Боль в безымянном пальце
определение
Боль в безымянном пальце может указывать на многочисленные безвредные или серьезные проблемы. Все мелкие движения в повседневной жизни вызывают напряжение в пальцах. Если болит палец, каждое движение внезапно превращается в пытку. Боль может казаться тупой и пульсирующей или быть острой и стреляющей при каждом движении. Сильную боль или скрытую боль в течение нескольких недель следует срочно уточнить у врача, так как в редких случаях от этого может развиться неприятное хроническое состояние.
причины
В большинстве случаев боль в безымянном пальце вызывается повреждением костей, мышц, сухожилий, суставов и хрящей пальца. В подавляющем большинстве случаев у каждого человека на протяжении жизни возникают безобидные ушибы или растяжения мышц и сухожилий. Еще более серьезные повреждения могут возникнуть в результате травм в повседневной жизни или в спорте. Например, могут сломаться хрупкие кости пальцев, разорваться сухожилия разгибателей или сгибателей или поврежден суставной хрящ.
Многие жалобы на пальцы начинаются с суставов пальцев. Со временем суставы могут изнашиваться, и развивается остеоартроз. Это приводит к износу хрящей и, через некоторое время, к трению друг о друга суставообразующих костей. Особенно страдают пожилые люди. Другими причинами боли в суставах могут быть инфекции, вызванные патогенами, ревматическое воспаление или приступ подагры.
Подробнее по теме: Болезненные суставы пальцев - вот причины
Остеоартроз Хебердена
Остеоартрит Хебердена - типичное заболевание пальцев рук у пожилых людей. Без какой-либо выявленной причины прогрессирующий износ хряща и остеоартрит возникают в конечных суставах около кончиков пальцев. Обычно возникает болезненное воспаление нескольких пальцев и образование так называемых «узлов Гебердена» на разгибающих сторонах суставов пальцев. Заболевание можно замедлить на ранних стадиях с помощью противовоспалительных средств и физиотерапевтических мероприятий. Однако, чтобы сохранить подвижность пальца без боли в долгосрочной перспективе, часто бывает необходимо сделать пораженный сустав пальца жестким.
Подробнее по теме: Остеоартроз Хебердена
Остеоартроз Бушара
Остеоартрит Бушара, с другой стороны, представляет собой артроз суставов среднего пальца. Как и остеоартрит Хебердена, у него нет причины, но вероятна наследственная предрасположенность. Из-за прогрессирующего износа хряща кости сустава через некоторое время болезненно трутся друг о друга. В результате на суставе могут образовываться костные прикрепления. Кроме того, сустав становится нестабильным, движения ограничиваются, а положение пальцев может отклоняться, так что пальцы становятся кривыми. Часто в лечении нет необходимости, так как боль проходит сама по себе. Кроме того, палец можно перевязать лентой или наложить шину, чтобы избежать перекосов.
Эта статья также может вас заинтересовать: Остеоартроз пальца
подагра
Подагра - это нарушение обмена веществ, которое может вызывать сильную боль в безымянном пальце. При заболевании уровень мочевой кислоты в крови значительно повышается. Это может быть связано с уменьшением выведения мочевой кислоты через почки или чрезмерно повышенным потреблением алкоголя, мяса, бобовых и многих других продуктов.
Через некоторое время повышенное содержание мочевой кислоты в крови может образовывать кристаллы мочевой кислоты, которые преждевременно образуются в суставах пальцев ног и пальцев и могут вызывать приступообразную боль. Это вызывает очень болезненное воспаление в пораженном суставе. В долгосрочной перспективе уровень мочевой кислоты можно контролировать, изменив диету или приняв лекарство, расщепляющее мочевую кислоту.
Узнайте больше по теме: подагра
Сопутствующие симптомы
Главный симптом всех заболеваний и травм безымянного пальца - боль. Это может быть разной силы, жжения, пульсации, тупости или движения. Характер боли уже дает ключ к разгадке основной причины. Из-за боли, а также в случае травм костей, суставов и сухожилий пальцы ограничены в движении.
Кроме того, пальцы могут быть красными, опухшими и перегретыми, что свидетельствует об активном воспалительном процессе. Пальцы также могут заметно опухать и становиться толстыми снаружи из-за разрастаний костей или ревматических узелков. В долгосрочной перспективе затяжные заболевания могут привести к скованности и слабости пальцев.
припухлость
При отеке наблюдается повышенное скопление жидкости в тканях. Это может быть повышенная синовиальная жидкость, гнойные воспалительные выделения или кровянистые выделения. Первые говорят о воспалительном процессе, так как он может возникать при механическом раздражении пальцев рук, при ревматических заболеваниях, а также при остеоартрите.
Кровянистые выделения чаще указывают на острую травму с повреждением костей, мышц или сухожилий. Отек может усиливать боль и ограничивать подвижность и, таким образом, усугублять симптомы. Чтобы предотвратить отек, палец следует охладить, приподнять, сжать и зафиксировать после травм или острого воспаления. Это может уменьшить синяки и воспаление.
Подробнее по теме: Отек суставов на пальце
Боль при движении
Боль, зависящая от движения, типична при заболеваниях пальца. Обе прямые заболевания опорно-двигательного аппарата и воспаления ткани на пальце может привести к движению в зависимости от боли. Кости, суставы и сухожилия участвуют в сгибании или разгибании пальца.
В частности, повреждение костей после травм или запущенного остеоартрита может сделать движения болезненными. Если хрящ сустава пальца полностью исчез, соседние кости трутся друг о друга при каждом движении, что может вызвать сильную боль.
диагностика
Многие заболевания пальца - это так называемые «глазные диагнозы». Это означает, что, описав симптомы и клиническую картину, а также осмотрев палец, можно поставить надежный диагноз. Это касается переломов и значительных травм пальца, а также, например, остеоартроза Хебердена.
Осмотр пальца может сопровождаться ультразвуковым обследованием и рентгеном. Ультразвуковое исследование позволяет сделать выводы об отеке и скоплении жидкости в тканях. Кроме того, опытные врачи также могут обнаружить повреждение сухожилий и хрящей с помощью ультразвука. Костные структуры можно более внимательно изучить на последующем рентгеновском снимке. Остеоартроз уже можно распознать по сужению суставной щели и другим признакам. Может быть проведено дополнительное МРТ-исследование, чтобы затем отобразить мягкие ткани с высоким разрешением и более точно. Однако это делается только в качестве дополнительной диагностики в случае возникновения дополнительных сомнений.
терапия
Лечение боли в безымянном пальце широко варьируется в зависимости от основной причины. Многие из симптомов носят временный характер, и их нужно дать отдыху и иммобилизации на несколько недель. Порванные сухожилия часто лечат консервативно, шинируя палец. Даже при первых признаках артритных изменений пальца сначала проводят медикаментозную терапию, защищая палец. Для этого можно принимать обезболивающие и противовоспалительные средства.
В сустав пальца также можно вводить кортизон, который успокаивает воспаление и может временно остановить прогрессирование остеоартрита. Сложное травматическое или дегенеративное повреждение безымянного пальца может потребовать хирургического лечения. Например, переломы часто требуют хирургического завинчивания для обеспечения устойчивости. С другой стороны, хирургическое лечение остеоартроза пальца часто заключается в усилении жесткости пораженного сустава. Хотя подвижность сустава снижается, безболезненная подвижность остальной части пальца снова становится возможной.
Узнайте больше по теме: Лечение артроза пальца
продолжительность
Продолжительность боли в безымянном пальце невозможно определить по всем параметрам. В зависимости от тяжести заболевания или травмы пальца боль может утихнуть через несколько дней или недель. После хирургического вмешательства можно ожидать последующего лечения в течение примерно 6 недель. Боль обычно утихает в этот период. Хронические болезни износа, такие как остеоартрит Хебердена или Бушара, могут вызывать боль в течение длительного времени. Даже если симптомы можно лечить с помощью лекарств, часто можно ожидать хронического течения в течение месяцев или лет.
Боль в плюсне-фаланговом суставе безымянного пальца
Пястно-фаланговый сустав располагается между пястной костью и конечностью пальца, прилегающей к телу. Эта область, которую часто называют «голеностопом», может особенно сильно пострадать от острых травм, а также от дегенеративных заболеваний. Пястная кость безымянного пальца может быть ушиблена и сломана от ударов или падений. Боль проецируется на тыльную сторону руки, а не на безымянный палец.
Если эта кость сломана, часто требуется хирургическое наложение шины, чтобы сохранить стабильность кисти и безымянного пальца. Артроз и износ хряща также часто встречаются на плюсне-фаланговом суставе безымянного пальца. В течение своей жизни он подвергается некоторым нагрузкам, в результате чего износ в этой области ускоряется. Ревматоидный артрит - это заболевание, которое обычно поражает плюснефаланговый сустав безымянного пальца. Распространенное ревматическое заболевание, в частности, поражает основные суставы пальцев и приводит к болезненному воспалению, ограничению подвижности и скованности.
Также читайте статью по теме: Терапия ревматоидного артрита
Боль в суставе среднего безымянного пальца
Средние суставы безымянного пальца меньше страдают от боли, чем другие суставы пальца. Из-за открытого расположения они также часто могут получить травмы от падений или ударов кулаком. В течение жизни могут развиться признаки износа хряща, которые известны как остеоартрит Бушара. Помимо плюснево-фаланговых суставов безымянного пальца, средние суставы также могут быть поражены воспалением при ревматоидном артрите.
Боль в суставе безымянного пальца
Концевые суставы безымянного пальца - это самые маленькие суставы на пальце. Они меньше подвержены стрессу и редко страдают даже при ревматическом воспалении. Тем не менее в пожилом возрасте часто развивается остеоартрит в суставах на концах безымянных пальцев. По явно необъяснимым причинам так называемый «остеоартрит Хебердена» возникает именно в этом ряду суставов.