Диарейные заболевания

определение

Диарея - это заболевание, при котором наблюдается учащенное разжижение и разжижение и, следовательно, более высокий вес стула.

По определению, о диарее говорят, если опорожнение кишечника более трех в день, количество стула более 250 граммов или содержание воды более трех четвертей.

Большинство диарейных заболеваний заразны и проходят самостоятельно через несколько дней. Патогены могут попасть, например, в желудочно-кишечный тракт из окружающей среды и вызвать там заболевание.

Однако дисбаланс в естественной колонизации кишечника, вызванный другими факторами (например, антибиотиками), также может вызвать диарею. При лечении диареи важно пить достаточно воды и поглощать соли крови (электролиты), которые теряются при дефекации в случае диареи.

Какие бывают диарейные заболевания?

В случае диарейных заболеваний можно различать разные механизмы развития болезни. Итак, существует множество инфекционных диареев, которые включают как вирусные, так и бактериальные диареи.

При бактериальных диарейных заболеваниях симптомы могут быть вызваны различными бактериальными колониями, такими как кампилобактер, сальмонелла, холера, иерсинии и кишечная палочка.

Бактериальная инфекционная диарея также включает диарею, вызванную дисбалансом кишечной флоры, например, при приеме антибиотиков. В этом случае возбудитель Clostridium difficile обычно распространяется в пищеварительном тракте и, таким образом, вызывает диарею.

Читайте о них здесь Побочные эффекты антибиотиков

Типичными вирусными патогенами являются норо- и ротавирусы, но другие вирусы, такие как аденовирус, также могут вызывать энтерит, то есть воспаление пищеварительного тракта и, следовательно, диарею.

Инфекционные диарейные заболевания также редко вызываются паразитами, грибками или глистами.

Вы хотите знать, когда диарейное заболевание заразно? - Тогда прочтите нашу статью Какая диарея заразна?

Реакции непереносимости составляют еще одну группу диарейных заболеваний. Некоторые вещества из кишечника не могут всасываться, вместо этого они втягивают в кишечник много воды и, таким образом, вызывают диарею.

Это может произойти, например, в случае непереносимости лактозы или глютена. Обратите внимание, что существует разница между доказанной непереносимостью глютена (целиакия) как аутоиммунным заболеванием с деградацией слизистой оболочки тонкого кишечника и чувствительностью к глютену.

Повреждение кишечника в результате хирургического вмешательства или приема лекарств и облучения также может вызвать диарею. Существуют также воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит, которые также вызывают диарею.

болезнь Крона

Болезнь Крона - это хроническое воспалительное заболевание кишечника, которое обычно сначала проявляется в конце тонкой кишки.

Позже он может распространиться по пищеварительному тракту изо рта в прямую кишку.

Обычно болезнь начинается в молодом зрелом возрасте. Обычно диарея и боли в животе появляются сначала вместе с потерей веса.

Конкретные факторы риска развития болезни Крона неизвестны, но вероятность заболевания увеличивается, если затронуты другие члены семьи.

Курение также может быть фактором риска развития болезни Крона.

По мере прогрессирования заболевания воспалительное заболевание может поражать все больше и больше отделов кишечника. Это может повредить стенку кишечника, что впоследствии может привести к образованию свищей (нетипичных соединений между двумя полыми органами).

Также прочтите нашу статью о Свищ в кишечнике

Кроме того, из-за хронического воспаления при болезни Крона питательные вещества из кишечника уже не могут так хорошо всасываться, что, помимо потери веса, также может вызывать нарушения роста в детстве и симптомы дефицита, такие как анемия.

Кроме того, другие части тела, такие как суставы, глаза, печень и кожа, также могут быть затронуты воспалительными изменениями при болезни Крона.

Кровь и испражнения можно исследовать диагностически на наличие характерных признаков.

Часто во время этого проводят МРТ и / или колоноскопию, чтобы оценить, какие участки кишечника поражены. Поскольку болезнь Крона является хроническим заболеванием кишечника, ее обычно нужно лечить в течение длительного времени. Для этого используются препараты, обладающие противовоспалительным действием и регулирующие иммунный ответ организма.

Подробнее о лечении болезни Крона читайте ниже. Лекарства от болезни Крона

Язвенный колит

Как и болезнь Крона, язвенный колит первоначально проявляется в виде болей в животе, похудания и диареи.

Однако при язвенном колите хроническим воспалением подвержен только толстый кишечник.

Генетические причины также играют роль в язвенном колите, и лекарства также могут играть роль в развитии диарейного заболевания.

Помимо пищеварительного тракта, язвенный колит может поражать другие части тела, включая печень и желчные протоки, а также суставы, кожу и глаза.

Активность маркеров воспаления в крови и стуле играет важную роль в диагностике, также можно тестировать различные антитела.

Визуализация (часто МРТ) и колоноскопия, во время которой могут быть получены образцы тканей, также имеют решающее значение для диагностики язвенного колита.

Первоначально терапия состоит из медикаментозного лечения, при котором используются препараты, подавляющие реакцию иммунной системы. В отличие от болезни Крона, язвенный колит можно вылечить хирургическим путем, но для этого необходимо удалить всю толстую кишку.

Подробнее об операции читайте в нашей статье Удаление толстой кишки - разве без этого жизнь?

Решение об использовании хирургической терапии должно приниматься в индивидуальном порядке, поскольку, в зависимости от ситуации, в которой находится человек, качество жизни можно улучшить с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

Диарейные заболевания в Египте

Диарейные заболевания являются одними из наиболее распространенных ограничений для здоровья, с которыми мы должны соглашаться во время поездок в зарубежные страны и регионы.

Как и у нас, часто возникают инфекционные заболевания, вызываемые бактериями и вирусами.

Тот факт, что путешественники особенно часто страдают от этого, связан с тем, что организм не так хорошо защищен от чужеродных микробов, как от тех патогенов, которые присутствуют в наших родных регионах.

В Египте диарея также чаще всего вызывается бактериями, такими как кампилобактер, сальмонелла и кишечная палочка, а также вирусами (норо- и ротавирусами).

Кроме того, паразиты, такие как энтамоеба и гирдиаз, могут вызывать диарею.

Хотите узнать больше о паразитах? - Тогда прочтите нашу статью Паразиты в кишечнике

Любой, кто отправляется в Египет, должен ожидать, что сможет заразиться одним из патогенов в разных местах. Таким образом, один только полет в Египет связан со встречей со многими иностранцами и, следовательно, с иностранными патогенами.

Кроме того, диарейные заболевания могут быть вызваны микробами из местной воды и продуктов питания. Любой, кто заражен диареей в Египте, должен принимать гигиенические меры, такие как частое мытье рук, при необходимости дезинфекция рук и избегать прямого контакта с другими людьми.

Также важно пить достаточно, чтобы восполнить потерю жидкости. Только в тяжелых случаях нужно обращаться в медицинский центр. Большинство диарейных заболеваний проходят через несколько дней.

Однако любой, кто возвращается домой с диареей после поездки в Египет, может также представиться Тропическому институту.

Диарейные болезни в Марокко

Как и во многих других туристических направлениях, диарея - одна из самых распространенных жалоб, с которыми вам приходится сталкиваться в отпуске или в командировке.

Незнакомые микробы в незнакомой среде делают путешественников особенно восприимчивыми к диарее.

Наиболее частыми источниками заражения являются вода, еда и туалеты, посещаемые во время поездки.

Чтобы предотвратить диарею, следует соблюдать такие гигиенические меры, как регулярное мытье рук и кипячение водопроводной воды и продуктов питания.

В частности, фрукты и салаты, которые не готовятся перед употреблением, могут быть источником инфекции диареи в Марокко.

Наиболее распространенными патогенами, вызывающими диарею в Марокко, являются бактерии и вирусы. В большинстве случаев задействованы одни и те же виды патогенов, но они встречаются в слегка измененной форме, поэтому наша иммунная система менее хорошо вооружена против этих микробов.

Если начинается диарейное заболевание, особое внимание следует уделять питью в достаточном количестве. Для этого особенно подходит чай, так как это кипяченая вода, и в чай ​​также можно добавить сахар, который также помогает против симптомов.

Многие лекарства из аптечки, такие как Имодиум® и таблетки с древесным углем, также могут быть использованы для лечения.

Хотите узнать больше о лечении диареи? - Тогда прочтите нашу статью Лекарства от диареи

Лишь в редких случаях паразиты или черви вызывают диарею в Марокко.

Ротавирусы

Ротавирусы - одни из наиболее распространенных возбудителей диареи.

Обычно ротавирусами заражаются, в частности, дети, поскольку заражение происходит через мазок мокроты и при прямом контакте.

Помимо маленьких детей первых лет жизни, пожилые люди (старше 60 лет) также относятся к группе населения, подверженной риску заражения ротавирусами.

Симптомы диареи, вызванной ротавирусами, включают боль в животе, особенно водянистую диарею, и, возможно, рвоту и лихорадку.

Симптомы обычно проявляются только в течение нескольких дней (обычно от одного до трех дней).

Опасность диареи, вызванной ротавирусами, заключается в большой потере жидкости, которую необходимо компенсировать употреблением достаточного количества воды.

Соли крови (электролиты) и сахар также могут быть потеряны из-за диареи и должны реабсорбироваться в больших количествах.

Как правило, пострадавшим не следует посещать общественные учреждения, такие как детские сады, школы и дома престарелых, если у них диарея, особенно если у них подтвержденная ротавирусная инфекция.

Если пациент попадает в больницу из-за чрезмерной потери жидкости, пострадавшего необходимо изолировать. Для защиты от ротавируса вакцинация рекомендуется младенцам в возрасте до шести месяцев.

Узнайте больше о вакцинации против ротавируса на Вакцинация против ротавируса

Лечение болезни заключается в облегчении симптомов с помощью лекарств от лихорадки, боли в животе и тошноте, а также в обеспечении достаточным количеством жидкости.

Noroviruses

Норовирус также является одним из типичных вирусных патогенов, вызывающих диарею.

Вирусы передаются через мазки мокроты и контактные инфекции и поэтому особенно быстро распространяются в общественных учреждениях.

Таким образом, помимо детей (детский сад и школа), особому риску заражения норовирусом подвержены пожилые люди, которые живут в домах для престарелых или в течение определенного периода времени находятся в больнице.

Кроме того, эти две возрастные группы больше всего страдают от осложнений диарейных заболеваний, так как трудно компенсировать обезвоживание, вызванное большим количеством жидкости, теряемой с калом.

Норовирус - одно из очень заразных вирусных заболеваний; заражение обычно происходит, когда у больного появляются симптомы и передается вирус.

Симптомы включают тошноту и рвоту, а также сильную диарею. Также могут возникать боли в животе или спазмы.

Потеря жидкости также приводит к головным болям.

С другой стороны, лихорадка - довольно редкий симптом норовирусной инфекции.

Симптомы норовируса обычно проходят в течение одного-двух дней. Если есть подозрение на норовирусную инфекцию, патоген можно обнаружить в образцах стула.

В особо тяжелых случаях следует контролировать жидкостный баланс пациента, а также содержание солей в крови (электролиты). Терапия заключается в употреблении достаточного количества воды. Если этого добиться невозможно, возможно, придется ввести дополнительную жидкость через вену.

Электролиты также должны быть сбалансированы с помощью чая с сахаром и соленого бульона. При необходимости эта компенсация также может осуществляться путем вливания в вену.

Хотите знать, заразились ли вы норовирусом? - Тогда прочтите нашу статью Симптомы норовирусной инфекции

Campylobacter

Campylobacter - это тип бактерий, который является одним из самых распространенных возбудителей диарейных болезней в Германии.

Микробы также встречаются в природе в организме человека, но если есть дисбаланс бактерий в кишечнике, они также могут привести к диарее.

Обычно Campylobacter попадает в организм с пищей. Зараженной пищей может быть сырое мясо (фарш или птица), молоко и питьевая вода также могут быть источником инфекции.

Если человек страдает энтеритом Campylobacter (= воспаление кишечника, вызванное Campylobacter), инфекция также может передаваться напрямую от человека к человеку.

Бактерии также могут передаваться через воду, поэтому вы можете заразиться в загрязненной воде, например, во время купания.

В случае диареи, вызванной Campylobacter, сначала возникают общие симптомы инфекции, такие как лихорадка, усталость и головная боль. Позже появляются сильные спазматические боли в животе и иногда кровавый понос.

Подробнее о кровавой диарее читайте ниже. Кровь в стуле при диарее

Заболевание часто длится около недели, после чего симптомы снова исчезают. Однако больные люди заразны до четырех недель, поскольку они продолжают выделять бактерии со своим калом.

Подробный диагноз не ставится для каждого диарейного заболевания, но если вы хотите доказать наличие инфекции Campylobacter, можно провести анализ стула.

Лечение инфекции Campylobacter обычно должно быть чисто симптоматическим. Для лечения обычно подходит достаточное количество воды для питья или введение жидкости через вену и, при необходимости, добавление электролитов.

Хотите знать, какими простыми средствами можно бороться с диареей? - Тогда прочтите нашу статью Домашние средства от диареи

сальмонелла

Сальмонеллы также принадлежат к группе бактериальных патогенов, которые в первую очередь вызывают воспаление желудочно-кишечного тракта и, таким образом, вызывают диарею.

В случае сальмонеллы заражение также происходит через зараженную пищу, такую ​​как яйца, птица и молоко. Достаточное нагревание пищи может убить бактерии.

Однако у сальмонелл есть особенность: их нельзя убить холодом, а значит, и замораживанием продуктов.

У вас диарея и вы хотите знать, что еще поесть? - Тогда прочтите нашу статью Диета при диарее

Однако небольшое количество сальмонеллы не всегда приводит к инфекции; часто необходимо большее количество бактерий, чтобы вызвать диарею, вызванную сальмонеллой.

Обычно гриппоподобные симптомы и диарея возникают в контексте сальмонеллеза (болезни, вызываемой сальмонеллой). Понос обычно водянистый, а иногда может выглядеть кровавым.

Подробнее о кровавой диарее читайте ниже. Кровь в стуле при диарее

Как и в случае большинства диарейных заболеваний, терапия состоит из достаточного количества жидкости и электролитов. В тяжелых случаях можно назначить антибиотики, такие как фторхинолоны и цефалоспорины.

EHEC

EHEC - это аббревиатура от подрода бактерий Escherichia coli (сокращенно E. coli), которые естественным образом встречаются в кишечнике.

EHEC - энтерогеморрагическая кишечная палочка. Эти бактерии являются патогенами, которые обычно вызывают кровавый понос (отсюда и название геморрагический).

Подробнее о кровавой диарее читайте ниже. Кровь в стуле при диарее

Бактерии EHEC обычно производят определенный кишечный токсин: так называемый шига-подобный токсин. Если он выделяет это токсичное вещество, возникает диарея с водянистым и кровянистым стулом.

Инфекцию E. coli можно вылечить антибиотиками, но в случае инфекции EHEC это сначала приводит к ухудшению симптомов. Антибиотик убивает бактерии, но в то же время из мертвых бактериальных клеток выделяется большое количество шига-подобного токсина, что может значительно усугубить диарею.

Осложнением диарейной болезни, вызванной EHEC, является HUS (гемолитико-уремический синдром). Кишечный токсин попадает в кровоток, а затем также повреждает тельца почек, так что у пораженных людей также выделяется окровавленная моча.

ЕРЕС

EPEC - это также название подвида бактерий E. coli. Аббревиатура расшифровывается как энтеропатогенная кишечная палочка. Хотя многие бактерии E. coli обнаруживаются в нашем кишечнике в здоровом состоянии, инфицирование EPEC может привести к диарее.

Обычно это связано с жидким стулом, а также с болью в животе и, возможно, тошнотой и рвотой.

Yersinia

Yersinia enterocolitica и Yersinia pseudotuberculosis - это виды бактерий, которые могут передаваться от животных человеку и тем самым вызывать диарейные заболевания.

Передача в основном происходит через такие продукты, как молочные продукты, сырое или недоваренное мясо.

Как правило, иерсиниоз вызывает боль в правой нижней части живота, а это означает, что иерсиниоз (болезнь, вызванную иерсинией) часто сначала можно спутать с аппендицитом.

В отличие от многих других бактериальных диарейных заболеваний, инфекция Yersinia приводит к продолжительной диарее с болями в животе, а иногда и к тошноте и рвоте в течение нескольких недель.

В тяжелых случаях может использоваться терапия антибиотиками, в противном случае для лечения иерсиниоза обычно достаточно питья и легкой пищи.

У людей с определенными генетическими потребностями (пациенты с HLA-B27) инфекция иерсинией также может привести к воспалению кожи и суставов.

Другой бактериальный вид Yersinia (Yersinia pestis) также был ответственен за эпидемии чумы. Однако в наших широтах их больше нет.

Хотите узнать больше о Yersinia pestis? - Тогда прочтите нашу статью об этом бубонная чума