Терапия болезни Альцгеймера

Синонимы в широком смысле

Лечение болезни Альцгеймера, лечение деменции, деменция Альцгеймера

введение

Причинный Болезнь Альцгеймера терапия в настоящее время не существует. Тем не менее ряд мер позволяет замедлить течение болезни. Симптомы Альцгеймера снизились, а качество жизни пострадавших повысилось. Симптоматическая терапия слабоумие основан на лекарствах, влияющих на бытовые вещества-носители Ацетилхолин и глутамат им головной мозг, медикаментозное лечение сопутствующих симптомов, таких как психоз или депрессий и немедикаментозное обучение интеллектуальных способностей пациента.

Симптоматическая лекарственная терапия

Для улучшения мышления и памяти альцгеймер стоять по-другому Медикамент в распоряжение. Это привело к легкому или умеренному слабоумие Препараты доказали свою эффективность в метаболизме вещества-носителя. Ацетилхолин вмешиваются и увеличивают его доступность в точках соединения в головном мозге, уменьшая расщепление ацетилхолина ферментом A.CetyчОлинестераза (АХЭ) тормозить. Это увеличение концентрации ацетилхолина в мозге приводит к временному улучшению интеллектуальных способностей и повседневных навыков. Ухудшение можно остановить примерно на год. Эти ингибиторы ацетихолинэстеразы включают u. а. Донепезил, Ривастигмин и галантамин, По сравнению с более старыми ингибиторами ацетилхолинэстеразы, подобными этому TacrineРанее использовавшиеся в терапии болезни Альцгеймера, эти препараты имеют меньше побочных эффектов, таких как тошнота, и нет необходимости еженедельного мониторинга ферментов печени.

При запущенной деменции терапевтический успех может быть достигнут путем влияния на метаболизм глутамата в головном мозге. Лекарства вроде Memantine точки переключения между клетками мозга от вредного воздействия Болезнь Альцгеймера избыточное посланное вещество, т.е. занимают их как противников (Антагонисты) глутамата на сайтах связывания рецепторов. Процесс обучения, на который влияют эти рецепторы, не нарушается чрезмерным высвобождением глутамата. Мемантины также можно комбинировать с ингибиторами ацетилхолинэстеразы.

Также так называемые ноотропики используются в терапии. Ноотропы - это препараты, которые не имеют прямого воздействия на организм, в том числе пирацетам и добавки гинкго билоба. Пирацетам повышает внимательность (зоркость) пациентов и показывает в контролируемом исследовании снижение течения болезни. Добавки гинкго билоба похоже, имеют небольшое положительное влияние на мышление и память. Некоторые ингредиенты могут действовать как поглотители радикалов. Но, несмотря на широкое использование препаратов гинкго, исследования не могут доказать надежный эффект. Витамин Е (токоферол) и эстрогены практически не имеют подтвержденного положительного эффекта Болезнь Альцгеймера.

В любом случае лечение сопутствующих психологических симптомов имеет первостепенное значение. Однако необходимо следить за тем, чтобы не вводились лекарства, которые могут повлиять на метаболические пути перечисленных выше Вещества-посредники вмешиваются, чтобы избежать ухудшения симптомов деменции. Против депрессия селективные ингибиторы захвата серотонина предпочтительны (SSRI) как Сертралин или Citalopram дано. Трициклические Антидепрессанты с другой стороны, их избегают, потому что они уменьшают действие ацетилхолина. В случае слуховых и зрительных галлюцинаций и тяжелых состояний беспокойства назначают нервные депрессанты (Нейролептики), например галоперидол или рисперидон. Лечение следует начинать с низких доз и его следует тщательно контролировать, поскольку побочные эффекты часто встречаются у пожилых людей и людей с нарушениями организма. То же самое касается клометиазола (Distraneur), что также можно принять против возбуждения. В нарушения сна при ночном возбуждении также можно принимать нейролептики или тразодон. Бензодиазепины как Валиум не следует использовать, однако, поскольку они снижают интеллектуальную производительность и часто противоречат (парадоксальный) Вызвать такие реакции, как возбуждение.

Симптоматическая немедикаментозная терапия

Стабилизация умственных способностей с помощью интеллектуальных и физических упражнений доказана для здоровых пожилых людей. Поэтому следует в Болезнь Альцгеймера Больные люди с программой активации, соответствующей их уровню способностей, чтобы стабилизировать свои способности, например физиотерапия, тренировка работы мозга без стресса (Мозговая пробежка) и принимать участие в игровых и спортивных мероприятиях. Хотя обучение повседневным функциям в семейной среде целесообразно и желательно, нетерпение и чрезмерные требования могут привести к более частой отстраненности больного человека. Поэтому рекомендуется пройти оптимальную физическую и психическую активационную терапию в специализированном дневном стационаре или в специальной поликлинике.

Совет, и это так же важно, как и лечение пациента Обучение родственников, Основная цель - научиться понимать ограниченную среду обитания пациента, чтобы избегать чрезмерных требований и находить значимые занятия для пациента. Поскольку заболевание является огромным психологическим бременем для родственников из-за своего тяжелого течения, важно, чтобы была связь со специализированным дневным стационаром или другими консультационными центрами. Точно так же вопрос об уходе, уходе и размещении пациента в идеале должен быть прояснен на ранней стадии.

Профилактическая терапия болезни Альцгеймера

Поскольку есть данные, что воспаление также частично является причиной развития альцгеймер может быть положительным влиянием противовоспалительных препаратов, таких как аспирин (ТАК КАКS 100) обсуждали. Предполагается, что прием начался очень рано и длился несколько лет (> 2 года) необходимо проводить в течение длительного времени, чтобы можно было доказать снижение риска болезни Альцгеймера.

Новые надежды в вакцинация против амилоидного белка, обнаруженного в Деменция Альцгеймера депонируется в большом количестве в головном мозге. После обнадеживающих результатов на мышах эксперименты на людях пришлось прекратить из-за воспалительных реакций в головном мозге. Тем не менее, исследования на животных будут продолжены и, надеюсь, дадут положительный результат.

Как правило, следует избегать или лечить факторы риска сосудистых заболеваний.

Стабилизация умственных способностей с помощью интеллектуальных и физических упражнений была доказана у здоровых пожилых людей. В результате физическая и умственная активность в целом может снизить риск развития синдрома деменции.