Воспаление голеностопного сустава
введение
Воспаление голеностопного сустава встречается редко, но в основном есть несколько причин. С одной стороны, особенно у пожилых людей, это может быть активированный остеоартрит. С другой стороны, у молодых людей причиной может быть неправильный и чрезмерный стресс. Ревматические заболевания, аутоиммунные заболевания или инфекции суставов с меньшей вероятностью могут быть причиной симптомов.
Воспаление сустава проявляется припухлостью и перегревом, обычно сопровождающимися болью и ограничением подвижности.
Другим распространенным заболеванием, но не воспалением голеностопного сустава как таковым, является тендинит. Это, в частности, приводит к боли и ограничению подвижности, но практически не вызывает отека или покраснения.
Причины воспаления суставов
Как уже упоминалось в начале, воспаление голеностопного сустава встречается нечасто, но это серьезное заболевание. Воспаление суставов может привести к отсутствию терапии Повреждение суставного хряща с возможным необратимым повреждением, болью и ограничением подвижности.
Есть пять основных причин при воспалении лодыжки и других более редких причинах. Наиболее частые причины включают:
- активированный остеоартрит
- Воспаление от чрезмерного и неправильного воздействия
- ревматические заболевания
- Аутоиммунные заболевания
- Метаболические заболевания
Активированный остеоартрит
Остеоартроз - это так называемое дегенеративное заболевание, т.е. Болезнь износа, Годы движения и нагрузки на сустав могут привести к Хрящ истертый и тогда кости больше не имеют защитного хрящевого покрытия. Это создает болезненное трение две костные поверхности сустава при движении.
Поскольку каждый сустав заключен в суставную капсулу, содержащую синовиальную жидкость, обмен веществ внутри и снаружи суставной капсулы практически отсутствует, поэтому изношенный хрящ удаляется. накапливается в синовиальной жидкости и не могут быть вынесены из сустава.
У одной активированный остеоартрит это воспалительный процесс, который возникает из-за так называемых скавенджеров и защитных клеток Иммунная система (макрофаги и лейкоциты) попадают в суставную капсулу. Эти фагоциты очищают суставную капсулу от истерзанного хряща и других продуктов износа, так как эти вещества не могут легко выйти из капсулы.
Этот воспалительный процесс обычно длится несколько дней, также известен как "Приступ остеоартроза"и очень болезненно. Это должны быть противовоспалительные препараты, такие как Диклофенак или Celebrex® принимать, чтобы сдержать воспаление и предотвратить чрезмерную воспалительную реакцию.
Вы можете прочитать больше информации по этой теме здесь: Артроз голеностопного сустава
Встреча с доктором. Gumpert?
Буду рада посоветовать!
Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)
Спортсмены (бегуны, футболисты и др.) Особенно часто страдают заболеваниями стопы. В некоторых случаях причину дискомфорта в стопе сразу определить невозможно.
Поэтому лечение стопы (например, тендинита ахиллова сухожилия, пяточной шпоры и т. Д.) Требует большого опыта.
Я специализируюсь на самых разных заболеваниях стопы.
Целью любого лечения является лечение без операции с полным восстановлением работоспособности.
Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.
Вы можете найти меня в:
- Lumedis - ваш хирург-ортопед
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт-на-Майне
Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт
Воспаление из-за неправильных упражнений
Массивные (неправильные) нагрузки в области голеностопного сустава также повреждают сустав, обычно с очень небольшими трещинами, сжатием и истиранием хряща. В худшем случае такое напряжение может привести к отеку, покраснению и боли в суставе. Это не классическое воспаление, а очень похожий механизм, который должен помочь восстановить поврежденные суставные структуры.
Такая массивная неправильная нагрузка встречается очень редко, так как обычно предшествует тендиниту в этой области. Это объясняется более подробно ниже.
Вы можете найти больше информации об этом здесь: Повреждение хряща лодыжки.
Инфекции
Очень редкая причина воспаления голеностопного сустава - бактериальная инфекция. На самом деле это происходит не просто так, а в основном только после операции на суставе, такой как артроскопия.Это очень редкое, но тем более серьезное осложнение, которое требует максимально быстрой эффективной терапии.
Для получения дополнительной информации по этой теме : Осложнения артроскопии
Ревматические заболевания
Ревматические заболевания, такие как ревматоидный артрит, также могут приводить к воспалению голеностопного сустава или тендиниту при ревматизме. Гораздо более типично воспаление суставов пальцев, но теоретически воспаление может затронуть любой сустав. Воспаление суставов (так называемый псориатический артрит) также может возникать в контексте псориаза (псориаза).
Инфекции дыхательных путей, особенно у детей и подростков, могут привести к воспалению лодыжек (так называемый реактивный артрит), который вызван сверхактивной иммунной системой. В качестве ревматической причины воспалительного процесса в области голеностопного сустава можно рассматривать также заболевания из группы юношеских полиартритов у детей. Это, так сказать, детские ревматические заболевания, и все они сопровождаются воспалением суставов.
Вы можете найти дополнительную информацию по этой теме здесь : Ревматизм
Аутоиммунные заболевания
Острый саркоид, также известный как синдром Лёфгрена, очень типичен для болезненного воспаления в голеностопных суставах, особенно у молодых женщин. Помимо воспаления голеностопных суставов, появляются болезненные красные шишки на коже ног и увеличенные лимфатические узлы в легких.
Другие аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка, в принципе могут поражать компоненты суставов и, таким образом, приводить к воспалению.
Подробнее об этом читайте в: Аутоиммунные заболевания
Метаболические нарушения
Некоторые нарушения обмена веществ могут также привести к воспалению лодыжек из-за отложений кристаллов. Эти кристаллы возникают, когда определенные продукты метаболизма, такие как мочевая кислота или кальций, чрезмерно присутствуют в крови, а затем выпадают в осадок. Воспаление в голеностопных суставах не характерно ни для одного нарушения обмена веществ, но не исключено ни для одного.
Например, при подагре кристаллы мочевой кислоты (так называемые кристаллы уратов) могут выпадать в различных суставах, обычно в плюснефаланговом суставе. Кристаллы образуются, когда в крови длительное время находится много мочевой кислоты. Боль обычно развивается довольно быстро в течение нескольких дней и приводит к болезненному отеку и покраснению пораженного сустава.
Также при так называемой псевдоподагра (также называемой хондрокальциноз) она может быть вызвана отложениями кристаллов, в данном случае кристаллов фосфата кальция, в суставах. Как правило, помимо суставов, также поражаются мениски и межпозвоночные диски, поэтому они болезненны. Причина этого еще до конца не выяснена, но прослеживается связь с другими заболеваниями, такими как диабет.
Вы можете прочитать больше информации по этой теме здесь:
- Приступ подагры
- хондрокальциноз
Невоспалительные причины
Гораздо более распространенным, чем истинное воспаление голеностопного сустава, является воспаление соседних структур сустава и другие заболевания, которые могут привести к отеку сустава. Вот краткий обзор.
Травмы сухожилий и тендинит
Часто встречаются травмы сухожилий голеностопного сустава. Они могут возникать в результате сжатия или скручивания стопы. Однако это не всегда должны быть острые несчастные случаи, которые с болью помнят пострадавшие. Хроническая, то есть постоянная перегрузка сухожильного аппарата также оставляет микроскопические следы на сухожилиях, которые ухудшают их стабильность и нормальное функционирование.
О тендинозе говорят, когда ткань сухожилия гибнет из-за многократного повреждения или постоянной перегрузки, то есть дегенерирует. Это явление также может возникать в области лодыжки и приводить к хронической боли.
Если есть дополнительные признаки воспаления, такие как покраснение, отек и перегрев, говорят о тендините, воспалении сухожилий стопы. Также он возникает на основании постоянного раздражения или повторных травм. Если при тендинозе или тендините пораженные мышцы и суставы не щадят, больное сухожилие заживает с образованием рубцов. Помимо стабильности, это также влияет на их способность скользить в оболочке сухожилия. Это может привести к постоянной боли при движении и повторным воспалительным процессам. Распространенным тендинитом в области голеностопного сустава является так называемый тендинит ахиллова сухожилия.
Кроме того, воспалительные процессы в области влагалищ сухожилий (технический термин: тендовагинит) и связок являются распространенными заболеваниями голеностопного сустава. В большинстве случаев тендинит поражает запястье. Причина этого заключается в том, что именно этот сустав ежедневно подвергается сильной нагрузке. Если оболочки сухожилий в области голеностопного сустава воспаляются, это заболевание также часто связано с необычной физической нагрузкой, которая приводит к сильной нагрузке на связки и сухожилия.
Также прочтите нашу статью об этом
- Тендинит голеностопного сустава
- Tendovaginits
Разорванная связка
Типичные заболевания голеностопного сустава включают растяжения связок и разрывы связок. В зависимости от степени травмы разорванная связка также может повредить суставную капсулу и / или костные структуры. В этом случае возникает сильная болезненная опухоль лодыжки, которая перестает быть полностью подвижной.
После разрыва связки:
Если не уделять достаточно времени защите и заживлению сустава после таких серьезных травм, могут произойти изменения в структуре и структуре голеностопного сустава. Это может привести к неправильной нагрузке на стыковые поверхности и, как следствие, к их повышенному износу.
Износ хрящевой поверхности суставов известен как остеоартрит и возникает в основном на суставах, которые подвергаются большим нагрузкам. Артроз коленного сустава является наиболее распространенным остеоартрозом у людей, и болезнь иногда может возникать в голеностопном суставе. Вероятность этого увеличивается, если сустав был поврежден в результате травм и в результате нарушена функция сустава. Разрыв связки стопы или голеностопного сустава также может привести к остеоартриту как долгосрочное последствие. Остеоартроз всегда должен лечить врач. При тяжелом артрозе голеностопного сустава также может возникнуть воспаление голеностопного сустава или обострение воспаления.
Вы можете получить больше информации здесь: Разрыв связок лодыжки
Воспаление голеностопного сустава также является одним из осложнений хирургического вмешательства, поскольку его приходится проводить время от времени, чтобы восстановить связочный аппарат после разрыва связки.
Вы можете получить больше информации здесь: Лечение разрыва связки
Неправильные нагрузки
Другие причины воспаления лодыжки в основном: чрезмерное напряжение и / или незнакомые движения, У больных обычно наблюдается воспаление в области лодыжки. острая болькоторый может распространяться на кончик стопы и голень.
Это наглядно демонстрируют и женщины, которые часто носят высокие туфли. Повышенный риск при развитии повреждений и травм голеностопа.
Специально для людей, которые часто спортивный нажмите или большое физическое напряжение подвержены повышенному риску развития воспаления сухожильных влагалищ голеностопного сустава. У беговых лыжников или бегунов, в частности, часто развивается воспаление сухожильных влагалищ мышц стопы.
Это может быть сделано для стабилизации сустава и предотвращения возможной перегрузки. Тейпирование лодыжки или один Повязка на лодыжку может быть создан.
симптомы
Воспаление голеностопного сустава проявляется отеком, покраснением, перегревом и ограничением движений сустава, сопровождающимся сильной болью. Такое воспаление обычно развивается в течение нескольких дней, в зависимости от причины, и длится несколько недель без терапии.
Пациенты с воспалением голеностопного сустава обычно рано замечают колющую или тянущую боль. Охлаждающие компрессы обычно облегчают симптомы.
также читайте: Боль в наружной части лодыжки.
Выраженное воспаление в щиколотке приводит к сильному дискомфорту даже в состоянии покоя. Кроме того, чувство трения при выполнении движений - один из типичных симптомов воспаления в лодыжке. Это ощущение трения обычно воспринимается пациентом как вибрация. Нормальный диапазон движений также значительно ограничен, если есть воспаление в голеностопном суставе.
Для получения дополнительной информации см.: Боль в лодыжке.
При слабовоспалительных процессах боль в основном вызывается движениями голеностопного сустава, особенно при перекатывании стопы и во время ходьбы.
В большинстве случаев тендинит на стопе излечивается без проблем при условии иммобилизации пораженного сустава. Если воспалительные процессы сохраняются в течение длительного периода времени, есть риск перерастания заболевания в хроническое течение. По этой причине пациенты, у которых наблюдаются симптомы, должны как можно скорее проконсультироваться с хирургом-ортопедом и начать соответствующее лечение.
Читайте также: Отек лодыжки с одной стороны
диагностика
Диагностика наличия воспаления в голеностопном суставе включает несколько этапов. Самым важным этапом является подробное обсуждение врача с пациентом (анамнез). Прежде всего, точная локализация и описание боли, воспринимаемой пациентом, и ее течение с течением времени могут дать лечащему врачу первоначальное указание на ее причину.
За беседой между врачом и пациентом обычно следует ориентировочный физический осмотр голеностопных суставов в параллельном сравнении.
Типичные признаки воспаления оболочек сухожилий голеностопного сустава: Давящая боль при пальпации и постукивании по сухожилиям.
В случае ревматологических, аутоиммунных или инфекционных причин необходимо дальнейшее обследование, например: Анализы кровичтобы помочь выяснить причину.
Если результаты неясны, рентгеновские снимки или Магнитно-резонансная томография быть эффективным. Особенно Исключение хронических заболеванийчто может привести к воспалению в области лодыжки, что особенно важно в этом контексте.
терапия
Общие меры
У одной Травмы лодыжки уже может быть простым Меры первой помощи помогают эффективно облегчить симптомы. В этом контексте пациенты, страдающие этим заболеванием, должны помнить, что пораженную стопу необходимо сохранять до полного исчезновения боли. не обременен должно быть. Тем не менее, мышцы должны время от времени, например, активируются простые напряжения и осторожные движения, чтобы они не регрессировали. Кроме того, можно избежать боли и воспалительных процессов, соблюдая осторожность. Охлаждение пораженной стопы быть облегченным. Однако особенно важно, чтобы охлаждающая жидкость (например охлаждающая подставка) никогда прямо на поверхности кожи могут быть размещены. В противном случае кожа может быть серьезно повреждена.
Вы всегда должны обращаться к врачу, чтобы выяснить точные причины симптомов и исключить перелом кости.
Медикамент
Если у вас воспаление лодыжки, приходите в первую очередь противовоспалительное и болеутоляющее Используемые лекарства. Здесь особенно подходят препараты из класса нестероидных противовоспалительных средств или сокращенно НПВП.
Типичные НПВП, используемые при воспалении голеностопного сустава, включают: Ибупрофен и Диклофенак, Принимаемые в виде таблеток препараты могут быстро вызвать значительное улучшение симптомов. Диклофенак еще называют мазь и может применяться наружно на пораженные участки тела. Лечение НПВП в любом случае следует под медицинским наблюдением так как длительное применение может привести к воспалению слизистой оболочки желудка и язве желудка. При необходимости Препарат для защиты желудка быть взятым.
Лечение антибиотиками показано только при бактериальном воспалении лодыжки. Это сравнительно редко.
При ревматических или аутоиммунных заболеваниях голеностопного сустава часто возникает кортизон для использования, подавляющего чрезмерные и неправильные иммунные реакции.
Домашние средства
Воспаление голеностопного сустава обычно консервативное, то есть без операции, только с лекарствами и через защита пораженной конечности. Пострадавшие могут поддержать процесс заживления с помощью проверенных домашних средств. Если у вас воспаление голеностопного сустава, необходимо охладить пораженный сустав. Так называемая помощь здесь Кварковая пленкакоторые можно сделать в домашних условиях простыми средствами. Чтобы сделать начинку из творога, холодный творог наносится на тонкую ткань. Затем ткань складывают и прикрепляют к желаемому месту марлевой повязкой. Приложение должно несколько раз в день повторяться.
профилактика
Один Воспаление в области щиколотки может часто через Соблюдение простых правил поведения быть предотвращенным. Прежде всего, решающую роль в этом контексте играет изменение рискованных привычек. Чтобы предотвратить развитие воспаления в области голеностопного сустава, прежде всего следует: длинные, устойчивые движения избегать. Кроме того, пациенты из группы риска должны быть осторожны, чтобы не Плохая осанка тела сознательно принимайте меры предосторожности во время занятий спортом или на работе. Кроме того, следует Спортивное и рабочее оборудование по эргономике проверил и при необходимости заменил. Кроме того, это может Регулярные перерывы между тренировками в качестве подходящей меры профилактики Воспаление лодыжки считать.
Строение голеностопного сустава
Голеностопный сустав представляет сложный, гибкий блок что позволяет достичь относительно большого диапазона движений стопы. Сам голеностопный сустав состоит из пяти костных структур: голень, то фибула, то Лодыжка, то Пяточная кость и ладьевидный, Кроме того, на подвижность голеностопного сустава влияют разные ленты ограничивается естественным образом и, таким образом, стабилизирует сустав. Их также много в области щиколотки. Мышечные сухожилия, нервы и сосуды найти.
Обычно различают голеностопный сустав. три разные части сустава: the верхняя лодыжка, то передняя нижняя лодыжка и задняя нижняя лодыжка, Эти три части сустава можно рассматривать только через капсулу сустава, мышцы и связки, окружающие костный сустав. функциональный блок Закон. Возможности движения сустава особенные экстенсивный, Это особенно необходимо для того, чтобы ступня могла идеально адаптироваться к земле. При ходьбе или беге цель состоит в том, чтобы создать как можно большую площадь контакта даже на неровной поверхности. Однако к Сверхмобильность лодыжки и, таким образом, чтобы предотвратить повреждение, окружающие связки ограничивают диапазон движений.
Поскольку лодыжка, однако не охвачены непосредственно мышцами будет, может Возможности травм быть очень разнообразным в этой области. Кроме того, при поражении лодыжки могут возникнуть травмы соседних сухожилий, нервов или кровеносных сосудов.
Из-за сложной структуры голеностопный сустав подвержен многим заболеваниям. Наиболее частые проблемы в области этого сустава вызваны этим травматические события вызвало, например, вывихивание лодыжки. Особенно люди, которые часто спортивный работать и / или обувь с высокие каблуки особенно подвержены риску.
прогноз
Даже у пациентов, которые страдают только легкими симптомами, есть одно Воспаление лодыжки срочный нуждается в лечении, Отсутствие инициирования соответствующая терапия несет риск Хронификация воспалительных процессов, Однако в целом можно предположить, что воспаление чаще всего возникает в области лодыжки. лечит без осложнений.