Остеохондроз рассекает колено
определение
Рассекающий остеохондроз - это клиническая картина, связанная с некрозом костей (лат.: остеонекроз) описывается на конкретной суставной поверхности. В дальнейшем этот остеонекроз сопровождается отщеплением отломков сустава. Отколовшийся фрагмент также называют так называемой «суставной мышью» или «совместной диссекцией». Колено является чрезвычайно предрасположенным (уязвимым) местом для рассекающего остеохондроза. Также могут возникать другие места, такие как верхняя конечность (локтевой сустав) или стопа (голеностопный сустав).
Подробнее об этом читайте в Остеонекроз колена и отщеп хряща
основная причина
Несмотря на современные медицинские достижения, точные причинывон тот Рассекающий остеохондроз лежащий в основе не ясно и далее не определен. Однако считается, что наиболее частой причиной является Перегрузка коленного сустава является; например через соревновательный вид спорта, Это совместимо с тем фактом, что особенно страдают дети и молодежь. Потому что спортивная фаза соревновательного спорта начинается в молодом возрасте, который быстро становится хроническая, механическая перегрузка может привести. Часто это случается Конец фазы роста к той клинической картине. Это означает, что Очень часто страдают дети являются.
В принципе, колено представляет собой анатомическую структуру, которая подвержена экстремальным нагрузкам, поскольку она подвергается давлению или растягивающим нагрузкам практически во всех видах спорта, кроме плавания. Либо Повреждение хрящей и костей так же Разрывы мениска и крестообразной связки не нетипичны. Помимо механической перегрузки, плохое кровообращение или травматические события (Переломы, расстраивает и т. д.) стать спусковым крючком для некроза кости при расслоении сустава.
Коленный сустав в основном из-за медиальные мыщелки бедра (Лат. бедренная кость: Бедренная кость, Латинские мыщелки: Суставной отросток) склонны к возникновению Рассекающий остеохондроз.
Запись к коленному специалисту?Буду рада посоветовать!
Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)
Коленный сустав - один из суставов, испытывающих наибольшую нагрузку.
Следовательно, лечение коленного сустава (например, разрыв мениска, повреждение хряща, повреждение крестообразной связки, колено бегуна и т. Д.) Требует большого опыта.
Я консервативно лечу самые разные заболевания колен.
Целью любого лечения является лечение без операции.
Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.
Вы можете найти меня в:
- Lumedis - ваш хирург-ортопед
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт-на-Майне
Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт
Этапы
Течение болезни можно увидеть в четыре последовательных этапа структура.
- При выполнении Начальная ступень некроз костей субхондральный (под хрящом), а хрящ пока не участвует.
- в 2 этап есть одна Дифференциация здоровой и пораженной костной ткани (= Демаркация) узнаваемый. Это связано с Размягчение суставной капсулы и склерозирующая кайма.
- в третий этап Если повреждение прогрессирует настолько, что приводит к Отслойка отломка сустава исходит из суставного ложа, в котором теперь есть свободное пространство в суставной жидкости суставной щели.
- в четвертый этап вызвал это «Совместная мышь» теперь один Дефект сустава.
Таким образом, тяжесть клинической картины увеличивается с этапами.
Клиника и диагностика
Типично для Рассекающий остеохондроз - это боли, зависящие от нагрузки, которые усиливаются по мере прогрессирования болезни и могут стать настолько сильными, что любая спортивная деятельность становится невозможной. Кроме того, это тоже может Совместные закупорки приходят, за счет свободно подвижных фрагментов сустава. Коленный сустав может также воспаленный и опухший быть. Так же Совместное излияние известен в связи с клинической картиной.
средства диагностики Первый выбор - это МРТ (Магнитно-резонансная томография). В комбинации с Рентгеновские лучи почти наверняка можно диагностировать Рассекающий остеохондроз присутствует, и если да, то на каком этапе. Здесь следует упомянуть, что рентгеновский снимок не обнаруживает рассекающий остеохондроз до более поздней стадии; имеет тенденцию возникать только тогда, когда можно увидеть расслоение сустава, которое отделяется от поверхности сустава и, возможно, свободно плавает в суставной щели. Рентген показывает рассекающий остеохондроз снижение плотности костей, склерозирующая терапия, Остеолиз и в конечном итоге это видимое рассечение сустава, Таким образом, могут быть сделаны правильные, причинные последствия для терапии.
Из Степень повреждения хряща а также стабильность может быть точно определена и оценена с помощью диагностических средств. В настоящее время эхография (Ультразвуковой) также диагностируется рассекающий остеохондроз. Однако обычно методы визуализации используются, когда пациент уже страдает от боли, потому что только тогда он решает обратиться к врачу. На этом этапе рассекающий остеохондроз обычно хорошо развит (стадия III или IV). Ранняя стадия обычно диагностируется случайно.
терапия
Основная цель терапии в том, что у пациентов снова нет боли и что Функциональность и анатомия колена восстанавливается.
Выбор подходящей терапии основан на 3 вопроса:
1. На какой стадии заболевания колено?
2. Рассекающий остеохондроз - стабильный или нестабильный?
3. Сколько лет пациенту?
в Этап 1 становится Артроскопия (Греч. Arthros: сустав и skopein: смотри), поэтому было получено совместное отражение, в котором Суставные головки в Улучшение кровообращения становиться. Бурение происходит в Этап 1 ретроградный, в 2 этап однако антеградно через хрящ через. Если это уже Отслойка отломка сустава пришел, так что я 3 этап, шарнирно-сочлененная мышь должна быть зафиксирована в исходном положении. Это можно сделать с помощью винт, один рассасывающаяся палочка или просто через Фибриновый клей соответственно. В зависимости от того, насколько велик Повреждение хряща есть, вы выбираете между костно-хрящевой трансплантат (октябре) или трансплантация аутологичных хондроцитов (ACT).
Если Дефект относительно небольшой есть вмешательство октябре Хрящевая ткань из за пределами (Боковая сторона) надколенник (коленная чашечка) сняты с него с помощью предварительно просверленных отверстий в исходном некроз пересадить.
В серьезный ущерб происходит ACT, один двухступенчатая операция, это означает, что два вмешательства необходимы. Первая процедура будет в подходящем месте Удалены хрящевые клеткикоторые затем разводятся или культивируются для последующего использования Reimplant к Восполнить повреждение хряща.
Основан на Рентгеновские снимки и МРТ понять, что это нестабильный рассекающий остеохондроз действия, Индикация операции более вероятно, поскольку консервативной терапии будет недостаточно. Признаками нестабильности является тот факт, что Совместная мышь в суставном пространстве находится и уже Совместное повреждение настоящее время.
Возраст пациентов играет очень большую роль. детикому около 13 лет открытые пластины роста имеют очень хорошие шансы на выздоровление даже без операции. консервативная терапия включает Облегчение и иммобилизация колена. Там особенно дети страдают рассекающим остеохондрозомСледует полностью избегать тех, кто занимается спортом или даже занимается спортом, ориентированным на результат, чтобы дать колену возможность восстановиться. Поэтому решающую роль играет комплаентность (сотрудничество) между врачом и пациентом. Поддерживать разрядку можно Костыли предплечий быть использованным; иммобилизация одним гипсовая повязка не предусматривает консервативного лечения.
Обычно это длится Относительно долгий процесс заживлениятак как это уничтожено Ткань полностью новая заменена должен стать. Этот процесс Ремоделирование костей (= Ремоделирование) достигается за счет работы Остеокласты и остеобласты (Костные клетки) позволяет и длится несколько месяцев.
Даже Самопроизвольное исцеление у молодых пациентов консервативной терапией до одного года, А до тех пор необходимо следовать инструкциям, чтобы в конечном итоге все структурные недостатки можно было восстановить и чтобы пораженный участок кости очередной раз адекватное кровоснабжение и восстанавливает свою прежнюю стабильность.
Следует отметить, что выбор терапии обсуждается снова и снова, особенно в зависимости от возраста пациента.