Неврология-Онлайн

Онемение в ноге

Что такое онемение в ноге?

Чувство онемения описывает снижение чувствительности. Клинически это явление называется гипестезией. Нормальное ощущение, возникающее при прикосновении к ноге, например возникает при поглаживании, ощущается не так сильно, как раньше. Некоторые люди описывают это онемение, как будто нога была обернута ватой. Если это онемение очень сильно выражено, возможно, ощущение исчезновения после прикосновения к нему.

Онемение в ноге может возникать с одной или с обеих сторон, может поражаться вся нога или только определенные участки ноги. Некоторые люди испытывают такое онемение в ноге от ситуаций, когда нога засыпает.

Также читайте статью по теме: Онемение стопы

причины

Онемение ног обычно возникает после повреждения, раздражения или сужения нерва или повреждения нервного пути, который снабжает область ноги или части ноги. Такое повреждение может быть вызвано грыжей межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника или раздражением седалищного нерва. Кроме того, онемение может возникнуть из-за сужения определенного нерва, проходящего под паховой связкой, или в результате рассеянного склероза. Другими причинами снижения чувствительности в ноге также могут быть полинейропатия или, если это происходит очень внезапно, также может быть инсульт. Есть много других причин онемения ног.

Грыжа поясничного диска как причина онемения в ноге

Грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника - это событие, которое может произойти в результате неправильной нагрузки в поясничном отделе позвоночника. Здесь межпозвоночный диск, расположенный между двумя телами позвонков, повреждается, и материал может выходить из внутренней части межпозвоночного диска. Этот материал может просачиваться в спинной канал, по которому проходит спинной мозг. Это может сузить или повредить спинной мозг или нервный корешок в этом месте.

В поясничном отделе позвоночника (сокращенно поясничный отдел) проходят нервы, которые питают ноги, а также мочевой пузырь и прямую кишку. В зависимости от того, какой нервный корешок поражает грыжа межпозвоночного диска, могут быть затронуты различные участки ноги. Нервный корешок L3 обеспечивает чувствительную область, которая проходит на бедре сверху / снаружи во внутреннюю область колена. Нервный корешок L4 чутко обслуживает область, которая проходит от внешнего края колена над передней частью голени примерно до внутренней лодыжки. Наружная часть голени, тянущаяся по диагонали к большому пальцу ноги, чувствительно снабжается нервным корешком L5. Область нервного корешка S1 обеспечивает область, которая проходит на тыльной стороне ноги по внешнему краю до подошвы и внешней области стопы.

Но не только онемение может возникнуть при грыже межпозвоночного диска. В зависимости от площади и степени тяжести грыжи межпозвоночного диска в поясничном отделе могут возникать такие симптомы, как паралич, изменение чувствительности, уменьшение боли, нарушения дефекации мочевого пузыря и кишечника, а также недостаточность или снижение рефлексов.

Также читайте нашу тему:

Онемение - признак грыжи межпозвоночного диска
Симптомы грыжи межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника

Раздражение радикулита как причина онемения в ноге

Ишиас - это большой нерв (с медицинской точки зрения: nervus ischiadicus), который проходит в ягодицах и задней части бедра до тех пор, пока не разделяется на другие нервы в области колена (nervus fibularis communis и nervus tibialis). Основным симптомом раздражения или защемления седалищного нерва обычно является боль в области седалищного нерва и его ветвей. Они проходят по задней поверхности бедра, голени и ступне. Однако также может возникнуть онемение в области нервного питания или боль в спине. Раздражение ишиаса может иметь разные причины, например: Возникают в результате грыжи межпозвоночного диска, после операции на участках, где проходит нерв, или после воспаления.

Также читайте нашу тему:

Защемлен седалищный нерв - что делать?
Причина поясничного ишиаса

Параэстическая мералгия как причина онемения в ноге

Этот термин относится к симптомам, возникающим в результате сужения нерва в ноге. Этот нерв чувствительно снабжает внешнюю поверхность бедра и в технических терминах называется Боковой кожный нерв бедра, Нерв проходит через естественное сужение в теле, область ниже паховой связки. Если нерв дополнительно вызван, например, Слишком узкие, полные или суженные штаны во время беременности могут вызывать такие симптомы, как боль и ненормальные ощущения, которые также могут включать онемение. Боль обычно облегчается сгибанием тазобедренного сустава.

Более подробную информацию вы можете найти в нашей теме: Мералгия Парестетика

РС как причина онемения в ноге

РС - это сокращение от рассеянного склероза. Это хроническое заболевание нервной системы, при котором нервные оболочки разрушаются и в долгосрочной перспективе приводят к потере функции этих нервов. Симптомы также могут включать онемение в ноге, если поражены нервные пути, обеспечивающие чувствительность ноги. Однако могут возникать и другие симптомы рассеянного склероза (например, паралич или нарушение зрения). Диагноз столь серьезного заболевания может поставить только врач неврологического отделения.

Дополнительную информацию по этой теме можно найти по адресу: Диагностика РС

Онемение в ноге после операции на диске

Операция по поводу грыжи межпозвоночного диска обычно выполняется только при очень выраженной грыже межпозвоночного диска, например. если есть проблемы с мочевым пузырем и кишечником или возник сильный паралич. Во время операции всегда есть потенциальные осложнения. Когда у вас грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника, вы оперируете очень близко к позвоночному каналу. Таким образом, после такой операции (показание которой тщательно взвешивается), т.е. Также возникает раздражение нервного корешка. Такое раздражение может сопровождаться болью или дискомфортом, например, онемением. В случае предстоящих операций вы обычно будете подробно проинформированы о процессе и возможных осложнениях.Если у вас есть какие-либо опасения, вы также можете задать вопросы лечащим врачам в любое время.

Вам также может быть интересна эта тема: Риски операции на диске

Может это тоже тромбоз?

Тромбоз ноги, который в медицине называется тромбозом глубоких вен, может иметь самые разные симптомы или вообще не иметь. Когда возникают симптомы, они часто проявляются в виде покраснения, отека или перегрева и боли в пораженной ноге. Где именно на ноге появляются эти симптомы, зависит от того, на каком участке ноги находится тромбоз. Онемение в ноге после тромбоза описывается редко.

Также читайте нашу тему: Распознать тромбоз

диагностика

Чтобы диагностировать основное заболевание - онемение в ноге, врач сначала проведет с вами подробное обсуждение (анамнез). Вы должны быть в состоянии хорошо описать область, течение и сопутствующие симптомы, а также, например, Знайте о своих предыдущих заболеваниях и принимаемых лекарствах. Обычно за этим следует медицинский осмотр и, возможно, анализ крови. Если у врача возникнут подозрения, начнется дальнейшая диагностика. Это может, например, быть в форме визуализации (например, МРТ поясничного отдела позвоночника) или измерения скорости нервной проводимости в электронейрографии.

Какой врач это лечит?

Если вы чувствуете онемение, ваш терапевт, скорее всего, направит вас к неврологу. В зависимости от причины (например, после грыжи межпозвоночного диска) хирург-ортопед может взять на себя лечение.

Другие сопутствующие симптомы

Симптомы, которые часто связаны с онемением в ноге, - это ненормальные ощущения, такие как покалывание или жжение, боль в ноге или спине или паралич. Другие сопутствующие симптомы могут включать недержание мочевого пузыря или кишечника, онемение других частей тела, нарушения зрения или снижение рефлексов. Сопутствующие симптомы всегда зависят от основного заболевания.

Боль в спине, когда вы чувствуете онемение в ноге

Боль в спине, связанная с онемением в ноге, может возникать при грыже межпозвоночного диска в области поясничного (поясничного) отдела позвоночника. Также может возникнуть боль в пораженной ноге, онемение, аномальные ощущения, паралич или снижение рефлексов. При нарушениях опорожнения мочевого пузыря и кишечника следует срочно обратиться к врачу.

Лечение vs. терапия

Лечение и терапия онемения в ноге зависит от основной причины.

Если причиной является грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника, ее обычно лечат без хирургического вмешательства (консервативно), если она легкая. Обычно это физиотерапия и лечение боли. Если грыжа межпозвоночного диска очень выражена, например При расстройстве мочевого пузыря и опорожнения кишечника или тяжелом параличе хирургическое вмешательство также можно рассматривать как терапию.

При парестетической мералгии, то есть сужении нерва под паховой связкой, необходимо устранить причину повышения давления в области паховой связки. В случае с брюками или ремнями, которые слишком узкие, это относительно легко, их следует просто не учитывать. Беременность, вызвавшая такое повышение давления, закончилась нормально. Если причиной является избыточный вес, следует стремиться к снижению веса.

Если рассеянный склероз является причиной онемения ноги, важно лечить его соответствующим образом. Он делает это в виде определенных лекарств. Если у РС есть рецидивы, рецидив обычно лечат кортизоном в больнице. Также важна базовая терапия, для которой доступен ряд лекарств. Вместе с лечащим врачом подбирается лучший медикамент от болезни пациента. Иногда препарат также приходится менять, если желаемый эффект не наступил.

Другие варианты лечения доступны для других причин; точное лечение обсудит с вами ваш врач в зависимости от причины.

Подробнее по теме:

Лечение грыжи межпозвоночного диска
Терапия рассеянного склероза

продолжительность

Продолжительность чувства онемения трудно определить однозначно. Часто это зависит от причины заболевания и лечения.

Вам также может быть интересна эта тема: Длительность грыжи межпозвоночного диска

прогноз

Прогноз, то есть в данном случае регресс онемения, существенно зависит от первопричины и начала лечения. Если причин много, прогноз хороший. Однако, если нерв или нервный тракт необратимо повреждены, онемение также может сохраняться.

Дополнительную информацию можно найти в наших разделах: Ход грыжи межпозвоночного диска