Непереносимость глютена

определение

Непереносимость глютена - это заболевание, у которого много разных названий: Глютеновая болезнь это самое распространенное имя в области медицины. Но это заболевание также можно назвать нативной литниковой или глютен-чувствительной энтеропатией.

Как следует из немецкого названия, болезнь одна Непереносимость глютена лежащие в основе. Симптомы варьируются от боли в животе и диареи до значительной потери веса и дефицита витаминов (Смотри тоже: Дефицит витаминов). Единственный вариант лечения - полностью отказаться от глютена. При соблюдении этой диеты прогноз очень хороший.

причины

Непереносимость глютена означает, что организм не переносит глютен. Глютен - это белок, содержащийся во многих видах зерна. Непереносимость глютена имеет обе части аллергии. (Смотри тоже: Пищевая аллергия), а также аутоиммунное заболевание, то есть чрезмерная реакция иммунной системы на глютен.
В результате контакт с глютеном вызывает постоянную воспалительную реакцию в тонком кишечнике (Смотри тоже: Воспаление тонкой кишки). Это приводит к частичному разрушению поверхности тонкой кишки. Это, в свою очередь, означает, что многие питательные вещества в тонком кишечнике, в том числе те, которые организм действительно переносит, больше не могут адекватно всасываться.
Почему возникает непереносимость глютена, окончательно не выяснено. Кажется, есть наследственная составляющая. Это можно сделать из того факта, что если заболеет один из близнецов однояйцевых близнецов, вероятность заболевания другого близнеца значительно выше, чем в общей популяции. У родственников больных также повышен риск развития непереносимости глютена. В настоящее время основной причиной считается генетическая предрасположенность. Однако исследования в этой области все еще продолжаются.

диагностика

Прежде всего, на пути к постановке диагноза anamnese важная роль. Лечащий врач спросит, какие симптомы присутствуют, когда они возникают, какие продукты приводят к появлению симптомов, есть ли подобные симптомы в семье, была ли потеря веса и как долго эти симптомы существуют.
Затем физический осмотр. Помимо прочего, здесь проверяется вес. Если есть подозрение на целиакию, можно сначала Анализы крови соответственно. Если есть непереносимость глютена, некоторые из них можно найти здесь антитело доказать. Однако если это доказательство представлено, его недостаточно для надежного диагноза. Это также должно быть Гастроскопия соответственно. После анестезии горла или во время короткой анестезии трубка (гастроскоп) продвигается через горло и пищевод в желудок и вниз к тонкой кишке. Необходимо взять несколько образцов из тонкой кишки (Биопсия) можно удалить. Они исследуются патологом под микроскопом. Здесь можно оценить, имеет ли место атрофия ворсинок, типичная для непереносимости глютена, то есть потеря определенных поверхностных свойств слизистой оболочки тонкого кишечника. Также можно оценить, присутствует ли и сколько воспалительных клеток в слизистой оболочке кишечника. Диагноз подтверждается только таким исследованием образцов слизистой оболочки.

Какие есть тесты на непереносимость глютена?

Конкретные тесты, которые непрофессионалы могут проводить, чтобы выяснить, страдают ли они непереносимостью глютена, также существуют в течение некоторого времени.
Во-первых, если вы подозреваете непереносимость глютена, вы можете попробовать Перейдите на полностью безглютеновую диету на несколько недель., Если это приводит к значительному уменьшению симптомов, диагноз вероятен. Затем следует проконсультироваться с лечащим врачом для окончательного подтверждения.
Есть и другие тесты, такие как D-ксилозапытаясь измерить, насколько ограничено всасывание определенных питательных веществ в тонком кишечнике. Однако для постановки диагноза их недостаточно. Для этого абсолютно необходим образец из тонкой кишки. Некоторое время было Анализы крови, которые показывают определенные антитела можно купить даже для обывателя. Этот анализ аналогичен анализу крови, который делает врач. Однако отрицательный результат не исключает достоверно наличие глютеновой болезни.

Каковы признаки непереносимости глютена?

Непереносимость глютена будет часто обнаруживается в детстве, при начале кормления зерновыми продуктами. Речь идет о понос и нередко тоже Жирный стул, то есть зловонный, блестящий и объемный стул, возникающий при нарушении переваривания жиров. У пораженных детей часто слабый аппетит, Возникает тошнота и рвота. Это не редкость, когда со временем развивается Неспособность процветать, Поэтому дети недостаточно развиты с точки зрения их веса и роста для своего возраста. После изначально нормальной кривой развития возникает перегиб. Впервые это можно заметить и при осмотрах у педиатра.
Один типичен также для непереносимости глютена у детей. выпирающий живот в остальном довольно тонкие конечности. Также в случае непереносимости глютена могут возникнуть аномалии на зубах, такие как пятна.
У подростков и взрослых симптомы часто не столь типичны и выражены. Здесь вы можете хроническая усталость, потеря аппетита, боли в костях и бледность указывают на непереносимость глютена в контексте анемии.

Сопутствующие симптомы

В дополнение к типичной диарее, а также тошноте, рвоте и потере аппетита непереносимость глютена может быть постоянной. Усталость, вялость, повышенная раздражительность, бледность кожи, боли в костях и мышцах продемонстрировать.

Симптомы на коже

При непереносимости глютена может Дефицит витаминов приходить. Это может вызвать множество симптомов.
Кожа может быть заметна сухой быть. Также один бледная кожа может произойти, поскольку это не редкость для одного малокровие приходит. Это через Нарушение всасывания железа условно. У пациентов, страдающих непереносимостью глютена, также может развиться определенное кожное заболевание. Это называется Герпетиформный дерматит Дюринга, Это происходит гораздо чаще у пациентов с целиакией, чем у населения в целом. Состояние связано с различными типами сыпи. Это тоже может Волдыри, покраснение, волдыри и экзема с жжением и зудом приходить. Основные места высыпания: колено и локти, Другие части тела также могут поражаться реже.

кожная сыпь

Кожное заболевание с именем Герпетиформный дерматит Дюринга встречается почти исключительно у людей, которые также страдают непереносимостью свечения. Это проявляется в различных типах кожных высыпаний. Безглютеновая диета играет важную роль в терапии.

Прыщи

Обычные единичные черные точки не возникают чаще в контексте непереносимости глютена, чем среди населения в целом. Однако у некоторых пациентов с глютеновой болезнью наблюдается дополнительное кожное заболевание, называемое Герпетиформный дерматит Дюринга, С этим вы можете многочисленные мелкие прыщики / волдыри на коже что может произойти, особенно после употребления в пищу продуктов на основе злаков.

Увеличение веса

Непереносимость глютена сама по себе обычно не является причиной увеличения веса, Особенно с детьми это может с большей вероятностью приведет к потере веса приходить. Однако некоторые исследования показали, что после постановки диагноза соблюдение безглютеновой диеты у некоторых людей приводит к увеличению веса. Однако по этому поводу есть различные данные исследований. Другие исследования показывают, что безглютеновая диета не приводит к значительному увеличению веса.

тошнота

Тошнота - это симптом, который может возникать при непереносимости глютена. Все вместе с потерей аппетита это приходит особенно в детстве спереди. Однако у взрослых с глютеновой болезнью также может возникнуть тошнота. После изменения диеты тошнота обычно проходит.

понос

Диарея - главный симптом непереносимости глютена. Из-за хронического воспаления тонкого кишечника питательные вещества, всасываемые с пищей, больше не могут поступать в кровь. Поэтому они достигают толстой кишки, где расщепляются живущими там бактериями. Это создает газы и другие вещества. Это приводит к Диарея, газы и боль в животе, Расстройство пищеварения также может привести к жирному стулу. Они жирные, блестящие и вонючие.

Симптомы у ребенка

Первые симптомы обычны при кормлении зерновыми продуктами на. Дети страдают диареей, болями в животе, газами, потерей аппетита, тошнотой и рвотой и не набирают достаточно веса.

лечение

Лечение непереносимости глютена - это в первую очередь одно полное изменение диеты, Должно строго отказывается от продуктов, содержащих глютен становиться. Поскольку глютен содержится в большинстве видов зерна, такую ​​диету зачастую нелегко реализовать вначале.
При безглютеновой диете наблюдается медленное восстановление слизистой оболочки тонкого кишечника, и симптомы обычно полностью регрессируют.
Следует строго избегать зерновых культур: ржи, ячменя и пшеницы, а также полбы и овса. Поскольку глютен также часто используется в качестве эмульгатора или для гелеобразования, необходимо убедиться, что готовые продукты не содержат глютена.
При безглютеновой диете разрешены такие зерна, как просо, рис, кукуруза и гречка. Также можно использовать каштановую и соевую муку. Картофель и молочные продукты, а также мясо, рыба и яйца тоже не проблема.

Можно ли вылечить непереносимость глютена?

В общепринятом смысле непереносимость глютена нельзя вылечить, поскольку симптомы продолжают повторяться при употреблении продуктов, содержащих глютен. Заболевание, однако, можно назвать излечимым, поскольку строго безглютеновая диета обычно полностью восстанавливает слизистую оболочку тонкой кишки и никаких симптомов не остается.

Каковы последствия непереносимости глютена?

Непереносимость глютена может возникнуть у детей. постоянное повреждение зуба и один Замедление роста вести. Это также может привести к дефициту питательных веществ и витаминов. Это может привести к снижению абсорбции железа. Это может привести к анемии. Из-за нехватки кальция и витамина D, как части нарушения резорбции, может способствовать развитию остеопороза, то есть повышенной хрупкости костей.
Также Повышен риск развития других аутоиммунных заболеваний., К ним относятся, например, заболевания щитовидной железы. У пациентов с глютеновой болезнью депрессия чаще встречается, То же самое и с непереносимостью глютена, которую не лечат десятилетиями. Повышенный риск рака.
Однако большинство из этих последствий можно предотвратить, соблюдая безглютеновую диету.

Какое пиво можно пить, если у меня непереносимость глютена?

Есть специальное пиво без глютенаего можно пить, если у вас известная глютеновая болезнь. Есть пиво без глютена, которое производится из зерен, не содержащих глютен, и пиво из зерен, содержащих глютен, но в котором глютен в значительной степени расщепляется в процессе производства. Пиво без глютена дороже обычного пива и, что самое главное. доступны в магазинах здорового питания / здорового питания.

Какой алкоголь я могу пить, если у меня непереносимость глютена?

Обычно следует Избегайте употребления алкоголя, содержащего глютен., К ним относятся, например, обычные сорта пива. Однако теперь есть пиво без глютена, которое можно пить пациентам с глютеновой болезнью.
Крепкие алкогольные напитки, такие как виски, водка, ром, вино и игристое вино, не содержат глютен и их можно пить. Будьте осторожны с коктейлями, так как добавки часто не входят в коктейльную карту.