Антибактериальная терапия при инфекции носовых пазух

введение

Синусит, также называемый синуситом, представляет собой острое или хроническое воспаление слизистой оболочки носовых пазух.

Такое воспаление может быть вирусным или бактериальным и часто вызывается одним Ринит (Насморк) или Фарингит (Больное горло).

Есть четыре пазухи, которые могут быть затронуты, а именно клетки решетчатой ​​кости, лобные пазухи, верхнечелюстные пазухи или клиновидная пазуха.
Наиболее распространены клетки гайморовой пазухи и решетчатой ​​кости (Смотри тоже: Воспаление решетчатых клеток) при гайморите.

Воспаление классифицируется по локализации, течению и происхождению, и проводится различие между ними.
Если поражены все пазухи одновременно, говорят об одной Pansinusitis.

В следующей статье более подробно рассматривается терапия антибиотиками при инфекциях носовых пазух.

Инфекция носовых пазух заразна? Узнайте больше на Насколько заразна инфекция носовых пазух

Антибактериальная терапия

антибиоз представляет собой медикаментозное лечение антибиотиками, направленное на уничтожение таких микроорганизмов, как бактерии и грибки.

Однако бактерии в первую очередь являются мишенью антибиотиков.
Антибиотики бессильны против вирусов, поэтому не все гаймориты поддаются лечению антибиотиками.

Антибиотики также различаются по своему спектру действия, поэтому не все антибиотики эффективны против каждой бактерии.
На самом деле все наоборот: многие бактерии устойчивы к определенным классам антибиотиков.

Антибактериальная терапия синусита эффективна и целесообразна только в том случае, если причиной воспаления являются бактерии и, в лучшем случае, известно, какая это бактерия.
Только так можно проводить таргетную терапию.

Однако бактериальные инфекции являются причиной только 25-30% острых инфекций носовых пазух. В большинстве случаев воспаление носит вирусный характер.
Однако есть признаки, указывающие на бактериальную инфекцию:

• С одной стороны, это длительность заболевания более 7 дней,
• односторонние гнойные выделения из носа
• а также односторонняя лицевая боль, которая проявляется в типичном ощущении давления, которое испытывают при синусите.

Двусторонние жалобы, как правило, указывают на вирусную причину.

Если есть подтвержденная бактериальная причина или сильное подозрение, можно начать антибактериальную терапию.
В случае хронических инфекций носовых пазух в дополнение к другим терапевтическим подходам также назначают антибиотики при длительной терапии.

Тип антибиотика зависит от присутствующего бактериального патогена. Большинство из них стафилококки, Стрептококки, Haemophilus influenzae и Пневмококкикоторые вызывают синусит.

Обзор потенциально эффективных антибиотиков

Ниже представлен обзор потенциально эффективных Антибиотики:

• Антибиотики, которые против стафилококки эффективными являются:
  Стафилококки грамм положительный бактерии, которые помимо многих других клинических изображений Инфекции носовых пазух причина.
  В частности, росток Золотистый стафилококк участвует в 30% всех людей в ноздре Полость носа и Вход в горло расположен.
  С очень сложные курсы (в целом это правда) бактериальная инфекция также может на соседних костных структурах перекрытие и, например, повреждение глаза или это головной мозг причина.
  Staph. Aureus может делать то же самое Менингит (Менингит) курок.
  стафилококки вообще присущи природе против пенициллина резистентныйтак это неэффективный является.
  Поэтому в первую очередь речь идет о Цефалоспорины 1-го и 2-го, но также и 3-го поколения.
  В противном случае пенициллин также можно использовать в Сочетание с Ингибиторы пенициллиназы как Клавулановая кислота дано. Этот ингибитор пенициллиназы подавляет фермент в бактерияхкоторые иначе разрушили бы пенициллин.
  Между тем около 20% штаммов стафилококков также способны развивать другие резистентности, так что устойчивый к метициллину и оксациллину Staph. Aureus и стафилококк. объясняется ствол эпидермиса.
  Они популярны как микробы с множественной устойчивостью. MRSA и СЭПсС известный. Здесь вы даете гликопептидов как ванкомицин.
  Лечение может до 4 недель в зависимости от степени тяжести инфекции и течения болезни.

• Антибиотики, которые против Стрептококки эффективными являются:
  Стрептококки также являются грамположительными бактериями, чьи период инкубации (Время между заражением и первым появлением симптомов) от 2 до 4 дней вранье.
  В отличие от стафилококков они почти всегда чувствителен к пенициллинутак вот Лечение пенициллином имеет смысл.
  В основном будет более 10 дней лечится препаратом.
  Если заболевание очень серьезно прогрессирует с сепсис (Заражение крови), Менингит или уже имеющийся Эндокардит терапия назначается парентерально в высоких дозах.
  Если у вас аллергия на пенициллин, вы можете Макролидные антибиотики как эритромицин и Кларитромицин вводить.

• Антибиотики, которые против Пневмококки эффективны: эти патогены похожи на Стрептококки и вызвать оба экзогенный (исходящий извне тела), а также эндогенный (изнутри тела) инфекции.
  Так что вы можете воздушно-капельным путем быть переданным или иначе начиная с глоткигде они находятся, могут вызвать инфекцию.
  Чаще всего они вызывают Инфекции носовых пазух, Отит (Воспаление уха), Canaliculitis (Воспаление слезного протока) и Конъюнктивит (Конъюнктивит).
  Они тоже решают Пневмония (Легочная инфекция) вне.
  Существует несколько различных подвидов микроба, некоторые из которых можно использовать против прививать.
  Если вы заболели, есть несколько антибиотиков, которые подходят для лечения.
  Обычно назначают Цефалоспорины 3-е поколение. Это также хорошо эффективный с ужасным усложнением Менингит капюшона.
  В противном случае тоже Пенициллины и Gycopeptides как ванкомицин способ терапии.

• Антибиотики, которые против Haemophilus influenzae эффективными являются:
  Эта бактерия представляет собой грамотрицательную палочку небольшого размера. также в глотке расположен.
  Это вызывает заболевания, похожие на ПневмококкиОднако это менее распространенная причина.
  Обычно он вызывает Haemophilus influenzae вместе с Инфекции носовых пазух также Отит (Воспаление уха), Canaliculitis (Воспаление слезного протока) и Конъюнктивит (Конъюнктивит), гнойный Бронхит (Воспаление бронхи) и Эпиглоттит (Надгортанник).
  Также может возникнуть менингит, сепсис и пневмония.
  Этот микроб редко Устойчивость к пенициллину сформироваться.
  Поэтому предпочтение отдается Augmentan, макролидный антибиотик или Цефалоспорины 2-е и 3-е поколение.
  Аугментан - это Комбинированный препараткакой антибиотик амоксициллин и Ингибиторы пеницилиназы Содержит клавулановую кислоту.

Что делать, если антибиотик не помогает

При остром синусите антибиотик, если он хорошо действует, должен сократить продолжительность болезни в среднем на 2–3 дня. Симптомы улучшатся через 1-2 дня приема антибиотиков. Если это не так, вам следует обратиться к врачу и обсудить дальнейшие действия. Однако важно не прекращать прием антибиотика, если вы не страдаете непереносимостью или серьезными побочными эффектами. Следует внимательно рассмотреть вопрос о прекращении приема антибиотиков, поскольку неполный прием антибиотиков может привести к устойчивости к бактериям. Это затрудняет их лечение.

Антибактериальная терапия при беременности

Антибиотики также можно использовать во время беременности для борьбы с бактериальными инфекциями носовых пазух. Однако следует тщательно продумать лечение, как и вне беременности. Однако, если критерии терапии антибиотиком присутствуют, это также следует принимать. В противном случае осложнения бактериальной инфекции носовых пазух могут быть опасны для будущего ребенка. Пенициллины, такие как амоксициллин, который также является препаратом выбора, хорошо переносятся во время беременности и не оказывают негативного воздействия на будущего ребенка. Получите подробную консультацию у ЛОР-специалиста.

Как долго нужно принимать антибиотик?

При острой инфекции носовых пазух антибиотики обычно назначают на 5-10 дней, когда есть смысл их принимать. Важно полностью принять антибиотик за указанный период. Исключение, конечно же, непереносимость, аллергическая реакция или тяжелые побочные эффекты.

Сколько времени нужно, чтобы поправиться?

Улучшение происходит, когда антибиотик эффективен против бактерий. Предпосылкой для этого является бактериальная инфекция носовых пазух. Правильный предварительный отбор пациентов, которые могут иметь бактериальную инфекцию, на основании их симптомов, повысит эффективность терапии. Затем примерно через 1-2 дня после начала терапии антибиотиками должно наступить улучшение. Однако это также может занять от 3 до 4 дней, что сильно зависит от человека.

Насколько высок риск заражения инфекцией носовых пазух при приеме антибиотиков?

Как правило, риск заражения снижается примерно с третьего дня приема антибиотика. Однако точное время назвать сложно. Антибиотик нужно принимать до конца, так как только тогда можно гарантировать уничтожение всех бактерий.

Можете ли вы заниматься спортом, если у вас инфекция носовых пазух и вы принимаете антибиотики?

Во время острой инфекции следует избегать занятий спортом. В принципе, спорт очень полезен для вашего здоровья, но в фазе болезни вы должны расслабляться. Также не следует вводить себя в заблуждение симптомами, которые стихли при приеме антибиотиков: на этом болезнь еще не закончилась. Физические нагрузки во время инфекции могут привести к распространению болезни. Кроме того, патогены могут попадать в сердце и сердечные клапаны. Особого опасения вызывает воспаление сердечной мышцы, которое может возникнуть, в частности, при выполнении упражнений при высокой температуре. Как правило, не занимайтесь спортом в течение 3 дней после выздоровления от болезни и приема всех антибиотиков. После этого начните с интенсивности света и постепенно увеличивайте. Если вы не уверены, когда снова начинать тренировку и какая интенсивность подходит, не бойтесь проконсультироваться с врачом. Он профессионально оценит ваше состояние здоровья и даст совет.

Резюме

Антибактериальная терапия показана при бактериальной инфекции носовых пазух.

Выбор антибиотика зависит от патогена, который был подтвержден или предположительно является причиной.

Возбудителями гайморита являются: стафилококки, Стрептококки, Пневмококки или Haemophilus influenzae.
Они различаются по чувствительности к антибиотикам, поэтому в терапии используются разные действующие вещества.

стафилококки в основном лечится цефалоспоринами 1-го и 2-го поколения. Они устойчивы к пенициллину.
Гликопептиды, такие как ванкомицин, используются при MRSA и MRSE.

Стрептококки чувствительны к пенициллину, поэтому его можно использовать для лечения. Если у вас непереносимость, вы можете перейти на макролиды, такие как эритромицин и кларитромицин.

Должен Пневмококки Чаще всего используются цефалоспорины 3-го поколения или гликопептиды, такие как ванкомицин.

против Haemophilus influenzae обычно принимают Аугментан или цефалоспорины 2-го и 3-го поколения. Также можно использовать макролиды.

Вы также можете прочитать гораздо больше информации по адресу: Лечение инфекции носовых пазух