Повреждение хряща в плечевом суставе

Плечевой сустав состоит из головки плечевой кости (Caput humeri) и впадину плечевого сустава (Гленоидные полости), оба из которых покрыты хрящом. Структура хряща и синовиальная жидкость гарантируют отсутствие трения или боли при движении. Если есть повреждение хряща, то есть своего рода разрыв в хрящевой ткани, может возникнуть боль, которую, возможно, потребуется лечить. Это может быть небольшая трещина, но при определенных обстоятельствах она может также принимать значительно большие размеры.

Проблема с повреждением хряща состоит в том, что хрящ, в отличие от большинства других структур нашего тела, не имеет собственного кровоснабжения, а в значительной степени снабжен другими структурами. По этой причине при повреждении хрящевой ткани собственное восстановление организма обычно возможно лишь в очень ограниченной степени.

Лысый хрящ описывает состояние, когда хряща больше нет. Подробнее читайте в статье по адресу: Лысый хрящ - это опасно?

причины

Причины повреждения хряща не всегда можно однозначно диагностировать. Повреждение может иметь несколько причин. Для такого истирания хрящевой ткани типичен предыдущий несчастный случай, но неправильные, чрезмерные нагрузки также могут стать причиной такого повреждения. Если сустав подвергается внезапной очень высокой нагрузке, например, в автомобильной аварии или во время занятий спортом, хрящ может быть поврежден.
Повреждению хряща плеча обычно способствуют некоторые виды спорта. К ним относятся теннис, американский футбол, борьба, бодибилдинг и толкание ядра. Часто отщепляется кусок хряща, что, в свою очередь, может вызывать боль и ограничивать подвижность.

Длительные механические нагрузки на суставы также приводят к повреждению хрящей в суставах. Факторами риска развития хронических заболеваний суставов, таких как артрит, обычно являются избыточный вес и определенные профессиональные группы, которые поэтому подвергают суставы высоким уровням стресса. Ущерб, вызванный этой причиной, часто бывает более серьезным, чем ущерб после аварии или спортивной травмы.
В развитии этих заболеваний такие факторы, как возраст и индивидуальная нагрузка на сустав, также играют решающую роль.

симптомы

Симптомы повреждения хряща плеча очень похожи на другие травмы плеча. Это включает:

• Боль, которая часто связана с работой "над головой", "трещиной" в суставе, с болью или без нее.
• Боль ночью
• ощущение нестабильности в плечевом суставе
• Ограничения движений в суставе
• Потеря силы
• Отек и
• другие признаки воспаления, такие как потепление и покраснение

Запись к специалисту по плечу

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут Кармен Хайнц. Я специалист по ортопедии и травматологической хирургии в команде специалистов Dr..

Плечевой сустав - один из самых сложных суставов человеческого тела.

Поэтому лечение плеча (вращательная манжета, синдром соударения, кальцинированное плечо (кальцинозный тендиноз, сухожилие двуглавой мышцы и т. Д.) Требует большого опыта.
Я консервативно лечу самые разные заболевания плеч.
Целью любой терапии является лечение с полным выздоровлением без операции.
Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Вы можете найти больше информации обо мне у Кармен Хайнц.

диагностика

Специалисты по травмам суставов, а, следовательно, и по заболеваниям, связанным с повреждением хряща в плечевом суставе, являются специалистами в области ортопедии или общей медицины. Для диагностики важно, связана ли боль напрямую с несчастным случаем, как долго она существует и при каких движениях возникает боль. Чтобы выяснить это, лечащий врач проведет несколько тестов, чтобы проверить, среди прочего, стабильность и свободу движений.
Чтобы исключить другие проблемы, можно сделать рентген, на котором нельзя исследовать хрящевую ткань. Чтобы оценить это, МРТ плечевого сустава (Магнитно-резонансная топография) устроил. Сюда можно ввести контрастный агент, чтобы лучше оценить повреждение. Однако в большинстве случаев окончательный диагноз не может быть установлен до проведения артроскопии.
Международное общество восстановления хряща создало разные степени серьезности для классификации повреждения хряща:

Оценка 0: (нормальная) здоровая хрящевая ткань
Степень 1: на хряще есть мягкие пятна или волдыри.
2 степень: заметны небольшие повреждения хряща.
3 степень: повреждение с образованием щели (более 50% хрящевой ткани сустава)
Степень 4: повреждение хряща распространяется на подлежащую кость и обнажает ее.

Повреждение хряща в плечевом суставе лучше всего оценить с помощью МРТ.

Подробнее об этом: МРТ плечевого сустава

терапия

Существует два разных терапевтических подхода к повреждению хряща плечевого сустава. С одной стороны, существует консервативная терапия, на которую многие пациенты хорошо реагируют в зависимости от размера и типа повреждения хряща.
Эта терапия включает использование болеутоляющих и противовоспалительных препаратов (НПВП), а также упражнения для суставов с физиотерапией или дома.
Кроме того, консервативная терапия имеет смысл для облегчения симптомов и уменьшения нагрузки на сустав. Если повреждение не является чрезмерным, это лечение вполне может удовлетворить все потребности пациента.

Однако, если этого консервативного метода окажется недостаточно, лечащий врач может рассмотреть возможность операции. В большинстве случаев поражение хряща плечевого сустава лечится с помощью артроскопии. Это малоинвазивная операция, при которой хрящевую ткань можно восстановить разными методами.
Чаще всего используется метод, называемый микротрещинами. Предполагается, что это приведет к кровотечению, которое стимулирует ткань к образованию хряща. Процесс трансплантации хряща, при котором хрящ удаляется из других суставов и вставляется в пораженный сустав, еще не получил широкого распространения в лечении повреждения хряща в плечевом суставе.

Варианты консервативной терапии

Может ли гиалуроновая кислота помочь?

Гиалуроновая кислота, как важный компонент соединительной ткани, а также синовиальной жидкости, может использоваться в контексте терапии остеоартрита. Поскольку, особенно у пациентов с повреждением хряща, доступность гиалуроновой кислоты в суставе значительно снижается.

Препарат, полученный из животного сырья, вводится в поврежденный сустав в несколько сеансов (1-5 инъекций), где он затем служит своеобразной «синовиальной жидкостью» и амортизатором. Эта процедура, особенно на ранних стадиях повреждения хряща, может привести к значительному уменьшению боли в плечевом суставе, что позволит снизить нагрузку.

Узнайте больше по теме здесь: Гиалуроновая кислота используется для лечения заболеваний суставов.

Может ли помочь хондроитин / глюкозамин?

Помимо инъекции гиалуроновой кислоты в плечевой сустав, некоторые также говорят о возможности приема определенных пищевых добавок (хондроитинсульфат и глюкозамин), которые должны противодействовать остеоартриту.

Хондроитинсульфат - это природная молекула, которая образуется хрящевыми клетками в организме и участвует в развитии и укреплении суставного хряща. Производное сахара глюкозамин также является важным компонентом хрящевой ткани, однако первоначальные медицинские исследования терапевтического эффекта пероральных препаратов противоречивы. Значительное улучшение симптомов или уменьшение повреждения хряща еще не зарегистрировано с достоверностью.

Подробнее по теме здесь Chondroprotectives.

Может ли гомеопатия помочь?

В качестве альтернативы или даже в дополнение можно использовать гомеопатический подход. Для лечения дегенеративных заболеваний, таких как повреждение хряща, доступно большое количество гомеопатических лекарств.

К распространенным лекарствам относятся: Acidum formicicum, Acidum sulficum, Aranin (полученный из черного ночного паука), Aristolochia (трубочный цветок), Calcium sulficum, Formica rufa (полученный из красного древесного муравья), Harpagophytum (дьявольский коготь), Kalium sulficum.

Может ли помочь иглоукалывание?

Иглоукалывание можно рассматривать как альтернативную или дополнительную попытку лечения в случае повреждения хряща в плечевом суставе. Согласно традиционной китайской медицине, уколы тонкой иглой в определенных точках тела вызывают раздражение этих участков. Это позволяет вам влиять на определенные правила тела.

Однако точный механизм действия пока не выяснен. Некоторые пациенты сообщают, что регулярная акупунктура и терапия остеоартрита уменьшают боль в пораженном суставе и улучшают подвижность. Первые медицинские исследования эффективности иглоукалывания при остеоартрите коленного сустава показали положительный результат.

Узнайте больше по теме здесь Иглоукалывание.

Может ли остеопатия помочь?

Остеопатия, как область альтернативной медицины, диагностика и лечат определенные функциональные нарушения костно-мышечной системы человека. Ослабление позы может происходить бессознательно, особенно при болезненном повреждении хряща в суставах, что не только приводит к мышечному напряжению, но также способствует развитию остеоартрита.

С помощью определенных мануальных техник остеопатия может выявить и исправить эти расслабляющие позы. Кроме того, остеопатический терапевтический подход может заботиться о восстановлении и поддержании подвижности в плечевом суставе параллельно с ортопедическими и физиотерапевтическими методами лечения.

больше по теме Остеопатия вы найдете здесь.

Какие домашние средства мне помогут?

В большинстве случаев лекарственная терапия против симптомов повреждения хряща плечевого сустава или остеоартрита в целом неизбежна. Однако в дополнение можно использовать и различные домашние средства.

Кому будет полезна операция на плече?

Хирургическое лечение повреждения хряща плечевого сустава следует обсуждать только тогда, когда все варианты консервативной терапии исчерпаны.
Это означает, что замену искусственного сустава следует рассматривать только в том случае, если медицинское, ортопедическое, физиотерапевтическое и / или альтернативное лечение больше не приводит к уменьшению симптомов.

Причина, по которой хирургическое вмешательство следует отложить как можно дольше, не обязательно связана с сопутствующими хирургическими рисками. Скорее, это связано с тем, что замена искусственного сустава не имеет неограниченного срока службы (около 10 лет), так что замена сустава в молодом возрасте может также включать одну или даже несколько операций по замене материала в течение жизни.