Побочные эффекты местной анестезии
Общие побочные эффекты
В целом, регионарная анестезия / местная анестезия считаются очень безопасно с небольшими побочными эффектами, так как обычно не вызывает системных реакций.
Однако, если анестетик случайно введен в вены или артерии, это может привести к серьезным проблемам с кровообращением, поскольку анестетики также подавляют передачу нервных сигналов в сердце и головной мозг.
Что также может вас заинтересовать: Осложнения при анестезии
такие опьянение (Отравление) или побочные эффекты можно разделить на разные стадии.
- Продромальный этап проходит через онемение периорального отдела (бегает вокруг рта) и один металлический привкус отмечен во рту.
- Предсудорожная стадия приводит к Трепещите, один Тиннитус, нистагм и сонливость.
- В следующей фазе, судорожной, становится ясно: центральные реакции при тонико-клонических припадках.
- В последней фазе наблюдается явная декомпенсация головного мозга с комой, остановкой дыхания и кровообращением.
Чтобы избежать этого максимального осложнения любой ценой, в сложных случаях сначала можно вводить местные анестетики небольшими пробными дозами, чтобы подтвердить правильное положение.
Кроме того, для фиксации положения следует использовать ультразвук или нервную стимуляцию. Поскольку пациент бодрствует и реагирует на местную анестезию, этому следует уделять особое внимание. Например, если пациент указывает странное ощущение или металлический привкус реагировал во рту, чтобы избежать более серьезных осложнений.
Важнейшая мера при таких осложнениях - обезопасить жизненно важные функции. Это включает кислород и, если задействован мозг, интубацию для защиты дыхательных путей.
Сердечные аритмии
Местные анестетики действуют на клеточном уровне, блокируя определенные ионные каналы. В результате они препятствуют передаче возбуждения от одной клетки к другой и, таким образом, также передаче ощущения боли.
Если слишком высокая концентрация местного анестетика попадает в систему кровообращения, это также может блокировать проведение возбуждения в сердце и, таким образом, вызывать иногда опасные для жизни сердечные аритмии.
Поскольку местные анестетики в основном применяются поверхностно к спинному мозгу или рядом с ним, этот побочный эффект возникает очень редко.
Побочные эффекты на хрящевую ткань
Помимо хирургических вмешательств, местные анестетики также используются при лечении боли, например, после артроскопической процедуры на плече или колене. Согласно исследованию, существует риск повреждения гиалинового хряща, особенно при использовании болеутоляющего насоса, который непрерывно закачивает обезболивающее в сустав.
В частности, местный анестетик бупивакаина приводит к растворению хряща (хондролиз). Это может привести к таким симптомам, как боль в суставах, ограничение подвижности и скованность суставов.
Что также может вас заинтересовать: Повреждение хряща
Местная анестезия в стоматологии
Многие стоматологические процедуры болезненны. Поэтому стоматолог рекомендует использовать местный анестетик в виде шприца, если боль предсказуема. В целом, местная анестезия переносится очень хорошо и редко приводит к побочным эффектам.
Частота возникновения побочных эффектов в контексте местной стоматологической анестезии оценивается примерно в 1: 1 000 000.
Узнайте больше по теме здесь: Устранение зубной боли
Что знает каждый пациент: после посещения стоматолога анестезированная область обычно некоторое время остается онемевшей. Поэтому следует проявлять осторожность при приеме пищи и питье после еды. Онемевшая губа не ощущается, если ее случайно прикусить. Это может привести к незаметным травмам. Соответственно, вы должны есть снова только тогда, когда ощущение губ вернулось. В противном случае физическая реакция на местную анестезию в основном зависит от индивидуальных факторов, например возраста пациента, его сопутствующих заболеваний или его общего физического состояния и аллергии.
Возможные местные побочные эффекты: боль в месте инъекции или воспаление. вызвано патогенами осевшие через место прокола в десне. В конечном итоге это может перерасти в болезненный абсцесс (скопление гноя в тканях), который часто приходится вскрывать хирургическим путем. Боль в месте инъекции обычна, но безвредна. Он исчезает сам по себе в течение короткого времени.
Инфекция встречается очень редко и обычно поражает людей со значительно ослабленной иммунной системой.
В худшем случае врач попадает в нерв прямо при проколе шприца. Это очень неудобно для пациента и проявляется в одном колющая, стреляющая боль.
Это может привести к длительному онемению в анестезированной области. Однако они обычно снова регрессируют. Лишь в очень редких случаях онемение сохраняется. Шприц также может повредить кровеносные сосуды, проходящие через десны. Если пациент не страдает нарушением свертываемости крови, это обычно безвредно, поскольку кровотечение обычно останавливается само по себе через короткое время. Если возникают нарушения свертываемости крови, это может привести к сильному кровотечению.
Конечно, могут возникнуть аллергические реакции на местный анестетик. Это может быть вызвано небольшими местными реакциями. (Покраснение, отек, зуд, сыпь) вплоть до сильных системных реакций (анафилактический шок) с одышкой, головокружением и остановкой сердца.
Также могут возникать сердечные аритмии. Местные анестетики, содержащие адреналин, могут вызывать дальнейшие системные эффекты. Адреналин действует как сосудосуживающее средство. Это потенциально может привести к реакции интоксикации в системе кровообращения, которая проявляется в виде головных болей, учащенного сердцебиения, повышения артериального давления, беспокойства и гипервентиляции. В конечном итоге это может привести к потере сознания. Это может произойти, в частности, если в кровоток попадает слишком много местного анестетика, например, в случае нежелательного внутривенного введения. Однако это очень маловероятно, если область рта анестезирована.
Подробнее по теме: Местная анестезия у стоматолога
В целом, риск побочных эффектов от местной стоматологической анестезии очень низкий. Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на местную анестезию или известно, что у вас есть аллергия на другие лекарства, вы должны заранее сообщить об этом своему стоматологу.
Случайная блокада нервов
Если блокада нерва происходит во время местной анестезии, это не имеет серьезных последствий. Блокада нерва часто вызвана промыванием местного анестетика вокруг нерва; сам нерв не поврежден.
В большинстве случаев блокада нерва приводит только к большему распространению анестетика, возможно, с двигательными нарушениями, которые, однако, обычно возникают. регресс за короткое время.
Побочные эффекты тумесцентной местной анестезии
Особые побочные эффекты тумесцентной местной анестезии в первую очередь вызваны используемыми лекарствами и большим количеством местных анестетиков. Большое количество ирригационной жидкости, вводимой во время процедуры, создает дополнительную нагрузку на кровообращение в организме и может привести к так называемому увеличенный объем крови приводят к увеличению объема крови, циркулирующей в кровотоке. Это не приводит к увеличению объема крови, а только к ее разжижению, поскольку подаваемая жидкость, помимо прочего, также попадает в кровоток.
Эта дополнительная нагрузка на кровообращение может быть особенно полезной для пациентов с ранее перенесенными сердечно-сосудистыми заболеваниями. опасный для жизни становиться.
Также Отек легких - Вода в легких - может быть серьезным осложнением гиперволемии.
Кроме того, может наблюдаться системная токсичность используемого местного анестетика или системная реакция на адреналин с последствием тяжелой сердечной аритмии.
Рекомендации нашей редакции
- Блокада периферического нерва / бедренный катетер
- Спинальная анестезия
- Эпидуральная анестезия
- общий наркоз
- Местные анестетики - Местные анестетики
- Устранение зубной боли
- Местная анестезия у стоматолога