EPEC - что это?

Что такое EPEC?

EPEC означает энтеропатогенную кишечную палочку. Escherichia coli - это группа бактерий, которая делится на различные подгруппы, включая группы EPEC и EHEC (энтерогеморрагическая кишечная палочка).
EPEC - это особый штамм бактерии Escherichia Coli. Бактерии Escherichia Coli также можно найти в кишечнике здоровых людей. Там они являются частью здоровой кишечной флоры и больше не вызывают беспокойства. EPEC, с другой стороны, представляют собой бактерии, способные вызывать заболевания у людей.

Бактерии EPEC вызывают инфекционные желудочно-кишечные инфекции, особенно у младенцев и маленьких детей, реже у взрослых. В настоящее время инфекции EPEC возникают в основном в развивающихся странах с низкими гигиеническими стандартами, но в Европе они стали менее распространенными.

Причины заражения

В кишечнике человека содержится множество бактерий E. coli; они являются частью нормальной кишечной флоры и не являются патогенными. Однако некоторые подтипы кишечной палочки, такие как EPEC, могут вызывать кишечные инфекции.

Заражение возбудителями EPEC может происходить по-разному. Например, от человека к человеку путем фекально-оральной передачи в случае несоответствующих мер гигиены.

  • Человек, инфицированный патогенами EPEC, выделяет их с калом. Если гигиена не соответствует требованиям, патогены могут передаваться другим людям.
  • Другими путями заражения являются продукты питания, загрязненные людьми, например фрукты и овощи, а также зараженная питьевая вода.
  • Животные также могут быть инфицированы EPEC, поэтому мясо, рыба и молочные продукты от инфицированных животных также считаются источниками инфекции.

Читайте также: Инфекционные диарейные заболевания

Симптомы инфекции EPEC

Инфекция, вызванная бактериями EPEC, похожа на типичное диарейное заболевание. Инкубационный период составляет около недели. Но симптомы возможны и через несколько дней.

  • Основным симптомом инфекции EPEC является водянистая диарея. Эти поносы могут быть очень серьезными.
  • Кроме того, можно добавить кровь. Обычно это происходит только во время болезни, после повреждения стенки кишечника.
  • Также возможны другие симптомы, такие как боль в животе, судороги или рвота.
  • Также возможны смешанные инфекции с другими патогенами, вызывающими диарею. Это может затруднить постановку точного диагноза.

Также возможно бессимптомное течение. В этом случае никакого дискомфорта не будет. Тем не менее, патогены могут выделяться из организма, поэтому бессимптомно инфицированные люди могут продолжать заражать других людей.

Прочтите следующую статью: Воспаление тонкой кишки.

Диагностика EPEC

Существуют различные способы обнаружения инфекции патогенами EPEC. Либо путем обнаружения патогена или его компонентов в образце стула, либо путем обнаружения специфических антител против возбудителя EPEC в анализе крови.

Бактерии Escherichia Coli можно выращивать на специальных питательных средах и таким образом классифицировать. Точное обнаружение определенных белков, которые производятся только EPEC, также возможно в лаборатории. Эти белки также ответственны за патогенные свойства бактерий EPEC.

Диагностика, специально направленная на обнаружение возбудителей EPEC, обычно проводится только при наличии обоснованного подозрения на инфекционное заболевание желудочно-кишечного тракта, например, из-за тяжелой диареи, продолжающейся несколько дней.

Лечение EPEC

Одним из наиболее важных терапевтических шагов при диарейных заболеваниях является адекватное потребление жидкости. Из-за диареи организм теряет большое количество воды. Чтобы компенсировать это, следует позаботиться о том, чтобы пить достаточно. Особенно это касается детей.

  • Для взрослых в качестве ориентира дается ориентировочный объем около трех литров в день. Особенно подходят специальные растворы электролитов и сахара, которые можно купить во многих аптеках. Они не только служат для подачи воды, но и компенсируют потери соли.
  • В случае сильной диареи всегда следует проконсультироваться с врачом. Особенно это касается детских болезней.

Поглощения воды и электролитов в кишечнике может быть недостаточно для покрытия потерь. В этом случае баланс жидкости и соли можно уравновесить настоями. Для этого может потребоваться стационарное наблюдение в больнице.

Если течение очень тяжелое, возможно поражение почек. В этом случае диализ может минимизировать ущерб.

  • Также могут быть даны лекарства. К ним относятся препараты, которые, как предполагается, снимают диарею, и антибиотики.
    Вы также можете прочитать об этом: Лекарства от диареи

Узнайте больше о причинах диареи здесь: Причины поноса

Продолжительность инфекции EPEC

  • Инфекция бактериями EPEC обычно длится несколько дней (примерно 2-10 дней).
  • Перед появлением симптомов проходит инкубационный период. Это может занять от нескольких часов до нескольких дней. Их продолжительность зависит не только от индивидуальных факторов, но и от количества попавших в организм бактерий.

Заболевание обычно начинается с водянистого поноса. Болезнь ограничивает сама себя. Это означает, что патогенные микроорганизмы выводятся с калом через кишечник в течение нескольких дней, а затем в основном выводятся из кишечника через определенный период времени. Диарея обычно проходит без осложнений через несколько дней.

Однако бактерии EPEC также могут вызывать бессимптомные инфекции. В этом случае бактерии колонизируют кишечник, не вызывая диареи или других симптомов.
Бактерии EPEC могут выжить в кишечнике здоровых людей, особенно при более низких стандартах гигиены. Даже если у пораженных людей нет никаких симптомов, они все равно выделяют бактерии EPEC и, таким образом, могут заразить других людей.Некоторые из бактерий EPEC могут оставаться в кишечнике даже после преодоления диареи.

Течение болезни с инфекцией EPEC

Течение заболевания, вызванного инфекцией EPEC, очень вариабельно. До появления первых симптомов наступает инкубационный период. Это может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Точная продолжительность инкубационного периода зависит от ряда факторов:

  • Состав кишечной флоры, иммунная система инфицированного человека, пищевые привычки и принятая доза бактерий EPEC могут иметь значение.

Заболевание может протекать полностью бессимптомно, т.е. незаметно для человека, но оно также может привести к тяжелому течению с обширным обезвоживанием (обезвоживанием) и летальным исходом. Это также может привести к кровавому поносу.

В промышленно развитых странах инфекционная природа болезни также неоднократно приводит к волнам болезней в отделениях для новорожденных. Однако в промышленно развитых странах болезнь стала относительно редкой. В частности, в развивающихся странах инфекции EPEC могут вносить значительный вклад в младенческую смертность.

Вам также может быть интересна следующая статья: Инфекционные диарейные заболевания

Вот насколько заразна EPEC

Бактерии EPEC обнаруживаются в кишечнике инфицированных людей. Но бактерии также могут размножаться у разных животных. Вот почему фермы являются важным резервуаром бактерий.

Бактерии EPEC обычно попадают в организм через рот для заражения. Это может произойти через зараженную воду или пищу.

  • Поэтому кипячение воды и пищи является важной защитной мерой в случае небезопасной гигиены.

Зараженные люди также могут распространять бактерии при прямом контакте. Мытье рук или дезинфекция после посещения туалета могут ограничить распространение.

Есть ли обязательство сообщать об инфекции EPEC?

Да. Обнаружение патогенов EPEC в лаборатории (т. Е. Путем исследования представленных образцов стула) подлежит уведомлению.

Поэтому о больном следует сообщить в отдел здравоохранения по имени. Врачи также должны сообщать о подозрении на инфекционное желудочно-кишечное заболевание (гастроэнтерит), если соответствующее лицо работает в пищевой промышленности или если есть два или более случаев заболевания, которые, вероятно, связаны между собой.

Больным детям не разрешается посещать детский сад, пока у них сохраняются симптомы диареи. Но даже после того, как симптомы исчезнут, тщательная гигиена рук имеет решающее значение.

Потому что болезнетворные микроорганизмы все еще могут выделяться с калом после исчезновения острых симптомов. Риск волны болезни относительно высок, особенно в таких учреждениях, как детские сады.
Кроме того, руководители общественных учреждений также обязаны сообщать в департамент здравоохранения поименно, если в их учреждении возникают диарейные заболевания.

Осложнения инфекции EPEC

Наиболее серьезным осложнением энтерита EPEC является:

  • потеря жидкости с риском обезвоживания (обезвоживания).

В частности, у младенцев и детей ясельного возраста мало ресурсов, чтобы адекватно противодействовать сильной потере жидкости.

  • Кровавый понос тоже может быть признаком осложненного течения.

Потеря воды и соли особенно опасна при диарее. Почки - центральные органы водного баланса организма.

  • Поэтому большие потери жидкости или электролитов могут привести к повреждению почек в случае сильной диареи. Очень низкое количество выделяемой мочи может указывать на заболевание почек.
  • В случае массивного обезвоживания возникают такие симптомы, как помутнение сознания, стоячие кожные складки и гипернатриемия (повышенный уровень натрия в крови).

Для компенсации потери жидкости и предотвращения серьезных осложнений может потребоваться госпитализация с внутривенной инфузионной терапией и, при необходимости, антибактериальной терапией. Однако, в частности, в развивающихся странах такие терапевтические меры часто невозможны, поэтому многие дети умирают в результате обезвоживания.