Тест на болезнь Лайма

синоним

Тест на болезнь Лайма

введение

У которой Болезнь Лайма это о наиболее распространенное инфекционное заболевание, которое может передаваться клещами, Носители этого инфекционного заболевания имеют форму спирали. бактерии, так называемый Borrelia, в Клещи может произойти во всех регионах Германии. Хотя болезнь Лайма является наиболее распространенным клещевым заболеванием в Европе, это реальная болезнь. Вероятность заражения после укуса клеща довольно низкая., В целом можно предположить, что все люди, укушенные клещом, являются лишь приблизительными. От 1,5 до 6 процентов заразить возбудителем. Кроме того, его необязательно использовать даже после заражения. Вспышка болезни Лайма приходить. Примерно От 0,3 до 1,4 процента всех инфицированных людей впоследствии действительно развиваются симптомы.
Однако доходит до одного вспышка это инфекционное заболевание, так обычно протекает болезнь Лайма ползучий, После инкубационного периода (периода от заражения до начала заболевания) у пораженных людей обычно возникает Покраснение размером с ладонь в области укуса клеща на (Мигрирующая хроническая эритема). Кроме того, люди, страдающие болезнью Лайма, обычно замечают гриппоподобные симптомы с небольшой температурой, головной болью и ноющими конечностями, Эта первая стадия болезни Лайма в большинстве случаев не диагностируется как таковая.
При отсутствии лечения болезнь Лайма может развиться в течение От недель до месяцев распространяется на разные ткани. Прежде всего Суставы, внутренние органы, мозговые оболочки и нервы часто атакуются возбудителями болезней. Вторая стадия болезни Лайма проявляется в большинстве случаев. Паралич в области лицевых нервов (Лицевой нерв) и ночная боль в спине, На третьей стадии болезни (т. Н. нейроборрелиозе) нервная система может быть серьезно нарушена. Пострадавшие пациенты могут Повреждение черепных нервов и параплегические симптомы, связанные с воспалением развиваться. Однако при своевременном лечении подходящим антибиотиком болезнь Лайма может лечится быстро и эффективно становиться. Однако прогноз зависит от стадии, на которой было начато лечение.

диагностика

Если присутствует болезнь Лайма, врач часто может поставить диагноз без комплексного обследования. В дополнение к обширной беседе между врачом и пациентом (anamnese) медицинский осмотр может дать первоначальное указание на наличие этого инфекционного заболевания. В этих случаях как описание симптомов, так и результаты обследования могут заменить комплексное обследование.
У пациентов, страдающих болезнью Лайма, через несколько дней или недель после укуса клеща появляется заметная сыпь в области укуса (Мигрирующая хроническая эритема). Кроме того, симптомы гриппа, такие как головная боль, мышечная боль и умеренная температура, могут указывать на болезнь Лайма даже без теста. Если результаты неясны, различные диагностические меры могут помочь подтвердить предполагаемый диагноз «болезнь Лайма».

(Для получения дополнительной информации о сыпи см. Также: «Сыпь от укусов клещей»)

Тест на антитела / тест на антиген

В этом тесте в крови больного пациента могут быть обнаружены специальные антитела, которые нацелены на возбудителя. Если заинтересованное лицо контактировало с Borrelia, этот тест обычно будет положительным. Обнаружение антител в этом тесте показывает, что собственная иммунная система организма имеет дело с возбудителем. Однако положительный тест на антитела не обязательно означает, что у пациента также должен быть боррелиоз. Так как иммунная система во многих случаях способна бороться с бактериальными патогенами, инфекционное заболевание не обязательно возникает даже после заражения.
О боррелиозе можно говорить только тогда, когда тест на антитела положительный и могут быть обнаружены соответствующие симптомы (например, отек лимфатических узлов, слабость и лихорадка). Однако в случае отрицательного результата теста на антитела к болезни Лайма наличие этого инфекционного заболевания обычно можно исключить. Обнаружение антител к боррелии можно проводить разными способами. После взятия крови образцы необходимо как можно скорее передать в подходящую лабораторию. Затем в лаборатории доступны различные тесты, которые могут помочь обнаружить антитела против патогена.
В целом, существует разница между простыми скрининговыми тестами (тест ELISA) и сложными подтверждающими тестами (например, иммуноблот или Вестерн-блоттинг) можно различить. Так называемый тест ELISA (Иммуноферментный анализ) - это иммунологическая процедура, которая используется для обнаружения определенных молекул в крови. Помимо исследуемой жидкости организма, для этого теста на боррелиоз требуется специальная пластина, снабженная антителами против определенных антигенов. После добавления образца специфический антиген (здесь антиген боррелиоза) может присоединиться к антителам. Затем на тестовый планшет нужно добавить другое антитело, направленное против антигена. Это антитело связано с ферментом, который можно обнаружить фотометрически. Если тест на боррелиоз по ИФА положительный, пластинка начинает светиться определенным светом. Если проба на боррелиоз отрицательная, цветная реакция не возникает.

Помимо выявления инфекции боррелиоза, тест ELISA также подходит для диагностики ВИЧ-инфекции и гепатита. Поскольку в некоторых случаях эта процедура тестирования дает ложноположительные результаты, ELISA является только поисковым тестом. Если ИФА отрицательный, дальнейшие попытки диагностики не требуются. Можно исключить заражение боррелиями. Однако, если ИФА положительный, необходимо также провести подтверждающий тест.
Так называемый иммуноблот особенно подходит для выявления инфекции Borrelia. Иммуноблоттинг в основном представляет собой упрощение так называемого вестерн-блоттинга.
При вестерн-блоттинге образец крови пациента перед тестом необходимо центрифугировать, а содержащиеся в нем антигены должны быть отделены электрофоретически. Затем образец можно перенести на нитроцеллюлозную мембрану. Однако в иммуноблоттинге антигены наносятся на полоски из нитроцеллюлозы индивидуально. Антитела, направленные против Borrelia из образца крови, затем могут связываться с этими антигенами и становиться видимыми с помощью детектирующего антитела (антитела, с которыми связаны окрашенные частицы). Если этот подтверждающий тест также дает положительный результат, болезнь Лайма считается практически доказанной. С другой стороны, отрицательный подтверждающий тест указывает на инфекцию, которая уже прошла, и, возможно, не вызвала никаких симптомов.

В дополнение к обнаружению антител к боррелии в крови также может быть полезен анализ нервной воды. Этот тест особенно полезен, если головной или спинной мозг поражен болезнью Лайма (так называемая нейроборрелиозе; Стадия болезни Лайма 3). Обнаружение специфических для Borrelia антигенов или антител в крови и / или нервной воде может занять несколько дней.

Вам также может быть интересно: По этим симптомам можно распознать нейроборрелиоз.

Обнаружение патогенов

Поскольку обнаружение антител к боррелии, то есть положительный тест на антитела, не обязательно означает, что пациент остро болен болезнью Лайма, могут быть полезны дополнительные методы тестирования. Например положительный тест на антитела раньше, если у пораженного пациента нет типичных симптомов, не следует начинать специальное лечение. Кроме того, также можно использовать тест на антитела к боррелии. отрицательный даже если у больного уже есть явные симптомы инфекции. Это может быть, например, если Инфекция еще совсем свежая и нормальная продолжительность образования антител не была достигнута. Инфекция может быть обнаружена у пораженного пациента только в том случае, если врач сможет напрямую идентифицировать возбудителя.
Однако прямое обнаружение боррелий с помощью микроскопа обычно невозможно., По этой причине так называемый Полимеразной цепной реакции (короткая: ПЦР) помогите закрепить диагноз. В этом тесте генетический материал патогена может быть воспроизведен и обнаружен., Однако, поскольку этот тест на болезнь Лайма является очень трудоемким и длительным методом, время до постановки диагноза соответственно велико. Также Выращивание возбудителей болезней на специальной питательной среде. обычно длится от нескольких дней до недель.

LTT

LTT (Тест трансформации лимфоцитов) является одной из последних тестовых процедур в диагностике болезни Лайма. В отличие от обычных тестов, LTT не направлен на обнаружение антител или антигенов боррелий, а использует реакцию собственной иммунной системы организма на бактериальные патогены. Поскольку LTT - это новый тип теста на боррелиоз, его пока можно проводить только в нескольких специализированных лабораториях. Во время LTT в лаборатории используются высокоочищенные антигены из различных структур Borrelia. Во время самого теста белые кровяные тельца (Т-лимфоциты) должны быть изолированы от тестируемого человека, а затем вакцинированы специфическими антигенами Borrelia. Те Т-клетки, на поверхности которых есть стыковочные участки для определенных антигенов боррелий, начинают размножаться. Эти Т-клетки обнаруживаются с помощью меченой основы ДНК, которую можно измерить.

Дальнейшие процедуры тестирования

В дополнение к обычным методам тестирования для выявления инфекции Borrelia у пациентов, существуют различные тесты, которые помогают идентифицировать возбудителя болезни в поставить галочку чтобы доказать. Такой тест можно применять к клещу после удаления клеща с кожи. Если клещ заражен боррелиями, он может в течение нескольких минут определяется.

расходы

Стоимость типичных тестов на болезнь Лайма в большинстве случаев составляет очень высоко, Однако, поскольку болезнь Лайма потенциально опасное инфекционное заболевание это стоимость теста Как государственное, так и частное медицинское страхование полностью покрывают его., Вы должны нести расходы только на те процедуры тестирования, которые обнаруживают Borrelia непосредственно в клещах. Тем не менее, подходящий тест уже может стоить примерно От 20 до 30 евро можно приобрести.

В сети

Во многих случаях первоначальное подозрение на присутствие Болезнь Лайма спросить. Будь для этого различные самопроверки онлайн предложил. Эти тесты обычно требуют только Оценка симптомов, типичных для болезни Лайма, Люди, подозревающие, что у них болезнь Лайма, могут пройти такой тест онлайн, чтобы узнать, являются ли симптомы типичными для инфекционного заболевания.
Инфекция Borrelia уже проявляется через несколько дней после укуса клеща через обширный Покраснение кожи в области укуса (так называемый Мигрирующая хроническая эритема). На наличие Болезнь Лайма присутствует типичное покраснение кожи резко отграничен, не чешется и не болит, Кроме того, у пораженных пациентов в течение первых нескольких недель развиваются гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка, усталость, головная боль и Боли тела, Кроме того, многие больные могут Опухоль лимфатических узлов и воспалительные процессы в области конъюнктивы быть обнаруженным.
Уже через несколько недель после заражения нервная система поражается соответствующими симптомами. Тесты на болезнь Лаймакоторые могут быть выполнены онлайн, обычно задают вопросы в этом контексте Боль в спине, паралич и неврологические сбои, Особенно лицевой нерв (Лицевой нерв) поражается на ранней стадии инфекции Borrelia. На третьей стадии болезни бактериальные патогены также нацелены на Головной и спинной мозг над. Поэтому у пораженных пациентов могут наблюдаться выраженные симптомы паралича (так называемые Параплегические симптомы) развиваться. Также Воспаление суставов не редкость для болезни Лайма на третьей стадии.