщины часто жалуются на головные боли и ломоту в теле. В основном это происходит в первые несколько месяцев беременности. При этом по возможности следует избегать приема лекарств в этот период. В некоторых случаях имеет смысл заменить его продуктами на травах.

Парацетамол и ибупрофен являются препаратами первого выбора для лечения сильных головных болей и болей в теле во время беременности.

Нарушение развития ребенка не удалось доказать ни в одном из многочисленных проведенных исследований. Тем не менее его всегда следует принимать по согласованию с лечащим врачом. Кроме того, следует отметить, что ибупрофен и аспирин нельзя принимать после 28 недели беременности, так как это может привести к осложнениям во время родов.

В случае легких и умеренных головных болей улучшение симптомов также может быть достигнуто без приема лекарств. Беременным женщинам следует следить за тем, чтобы они регулярно спали, легко делали упражнения, много пили и придерживались сбалансированной диеты. Кроме того, полезны холодные компрессы на лоб или виски, а также массаж.

Вам также может быть интересно: Головная боль при беременности

Как отличить мигрень от головной боли напряжения?

Головные боли напряжения обычно намного менее сильны, чем мигрени. Они возникают с обеих сторон и через непродолжительное время поражают всю голову. Пациенты сообщают о тупой и давящей боли.

Сопутствующие симптомы при головной боли возникают редко. У некоторых пациентов наблюдается немного повышенная чувствительность к свету и шуму. Головные боли напряжения не усугубляются физической нагрузкой - наоборот, упражнения могут облегчить этот тип головной боли.

Для сравнения, мигрень часто возникает только с одной стороны. Боль предпочтительно локализована во лбу, висках или за глазами.

Пациент ощущает пульсирующую, иногда колющую боль. Интенсивность боли часто бывает очень высокой, что, помимо прочего, сильно ограничивает работу пациента. Помимо головной боли, при мигрени появляются типичные сопутствующие симптомы, которые называются аурой. Это нарушения зрения и речи, некоторые из которых очень выражены. Также могут возникнуть тошнота и рвота. В отличие от головных болей напряжения мигрени усиливаются при физической нагрузке.

Вам также может быть интересно: Головная боль с тошнотой - вот и все!