Медицина Внутренних Органов

Симптомы сифилиса

Только около половины всех случаев заражения Т. паллидум приводит к симптоматическому течению. Так и будет четыре разных этапа дифференцированы:

1 этап

I этап. из Симптомы сифилиса (Первичный этап) включает время инкубации, возникновение первичного эффекта и время его спонтанного регресса. Инкубационный период от заражения до появления первых симптомов сифилис в среднем составляет 3 недели, в исключительных случаях от 1 недели до 3,5 месяцев. За это время патоген размножается в точке проникновения до концентрации примерно 107 / г ткани.

Первичный эффект - грубая язва (язва) с приподнятым ободом, который также тверже или язва дурум называется. Он размером с ноготь мизинца, круглый, безболезненный и выделяет прозрачную жидкость. Обычно он располагается в области гениталий, но может быть и вне области гениталий (экстрагенитальный) находиться в любом месте на теле, например на губа, грудь, Пальцы. В таких случаях Твердая язва легко не заметить или неверно истолковать. В дополнение язва прячутся в отверстиях тела, например Б. в влагалище или в анусе, и обычно обнаруживается случайно или не обнаруживается вообще.

Первичный эффект сифилиса очень заразен (очень заразна), так как содержит множество живых патогенов. Примерно через неделю после язва тот, что рядом с язва лежачий (региональный) Лимфатический узел (лимфаденопатия). Узел на ощупь твердый, легко двигается и безболезненный. Этот лимфатический узел также называют спутниковым бубоном. Комплекс первичного эффекта и бубона-спутника называется первичным комплексом.

Симптомы первичного эффекта проходят спонтанно через 3–6 недель после начала, но опухоль лимфатических узлов может сохраняться в течение месяцев.

2 этап

II стадия сифилиса (вторичная стадия) включает время, когда организм борется с возбудителем. Он развивается примерно через 6-12 недель после заражения из-за гематогенного распространения (Обобщение) возбудитель и состоит из органных проявлений, которые характеризуются большим количеством возбудителей и высоким риском инфицирования. Особенно такие симптомы, как изменения кожи (Кожное проявление) на этой стадии могут быть обнаружены лихорадка, утомляемость, головная боль, боль в горле и ломота в теле, отек миндалин с белесым налетом и охриплость (Сифилитическая ангина), возможно увеличение селезенки и общий отек лимфатических узлов.

К наиболее важным кожным проявлениям относятся так называемые Сифилитическая розеола, то Кондиломы большие, то Бляшки слизистых оболочек и облысение.
Розовый лишай - безобидное кожное заболевание, которое можно спутать с симптомами сипилиса.

Сифилитическая розеола встречается у 75-100% больных и состоит из бледных пятнистых (макулярная) Кожная сыпь (высыпание), которая в основном ограничена верхней частью тела (туловищем). Также могут быть поражены ладони рук и подошвы ног (Ладонно-подошвенный сифилид). Пятна сыпи со временем превращаются в пузырьки (Папулы), а затем заживают с лечением или без него и обычно оставляют после себя свет (гипосульфит-) и темный (гиперпигментированы) Ставить.

В области гениталий, под грудью и между пальцами рук и ног, образуются широкие, мягкие, поверхностно сочащиеся и очень заразные папулы, называемые широкими кондиломами.

Слизистые бляшки также представляют собой очень заразные папулы, которые расположены на слизистой оболочке, то есть во рту, на языке, но также и во влагалище.

Если поражена кожа головы, происходит нерегулярное выпадение волос, известное как сифилитическая алопеция.

Симптомы вторичной стадии проходят через 2–6 недель после начала. Однако он может вернуться, если болезнь не лечить.

После II стадии сифилиса может произойти спонтанное заживление, латентный период или стадия III.

Латентный период - это период времени после устранения первичного эффекта, в течение которого клинические симптомы отсутствуют. Он может длиться менее 1 года или длиться всю жизнь. Патоген также присутствует в организме в латентный период, поэтому антитела против T. pallidum также могут быть обнаружены в крови во время этой фазы. Этап задержки делится на раннюю задержку, т.е. ЧАС. время отсутствия клинических симптомов в первые 4 года после начала заболевания и латентный период, d. ЧАС. свободное время потом. Симптомы вторичного сифилиса могут появиться повторно в период ранней латентности, но обычно только на срок до года.

Подразделение соответствует контагиозности (риску инфицирования) пациента, которая высока в 1-й год от начала заболевания, а затем резко снижается. В латентном периоде пациент больше не заразен, половые партнеры больше не инфицированы, но все еще существует риск передачи инфекции от матери к плоду и через кровь.

Латентный период может быть прерван в любой момент появлением симптомов заболевания вторичной или третичной стадии.

3 этап

III стадия из сифилис (Третичный этап) встречается примерно в 35% всех нелеченых случаев сифилиса. 2-5 лет на. На этом этапе рядом с кожа также внутренние органы (печень, головной мозг, аорта) пораженная стадия характеризуется следующими симптомами:

Специфическое новообразование ткани (гранулемы) из кожа десны и сифилиды.

Десны безболезненные опухоли / опухоль упругой консистенции, что приводит к плавлению (гумма), Отвод тягучей жидкости и рубцевание. Они возникают в подкожной клетчатке (подкожный слой) кожа вздувается, а затем распадается на резко очерченные, грубые язвы (язва). Внутри десен есть несколько живых патогенов, которые ответственны за их развитие. Каучуки чаще всего встречаются в кость, Кожа и слизистые оболочки. На лице и во рту они могут привести к разрушению (отверстия в небе и перегородке носа, седловидный нос), в костях - к переломам, в печени. Желтуха (Желтуха).

Syphilids состоят из коричнево-красных, грубых узелков размером с чечевицу до фасоли, которые явно возвышаются над уровнем кожи. Они могут возникать на любом участке тела, предпочтительно на разгибающих сторонах рук, но они также могут поражать спину и лицо и не доставляют дискомфорта.

Изменения в Сердце и сосуды (сердечно-сосудистый) основаны на воспалении сосудов (васкулит) меньшие и средние Артерии и Жилы (Облитерирующий эндартериит). Это воспаление поражает v. а. кровеносные сосуды главной артерии (аорта), которые служат для снабжения аорты (Vasa vasorum). Ткань стенки, снабжаемая vasa vasorum, исчезает, и эластичные волокна в стенке аорты исчезают. Формируется расширение (расширение) аорта, доходящая до точки расширения (аневризма) может развиваться. Разрыв (разрыв) аневризма обычно заканчивается летальным исходом. Часто это пациенты, перенесшие сифилис несколько десятилетий назад.

4 этап

К IV этап из Симптомы сифилиса или одна из поздних форм Neurosyphilis, Она будет в два Основные формы разделены:

1. У которой Менинговаскулярный нейросифилис особенно кровеносные сосуды мозговых оболочек (мозговые оболочки), ткани мозга и Спинной мозг зараженными. Воспаление сосудов (Артериит) наблюдается снижение кровотока и, как следствие, повреждение Нервная система, Это может привести к появлению таких симптомов, как Боль в спине, Сенсорные расстройства, колики Симптомы неудачи, такие как гемиплегия и Штрихи результат.

2. Типичные симптомы Паренхиматозный нейросифилис прогрессирующий паралич (прогрессирующий паралич) и Tabes dorsalis.

Прогрессирующий паралич основан на разрушении нервных клеток (предпочтительно в головном мозге) и истощении мозга (Атрофия головного мозга), при этом особенно страдает лобная доля. Это может слабоумиеПотеря памяти, мания величия, галлюцинации, Нарушения речи, Возникают тремор, недержание мочи и судороги.

У которой Tabes dorsalis преимущественно задействован спинной мозг. Пациенты страдают от молниеносных (стреляющий) Боль и потеря температуры и чувствительности к вибрации, нарушения походки, нарушения опорожнения мочевого пузыря, импотенция, потеря сухожильного рефлекса и слегка ригидные зрачки.

Кроме того, могут быть изменения в Церебральная жидкость (Спинномозговая жидкость) без клинических симптомов, т.е. бессимптомный нейросифилис.

-> Продолжить тему передачи сифилиса