Воспаление пятки
введение
Воспаление пятки может иметь множество причин и в большинстве случаев носит постоянный характер. перегрузка или Неправильная загрузка структур стопы. Как правило, они не возникают внезапно, а развиваются незаметно, так что при раннем начале подходящей терапии в подавляющем большинстве случаев они снова остаются без остатка. исчезать, Хроническое течение может развиться в единичных случаях, но в целом наблюдается редко.
основная причина
Причины, которые могут привести к воспалению в области пятки, разнообразны и могут возникать из-за большого разнообразия структур в области стопы и голени. По локализации максимальной болевой точки, которая порождается воспалительным процессом, можно выделить нижнюю и верхнюю причины воспаления. Боль и признаки воспаления в верхней и задней части пятки часто возникают в результате воспалительных процессов в ахилловом сухожилии и бурсе в области ахиллова сухожилия и области пяточной кости или в результате воспаления прикрепления ахиллова сухожилия, вызванного шпорой верхней пяточной кости. При тендините ахиллова сухожилия (Тендинит ахиллова сухожилия) является заболеванием самой структуры сухожилия, которое может быть вызвано чрезмерным напряжением (например, у бегунов) или неправильным напряжением (например, укорочением мышц голени), а также микротравмами в ткани ахиллова сухожилия.
Вам также может быть интересна эта статья: Воспаление надкостницы пятки.
Это не воспаление в классическом понимании, которое характеризуется очагами воспаления и иммигрировавшими воспалительными клетками в пораженной ткани, а скорее патологическое, дегенеративное изменение ахиллово сухожилие (Tendopathy), что из-за прогрессирующего разрушения ткани сухожилия вызывает симптомы, похожие на воспаление, на 2-6 см выше Прикрепление сухожилия нанесенный на пяточной кости. Две сумки в области пятки могут воспаляться и вызывать характерные проблемы с болью в верхней и задней части пятки. Бурса на пятке - это наполненный жидкостью мешок, отвечающий за механическое напряжение сухожилия. буферизоватьдля равномерного распределения давления сухожилия на кость и обеспечения движения сухожилия без трения. Особенно бурса, которая расположена между ахилловым сухожилием и пяточной костью (Бурса субачиллеа), но может воспалиться как часть подагры, перегрузки или синдрома пяточной кости. Вторая сумка, расположенная между ахилловым сухожилием и кожей (Bursa praeachillea), с другой стороны, с большей вероятностью воспламенится в результате местного давления или трения, например, вызванного длительным ношением неправильной обуви.
Встреча с доктором. Gumpert?
Буду рада посоветовать!
Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)
Спортсмены (бегуны, футболисты и др.) Особенно часто страдают заболеваниями стопы. В некоторых случаях причину дискомфорта в стопе сразу определить невозможно.
Поэтому лечение стопы (например, тендинита ахиллова сухожилия, пяточной шпоры и т. Д.) Требует большого опыта.
Я специализируюсь на самых разных заболеваниях стопы.
Целью любого лечения является лечение без операции с полным восстановлением работоспособности.
Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.
Вы можете найти меня в:
- Lumedis - ваш хирург-ортопед
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт-на-Майне
Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт
У одного верхняя пяточная шпора (также Синдром Хаглунда называется) это приобретенный (например, из-за хронического давления обуви) или врожденный Увеличение верха Конец пяточной кости (в виде шиповидного костного отростка), что приводит к усиленному раздражению непосредственно окружающей ткани, в результате чего может воспаляться место прикрепления ахиллова сухожилия или пяточная сумка.
Боль и признаки воспаления, которые в основном сосредоточены на нижней части пятки в области задней подошвы, обычно имеют другие причины, например: Б. а нижняя пяточная шпора или воспаление Сухожильная пластина под ногой (Подошвенный фасциит). Нижняя пяточная шпора, как и верхняя, представляет собой костный вырост пяточной кости, вызванный хроническим избыточным давлением, который, однако, имеет тенденцию прикрепляться к пяточной кости. низ пяточной кости и вызывает хроническое раздражение в области, где короткие мышцы стопы и прикрепите пластину сухожилия к подошве стопы. При этом в этой области также могут возникать воспалительные реакции. Подошвенный фасциит - это воспаление, вызванное износом сухожильной пластины, которая проходит между плюсневыми костями и пяточной костью и участвует в образовании костной ткани. Продольный свод стопы вовлечен. Воспаление, которое обычно сосредоточено в области сухожильной пластинки возле пяточной кости, обычно вызывается: Перегрузки в спорте, Неправильные нагрузки в повседневной жизни - микротравмы в ткани сухожильной пластины или раздражение в контексте нижней пяточной шпоры.
симптомы
Из-за разных причин, которые могут привести к воспалению пятки, симптомы также немного отличаются, поэтому различные жалобы быть возможным.
Тендинит ахиллова сухожилия вначале проявляется щипающей болью, обычно на 2-6 см выше пяточной кости, первоначально обычно ограничивается моментами после более длительного периода. Периоды отдыха, как например. утром после пробуждения, после долгого сидения или в начале беговой тренировки. В дальнейшем боль может также в фазах покоя. оставаться, Кроме того, припухлость, один Покраснение и перегрев Заметны в области ахиллова сухожилия, а также в виде небольших пальпируемых бугорков (узелков) вдоль связки сухожилия.
В случае бурсита, лежащего в основе воспаления пятки, боль в основном возникает только тогда, когда Идти, в движения в лодыжке и на давление на пятке, которая особенно сосредоточена в области задней части пятки. Позже боль тоже в покое заметно, а также видна опухоль в области ахиллова пяточного сухожилия. Еще одна характеристика - боль, которую можно снять, когда Икроножные мышцы, которые натягивают ахиллово сухожилие и сжимают окружающую его воспаленную сумку.
Симптомы верхняя пяточная шпора, обычно являются симптомами прикрепления ахиллова сухожилия, вызванного: Нежность (например, через край обуви) и Боль при физической нагрузке (например, при ходьбе, беге). Кожа в области верхней и задней пяточной кости также может быть красной, опухшей и перегретой. Поскольку бурсит может быть связан с верхней пяточной шпорой, могут возникать и его симптомы.
Из нижняя пяточная шпора обычно проявляется через в зависимости от нагрузки, резкая боль в области нижней пятки у подошвы стопы по утрам после подъема или возникает особенно интенсивно после длительного сидения (так называемое Начальная боль).В некоторых случаях боль может несколько уменьшиться через некоторое время после нагрузки, но затем она обычно снова усиливается при продолжительной и нарастающей нагрузке. Нижняя пяточная шпора сопровождается воспалением Сухожильная пластина под подошвой стопы (Подошвенный фасциит), типичные признаки воспаления также могут появиться на низ возникают на пятке.
Как в верхней, так и в нижней пяточной шпоре в некоторых случаях даже под кожей может быть обнаружен костный вырост пяточной кости. почувствовал становиться.
диагностика
Тендинит ахиллова сухожилия обычно диагностируется на основе описания симптомов и физического осмотра. Прежде всего, проверяется болезненность движения в стопе, например, при поднятии пальца ноги при растяжении икроножных мышц. Кроме того, ультразвуковое исследование может подтвердить воспалительный процесс на ахилловом сухожилии. Если результаты неясны, дополнительное обследование МРТ (Магнитно-резонансная томография) быть исполненным. Те же методы обследования можно использовать и для диагностики бурсита. Для диагностики верхней или нижней пяточной шпоры в первую очередь делается рентгеновское изображение стопы, чтобы показать и проверить костный нарост на пяточной кости. Те, которые вызваны пяточной шпорой тендинит С другой стороны, как и ахиллово сухожилие или бурсит, их можно диагностировать с помощью ультразвукового и / или МРТ.
Как и в случае с большинством воспалительных процессов, происходящих в организме, определенные воспалительные параметры также можно обнаружить в анализах крови в случае инфекций пяточной области.
терапия
Чтобы успешно противодействовать воспалению ахиллова сухожилия или бурситу, необходимо последовательно разряд и удерживая пораженную ногу на переднем плане. Кроме того, признаки воспаления могут прохладно и принимая противовоспалительные и обезболивающие (НПВП, такие как ибупрофен или диклофенак). Если этого недостаточно, лечение можно расширить до нанесения мазей, содержащих кортизон, или введения инъекций кортизона в пораженный участок. Кроме того, вы можете стелек более однородный для обуви, подушек для пяток или улучшенной обуви Положение стопы Поощрять или напрягать стопы, а также проводить физиотерапевтическую терапию, чтобы противодействовать мышечному дисбалансу. Дополнительным лечебным мероприятием, которое может применяться, в частности, при уже имеющейся пяточной шпоре, является так называемая Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ESWT), при которых локальные волны давления в некоторых случаях могут привести к исчезновению симптомов. Оперативные вмешательства необходимы только в редких случаях в контексте воспаления пятки, поэтому они используются только в крайнем случае, если консервативная терапия считать.