Плоскоклеточная карцинома

определение

Термин плоскоклеточный рак описывает форму злокачественного рака кожи, который возникает в поверхностных клетках кожи. Особенно часто это происходит в областях, которые долгое время подвергались воздействию УФ-излучения или подвержены постоянному механическому раздражению. Теоретически карцинома может быть локализована в любом месте, которое представляет собой плоский эпителий. Это касается всей поверхности кожи, а также слизистой оболочки рта и гениталий.

Плоскоклеточный рак сначала выглядит нормально: обычно он проявляется в виде серовато-желтоватого налета на коже, который может быть покрыт роговицей. Со временем плоскоклеточный рак часто перерастает в бородавчатый наружный рост или постоянно болезненную плоскую область.

Причины

Наиболее частой причиной плоскоклеточного рака является УФ-излучение, то есть воздействие солнца. Другой известный, но менее распространенный фактор риска - постоянное раздражение кожи.Оба вызывают повреждение кожи, которое организм может не восстанавливать в долгосрочной перспективе. В результате в этих областях могут развиваться опухолевые клетки, которые в конечном итоге превращаются в язву.

Таким образом, плоскоклеточный рак преимущественно возникает в областях, подверженных сильному солнечному свету или постоянно раздражаемых, как и при хронических кожных ранах. Как и в случае с большинством других видов рака, другими факторами риска являются долговременное ослабление иммунной системы (например, из-за ВИЧ) и потребление никотина.

Локализация

Плоскоклеточный рак носа

Лицо часто подвергается воздействию солнечных лучей и поэтому является одним из наиболее распространенных участков плоскоклеточного рака: около 90% всех плоскоклеточных карцином возникает на лице. Области, которые естественным образом получают больше солнечного света, то есть нижняя губа и нос, особенно подвержены риску.

Чтобы защитить себя от развития плоскоклеточного рака, всегда следует следить за тем, чтобы в этих областях был достаточный солнцезащитный фактор.

Также прочтите статью: Рак кожи на лице.

Плоскоклеточный рак волосистой части головы

Как и лицо, кожа головы - это одна из областей тела, которая часто подвергается воздействию солнечного света. Это особенно актуально, если волосы коротко острижены, а головной убор носит редко.

На коже черепа диагностика иногда затрудняется тем фактом, что образовавшаяся плоскоклеточная карцинома покрыта волосами и поэтому распознается только позже, чем в других частях тела.

Симптомы плоскоклеточного рака

Обнаружение плоскоклеточного рака на ранних стадиях может быть трудным, особенно для непрофессионала. Обычно сначала она выглядит как серовато-желтоватая область, часто роговая. Кроме того, плоскоклеточный рак может выглядеть как небольшая открытая рана, которая не заживает. Эти области могут казаться затвердевшими или узловатыми из-за тенденции к ороговению.

Быстрый рост типичен для плоскоклеточного рака: если больной замечает, что подозрительный участок кожи изменяется или увеличивается в течение нескольких недель, это может быть признаком плоскоклеточного рака. Кроме того, эти опухоли часто имеют повышенную тенденцию к кровотечению, потому что они снабжены многочисленными кровеносными сосудами. Если эта область начинает необычно легко кровоточить, пострадавшему также следует обратить внимание и как можно скорее обратиться к дерматологу.

Для получения дополнительной информации см .: Симптомы рака кожи.

Диагноз

Если есть подозрительный участок кожи, который может быть плоскоклеточной карциномой, всегда следует обращаться к дерматологу. Благодаря опыту и практике последний обычно уже может выразить подозрение в отношении того, что вызывает подозрительную область.

Чтобы подтвердить подозрение, обычно берут биопсию, то есть образец соответствующей ткани кожи. Затем этот образец ткани исследуют под микроскопом в лаборатории. Если ткань проявляет признаки плоскоклеточного рака, диагноз подтверждается.

Как распознать рак кожи? Узнайте больше здесь.

Лечение

Лечение плоскоклеточного рака в первую очередь лечебное, то есть ориентированное на исцеление. Из-за поверхностного роста на коже язва обычно легко удаляется в амбулаторных условиях. Затем иссеченный материал обычно отправляют в лабораторию, чтобы убедиться, что это действительно подозрение на плоскоклеточный рак.

Если хирургическое удаление невозможно, можно использовать ряд других методов, разрушающих ткань опухоли. К ним относятся, например, механические методы, такие как обледенение или кюретаж (соскоб), которые можно проводить под местной анестезией. Также можно использовать химиотерапевтические агенты, применяемые местно в виде мазей или кремов.

В более крупных центрах иногда используется фотодинамическая терапия: обрабатываемую область делают светочувствительной с помощью мази, а затем облучают определенным светом (который безвреден для остального тела). Лечащий дерматолог решает, какой вариант терапии подходит в каждом конкретном случае.

Статьи могут вас заинтересовать:

• Лечение рака кожи

Облучение плоскоклеточного рака

Лучевая терапия - распространенная форма лечения рака, но редко применяется при плоскоклеточном раке. Это один из различных вариантов лечения, который можно рассмотреть, если по какой-либо причине хирургическое удаление невозможно без осложнений. Затем опухоль можно целенаправленно облучать, чтобы предотвратить рост раковых клеток, находящихся в ней, и, таким образом, разрушить опухоль.

Радиация иногда используется в качестве терапии, даже если плоскоклеточный рак распространился. Обычно это делается в сочетании с химиотерапевтическим средством.

Метастазы при плоскоклеточном раке

В медицине под метастазами понимается распространение раковых клеток на другие участки и органы тела, где они оседают и вызывают вторичные язвы (метастазы).

Плоскоклеточная карцинома по определению является злокачественной, то есть злокачественной опухолью, и поэтому теоретически может давать метастазы. В действительности, однако, распространение плоскоклеточного рака встречается редко и наблюдается на очень поздних стадиях заболевания. Это может стать неожиданностью, так как этот тип рака характеризуется быстрым ростом в размерах, однако плоскоклеточный рак обычно растет наружу и на поверхности кожи, не проникая в глубину тканей или сосудистых структур.

прогноз

Термин «злокачественный», который используется для описания плоскоклеточной карциномы, может сначала вызвать мысли о плохом прогнозе. Однако это не совсем так: из-за поверхностного расположения и низкой вероятности распространения опухоль обычно распознается на ранних стадиях и удаляется без осложнений. После этого следует проводить регулярные проверки, чтобы как можно раньше выявить и удалить дальнейшие опухоли.

Сложнее, если уже произошло метастазирование, то есть образование дочерних язв. Поскольку плоскоклеточный рак распространяется поздно, как уже было описано, в этом случае можно предположить позднюю стадию. В этом случае прогноз зависит от различных факторов, таких как размер, количество и расположение дополнительных язв. В этом случае невозможно определить общую выживаемость или процент излечения, поэтому следует обсудить это с лечащим врачом.

Продолжительность жизни

Если плоскоклеточная карцинома была обнаружена достаточно рано и, соответственно, могла быть полностью удалена хирургическим путем, ожидаемая продолжительность жизни больного не сокращается из-за рака.

В очень редком случае метастазов продолжительность жизни может быть ограничена: как описано выше, продолжительность жизни в этом случае во многом зависит от характеристик дочерних язв.