Диагностика остеоартроза

Как диагностируется остеоартрит?

Диагностика остеоартроза в основном из клиническая картина предоставляется врачом. Если пациент обращается к врачу и жалуется на боли в суставах, которые часто поражаются:

• Пальцевые суставы (остеоартроз пальцев)
  
• Пальцевые суставы (артроз пальцев стопы)
  
• Тазобедренные суставы (артроз тазобедренного сустава)
  
• Плечевые суставы (артроз плечевого сустава)
  
• Коленные суставы (остеоартроз коленного сустава)

необходимо сделать подозрение на остеоартроз соответствующего сустава. Врач (обычно специалист-ортопед) обычно делает рентгеновский снимок после собеседования с пациентом и физического осмотра.
Физический диагноз / обследование пациента состоит из осмотра соответствующих суставов.

Это проверяет, опух ли сустав или деформирован, а также покраснела ли кожа.
Затем следует физический осмотр, состоящий в прикосновении к суставу.
Кроме того, врач перемещает сустав пациента и обращает внимание на боль, на которую указывает пациент, а также на закупорки и ограничения движений.

Диагноз «остеоартрит» может быть поставлен на основании нескольких факторов.Это включает в себя медицинский осмотр врачом, визуализационные тесты (например, рентген, КТ и МРТ) и исследование крови пациента. Артроскопия также используется для диагностики остеоартрита.

При постановке диагноза всегда нужно спрашивать, знакомы ли уже члены семьи с заболеванием.
Если это так, вероятность того, что пораженный пациент будет страдать от остеоартрита, увеличивается.

Один из наиболее важных аспектов - это конкретный опрос врача о типе боли. При остеоартрите боль часто возникает после длительного периода отдыха, то есть по утрам (утренняя скованность).

Кроме того, врач должен задать конкретные вопросы, чтобы исключить чрезмерный стресс как причину боли и отека суставов.

Типичные изменения можно увидеть на рентгеновских снимках сустава при остеоартрозе.
К ним относятся сужение суставной щели и утолщение кости под хрящом. Кроме того, в кости образовались полозья (так называемые «остеофиты»).') и кисты можно увидеть в самой кости. Часто также можно определить смещение костей, которое может быть следствием или причиной остеоартрита.

В качестве альтернативы рентгеновскому снимку также может быть проведено ультразвуковое исследование для диагностики сустава.
Однако с точки зрения точности и дифференциации он подвержен рентгенологическому исследованию, поскольку, кроме сужения суставной щели, ни один из вышеперечисленных признаков обычно не виден на УЗИ.

Магнитно-резонансная томография, которая также приобретает все большее значение в диагностике остеоартрита, намного яснее. Однако в большинстве случаев он не используется для первоначальной диагностики.
Скорее, это используется для более подробного обследования, при условии, что проведенный рентген не дает четких указаний на остеоартрит.
МРТ может включать: также представляют собой поражение нервов и мышц, которое может вызвать боль.

Подробнее об этом читайте в разделе: Процедура МРТ, Вредна ли МРТ?

Запись на прием к ручному специалисту?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Для того, чтобы успешно лечить в ортопедии, необходимо тщательное обследование, диагностика и сбор истории болезни.
В частности, в нашем очень экономическом мире не хватает времени, чтобы досконально разобраться в сложных ортопедических заболеваниях и, таким образом, начать целенаправленное лечение.
Не хочу пополнять ряды «быстрых съемников ножей».
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня по адресу:

• Lumedis - ортопедия
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Я прошу вашего понимания!
Дополнительную информацию обо мне можно найти в Lumedis - Dr. Николя Гумперт

Рентгенологические признаки остеоартроза

Более надежным признаком остеоартрита обычно является только рентгеновский снимок пораженного сустава. Итак, есть четыре классических признака, которые должен показать рентген:

1) Диагностика сужения суставной щели: чрезмерно или неправильно напряженные суставы изнашиваются неравномерно из-за выполняемых движений. Суставная щель становится более узкой, это сужение можно увидеть на рентгеновском снимке через два близко расположенных края кости.

2) Диагностика субхондральной склеротерапии: если изношенный сустав продолжает неправильно нагружаться, он пытается каким-то образом заменить изношенную суставную щель. Это должно обеспечить альтернативную стабильность соединения. Вскоре под суставным хрящом распространяется костный материал, называемый субхондральным склерозом. Этот процесс сопровождается:

3) так называемые каменные кисты, третий рентгенологический диагноз остеоартроза.

4) Так называемые остеофиты, некоторые из которых также можно увидеть на рентгеновском снимке. Это указывает на усиление процесса образования кости. Вышеупомянутые четыре признака типичны и обычно возникают при тяжелом остеоартрите. Однако они также могут отсутствовать (например, на стадии 1 см. Стадии остеоартрита).
Только половина пациентов с рентгенологическими признаками остеоартроза жалуются на боли.

МРТ

Суставной хрящ, суставная капсула и суставной выпот не могут быть показаны непосредственно на обычном рентгеновском снимке. Поэтому в некоторых случаях может потребоваться дополнительная визуализация.

Магнитно-резонансная томография (сокращенно: МРТ) также известна как магнитно-резонансная томография или магнитно-резонансная томография.
Его часто используют для раннего выявления или исключения остеоартрита.
Преимущество МРТ по сравнению с рентгеновскими лучами или компьютерной томографией заключается в том, что в МРТ не используются рентгеновские лучи.

Подробное изображение болезненного сустава на МРТ осуществляется посредством электромагнитного измерения различного содержания воды в различных тканях. По этой причине суставы с водосодержащим хрящом, синовиальной жидкостью и слизистой оболочкой могут быть особенно хорошо показаны с помощью МРТ. По этой причине магнитно-резонансная томография превосходит КТ или рентгеновское изображение в случае повреждения связки (например, разрыва крестообразной связки) или травмы или изменения суставного хряща.

МРТ не следует проводить, если у человека есть кардиостимулятор, кохлеарный имплант, лекарственная помпа или металлические осколки. Даже в первые три месяца беременности (Подробнее об этом: МРТ при беременности - это опасно?), Если у вас непереносимость контрастного вещества, если у вас есть определенные заболевания почек или аллергия, МРТ проводить нельзя.

Подробнее об этом: МРТ при клаустрофобии - какие есть варианты? Одежда для МРТ - что мне надеть?

Коннектикут

С помощью компьютерной томографии (сокращенно КТ) костные структуры сустава могут быть показаны особенно хорошо. Компьютерная томография основана на различном поглощении рентгеновских лучей тканями.
Различное поглощение регистрируется компьютером и затем преобразуется в очень подробные изображения в разрезе.

КТ в основном используется при подозрении на перелом кости (Переломы) используемый. В контексте остеоартрита компьютерная томография может предоставить важную информацию об изменениях в костях, которые часто трудно увидеть на рентгеновских снимках. Кроме того, компьютерная томография может использоваться для определения процессов ремоделирования кости, возникающих в результате распределения нагрузки.

В принципе, однако, КТ играет второстепенную роль в диагностике остеоартрита и используется больше для решения конкретных вопросов, касающихся костей (например, переломов костей, опухолей костей).

КТ при беременности противопоказана. При использовании йодсодержащих контрастных веществ его также не следует проводить в случае рака щитовидной железы или аллергии на йодсодержащие контрастные вещества.

Исследование крови

В отличие от острого воспаления сустава (артрита) в крови нет специальных маркеров, которые можно было бы использовать для диагностики остеоартрита.

Однако артрит можно исключить по анализу крови. Также нужно исключить другие заболевания суставов, например, ревматоидный артрит.
Только острая фаза остеоартрита может быть обнаружена в крови по повышенным показателям воспаления, таким как скорость оседания (BSG).

Диагностика артроза суставов кисти и пальцев

При осмотре (осмотре) руки можно заметить отек (из-за выпота в суставе), покраснение или перегрев пораженных суставов.
Могут быть поражены все суставы пальцев, а также запястье. Однако может также случиться так, что ни один из этих аспектов не заметен, несмотря на существующие заболевания.
Последующая пальпация руки может вызвать болезненность пораженных суставов. Однако это тоже не обязательный критерий.

Врач также проверяет подвижность суставов. При остеоартрите это часто бывает ограничено. Для диагностики остеоартроза обычно необходимо сделать рентген рук, чтобы точно определить типичные признаки изменений костных структур.

Подробнее по теме: Остеоартроз пальца

Диагностика остеоартроза коленного сустава

При диагностике остеоартрита коленного сустава первым делом необходимо выслушать историю болезни пациента и сделать из нее правильные выводы. Помимо общих симптомов, таких как утренняя скованность и боль, эти пациенты часто жалуются на дискомфорт при подъеме по лестнице.

Несоосности, такие как Стук в коленях или кривые ноги могут привести к остеоартриту коленного сустава и должны быть осмотрены врачом. Также следует исключить другие заболевания, которые могут вызывать эти симптомы (например, остеоартрит тазобедренного сустава). Для дальнейшей диагностики делается рентген колена, чтобы оценить степень костных изменений.
Это часто делается вместе с МРТ-изображениями колена, так как это позволяет лучше визуализировать хрящ.

Если упомянутые методы диагностики не дают достаточных результатов, можно рассмотреть возможность проведения эндоскопии. Однако, поскольку это связано со сравнительно высоким риском, его часто используют не только для диагностики, но и для лечения.

Подробнее по теме: Остеоартроз коленного сустава

Диагностика артроза бедра

Пациент с Остеоартроз тазобедренного сустава часто замечают по тому, что он думает об этом изменена походка шоу. Обычно вы можете увидеть, чтобы облегчить пораженную сторону хромота и вывернутая наружу нога.

Пальпация врачом в основном на конкретном Точка давления над пахом болезненный. Другие болезни, такие как Дисплазия головки бедра следует исключить. Здесь тоже нужно сделать рентген для подтверждения диагноза. Другие методы визуализации обычно не нужны.