Лечение повреждения мениска
Обзор лечения
Сильно поврежденный мениск следует лечить как можно быстрее, чтобы сохранить здоровые ткани и вторичные заболевания, такие как
- Совместные выпоты или
- Не допускайте попадания в ловушку.
Если же, с другой стороны, есть лишь незначительный признак износа мениска или минимальные разрывы (так называемые микротравмы), которые не вызывают дискомфорта у пациента, можно дождаться лечения, так как оно часто восстанавливается само, и колено относительно быстро возвращается без медицинского вмешательства. становится полностью работоспособным.
Будет ли лечение полезно или нет, зависит с одной стороны.
- Степень заболевания и, с другой стороны,
- индивидуальные пожелания и
- Жизнь пострадавшего.
Следовательно, преимущества и недостатки лечения всегда должны быть тщательно сопоставлены друг с другом с врачом, в результате чего окончательное решение, естественно, остается за пациентом.
Иллюстрация мениска
- Внутренний мениск -
Медиальный мениск - Внутренний суставной узел
(Шинб.) -
Медиальный мыщелок - Поперечная связка коленного сустава -
Lig. Transversum род - Связка коленной чашечки -
Связки надколенника - Бурса - сумка
- Наружный мениск -
Боковой мениск - Узелки наружного сустава
(Шинб.) -
Боковой мыщелок - Передняя крестообразная связка -
Lig. Cruciatum anterius - Задняя крестообразная связка -
Ligamentum cruciatum posterius - Бедренная кость - бедренная кость
- Шин - берцовая кость
- Коленная чашечка - надколенник
Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации
Мениск OP
В принципе есть два различные хирургические варианты лечения более серьезной травмы мениска:
- Либо один отремонтированный повреждение или
- сломанная часть мениска удаляется, а затем, возможно, через имплантат заменить снова.
Восстановление мениска возможно только в том случае, если разрыв или другая травма не слишком велики. Для этого варианта трещина также должна быть в районе кромки. Причина этого в том, что эта часть хрящевого диска по-прежнему снабжается сосудами и поэтому обычно может хорошо зажить после операции.
Ремонт производится либо с использованием
- Винты,
- специальный Ручки или
- Стрелы,
- иногда работа может быть простой пришитый становиться.
Этот вариант всегда следует искать изначально. Однако, если это невозможно, увеличьте операция происходят. Если часть мениска действительно оторвана, ее необходимо прочь в зависимости от типа повреждений может стать Частичное расстояние небольшого кусочка, в плохих случаях весь мениск быть вынутым. В зависимости от размера удаленного фрагмента и размера оставшегося после хирургической процедуры функциональность из Коленный сустав оценивается, может потребоваться один имплантат использовать. В крайнем случае также есть возможность использовать Пересадка мениска необходимо проводить, что особенно подходит для более молодых пациентов.
Лечение мениска без операции
большинство повреждений мениска будут оперировал, Это в основном травматические повреждениячто произошло во время занятий спортом. Особенно часто причиной таких разрывов мениска становятся виды спорта, требующие больших нагрузок на колени. Это такие виды спорта, как футбол или лыжи. Речь идет о Скручивание и травмы при падении.
Но также дегенеративные процессы жестяная банка Повреждение хряща менискатак что в конечном итоге Возрастная или рабочая одежда полученные результаты. У плиточников, например, менископатию признают профессиональным заболеванием.
Однако теперь необходимо не оперировать насильно при всех заболеваниях или повреждениях менисков становиться.
В основном вы можете все легкие травмы, Который почти или полностью без симптомов являются, консервативный лечиться.
Eсть физиотерапевтическая терапия С участием Упражнения для стабилизации колена и Содействовать мобильности.
Также могу Воспалительные и обезболивающие мазевые повязки Избавьтесь от дискомфорта.
В меньшие трещины или дегенеративный износ во внешней зоне Операция на мениске не всегда необходима. Наружная зона мениска хорошо снабжается кровью и поэтому имеет хорошие шансы на выздоровление даже при консервативном лечении в случае незначительного повреждения, тогда как внутренняя зона, которая плохо снабжается кровью, имеет худший прогноз. Компоненты консервативного лечения находятся рядом Физиотерапия и физиотерапия, защита, адекватное охлаждение, Болеутоляющее средство и это Инъекция препаратов кортизона, Последние обладают противовоспалительным действием. Помимо препаратов кортизона, существуют еще так называемые NНестероидные противовоспалительные препараты, Это препараты, не содержащие кортизона, с противовоспалительным действием. Их также используют для лечения.
При консервативном лечении очень важно, чтобы Достаточно защитить коленный сустав и в одном адекватный безболезненный способ передвижениятак что мобильность продвигается шаг за шагом. Особенно при износе суставов, остеоартрите, важно разгрузить суставы. Пациент с избыточным весом рекомендуется ей Чтобы снизить вес, поскольку лишний вес создает дополнительную нагрузку на суставы.
физиотерапия
Требуются травмы мениска любого типа после или частично также до операции физиотерапевтическое или физиотерапевтическое лечение.
Физиотерапевтические упражнения различаются в зависимости от типа травмы. Ниже приводится краткий обзор последовательности и видов физиотерапевтических упражнений после травм мениска. Однако они, конечно, могут отличаться от индивидуального лечения у физиотерапевта и просто пример того, какие есть возможности.
цель физиотерапия это то Максимально свободное восстановление подвижности коленного сустава и один жидкое движение чтобы снова сделать это возможным для пациента. Терапия продолжается постепенно и его сложность возрастает с увеличением подвижности пораженного колена.
Пациенты, у которых есть только один Ушиб мениска или те, у кого была только частичная резекция поврежденного мениска, могут как можно скорее начать физиотерапию. Однако, если была необходима серьезная процедура, такая как имплантация синтетического или биологического мениска, физиотерапию можно отложить на несколько месяцев после процедуры.
Есть разные подходы к движениюкоторые способствуют подвижности и стабилизации коленного сустава. Далее следуют несколько примеров с пояснениями.
1. Тренировка квадрицепса.:
Из Четырехглавая мышца бедра это большая мышца на Передняя часть бедра, Подробно они четыре мышцыкоторый в общее конечное сухожилие на наколенник подать заявление. Четырехглавая мышца бедра - это Разгибатель в коленном суставе и является важно для выпрямления тела из положения приседа, также стабилизирует коленную чашечку, Силовые упражнения помогают стабилизировать колено и повышают подвижность. Например, лежа, вы можете попеременно напрягать одну переднюю часть бедра, а затем другую в течение нескольких секунд. Процесс повторяется несколько раз.
2. Пассивная мобилизация коленной чашечки.:
Сидя, обеими руками осторожно обхватывают коленную чашечку, вытянув ноги, и осторожно отводят в сторону на несколько миллиметров. Не двигайтесь ни вверх, ни вниз! При появлении болей упражнение следует прекратить. Это способствует подвижности коленной чашечки. 3. Приседания:
Только без боли! Вы стоите на ширине плеч и сгибаете колени как можно ниже. Если это вызывает боль, прекратите упражнение.
Принципиально важно, чтобы после травм мениска восстановление много упражнений - это хорошо, Однако движение не должно быть болезненным или вызывать стресс., Если ходьба очень болезненна, вы все равно можете пользоваться вспомогательными приспособлениями, например, в первые несколько дней после операции.
Продолжительность лечения
Продолжительность лечения зависит от Причины и характер жалоб.
Легкие травмы или синяки на менисках могут исчезнуть через несколько дней. Такие травмы тоже не являются показанием к операции. Артроз коленного сустава является хроническим дегенеративным признаком износа суставного хряща и обычно требует лечения в течение многих лет.
Резекция мениска:
Небольшие операции на менисках, такие как резекция мениска, требуют физиотерапия на несколько недель как последующий уход, что Однако трудоспособность обычно наступает через 1-2 недели. восстановлены.
Шов мениска:
Иная ситуация с фиксацией менисков (наложением швов мениска). Вот один более длительное последующее лечение нужно. В первые несколько недель после операции надевают удлинительную шину, чтобы колено оставалось неподвижным. Около через 3 недели движение возобновляется, Полная свобода передвижения при занятиях спортом дается примерно через 6 месяцев. Легкие занятия спортом можно начинать уже через 2 месяца.
Имплантация мениска:
Время до частичной загрузки здесь немного больше, так что примерно Отдых от 5 до 6 недель необходимо придерживаться. Соответственно, физиотерапия немного сдвинута назад, при этом общая свобода движений тоже должна быть восстановлена примерно через полгода.
