Настойчивое недержание мочи

Синонимы

Гиперактивность мочевого пузыря

определение

Неотложное недержание мочи - это расстройство мочеиспускания, при котором Мышца мочевого пузыря невольно уже в один низкая емкость контракты.

введение

Понятие "Настойчивое недержание мочи«Описывает комплекс симптомов, при которых люди, страдающие частыми позывами к мочеиспусканию, уже с малые объемы мочевого пузырямочеиспускание ночью и непроизвольное мочеиспускание.

Каждый из этих симптомов в деталях и особенно сочетание этих жалоб представляет собой серьезный симптом для соответствующего человека. Тест на выносливость представлять.
Из-за позывов к мочеиспусканию, которые невозможно подавить, пострадавший часто испытывает непроизвольное истечение мочи.
В зависимости от тяжести недержания мочи даже обычный распорядок дня не может быть завершен.

В целом можно предположить, что особенно мужчины страдают недержанием мочи. Однако у женщин другие формы недержания мочи встречаются гораздо чаще.
У мужского пола недержание мочи - наиболее распространенная форма недержания мочи в любом возрасте.

Однако у женщин до 50 лет так называемый Стрессовое недержание мочи наблюдать.
Лишь после 50 лет вероятность развития у женщин позывов к недержанию мочи возрастает.
И недержание мочи в целом, и недержание позывов в частности, в современном обществе являются строгими табу.

Потому что способность контролировать Мышцы мочевого пузыря Вехой в раннем детском развитии может стать потеря контроля над теми, кто пострадал. психологически очень напряженный быть. Люди, теряющие контроль над мочевым пузырем, часто начинают из-за стыда изолироваться.

Из-за широко распространенного сокрытия этой темы особенно сложно дать точную информацию о частоте недержания мочи.
Однако можно предположить, что только в Германии примерно от шести до восьми миллионов Людям, страдающим недержанием мочи.
Также можно заметить, что вероятность возникновения недержания мочи при возрастающий увеличивается.

Также прочтите нашу статью об этом Слабость мочевого пузыря.

причины

Причины возникновения ургентного недержания мочи могут быть самыми разными.
Как правило, если имеется недержание мочи, между двигатель и сенсорный Можно выделить форму заболевания.

Недержание моторных позывов в основном вызвано неконтролируемое сокращение из Мышца Detrusor vesicae (Синоним: мочевой экспеллер).
Эта мышца представляет собой грубо связанную сеть гладкомышечные клеткикоторые находятся в Стенка мочевого пузыря впущены.
Сокращение мышцы детрузора приводит к опорожнению мочевого пузыря (так называемое мочеиспускание).

Причиной неконтролируемых сокращений, возникающих при механическом недержании мочи, является несостоятельность центрального ингибирование мышцы мочевого пузыря.
Недержание моторных позывов никоим образом не основывается на том факте, что мозг получает неправильные импульсы, касающиеся уровня наполнения мочевого пузыря.
Моторные формы недержания мочи в основном встречаются у людей с неврологические заболевания страдайте, смотрите.

Обычно это происходит в основном в болезнь Паркинсона, Болезнь Альцгеймера и Полиневропатии для развития механического недержания мочи. Также есть несколько Опухоли головного мозга как причина развития позывов к недержанию мочи.

С другой стороны, сенсорное недержание мочи основано на усилении импульсов стенки мочевого пузыря, которые поднимаются к мозгу. Обычно по этой причине низкий объем мочевого пузыря посылает в мозг сигнал о полностью заполненном мочевом пузыре.

В результате пострадавшие страдают выраженным позывом к мочеиспусканию даже при небольшом объеме мочи.
Неконтролируемое сокращение мышцы detrusor vesicae не может наблюдаться при недержании мочи при сенсорных позывах.
Распространенные причины этой формы недержания мочи: Опухоли, камни мочевого пузыря или воспалительные процессы.

В случае позывов к сдерживанию позывов, действительно, причина может быть найдена только у 20 процентов пострадавших пациентов. В большинстве случаев генез позывов к недержанию мочи остается неясным.

симптомы

Люди, страдающие недержанием мочи, обычно описывают тяжелое недержание мочи. Позывы к мочеиспусканию.
Кроме того, по ходу заболевания доходит до повторяющихся непроизвольных Потеря мочи, Как правило, люди с непреодолимым недержанием мочи замечают значительно учащение мочеиспускания.

В зависимости от тяжести заболевания пострадавшие сообщают более восьми раз в день Приходится в туалет.
Однако каждый раз, когда вы ходите в туалет, может выделяться только самое небольшое количество мочи. Нередко подтекание мочи происходит перед посещением туалета.

Кроме того, можно заметить, что люди с позывами к недержанию мочи также часто имеют ночные позывы к мочеиспусканию Страдают.
Пациенту с классическим недержанием мочи приходится делать за ночь больше чем единожды сходить в туалет.
Это явление обычно называют "Nocturia"назначен.
У пожилых пациентов позывы к мочеиспусканию в ночное время могут вызывать проблемы. Причина этого заключается в том, что пожилые люди часто просыпаются лишь частично из-за позывов к мочеиспусканию ночью.
Из-за этого он может накапливаться по дороге в туалет. падать имеют далеко идущие последствия.

диагностика

Из-за различных форм недержания мочи подходящее лечение может быть начато только после подробного медицинского диагноза.

В рамках диагностики необходимо определить какая форма недержание мочи у человека и степень тяжести его симптомов.
Особенно проблематичным является тот факт, что большинство пациентов не обращаются к врачу, пока он Страдания невыносимы стал.
Боязнь обследований и нежелание описывать имеющиеся жалобы специалисту в большинстве случаев приводят к этому. очень поздно Может быть начато соответствующее лечение.

Диагностика подозрения на наличие ургентного недержания мочи состоит из нескольких этапов.
В большинстве случаев недержание мочи может быть обширным уже в один Разговор врача с пациентом (anamnese) можно диагностировать как таковую.

Особенно так называемый "История мочеиспускания«, Различные вопросы относительно Мочеиспускание включает, играет решающую роль в диагностике. В дополнение Привычки дать пациенту указание на возможные факторы риска.

У женщин, которые могут страдать от позывающего недержания мочи, также Менструальный цикл, то менопауза или вставка менопауза, Беременности и Роды важное содержание разговора.

Кроме того, ведение журнала Идти в туалет важная часть основной диагностики подозрения на недержание мочи. Пострадавшие должны пользоваться туалетом и несколько раз в течение двух-трех дней. Количество мочи нота.

После разговора врача с пациентом следует один физический осмотр.
Клинический диагноз включает внешнюю оценку живота, осмотр наружные половые органы, один ректальный осмотр и так называемый Тест от кашля.

Этот тест определяет, находится ли больной в состоянии стресса при умеренном наполнении мочевого пузыря (так что при кашле) Подтекает моча. Это будет не столько недержание мочи, сколько Стрессовое недержание мочи Улики.

Если подозрение на ургентное недержание мочи подтверждается, необходимо срочно начать дальнейшие диагностические мероприятия.

К основные методы учитываются при дальнейшей диагностике подозрения на ургентное недержание мочи

• цистоскопия
• Уродинамика
• Урофлоуметрия
• неврологические осмотры
• Лабораторные тесты

терапия

Лечение неотложного недержания мочи во многом зависит от основного заболевания. Поэтому лечение заболевания, которое приводит к позывам к недержанию мочи, является обязательным.

Если прямой причины развития недержания мочи не обнаружено, следует: лечебная терапия быть инициированным.
Срочное недержание мочи обычно лечится препаратами, имеющими парасимпатическая иннервация мышцы детрузора пузыря или непосредственно на мышцу мочевого пузыря.

По этой причине прием так называемых парасимпатолитики, Бета-симпатомиметики или трициклические антидепрессанты.
В случаях, когда имеется чисто сенсорное недержание мочи без непроизвольных сокращений мочевой мышцы, лечение может быть более сложным.

Вызывающее недержание мочи возникает у женщин в сочетании с заболеваниями внутренние женские половые органы без гиперактивности мышцы Detrusor vesicae можно обнаружить местное применение Эстрогены может облегчить симптомы.

Кроме того, медикаментозную терапию неотложного недержания мочи всегда должен проводить специалист. Тренировка мочевого пузыря или один психотерапия можно добавить.

профилактика

Вопрос о том, можно ли предотвратить развитие позывов на самом деле, пока остается довольно спорным. Тем не менее, определенные меры следует принимать на раннем этапе, когда люди подвергаются риску.

Поскольку каждая форма недержания мочи часто вызывается слабое тазовое дно спровоцированный уже должен молодая женщина начать делать Для укрепления мышц.
Чем раньше Мышцы тазового дна тем меньше урон тренируется.
В этом контексте оба целевая гимнастика, так же регулярная езда эффективно тренировать мышцы тазового дна.

Это также увеличилось хронический кашель постоянное давление на тазовое дно и мышцы стенки мочевого пузыря. Там курильщик особенно часто страдают хроническим кашлем, людям из группы риска следует как можно раньше бросить курить.

Кроме того, можно чрезмерная масса тела напрягать тазовое дно.
По этой причине было показано, что люди с ожирением значительно больше подвержены риску развития недержания мочи. Кроме того, часто можно заметить, что многие люди с недержанием мочи намеренно слишком мало пьют.
Таким способом они пытаются уменьшить недержание мочи. Это может быть и навсегда небольшое количество напитка усугубляют недержание мочи.

Только регулярное наполнение мочевого пузыря может тренировать мышцы мочевого пузыря. Однако если мочевой пузырь наполнен лишь незначительно, он может Вместимость значительно уменьшаются со временем.

Кроме того, было показано, что сокращение ежедневного количества питья увеличивает риск развития Инфекции, Причиной этого является тот факт, что бактериальные патогены больше не выводятся и не оседают в мочевом пузыре и мочеиспускательный канал можно поселиться.

прогноз

Как течение, так и прогноз неотложного недержания мочи в значительной степени зависят от причинная болезнь из.
Поскольку лечение основного заболевания является важной составляющей лечения недержания мочи, прогноз этой формы недержания мочи намного лучше, если известна причина.
Кроме того, это тоже играет Возраст пострадавшего человека играет решающую роль.

Вызванное недержание мочи поддается лечению только в ограниченной степени, особенно у людей, достигших 70-летнего возраста.По этой причине для пострадавших пациентов важно, чтобы ночное мочеиспускание может стать возможным в короткие сроки.

Так называемый Комод стулто, что нужно расположить рядом с кроватью, часто может помочь.