Удар пешком

введение

Выпуклость на стопе - это, в просторечии, все видимые или пальпируемые выступы, которые могут появляться где угодно на стопе. В большинстве случаев это скопление жидкости внутри или под кожей, которое может иметь различные причины. Однако в некоторых случаях шишка на стопе исходит от кости. В большинстве случаев причина безвредна и специального лечения не требуется. Визит к врачу и при необходимости таргетная терапия требуется только при определенных обстоятельствах.

причины

Шишка на стопе может иметь разные причины. Например, задержка воды может происходить из-за слабой вены или сердца, в результате чего чаще всего страдает область лодыжки. Кроме того, шишки могут быть вызваны укусом насекомого, например, если вы наступите на пчелу или осу.

Слишком тесная или неправильно надетая обувь при больших нагрузках может привести к образованию припухлости и, как следствие, шишки на стопе. Другой типичной причиной появления неровностей на стопе является так называемая перегрузка. Он исходит из суставов или оболочек сухожилий и безвреден, но иногда может вызывать дискомфорт при ходьбе. Кроме того, из-за разрастания костей на стопе могут образоваться шишки. Как правило, это доброкачественные опухоли, не обязательно требующие лечения. Однако если шишка на стопе вызывает такие симптомы, как боль или онемение, рекомендуется пройти обследование у семейного врача. В некоторых случаях требуется хирургическое удаление шишки. Однако в большинстве случаев вы можете подождать, поскольку многие неровности отступают сами по себе или, по крайней мере, не увеличиваются.

Шишка на внешнем крае стопы

Шишка на внешнем крае стопы может иметь разные причины. В дополнение к общепринятым триггерам шишек, которые могут возникнуть в любой области стопы, при их локализации на боковой поверхности стопы следует также учитывать возможные особые заболевания. На внешней стороне плюсны, например, проходит пятая плюсневая кость, которая соединяет предплюсну с первой фалангой мизинца. Пятая плюсневая кость (часто называемая MFK V) чаще всего поражается при переломе стопы. Это может произойти, с одной стороны, в результате прямой травмы, а с другой - в результате перегрузки. Последний представляет собой усталостный перелом, который также известен как маршевый перелом и может возникнуть, например, после пробега на особенно большое расстояние. Если пятая плюсневая кость сломана, это может проявляться в виде шишки на внешнем крае стопы и, как правило, сильной боли при надавливании на стопу.

Другой возможной причиной выпуклости на стороне стопы является приступ подагры, который обычно поражает не внешнюю, а внутреннюю сторону стопы в области плюснефалангового сустава большого пальца стопы. Накопление кристаллов мочевой кислоты в суставах приводит к очень болезненной, перегретой и покрасневшей шишке на внешней стороне стопы.

Читайте также: Симптомы перелома плюсневой кости

Шишка на подошве стопы

Шишки на стопе чаще возникают под стопой, т.е. в области подошвы стопы. Частая причина - пяточная шпора. Это костное продолжение пяточной кости, которое растет как пончик в области подошвы стопы. Это может быть пальпировано в виде шишки и привести к воспалительной реакции в окружающих тканях, которая проявляется в виде болезненного отека.

В дополнение к пяточной кости, плоское сухожилие, которое глубоко простирается над подошвой стопы, также может быть местом происхождения, выступом под стопой. Довольно редкое заболевание, которое следует учитывать при появлении шишек на подошвах стоп, - это болезнь Леддерхоза (названа в честь доктора и первооткрывателя болезни Георга Леддерхозе). Это вызывает разрастания соединительной ткани на подошве стопы, которые, помимо шишек, часто вызывают боль и ограничение подвижности стопы. В случае ярко выраженных симптомов лечение может проводиться хирургическим путем или облучением подошвы стопы. Другими возможными причинами образования шишек под стопой являются доброкачественные образования, происходящие из жировой ткани и известные как липомы, а также уплотнение мышечных волокон из-за неправильной нагрузки.

Подробнее об этом: Терапия пяточной шпоры

Шишка на пятке

В случае шишки на пятке, помимо обычно возможных причин шишки, таких как укус насекомого, для этой области стопы также могут быть рассмотрены специальные триггеры. Часто нарушается прикрепление икроножных мышц через ахиллово сухожилие к пяточной кости, так как эта область подвергается сильной нагрузке при ходьбе и стоянии. Помимо прочего, это может привести к бурситу (Бурсит). Эта ткань, служащая амортизатором, может воспаляться в случае чрезмерной или неправильной нагрузки, что проявляется в выпуклости между ахилловым сухожилием и голеностопом, что вызывает боль, особенно когда ступня поднимается вверх.

Еще одна возможная причина шишки на пятке - это пяточная шпора особого типа, называемая пяточкой Хаглунда. Это костное расширение (с медицинской точки зрения экзостоз рядом с прикреплением ахиллова сухожилия. Эта выпуклость на пятке может быть вызвана высокими нагрузками при беге, смещением ступни или неправильной обувью. Если эта шишка вызывает такие симптомы, как боль или снижение подвижности, возможно, ее необходимо удалить.

Дополнительная информация по этой теме: Лечение пятки Хаглунда.

Удар на стопе после ее выкручивания

Если вы выкручиваете стопу, особенно страдают боковые связки голеностопа. Они могут быть растянуты или сжаты и, возможно, даже порваны. Организм реагирует на такую ​​травму ответом иммунной системы. Повышенный кровоток и повышенная проницаемость кровеносных сосудов для иммунных клеток приводит к накоплению жидкости в тканях голеностопного сустава. В результате обычно видимая и ощутимая шишка ниже внешней или внутренней лодыжки стопы.

Если шишка возникла после вывиха лодыжки, следует обратиться к врачу. Таким образом, можно исключить возможное повреждение связок или даже частей кости или, при необходимости, своевременно распознать и лечить. В общем, бугорки на стопе после выкручивания лодыжки следует лечить, лежа, защищая и охлаждая. В некоторых случаях показано ношение ортеза для поддержки стабильности сустава.

Подробнее об этом:

• Выкручена лодыжка - что делать?
• Подвернула ногу

Сопутствующие симптомы

Шишка на стопе часто сопровождается симптомами, которые затем могут указать на причину отека. В случае воспалительной реакции, например, из-за приступа подагры, сопутствующими симптомами обычно являются сильная боль, покраснение и значительный перегрев шишки по сравнению с боку. Воспаление, вызванное бактериями, также может привести к выделению гноя.

Напротив, если перелом кости является причиной удара на стопе, боль обычно возникает только тогда, когда на стопу оказывается давление. Например, если шишка возникает из костных структур и давит ими на нерв, сопутствующими симптомами могут быть аномальные ощущения, такие как покалывание или онемение, например, на пальцах ног.

Однако на стопе часто появляются бугорки, которые не вызывают никаких сопутствующих симптомов, например липома (доброкачественная опухоль, происходящая из жировой ткани). В подавляющем большинстве случаев они имеют безвредную причину и не нуждаются в удалении или лечении. Обычно достаточно одноразового медицинского осмотра или, при необходимости, последующего наблюдения при отсутствии дополнительных симптомов.

лечение

Как лечить шишку на стопе, зависит в первую очередь от того, что вызывает отек. Во многих случаях терапия вообще не требуется, так как шишка отступит сама по себе или, по крайней мере, дальнейших изменений не ожидается. В случае неровности в результате травмы тело можно поддержать для регресса неровности за счет охлаждения, подъема и защиты стопы. Если причиной является приступ подагры, следует принять краткосрочные противовоспалительные препараты. Кроме того, важно в будущем умеренно употреблять в пищу продукты, вызывающие подагру, такие как мясо или алкоголь. Если причиной появления шишки на стопе является чрезмерный рост кости, лечение обычно не требуется. Хирургическое удаление может быть показано только при наличии поражения, например, потому что шишка сдавливает нерв и, таким образом, вызывает парестезию. Если при ревматическом заболевании появляются неровности в области мелких суставов стопы, наиболее важна терапия основного заболевания.

Вам также может быть интересна эта тема:

• Терапия подагры
• Диета при подагре

продолжительность

Общая информация о продолжительности образования шишки на стопе не может быть предоставлена, поскольку это зависит в первую очередь от причины, а также может варьироваться от человека к человеку. Воспалительные реакции, например, из-за укуса насекомого, а также шишки после перегрузки или травмы стопы обычно длятся от нескольких дней до нескольких недель. С другой стороны, рост ганглия и кости как причина шишки на стопе может сохраняться в течение длительного времени при условии, что хирургическое удаление не проводится. Даже если шишки на стопе в большинстве случаев безвредны и не требуют специального лечения, врач должен уточнить это, если они продолжают расти, сохраняются более двух недель или вызывают серьезные симптомы, такие как боль.

диагностика

Для диагностики шишки на стопе результатов медицинского собеседования и медицинского осмотра часто бывает достаточно или, по крайней мере, решающими для дальнейшей процедуры. Сначала врач задает вопросы о возможной причине шишки на стопе, сопутствующих жалобах, таких как боль, и о применении лекарств. При осмотре его внешний вид и консистенция могут дать ключ к разгадке причины шишки.

Большинство упомянутых мер достаточны для постановки диагноза и, при необходимости, для начала лечения. Лишь в небольшом количестве случаев показаны дополнительные диагностические меры, чтобы разобраться в причине шишки на стопе. В зависимости от обстоятельств может иметь смысл сделать рентген стопы или сдать анализ крови в лаборатории. Сложные процедуры, такие как КТ или МРТ, зарезервированы для абсолютно исключительных случаев и в большинстве случаев не дают никаких дальнейших результатов, которые имели бы последствия.