Вакцинация против рака шейки матки

Синонимы в широком смысле

Синонимы в широком смысле: рак входа в матку, рак матки
Английский: рак шейки матки / рак шейки матки

определение

Рак шейки матки (Рак шейки матки) представляет собой злокачественное перерождение клеток в области шейки матки и является вторым по распространенности раком у женщин (во всем мире поражается около 500 000 женщин в год). Предпосылкой для развития этого рака является, прежде всего, наличие инфекции определенными типами вируса папилломы человека (особенно типами ВПЧ 16 и 18), которые обычно передаются при незащищенном половом акте. Постоянная инфекция вирусом папилломы человека первоначально вызывает воспаление шейки матки, которое может приводить к дегенеративным реакциям в клетках шейки матки в течение более длительного периода времени.

В 70% случаев рака шейки матки встречается инфекция ВПЧ 16 или 18 типа. Но также и другие факторы риска, такие как дымдлительно принимать таблетки, генитальные инфекции другой генезис (например, Хламидийная инфекция), большое количество Роды а также болезни Иммунная система, может способствовать развитию рака шейки матки. Основной возраст проявления этого заболевания - от 45 до 55 лет, при этом инфицирование вирусом папилломы человека может быть много лет назад, а первые предварительные стадии рака - от 20 до 30 лет в рамках гинекологические осмотры может выделиться.

Вакцинация против рака шейки матки, как специальная вакцина против канцерогенных типов ВПЧ, предназначена в первую очередь для молодых женщин до первого Половой акт (то есть от заражения вирусом, которое, возможно, уже имело место) от заражения вирусами HP. Однако важно, что существуют и другие типы вирусов папилломы человека, которые могут вызывать рак шейки матки, хотя и гораздо реже, против которых имеющиеся в настоящее время вакцины неэффективны.

Рекомендация постоянной комиссии по вакцинации (STIKO) по вакцинации

Постоянный комитет по вакцинации из Институт Роберта Коха рекомендует вакцинировать всех девочек в возрасте от 9 до 14 лет до их первого полового акта с 2014 г. двух- или четырехвалентная вакцина против вируса папилломы человека. Если в этот возрастной период вакцинация была пропущена, ее можно сделать не позднее закончил 18 лет будет перенесен.Женщины из других возрастных групп или женщины, которые уже были сексуально активными на момент вакцинации, также могут получить пользу от вакцинации, если инфекция еще не произошла.

Вакцина

В настоящее время проходят испытания две распространенные вакцины против рака шейки матки, хотя они различаются по спектру действия. Оба производятся с использованием генетически модифицированных клеток насекомых или дрожжей и содержат только неинфекционные вирусные оболочки (Мертвая вакцина) а не то вирус самостоятельно.

Различают тот, который вводится с 2007 года, двухвалентный (двухвалентная) вакцина (Cervarix®), который эффективен только против двух типов ВПЧ 16 и 18 основного риска и применяется с 2006 г. tetravalents (четырехвалентная) вакцина (Gardasil®), что также предотвращает заражение ВПЧ типов 6 и 11 (эти два вируса обычно вызывают Остроконечные кондиломы у мужчин и женщин меньше развития рака). Вакцинация обычно проводится семейным врачом или гинекологом в мышцы плеча, в этом случае повторная вакцинация является обязательной примерно через 6 месяцев. В возрасте> 13 или> 14 лет или если интервал между двумя вакцинациями составляет> 6 месяцев, необходимо ввести третью наверстывающую дозу.

эффект

Согласно последним исследованиям, вакцины, которые используются в настоящее время, имеют один почти 100% эффективность против соответствующих типов ВПЧ, охватываемых вакцинацией. После введения вакцины собственная иммунная система организма вырабатывает антитела против соответствующих вирусных оболочек, чтобы в случае инфекции в будущем успешное обнаружение и контроль вирус приближается. У вакцинированных женщин не обнаруживается вирусов или злокачественных изменений шейки матки в течение следующих 5 лет.

Согласно недавним исследованиям, даже было показано, что вакцины в некоторых случаях работают. от других типов ВПЧ, вызывающих рак (например, ВПЧ 45 и 31), хотя вакцина не нацелена на них напрямую. Предполагается, что эта всеобъемлющая защитная реакция происходит из-за схожей структуры вируса, а это означает, что вакцина заставляет иммунную систему распознавать другие вирусы в дополнение к HPV 6, 11, 16 и 18. Эффект от вакцинации стирается через 5 лет и, следовательно, через 5 лет может потребоваться дополнительная ревакцинация, в настоящее время не точно быть оцененным. В крупномасштабных исследованиях рассматривается вопрос о продолжительности защиты.

Побочные эффекты

Оба двухвалентный, так же хорошо как tetravalents Считается, что вакцинация против рака шейки матки хорошо переносится, поэтому серьезные побочные эффекты возникают редко. Наиболее распространенные нежелательные побочные эффекты включают: аллергическая реакция в месте прокола инъекционной иглы (покраснение, отек, зуд) и высокая температура, Пациентам с известной аллергией на ингредиенты, содержащиеся в вакцине, ее не следует вводить.

Может возникнуть больше побочных эффектов тошнота и рвотное, головокружение и Вырубился Такие как Глава-, мышечно и Суставная боль быть. Во всем мире зарегистрировано только пять случаев воспалительных процессов вакцинации шейки матки. Центральная нервная система пришел. Прямая связь на данный момент не может быть доказана, как и в случае двух только двух смертей девочек, прошедших вакцинацию.

Профилактическая вакцинация против рака шейки матки

Прививки от рака шейки матки.
После многообещающих результатов экспериментов на животных ученые смогли продемонстрировать в клинических исследованиях, что недавно разработанная вакцина выживает. большая эффективность в незначительные побочные эффекты первенствует.
Вакцина состоит из белков, полученных из Конверт вируса папилломы человека (ВПЧ).
Вакцинация делает это иммунная система стимулированные, самозащитные белки (т. н. антитело) против рак производить запускающие вирусы, сопоставимые с обучением.
Эффект от вакцинации усиливается вспомогательным веществом, которое также активирует иммунную систему (т. Н. адъювант).
Доказана эффективная защита женщин от 25 до 55 лет старше 4,5 лет.

Обсуждение вакцинации

Исследования показать, что вакцина почти 100% эффективность против Предшественники рака шейки матки показывает, делаются ли прививки перед первым половым контактом.
Однако вакцинация в Германии вызывает споры.
Это связано со следующими разногласиями. Если женщина заразится вирусом ВПЧ, это не сразу означает, что у нее разовьется рак шейки матки.
Вероятность заболеть раком через заражение вирусом ВПЧ составляет менее 0,1%. Обычно иммунная система организма борется с вирусом, и инфекция проходит сама по себе в среднем в течение 12-15 месяцев.
Даже если иммунная система не борется с ней успешно, сначала происходит так называемое дисплазия, изменение клеток задолго до рак возникает.
Эти дисплазии можно разделить на разные стадии. Часто для развития рака от первой стадии требуется до 10 лет.
В Германии женщинам рекомендуется примерно раз в год посещать гинеколога, который использует мазок для выявления этих клеточных изменений.
Так что, если женщина инфицирована ВПЧ и клетки меняются медленно, то и она в основном обнаруживается задолго до развития рака.
Уровень инфицирования сексуально активных женщин в Германии составляет более 50%, поэтому в основном только молодые пациенты раку шейки матки Рекомендуется вакцинация.

Часто вакцинированные пациенты предполагают, что их больше не используют. Скрининг рака должны пойти, потому что они были вакцинированы.
Однако это распространенное заблуждение. Рак может развиться без ВПЧ, а также может быть вызван другими невакцинируемыми штаммами ВПЧ. Поэтому каждой женщине рекомендуется регулярно посещать врача и проходить обследование. Кроме того, как и любая другая вакцинация, вакцинация имеет только профилактический эффект, а не в том случае, если рак шейки матки уже существует.
Это означает, что вакцинация против ВПЧ больше не работает, если у пациента уже есть рак шейки матки или он заразился вирусом ВПЧ.

Несмотря на низкую вероятность развития рака, рекомендуется сделать вакцинацию. Как упоминалось выше, от инфекции до изменения клеток и развития рака еще далеко, но в более чем 50% всех клеточных изменений второй и третьей степени были обнаружены вирусы ВПЧ.
Вирусы ВПЧ также могут вызывать другие виды рака, такие как:

• Рак ротовой полости
• Рак ануса
  и
• Рак полового члена

курок. Поэтому в настоящее время проводится множество исследований, чтобы выяснить, выиграют ли мальчики / мужчины от вакцинации против ВПЧ.

ВПЧ 6 и 11

ВПЧ 6 и ВПЧ 11 для более 90% все Остроконечные кондиломы ответственный, поэтому вакцинация могла бы значительно сократить количество заболевших и здесь.
Исследования показывают, что и здесь вакцинация почти 100% женщин могут быть защищены от инфекции.

Проведение вакцинации

В целом следует сделать прививку от рака шейки матки. вакцинирован трижды становиться.
Вакцинация проводится в мускул, например на бедных, Вторая вакцинация проводится через два месяца, третья - через три месяца. Новые данные исследования показывают, что вакцинация минимум 5 лет Следует ли после этого сделать еще одну вакцинацию, пока не ясно.

расходы

В Германии государственные медицинские страховые компании к этому обязан платить за прививкирекомендовано STIKO.
Следовательно расходы от ок. 170 евро принято.
Частные медицинские страховые компании не обязаны это делать., это зависит от соответствующей медицинской страховой компании, будут ли затраты на Вакцинация против ВПЧ быть захваченным.

С 2014 года больничная касса обязана полностью покрывать расходы на вакцинацию девочек в возрасте от 9 до 14 лет. Расходы на пропущенные вакцинации, которые необходимо / должны компенсировать до 18 лет, также покрываются многими страховыми компаниями. Разным возрастным группам следует заранее узнать в соответствующей страховой компании о возможном возмещении затрат, в некоторых случаях затраты возмещаются даже до 26 лет.

Стоимость каждой вакцины составляет около 160 евро, что дает общую стоимость около 320 евро за полную вакцинационную защиту с помощью двух доз вакцины. Общие ежегодные затраты для Германии составляют от 130 до 200 миллионов евро.

Побочные эффекты

Побочные эффекты: сама вакцинация переносится хорошо и проявляет лишь незначительные побочные эффекты. В месте укола может появиться покраснение и небольшая болезненность. Кроме того, могут возникать симптомы гриппа, такие как головная боль и ломота в теле, а также тошнота и боль в мышцах.

Сообщалось также о нежелательных побочных эффектах утомляемости и желудочно-кишечных проблемах. Смертей, непосредственно связанных с вакцинацией против ВПЧ, не было. Связь с тромбозом и синдромом Гийана-Барре доказать не удалось. Рак шейки матки не может быть вызван вакцинацией.

Резюме

Вакцинация против рака шейки матки это вакцина против Вирусы, то Остроконечные кондиломы и рак шейки матки может сработать.

Он поддерживается STIKO, комиссией Германии по вакцинации. девушка между возрастами Рекомендуется для детей от 14 до 17 лет., Однако его можно провести и раньше.
Вакцинация тоже Вакцинация против ВПЧ называется. ВПЧ означает ЧАСumanes пapillomavирус. Этот вирус может передаваться половым путем, поэтому перед первым половым контактом необходимо сделать прививку.
Существуют сотни различных типов ВПЧ, в том числе: ВПЧ Тип 16 и 18 но ответственны за более чем 70% случаев рака.
Есть два типа вакцинации от рака шейки матки.
Один раз две комбинации ткани кто сделал прививку против типов 16 и 18, а затем еще четырехместный универсал, который также содержит типы 6 и 11.
Считается, что ВПЧ типов 6 и 11 в первую очередь вызывают остроконечные кондиломы.

Поскольку Вакцинация против рака шейки матки (вакцинация против ВПЧ) не обеспечивает 100% защиты, не может заменить профилактические мазки мазка (вакцина пока работает только против двух самых опасных, примерно 70% всех видов рака шейки матки, ответственных за типы вируса высокого риска).
Планируются широкие программы вакцинации населения в связи с высоким уровнем инфицированности вирусом папилломы человека: 70% и 80% всех женщин в Германии, Австрии и Швейцарии будут в течение всей своей жизни ВПЧ зараженный.
Как правило, инфекция проходит в течение 12–18 месяцев, поэтому положительный тест на вирус, например, никоим образом не связан с наличием или развитием рака.
Однако важно отметить, что вакцинация носит только профилактический характер: инфицирование вирусом с ее помощью не вылечить.
Поэтому планируется, особенно возрастная группа от 12 до 14 лет (половая зрелость) сделайте прививку перед первым половым контактом.
Не только девочки, но и мальчики получат пользу от вакцинации.
Также считается, что вакцина против ВПЧ защищает от вирусов, вызывающих доброкачественные остроконечные кондиломы (связанные с рак шейки матки но безвредны и поэтому относятся к типам с низким уровнем риска).
Будущая цель - использовать вакцинацию для ограничения рака шейки матки и всех предварительных стадий до минимума, который уже нельзя уменьшить.