Причины повышения значений СРБ

введение

CRP (C-реактивный белок) является важным параметром, который обычно определяется при подозрении на воспалительную реакцию в организме. Это белок, который вырабатывается в печени и действует как часть собственной защитной системы организма, помогая выявлять микроорганизмы и больные клетки и бороться с ними. Определение CRP используется для оценки подозреваемой воспалительной реакции. Однако ценность всегда должна оцениваться в сочетании с другими результатами. Кроме того, значение может быть увеличено даже без соответствующего воспаления, а, с другой стороны, не повышенное значение CRP не исключает серьезной инфекции - возможно, ее начала.

Вот основная статья: Уровни воспаления в крови - на что указывает повышенный уровень?

Острые причины

Если у человека возникает острая воспалительная реакция, иммунная система реагирует высвобождением различных антител, таких как CRP. Следовательно, повышенное значение CRP также может быть зарегистрировано в анализе крови (обычно с задержкой от нескольких часов до нескольких дней после начала воспалительной реакции). Другой типичной острой причиной повышения значений CRP являются, например, серьезные операции, которые представляют собой бремя для организма, а также приводят к активации иммунной системы и, следовательно, обычно также к значительному увеличению значения CRP.

Хронические причины

Если иммунная система постоянно активирована, это может быть хронической причиной повышенного уровня СРБ. Например, незаживающая рана, такая как нарушение заживления раны после операции, может вызвать высвобождение CRP организмом, защищаясь от микроорганизмов, и может быть измерена повышенная концентрация в крови. Другие инфекции, такие как мочевой пузырь или дыхательные пути, также могут быть хронической причиной повышенных значений CRP, если они не вылечены. Однако бывает и так, что хронически повышенный уровень СРБ измеряется при отсутствии воспаления. Например, употребление табака может привести к увеличению значения выше нормы. Например, люди, страдающие хроническим заболеванием кишечника или суставов (ревматизм), также часто имеют повышенные значения СРБ.

ревматизм

Повышенные значения СРБ часто измеряются у людей, страдающих ревматизмом или хроническим воспалением суставов. Однако определение значения CRP не служит для диагностики ревматического заболевания, так что одно только увеличенное измеренное значение не указывает на наличие ревматизма. Существуют четко определенные критерии, которым необходимо соответствовать, чтобы поставить диагноз. В зависимости от его уровня значение CRP затем можно использовать для оценки тяжести воспалительной реакции. Кроме того, при ревматизме повышение уровня СРБ может указывать на обострение болезни. Если первоначально повышенное значение СРБ снова падает у человека с ревматизмом, это может быть подтверждением эффективности начатой ​​терапии.

Читать здесь: Как распознать ревматизм?

Опухоль / рак

Повышенные значения CRP также вызваны злокачественными опухолями или раком. Однако рак - это лишь часть причины повышенного уровня СРБ. Это в первую очередь уровень, который увеличивается с воспалением. Таким образом, одно только повышенное значение CRP не оправдывает подозрение на наличие рака. Врач выяснит причину повышенного значения СРБ на основании своего обследования и, при необходимости, дальнейшей диагностики. Даже если изначально это неясно, не стоит сразу думать об опухоли как о причине. Однако если помимо повышенного значения СРБ есть симптомы, которые могут указывать на наличие опухоли, имеет смысл это уточнить. Сюда входит, например, выраженное нежелательное похудание или наличие крови в стуле.

Вот основная статья: Значение СРБ при раке

лейкемия

Первоначально повышенные значения СРБ не являются типичной находкой при лейкемии при заболевании крови. У людей, страдающих лейкемией, часто ослаблена иммунная система, поэтому повышения уровня СРБ часто не происходит. С другой стороны, повышенное или возрастающее значение CRP при лейкемии может указывать на воспаление. Из-за ограниченной иммунной защиты люди с лейкемией часто подвергаются большему риску инфекций, чем здоровые люди. Поэтому к повышению уровня СРБ у больных лейкемией следует отнестись серьезно и, при необходимости, дополнительно уточнить.

Узнай здесь: Как распознать лейкоз?

сопение

В некоторых случаях простуда может быть причиной повышения уровня СРБ. Инфекция верхних дыхательных путей, вызванная вирусами, вызывает простуду. Есть две основные причины, по которым простуда обычно приводит к небольшому увеличению значения CRP. С одной стороны, только слизистые оболочки верхних дыхательных путей подвержены легкой воспалительной реакции в случае простуды, которая является лишь относительно незначительной нагрузкой для организма и иммунной системы. В результате обычно производится мало CRP. Вторая причина, по которой значение CRP часто не увеличивается или увеличивается лишь незначительно при простуде, заключается в том, что болезнь вызывается вирусами. Вирусные инфекции обычно приводят к менее выраженному увеличению значений CRP, чем, например, бактериальные. Однако, если при простуде измеряется сильно повышенное значение CRP, это может указывать на наличие серьезной инфекции. Например, одной из причин может быть пневмония, вызванная бактериями, которые затем могут потребовать лечения антибиотиками.

У тебя простуда? Вот он: Холодно - что делать

Вирусная инфекция

Даже при вирусной инфекции часто можно измерить повышенные значения CRP. Однако было доказано, что CRP увеличивается, особенно когда есть воспалительная реакция, вызванная бактериями. С другой стороны, вирусные инфекции часто вызывают умеренное или незначительное увеличение. В некоторых случаях CRP даже нормален при вирусной инфекции. Это не означает, что вирусные инфекции обычно более безвредны, чем инфекции, вызванные бактериями. Обычно наблюдается меньшее увеличение значений CRP.

грипп

Грипп может быть причиной высокого уровня CRP. Однако грипп - это заболевание, вызванное вирусом, которое обычно приводит к довольно небольшому увеличению уровня СРБ, измеряемого в крови. Поэтому даже при тяжелой форме гриппа с ярко выраженными симптомами часто бывает, что значение СРБ незначительно или совсем отсутствует. Если при наличии симптомов гриппа можно измерить сильно повышенные значения CRP, это может указывать на то, что это не грипп, а, возможно, пневмония, вызванная бактериями. В некоторых случаях у пожилых людей, больных гриппом, может развиться так называемая бактериальная суперинфекция, которая требует лечения антибиотиками. Помимо ухудшения состояния, на такое течение может указывать увеличение значения CRP.

Подробнее об этом: Осложнения гриппа

Тонзиллит

Тонзиллит - одна из частых возможных причин высокого уровня СРБ. Миндалины - это органы иммунной системы. В случае воспаления, обычно вызываемого бактериями, цепочка реакций в конечном итоге приводит к увеличению выработки и высвобождения CRP в печени. Уровень CRP часто коррелирует с тяжестью воспаления. Если тонзиллит заживает, значение СРБ обычно снова падает. Хронический или рецидивирующий тонзиллит также может быть причиной постоянно высокого уровня СРБ.

беременность

Беременность может быть причиной повышения уровня СРБ. Слегка или умеренно повышенные значения могут быть измерены у многих беременных женщин и в таком случае могут считаться нормальными. Только сильно повышенные или растущие значения CRP в связи с такими симптомами, как лихорадка или боль, также следует учитывать во время беременности и при необходимости уточнять.Однако во многих случаях нельзя использовать повышенное значение CRP во время беременности, поэтому его определение часто оказывается неэффективным.

После операции

Операция приводит к сильной стрессовой реакции в организме и, следовательно, к активации иммунной системы. Следовательно, следует ожидать, что повышенные значения CRP могут быть измерены после операции. При нормальном течении без осложнений значение снова падает через несколько дней. Поэтому в первые несколько дней после операции повышенные значения СРБ можно рассматривать как нормальные. Ожидаемое увеличение также зависит от объема и продолжительности операции. Если CRP не снижается или даже не увеличивается в ходе операции, это может быть признаком для врачей того, что надвигается осложнение, например, нарушение заживления ран или пневмония. Однако значение CRP всегда следует рассматривать в сочетании с жалобами пациента и возможными результатами, такими как жар или боль.

Легочная инфекция

Пневмония обычно приводит к повышению уровня CRP. Однако, чтобы диагностировать пневмонию, должны появиться типичные симптомы, такие как лихорадка, вновь возникающая одышка и кашель. Кроме того, любое новое затенение должно быть подтверждено рентгеновским снимком. Повышенное значение CRP имеет второстепенное значение при постановке диагноза пневмонии. И наоборот, не завышенные значения делают пневмонию очень маловероятной, поэтому в таком случае часто можно обойтись без рентгена. Однако значения CRP становятся более важными после начала терапии. Если через несколько дней после начала лечения антибиотиками этот показатель не уменьшается или даже продолжает увеличиваться, это указывает на то, что терапия не работает и при необходимости следует переключиться на другой препарат.

Узнайте больше об этом здесь Признаки пневмонии

Заражение крови

В случае заражения крови, которое в медицине также называется сепсисом, наблюдается выраженная реакция собственной защитной системы организма и, таким образом, среди прочего, выраженное высвобождение воспалительных агентов. Поэтому заражение крови обычно приводит к значительному увеличению значений CRP. И наоборот, если есть воспаление, которое приводит к значительному увеличению уровня CRP, следует учитывать начало сепсиса. После начала терапии сепсиса определение значений CRP можно использовать в качестве параметра ответа на терапию. Кроме того, сильно увеличенные значения CRP могут указывать на неадекватную реакцию организма на лечение. В случае заражения крови в дополнение к СРБ часто определяется так называемый прокальцитонин.

Вы можете найти их здесь Симптомы заражения крови

ВИЧ

В случае повышенных значений СРБ не следует рассматривать ВИЧ-инфекцию как причину. ВИЧ - это вирус, который атакует защитные клетки иммунной системы и разрушает их постепенно, обычно в течение многих лет. Если вы впервые инфицированы ВИЧ, возможно повышение уровня СРБ, но это не имеет большого значения. Во-первых, они неспецифичны, что означает, что есть много других возможных причин увеличения. С другой стороны, повышенные значения CRP нечувствительны к вопросу о наличии ВИЧ-инфекции. Это означает, что вы можете заразиться ВИЧ без повышения уровня ВИЧ. Немедленно обращаться к врачу имеет смысл только в том случае, если есть обоснованное подозрение на инфекцию, например, после секса с ВИЧ-инфицированным человеком.

Боль в спине

Если повышенные значения CRP возникают в связи с болью в спине, возможны различные причины. Часто два результата не связаны между собой, то есть один страдает болями в спине, а повышенное значение CRP имеет совершенно другую причину. Однако возможны комбинации, в которых боль в спине и повышенные значения CRP могут быть связаны с общим триггером. В случае боли в боках, если значения CRP повышены, например, следует рассматривать воспаление почечной лоханки, особенно в случае односторонней боли и лихорадки. Однако оценить, есть ли связь между болью в спине и повышенным уровнем СРБ, может только врач после осмотра.

Вы можете найти здесь эффективные Упражнения при болях в спине

Инфекция мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей являются одними из самых распространенных инфекций у людей и, следовательно, также являются причиной большого количества повышенных значений CRP. Инфекцию мочевыводящих путей можно заподозрить как причину повышенного уровня СРБ, особенно когда возникают типичные симптомы, такие как ощущение жжения при мочеиспускании и боли в животе. Инфекции мочевыводящих путей, ограниченные мочевым пузырем, часто приводят только к небольшому увеличению значений CRP (до 10 раз от нормы). Однако, если воспаление распространяется на почки, уровень СРБ также может резко возрасти со временем. Типичные признаки - боль в боку и жар. Худшая форма инфекции мочевыводящих путей, так называемый уросепсис, также может привести к чрезвычайно высоким значениям СРБ (до 100 раз выше нормы).

Остеомиелит

Остеомиелит - это воспаление внутренней части костей, которое обычно также приводит к повышению уровня СРБ. В целом, однако, остеомиелит является причиной лишь очень небольшой части повышенных значений CRP. Эту клиническую картину следует учитывать, если есть подозрительные результаты. Примером может служить выраженная и глубокая раневая инфекция стопы у диабетиков.

Болезнь Крона / язвенный колит

Болезнь Крона и язвенный колит - это так называемые хронические воспалительные заболевания кишечника, которые, среди прочего, могут приводить к увеличению значений CRP. Если есть типичные признаки такого заболевания, как частая диарея в течение длительного периода времени, при необходимости следует провести колоноскопию. В конечном итоге определить, присутствует ли болезнь Крона или язвенный колит, можно только путем исследования образцов слизистой оболочки кишечника с использованием ткани. Для их получения требуется колоноскопия. У людей с подтвержденным хроническим воспалительным заболеванием кишечника повышенное значение СРБ предполагает повышенную активность заболевания. Оценка лабораторных параметров всегда должна производиться в связи с другими результатами, такими как общее самочувствие, частота стула и боль.

дивертикулит

Дивертикулит - одна из наиболее частых причин повышенного уровня СРБ. В частности, в западных странах бактериальное воспаление выпуклостей толстой кишки является распространенным заболеванием. Поэтому повышенные значения СРБ вместе с такими симптомами, как боль в нижней части живота (обычно слева) и, возможно, лихорадка, указывают на наличие дивертикулита в качестве причины. Незначительные воспаления обычно приводят лишь к незначительному повышению уровня СРБ. Если же, напротив, измеряется особенно высокое значение, это может указывать на особенно выраженный дивертикулит. При наличии соответствующих симптомов может даже потребоваться экстренная диагностика в больнице, чтобы исключить, например, перфорацию кишечника или перитонит или хотя бы вовремя обнаружить их.

Здесь вы можете узнать больше о правильное питание при дивертикулите.