Седалищный нерв

Синонимы

Ишиас, седалищный нерв, тазобедренный нерв, седалищный нерв

Медицинский: Седалищный нерв
Английский: седалищный нерв, седалищный нерв

Определение и введение

Седалищный нерв - самый длинный периферический нерв у человека. В то же время это самый крупный и толстый нерв с поперечным сечением около 1 х 1,5 см. Вместе с несколькими нервами он происходит от нервного сплетения, нервного сплетения поясничного крестца (plexus lumbosacralis), которое снабжает ногу и область ягодиц. По направлению к стопе он разделяется в области бедра перед коленной впадиной на две дальнейшие ветви: малоберцовый нерв и большеберцовый нерв. Каждый из этих двух нервов снова делится на две ветви. Помимо волокон для движения мышц (Двигательные навыки) нерв несет волокна для ощущения (чувствительность).

Происхождение седалищного нерва

Седалищный нерв берет начало в сплетении спинного мозга.

В Седалищный нерв исходит из сети нервов в позвоночнике или сегментах спинного мозга в области поясницы и крестца (Позвоночник). Это поясничное нервное сплетение крестца (Пояснично-крестцовое сплетение) обеспечивает обе части поясничного сплетения (Поясничное сплетение) и крестцовая коса (Крестцового сплетения) для моторики и бережного ухода за всей ногой, включая ягодицы и бедра.
Седалищный нерв идет от крестца. Это крестцовое сплетение включает:

  • верхний ягодичный нерв (Верхний ягодичный нерв)
  • нижний ягодичный нерв (Нижний ягодичный нерв)
  • седалищный нерв с двумя его ветвями - общий малоберцовый нерв (Nervus fibularis (= peroneus) communis) и большеберцовый нерв (Большеберцовый нерв)
  • задний кожный нерв бедра (Задний бедренный кожный нерв)
  • лобковый нерв (Половой нерв)

Напротив, поясничное сплетение отвечает за моторику нижней части мышц брюшной стенки и некоторых мышц бедра. Кроме того, включена чувствительность кожи низа живота, половых органов и передней части бедра. Поясничное сплетение состоит из шести нервов и их ветвей.

Рисунок седалищного нерва

Рисунок седалищного нерва
  1. Седалищный нерв -
    Седалищный нерв
  2. Искривление межпозвоночного диска
  3. Выпадение диска -
    Выпадение пульпозного ядра
  4. Желатиновая сердцевина -
    Пульпозное ядро

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

Обзор и классификация

Седалищный нерв в области колена делится на:

  • большеберцовый нерв (Большеберцовый нерв)
  • и общий малоберцовый нерв (Общий малоберцовый нерв)

Общий малоберцовый нерв делится на голени на поверхностную и глубокую ветви (Поверхностные и глубокие малоберцовые нервы). Большеберцовый нерв разделяется только изнутри лодыжка еще на две ветви (Медиальный и латеральный подошвенные нервы) для питания мышц стопы.
Еще один подразделяет волокна движения (моторная часть) и волокна для ощущения (сенсорные волокна), которые соединяются в нерве и затем отводятся в виде ответвлений в соответствующую зону снабжения.

Анатомия и течение седалищного нерва

В Седалищный нерв исходит из нервного сплетения в поясничной областиКрестец-Область (Пояснично-крестцовое сплетение). Сначала тянет под самую большую ягодичную мышцу (Большая ягодичная мышца) через большое седалищное отверстие (Большое седалищное отверстие). Это точка прохождения важных структур питания ноги и бедра, ограниченных в области таза костями, связками и мышцами. Этот большой проход проходит через грушевидная мышца (Грушевидная мышца) на два меньших отверстия (Формамен надпириформный и инфрапириформное отверстие) разделенный. Седалищный нерв тянет через нижнее отверстие (Инфрапириформное отверстие). Затем он проходит по тыльной стороне бедра между сгибателями бедра (Sciocrural мышцы). Незадолго до достижения впадины в колене (Подколенная ямка) седалищный нерв делится на две ветви, общий малоберцовый нерв (Общий малоберцовый нерв) и большеберцовый нерв (Большеберцовый нерв), на.

Анатомия и течение малоберцовой и большеберцовой нервов

Две ветви продолжают тянуть вдоль голени к ступне. Общий малоберцовый нерв обвивает головку малоберцовой кости (Головные фибулы), а затем бежит к передней части Голень. Он просверливает длинную малоберцовую мышцу (Длинная малоберцовая мышца), а затем снова делится на поверхностную и глубокую ветви (Поверхностные и глубокие малоберцовые нервы).
Большеберцовый нерв проходит через впадину колена к голени. Там он проходит между поверхностными и глубокими мышцами-сгибателями голени. На внутренней стороне лодыжки этот нерв делится на две ветви (Медиальный и латеральный подошвенные нервы) для ухода за стопой.

Физиология (моторика)

В Седалищный нерв отвечает за движение подколенных сухожилий. К ним относятся:

  • полусухожильная мышца (Полусухожильная мышца)
  • мышца полудиафрагмы (Полумембранозная мышца)
  • двуглавая мышца бедра (Двуглавая мышца бедра)

Эти мышцы возникают из Ischium (Os ischii) и наденьте голень (Crus) на стороне. Соответственно, они вызывают у меня Коленный сустав сгибание и небольшое вращение. в тазобедренный сустав С одной стороны, они несут ответственность за стабилизацию таза, с другой стороны, в синергии с другими мышцами они обеспечивают его подтягивание (Аддукция) и маршруты (Расширение) ноги или бедра.
Кроме того, седалищный нерв перемещает часть мышцы из другой группы мышц бедра, так называемой. Аддукторы. Эта мышца является поверхностной частью ведущей к ней большой мышцы (Приводящая большая мышца).

Общий малоберцовый нерв, а также большеберцовый нерв и его ветви отвечают за снабжение нервными волокнами всей голени и мышц стопы.

Физиология (чувствительность)

Чувствительная зона питания седалищного нерва поражает голень (Crus) и стопа (Пес). Нерв отдает несколько ветвей кожи (Кожный нерв), чтобы включить ощущение. Кожные ветви общего малоберцового нерва и его ветвей чувствительно иннервируют латеральную область голени и тыльную сторону стопы. Напротив, кожные ветви большеберцового нерва и его ветви снабжают кожа внутренняя часть икр и подошвы стоп.

курс

В Седалищный нерв возникает из Сегменты спинного мозга от L4 до S3 а затем работает как самый большой нерв человеческого тела сначала через так называемые Грушевидное отверстие, чтобы между сгибателями (Сгибатели) и приводящие в направлении Впадина в колене (Подколенная ямка).

Затем седалищный нерв делится на его две ветви голени в Большеберцовый нерв и Малоберцовый нерв на. Затем эти два нерва втягиваются К ноге.

На Бедро нерв бежит вместе с Сосуды бедра, на Голень нервы лишь частично проходят с сосудами. На одной из костей голени проходит чувствительная ветвь нерва. Этот нерв является чувствительным нервом, отвечающим за Засыпать стопы отвечает, когда сидит со скрещенными ногами. Речь идет о так называемом Компартментный синдром в икроножных мышцах, например через Чрезмерное использование и один после этого припухлостьветвь седалищного нерва, проходящая здесь, также может быть повреждена.

Повреждение седалищного нерва

В Седалищный нерв может попасть в седалищное отверстие из-за грыжи (аналогично паховой грыже) и вызвать боль. Это также может вызвать паралич и боль. Сломанные кости или же Искривления например, пришли как часть травмы. Также внутримышечные инъекции например, в ягодицах, может привести к повреждению нервов, особенно если они не выполняются должным образом. Кроме того, причиной повреждения может быть и воспаление. Нередко седалищный нерв также выпадение диска затронутый. Боль также известна как ишиас. В виде Люмбаго (люмбаго) стали Боль в спине понял без харизмы в ногу. Если боль возникает в сочетании, это называется Люмбоишиалгия назначен.

Повреждение фиброзного нерва

Заболевания общего малоберцового нерва можно распознать по нарушениям походки и неправильному положению стопы. Если нерв поврежден до того, как он разделится на две концевые ветви, вращение внутрь (пронация) и растяжение (разгибание) нижнего отдела голени могут быть парализованы или ослаблены. Результатом является положение эквинус-косолапости (Pes equinovarus). Если травма происходит за пределами ветви, впечатляет изолированное повреждение или разрушение ветви и мышц, которые она контролирует, в зависимости от поврежденной конечной ветви. Если поражена глубокая ветвь (nervus fibularis profundus), результатом является нарушение растяжения (разгибания), которое называется эквинусной стопой или слабостью тыльного сгибания (pes equinus). Это приводит к нарушению походки (шаговой походке), при котором необходимо повышенное сгибание в тазобедренном и коленном суставах, чтобы кончик стопы не волочился по полу при ходьбе. С другой стороны, повреждение поверхностной ветви (поверхностного малоберцового нерва) проявляется как нарушение вращения внутрь (пронация). Помимо двигательных сбоев, это также может привести к нарушению сенсорных способностей.

Повреждение большеберцового нерва

Повреждение голеневого нерва или его конечных ветвей обычно приводит к параличу коротких мышц стопы и / или сенсорным расстройствам, вплоть до боли. Так называемые Синдром тарзального канала может возникать из-за сдавления анатомическим сужением по ходу нерва на медиальной лодыжке.

Воспаление седалищного нерва при беременности

Жестокий Седалищная боль в области Поясничный отдел позвоночникакоторые распространяются по ягодицам вниз к ногам и ступням, являются типичным симптомом воспаленный седалищный нерв во время беременность.

В большинстве случаев эта боль возникает только на одной стороне тела, крайне редко седалищный нерв воспаляется с обеих сторон.

Даже во время беременности больной может испытывать симптомы в тяжелой форме. кашлять или же Чихатьспусковой крючок при наклоне вперед и / или поднятии пораженной ноги.

Также часто бывает Онемение, Покалывание и / или Признаки паралича пораженная половина тела.

Во время беременность велик риск воспаления седалищного нерва.

С одной стороны, это связано с тем, что многие анатомические структуры смещаются по мере роста ребенка и, таким образом, могут давить на нерв. С другой стороны, это может ребенок даже один огромное давление на Седалищный нерв упражнения и таким образом вызвать типичные симптомы.

Ягодичные мышцы, которые особенно подвергаются нагрузке во время беременности, также связаны с развитием Седалищный нерв - воспаление.

Поскольку распределение веса смещается все больше и больше вперед (вентрально) по мере роста ребенка, мышцы ягодиц вынуждены наращивать силу, чтобы удерживать тело в вертикальном положении.

В тех случаях, когда ягодичные мышцы могут быть идентифицированы как причина воспаления, различные формы тепловой терапии, такие как тепловые гели и / или компрессы, помогают облегчить состояние пострадавшей женщины.

Они тоже оказываются легкий массаж и нацелены растяжение как чрезвычайно обезболивающее. Не только не нужно расслабляться, это даже контрпродуктивно. Легкие осторожные движения считаются одним из лучших способов лечения воспаления седалищного нерва во время беременности.

При приеме Обезболивающие и или противовоспалительные препараты Всегда обращайтесь за советом к врачу, так как многие лекарства разрешены во время уже существующего. беременность не приниматься.

Также ознакомьтесь с нашей соответствующей темой: Люмбоишиалгия при беременности

Боль в седалищном нерве

Если Седалищный нерв (Седалищный нерв) в ловушке или же воспламеняется есть боль, либо сильный колющий удар и может быть инклюзивным или, скорее, скучный. Боль может быть либо излучать в ногу или расположен непосредственно над местом поражения седалищного нерва в ягодицах расположены.

В зависимости от типа поражения нерва, воспалительного или защемления, боль может быть либо произойти внезапно или себя развиваются медленно. Интенсивность боли может быть настолько высокой, что Движение ограничено потому что нога почти автоматически принимает расслабляющее положение. В Снятие осанки если боль обычно немного уменьшается, она может даже полностью уменьшиться. Однако боль часто возвращается, когда отказываются от позы для облегчения. В качестве меры против боли от защемления пострадавший может его использовать. ляг на спину и ноги в Угол 90 ° в колене Сгорбившись, положите его, чтобы растянуть седалищный нерв и облегчить боль.

Боль также может серьезно снизить качество жизни пострадавших, потому что боль также бывает частой. Ограничения движения ноги может привести к. Пострадавшие должны чувствовать себя комфортно со своими Семейный врач представьте, что это заболевание также приводит к Отпуск по болезни может прийти.

Эти боли в в самых редких случаях чрезвычайной ситуациитем не менее, боль следует лечить, чтобы пострадавший мог как можно скорее свободно передвигаться.

Боль, конечно, может умереть разная интенсивность принять и также будет индивидуально очень разные воспринимается. Для некоторых людей даже легкая боль может вызвать серьезное ухудшение качества жизни. Однако у других пострадавших даже сильная боль вызывает лишь небольшое ухудшение качества жизни. Конечно, действует принцип, согласно которому никто не должен терпеть боль.

К правильная дозировка обезболивающих пациенты должны следовать своим Обратитесь к врачу или фармацевту.

Раздраженный седалищный нерв

В наиболее частое раздражение радикулита возникает в Корень нерва. Причины раздражения могут быть самыми разными.
Начиная с одного Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника до одного серьезная ловушка седалищного нерва, причины могут лежать в основе.

У одного Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника, боль исходит из сегмента, в котором образовалась грыжа межпозвонкового диска. В случае грыжи межпозвоночного диска Межпозвоночного диска, в виде Демпфер между телами позвонков обслуживает позвоночный канал или нервные корешки нерва. Это давление на нервный корешок раздражает нерв и создает острая боль, который также называют Симптомы может выстрелить в ногу. Боль может умереть Сильно ограничивают свободу движений ноги, в зависимости от того, какой нервный корешок, сенсорный или моторный, был поврежден, он также может Паралич ноги прийти.

Там один Раздражение седалищного нерва также может быть вызвано грыжей межпозвоночного диска, конечно, то же самое применимо и здесь Факторы риска. Эти факторы включают дегенеративный Изменения в позвоночнике, а постоянная большая нагрузка на позвоночник через, например, тяжелую физическую работу, один неправильная поза особенно при малоподвижном образе жизни и ожирение (Ожирение).

Может против боли Болеутоляющее следует принимать, но их нельзя использовать постоянно. С другой стороны, вы можете Миорелаксанты используются для снятия напряжения и исправления неправильной осанки, которая привела к раздражению нервов.

После того, как симптомы утихнут, желательно сделать Мышцы спины для тренировки и укрепить, чтобы избежать дальнейшего раздражения. Если симптомы седалищного нерва возникают чаще, терапия также может оперативный соответственно. Однако перед операцией следует попробовать консервативную терапию.

Упражнения при проблемах с седалищным нервом

Вокруг Предотвращение боли в седалищной области, предлагает себя регулярные тренировки спины и ягодиц в. Упражнения должны регулярно также необходимо выполнять при выполнении упражнений на равномерно с обеих сторон должен быть завершен.

Это хорошее первое упражнение медленно поднимать и опускать ногу стояОптимально, если нога находится между двумя повторениями. не снято с производства становится. Изначально это упражнение следует делать с десятью повторениями на каждую сторону и тремя подходами.

Во втором упражнении исходное положение - в Положение лежа на спине. В согнутые колени должны быть направлены к плечу тянуть, пока спина остается плоской. И здесь упражнения следует выполнять одинаково с обеих сторон. В конце упражнения следует одновременно подтянуть колени к плечам.

Одно из самых важных упражнений в повседневной жизни - одно прямая сидячая поза в. Поднимая тяжелые предметы, вы всегда должны убедиться, что вы несете их вес. с колен приподнимает и не нагружает спину.

Защемление седалищного нерва

В Седалищный нерв (Седалищный нерв) может заклинивать даже при небольших неуклюжих движениях. У нее Ущемление седалищного нерва боль возникает внезапно и в основном нижняя часть спины локализованный. Поскольку седалищный нерв - это нерв это оба чувствительный в виде мотор Обладает качествами, оба качества могут быть повреждены при заклинивании. Это означает, что в случае чувствительного расстройства помимо боли Сенсорные расстройства может возникнуть на ноге. Если травма также имеет двигательный компонент, она также может Паралич ноги прийти.

В зависимости от первопричина Вылечить защемление можно различными мерами:

  • В некоторых случаях ловушка может быть уже пройдена. Упражнениярасслабляющие мышцы.
  • Однако если ловушка исходит от Закупорка в крестцово-подвздошном суставе, может ли Корректировка физиотерапевтом или один костоправ уже быть полезным.
  • Иногда защемление седалищного нерва сидит относительно твердый и глубокийтак что боль без лечебная терапия исправить уже не так просто. На первых порах можно попробовать в этот момент разобраться с болью извне, например Мазь Вольтарен® встречаться. Если внешней терапии боли недостаточно, пострадавшие тоже могут Обезболивающие с активными ингредиентами Ибупрофен или же Ацетилсалициловая кислота, как например Аспирин® принимать. Пострадавшие люди, решившие принимать обезболивающие в течение более длительного периода времени, также должны принимать их. Защита желудка Чтобы отступить.

Поскольку ловушка во многих случаях также снова решено быстро можно остаться обычно нет косвенного ущерба ловушка существует. Тем не менее, ущемление седалищного нерва очень болезненно и должно быть лечится быстрочтобы как можно быстрее улучшить положение пострадавших.

В виде профилактика это имеет смысл регулярные упражнения для укрепления мышц спины получить высшее образование и просто, удобная для спины рабочая поза брать.

Зажатие седалищного нерва может происходить по разным причинам: с одной стороны, люди чем-то болеют. более слабые мышцы спины Предназначен для ущемления седалищного нерва. С другой стороны Беременные также в группе риска при защемлении седалищного нерва, особенно в последнем триместре беременности дополнительная нагрузка на спину приходит.