Биполярное расстройство - жизнь между приподнятым настроением и депрессией
введение
Термин «биполярное расстройство», кажется, знаком многим, поскольку он затронул многих знаменитостей, таких как Курт Кобейн и Кэрри Фишер. Однако большинство людей не знают точно, что стоит за этим психическим заболеванием.
Биполярное расстройство характеризуется как минимум двумя эпизодами, в которых настроение человека, с одной стороны, повышается, а с другой - резко падает. Это так называемая жизнь между манией и депрессией.
Читайте также: Каковы симптомы биполярного расстройства?
Доля мании
Мания сопровождается чрезмерным подъемом настроения или раздражительностью. Это длится не менее недели, обычно два-три месяца. Симптомы мании следующие:
- Беспокойство, раздражительность, агрессия
- чрезмерный оптимизм
- чрезмерная самооценка, например Пострадавший считает себя лучшим фотографом в мире.
- Когнитивные расстройства
- Сильная отвлекаемость: люди очень активны и мотивированы, но они не могут сосредоточиться на своей работе, потому что их очень легко отвлечь.
- Отсутствие суждения
- Полет идей и гонка мыслей: заинтересованный человек переходит от одной идеи к другой.
- Значительно снижена потребность во сне: человек не хочет спать и чувствует себя здоровым без сна.
- повышенное сексуальное влечение: у тех, кто страдает, часто меняются партнерские отношения
- Сильное желание поговорить: пострадавшие говорят очень быстро и много.
- бессмысленные покупки, потеря социальных запретов: пострадавшие тратят больше денег, чем они на самом деле могли бы в финансовом отношении
- Большие идеи, мания величия, например Пострадавший думает, что все хотят от него автограф
Подробнее об этом: мания
Раздраженное настроение
Примерно двое из трех людей с биполярным расстройством в маниакальной фазе необычно раздражительны. Чаще встречаются конфликты и агрессивность. В целом сильно страдает образ жизни.
Читайте также:
- Каковы симптомы биполярного расстройства?
- Симптомы мании
Эйфорическое настроение
Примерно каждый третий человек с биполярным расстройством находится в чрезмерной эйфории во время маниакальной фазы. Развиваются чувства силы воли и чрезмерного оптимизма. Кроме того, у заинтересованного человека чрезмерная самооценка.
Дополнительную информацию по этой теме можно найти по адресу: Симптомы мании
Сексуальная зависимость
Очень частой характеристикой маниакальных фаз является повышенное сексуальное влечение. Затронутые люди часто меняют партнеров или изменяют своему нынешнему партнеру. Это часто вызывает у них трудности в повседневной жизни.
Для получения дополнительной информации мы рекомендуем наш веб-сайт:
- Каковы симптомы биполярного расстройства?
- Симптомы мании
лежащий
Родственники и друзья людей с биполярным расстройством часто чувствуют, что им не говорят правду. Однако нет никаких доказательств того, что пациенты с биполярным расстройством чаще лгут. Однако они часто воспринимают свое окружение иначе, чем окружающие их люди. Они часто чувствуют, что ложь реальна.
Для получения дополнительной информации см .: Симптомы мании
Доля депрессии
Депрессивная фаза биполярного расстройства похожа на нормальную депрессию. Депрессивная фаза обычно длится от пяти до шести месяцев.
Для него характерны следующие симптомы:
- Мрачное настроение
- Потеря интересов
- Снижение драйва, повышенная потребность во сне
Кроме того, могут возникнуть следующие жалобы:
- Нарушения концентрации
- снижение самооценки
- Чувство вины
- Отрицательные представления о будущем
- Суицидальные мысли и попытки
- снижение аппетита
Подробнее по этой теме: Симптомы депрессии
Мрачное настроение
В депрессивной фазе биполярного расстройства болезнь протекает как обычная депрессия. Пострадавшие имеют подавленное настроение, потерю интереса и апатию. Возникают чувства безнадежности, безнадежности, а также мысли о самоубийстве.
Подробнее об этом: Симптомы депрессии
Как протекает биполярное расстройство?
У человека с биполярным расстройством в жизни в среднем от семи до восьми маниакально-депрессивных фаз. Это значительно чаще, чем обычная депрессия, которая вызывает от трех до четырех рецидивов.
Мания обычно длится около двух-трех месяцев, а депрессивная фаза может длиться до шести месяцев.
Это становится особенно проблематичным для тех, на кого влияет фазовый переход.
Течение биполярного расстройства 1 типа
Биполярное расстройство 1 типа присутствует, когда присутствует по крайней мере одна ярко выраженная маниакальная фаза и еще один эпизод эмоционального расстройства. Он также может присутствовать, если есть хотя бы два эпизода смешанного настроения.
Течение биполярного расстройства 2 типа
При биполярном расстройстве 2 типа преобладает депрессивный эпизод. Также бывают ослабленные мании с небольшим приподнятым настроением и несколько повышенным драйвом.
Быстрая езда на велосипеде
Быстрый цикл - это когда в течение года проходит по крайней мере четыре фазы мании, легкой мании или депрессии.Быстрая езда на велосипеде возникает особенно при биполярном расстройстве 2 типа.
Продолжительность фаз
Пострадавшие испытывают в среднем от семи до восьми эпизодов биполярного расстройства. Депрессия длится от пяти до шести месяцев. Маниакальная фаза обычно длится два-три месяца.
Немедикаментозное лечение биполярного расстройства
Лечение биполярного расстройства должен проводить психиатр. Он состоит из немедицинской и лечебной частей.
Немедикаментозная терапия включает:
- Психообразование:
В процессе психообразования заинтересованное лицо прежде всего должно быть проинформировано о своей болезни и получить о ней знания. Исследования показали, что у тех, кто столкнулся со своим заболеванием в рамках психообразования и знаком с ним, рецидивов меньше, чем у тех, кто лечился только лекарствами. - когнитивно-поведенческая терапия:
Когнитивно-поведенческая терапия также важна. Здесь пострадавший должен понять, что он может сам контролировать определенные проблемы с помощью собственных мыслей и чувств и, следовательно, может их изменить. - Терапия для контроля настроения:
Пострадавший должен учиться с помощью различных упражнений, чтобы стабилизировать свое настроение. - Семейная терапия и терапия для пар:
В идеале родственники также должны быть включены в лечение биполярного расстройства. Главное здесь - научить бороться с болезнью.
Медикаментозное лечение биполярного расстройства
В принципе, мания и депрессия при биполярном расстройстве лечат по-разному. Терапия биполярного расстройства больше направлена на манию, потому что мания может стать более опасной, чем депрессия, из-за ее повышенной активности. Кроме того, проведенные на сегодняшний день исследования показали, что антидепрессанты неэффективны при лечении биполярного расстройства.
В лекарственной терапии биполярного расстройства различают острую терапию, поддерживающую терапию и фазовую профилактику.
При биполярном расстройстве лечение мании важнее, чем лечение депрессии. Поэтому для получения дополнительной информации мы рекомендуем: Терапия мании
Острая терапия
Острая терапия обычно проводится антипсихотическими средствами второго поколения, включая рисперидон, оланзапин и другие. Нейролептики первого поколения также можно использовать в течение короткого времени, но они имеют более частые побочные эффекты, такие как двигательные нарушения. Антипсихотические препараты действуют как против мании, так и против депрессии.
Более подробную информацию о нейролептических препаратах вы можете найти на нашем сайте: Нейролептики
Поддерживающая терапия
Поддерживающая терапия продолжается до года после острой терапии. Главное здесь - защитить пострадавших от рецидива.
Фазовая профилактика стабилизаторами настроения
Каждое биполярное расстройство необходимо лечить стабилизатором настроения для защиты от новых маниакальных и депрессивных фаз. Самым популярным средством фазовой профилактики является литий. Однако, в зависимости от типа биполярного расстройства, нейролептики также могут быть предпочтительнее (например, при биполярном расстройстве 2 типа). Если срабатывает стабилизатор настроения, его обычно следует принимать пожизненно.
Литий для стабилизации настроения
Литий - препарат первого выбора для стабилизации настроения при биполярных расстройствах, особенно когда преобладают маниакальные фазы.
Он отлично работает против мании и имеет доказанный эффект снижения суицидальности. Не все хорошо реагируют на литий; пациенты с биполярным расстройством 1 типа получают от него больше пользы. Лечение литием следует начинать всем пациентам.
Если они ответят, нужно принимать литий пожизненно.
Литий может привести к почечной недостаточности и гипофункции щитовидной железы.
Подробнее по этой теме: литий
Вам также может быть интересно: Литий и спирт - совместимы ли они?
Увеличение веса от лекарств
Антипсихотики второго поколения (атипичные антипсихотики) предпочтительнее первого поколения при лечении биполярного расстройства. Это связано с тем, что атипичные антипсихотики вызывают меньше двигательных нарушений.
В свою очередь, однако, они вызывают больше нарушений в метаболическом процессе. Самое главное, сюда входит прибавка в весе, на которую жалуются многие пациенты. Тем не менее атипичные антипсихотические препараты имеют меньше побочных эффектов, чем типичные.
Подробнее по этой теме: Нейролептики (нейролептики)
Как родственники должны себя вести?
Члены семьи, такие как члены семьи или домашние партнеры, в идеале должны быть включены в лечение биполярного расстройства.
Основная цель - справиться с биполярным расстройством и развить понимание мании и депрессии.
Это позволяет легче стоять рядом с человеком и обращать внимание на экранирование стимулов, например Высыпайтесь у маниакального пациента. Если у заинтересованного человека есть критическая оценка, родственники должны обратиться к лечащему врачу. Разговор с пациентом может помочь в периоды депрессии.
Какая степень инвалидности бывает при биполярном расстройстве?
Биполярное расстройство является пятой по частоте причиной инвалидности в возрасте от 14 до 45 лет, поскольку оно может серьезно ухудшить качество жизни людей, страдающих нарушением концентрации внимания и изменением эмоционального состояния.
Если есть биполярное расстройство, пострадавшие могут обратиться в пенсионное управление с просьбой о признании инвалидности. Степень инвалидности определяется в соответствии с принципами здравоохранения и поэтому может различаться индивидуально.
Прогноз и лечение биполярного расстройства
Биполярное расстройство может серьезно ухудшить качество жизни пострадавших. Его можно хорошо лечить с помощью хорошего медикаментозного контроля, но вылечить его нельзя.
Прогноз зависит от формы или типа биполярного расстройства. При быстрой смене циклов или смешанных типах прогноз зачастую хуже, чем при расстройствах типа 1 или 2. Это связано, среди прочего, с одновременным возникновением депрессивных настроений и маниакального повышенного влечения. Чаще встречаются рецидивы и попытки суицида.
В целом продолжительность жизни при биполярном расстройстве может сократиться до 9 лет - в основном в результате самоубийства. Двое из трех пострадавших больше не могут участвовать в трудовой жизни. Тем не менее, прогноз нужно рассматривать индивидуально и может принимать разные формы.
Можно ли употреблять алкоголь, если у вас биполярное расстройство?
Алкоголь не запрещен при биполярном расстройстве, но часто усугубляет болезнь. Риск алкогольной зависимости увеличивается в 5–12 раз при биполярности, поэтому врачи часто не рекомендуют употреблять алкоголь.
Читайте также: Литий при биполярном расстройстве и алкоголь - совместимы ли они?
Диагностические критерии биполярного расстройства
Чтобы поставить диагноз биполярного расстройства, необходимо выполнить диагностические критерии депрессии и мании.
Если депрессия уже известна, этот диагноз необходимо изменить на биполярное расстройство при первом возникновении маниакальной фазы.
Диагностические критерии мании
Диагноз мании ставится, когда основной симптом и как минимум три дополнительных симптома длятся более недели и другие психологические причины исключены.
Главный симптом:
- ситуация - неподходящее, ненормально приподнятое настроение (эйфория) или раздражительное настроение
Дополнительные симптомы:
- повышенный драйв
- недостаток сна
- отвлекаемость
- чрезмерный оптимизм
- повышенная самооценка
- повышенная разговорчивость, позыв к разговору
- постоянная смена идей, много разных идей (полет идей)
- бессмысленная трата денег
- Утрата социальных запретов, безрассудное поведение
- повышенное сексуальное влечение
- повышенный аппетит
Другими симптомами могут быть мания величия и галлюцинации: например, Заинтересованный человек думает, что все в мире позавидуют его успеху.
Подробнее об этой теме читайте на нашей главной странице: мания
Диагностические критерии депрессии
Основные симптомы: для диагностики депрессии эти симптомы должны присутствовать не менее двух недель:
-
подавленное настроение, потеря интереса, вялость
Подробнее по этой теме: Симптомы депрессии
Есть ли биполярные расстройства у детей?
Дети родителей с биполярным расстройством могут унаследовать это состояние. Однако поставить диагноз в детстве сложно, поскольку симптомы часто сначала неспецифичны, и поэтому вначале часто могут возникать неправильные диагнозы, такие как СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности) или шизофрения.
Ранние симптомы могут включать перепады настроения, раздражительность, вспышки гнева, нарушение внимания, нарушения сна и многое другое. С десяти лет маниакально-депрессивные симптомы могут лучше выявляться. Однако диагноз биполярного расстройства обычно ставится только в подростковом и взрослом возрасте.
Диагностика биполярного расстройства в детстве - дело редкое. Поэтому, если в поведении вашего ребенка есть отклонения, следует рассмотреть другие возможные диагнозы. Мы рекомендуем наш сайт: Симптомы СДВ или Шизофрения у детей
Сможете ли вы сами распознать биполярное расстройство?
Наличие биполярного расстройства можно в основном заподозрить, если заболевание возникает в семье, и поэтому клиническая картина уже известна. Тем не менее диагноз не может быть поставлен самостоятельно. Пострадавшие люди часто не замечают биполярности и не проявляют никакой проницательности, когда они узнают о ней от окружающих.
Читайте также: Каковы симптомы биполярного расстройства?
Какие существуют тесты для самопроверки биполярного расстройства?
Биполярное расстройство невозможно диагностировать с помощью самопроверки.
Специалист ставит диагноз, разговаривая с пациентом и исключив другие психические заболевания, такие как: шизофрения. Тем не менее, родственники или пострадавшие могут провести многочисленные самотестирования для первоначальной оценки наличия биполярности в Интернете.
Вам также может быть интересно: Каковы симптомы биполярного расстройства?
Насколько безопасны самопроверки?
Самопроверки недостаточно для обнаружения биполярности. Мы не рекомендуем их, потому что они часто несерьезны.
Причины биполярного расстройства - насколько распространена наследственность?
Биполярное расстройство имеет явный генетический компонент.
Если один из родителей страдает биполярным расстройством, вероятность того, что это заболевание передается по наследству, составляет около 25%. Если поражены оба родителя, вероятность увеличивается до 50%.
Другие причины биполярного расстройства неизвестны, но исследования показали, что стресс и факторы окружающей среды также имеют влияние.