Гинекология И Obstetrics-

Медная цепочка GyneFix®

Что такое GyneFix®?

Gynefix® - это безгормональный метод контрацепции.

Это небольшая медная цепочка, которая вставляется прямо в матку женщины. Принцип действия соответствует принципу действия внутриматочного средства (также известного как спираль): Gynefix® состоит из меди, которая, в свою очередь, препятствует движению сперматозоидов.
Это позволяет сперматозоидам попасть в матку после полового акта, но не в маточные трубы и предотвращает оплодотворение зрелой яйцеклетки. Кроме того, медная цепочка вызывает легкое воспаление слизистой оболочки матки, что препятствует имплантации возможно оплодотворенной яйцеклетки. Gynefix® может использоваться для контрацепции женщинами любого возраста и особенно подходит для женщин, которые не хотят использовать гормональные контрацептивы.

Вас интересуют другие методы безгормональной контрацепции? Узнайте больше о теме на нашей обзорной странице:

Безгормональная контрацепция

Насколько безопасно работает GyneFix®?

Gynefix® имеет высокий уровень безопасности с точки зрения контрацепции.

Внутриматочные пессарии, включая Gynefix®, обычно являются одними из самых безопасных противозачаточных средств, доступных в настоящее время на рынке.
Эффективность метода контрацепции указывается с помощью индекса Перла: чем ниже значение, тем безопаснее метод. Gynefix® имеет индекс перламутра 0,1-0,5.
Для сравнения, презервативы имеют индекс жемчуга 2–12.

Производитель заявляет, что безопасность противозачаточных средств составляет 99,9%. Главное преимущество медной цепочки заключается в том, что женщинам больше не нужно беспокоиться о контрацепции в течение нескольких лет после имплантации Gynefix®.

Узнайте больше о контрацепции: Механические противозачаточные средства

Сколько стоит GyneFix®?

Gynefix® можно купить в аптеке по цене около 130 €.
Кроме того, есть расходы на имплантацию у гинеколога. Это варьируется от врача к врачу, но вы должны ожидать около 200-300 евро.

В целом стоимость составляет около 350-450 евро. Gynefix® обычно остается в матке в течение пяти лет.
В течение года медная цепочка стоит от 70 до 90 евро.

Также сравните это со стоимостью ВМС: Сколько стоит ВМС?

Когда медицинская страховая компания покрывает расходы?

Большинство поставщиков услуг берут на себя расходы на медную цепь только в исключительных случаях.
Например, некоторые медицинские страховки покрывают стоимость контрацептивов и, следовательно, Gynefix® для молодых женщин в возрасте до 20 лет.
Женщинам, которые не могут использовать другие противозачаточные средства из-за непереносимости гормонов, медицинские страховые компании предлагают частичное покрытие расходов.

Какой врач использует медную цепочку?

Медную цепочку имплантирует гинеколог.
Поскольку GyneFix® - это особая модель медной цепи, пользоваться ею могут только специально обученные гинекологи. В Интернете есть список врачей, имеющих право использовать GyneFix®.

В рамках предварительной беседы врач объясняет пациенту различные варианты контрацепции. После ответа на все вопросы и объяснения преимуществ и недостатков Gynefix операцию можно проводить непосредственно в практике.
Осмотр каждые шесть месяцев, во время которого проверяется правильность положения Gynefix, может проводить любой гинеколог и не требует специально обученного врача.

Какие побочные эффекты могут возникнуть?

GyneFix® может вызывать различные побочные эффекты.
К наиболее частым жалобам после имплантации относятся:

схваткообразная боль,
случайные кровянистые выделения и
обильные и / или более длительные менструальные периоды.

В более редких случаях может случиться так, что крепление медной цепи ослабнет, и цепь будет выброшена.

Имплантация GyneFix® в матку - это инвазивная процедура, которая сопряжена с определенными рисками, даже если вероятность этого очень мала. Когда Gynefix закреплен в матке, например, может произойти перфорация, то есть прокол стенки матки. Также существует определенный риск того, что медная цепь может заразиться и вызвать воспаление после имплантации. При 0,54% этот риск очень низкий.

Однако большинство женщин очень хорошо переносят GyneFix® и больше не испытывают никаких симптомов после первоначальной боли при имплантации.

определение местоположения

В первые несколько дней после имплантации GyneFix® у большинства женщин наблюдаются светлые пятна.
Это нормально, беспокоиться не о чем.

Чтобы не усугубить кровотечение, следует избегать горячих ванн или бутылочек с горячей водой в первые несколько дней после имплантации, так как эти меры дополнительно способствуют притоку крови к матке.
Кроме того, женщинам не разрешается вступать в половую связь или вводить тампоны во влагалище в течение первой недели.
Пятна обычно проходят и исчезают через несколько дней.

воспаление

Имплантация медной цепи сопряжена с риском определенных осложнений. К ним относятся воспаление матки или маточных труб.
Путем введения инструментов и посторонних предметов в матку бактерии могут попасть в организм и вызвать инфекцию.

Инфекции брюшной полости вызывают у пораженных женщин сильную боль в животе, повышение температуры и гнойные выделения. Кроме того, половой акт воспринимается как болезненный и крайне неудобный. Если есть подозрение на воспаление, пострадавшая женщина должна немедленно обратиться к врачу.
Инфекция обычно очень быстро и легко лечится антибиотиками.

Как имплантируется медная цепочка?

В информативной беседе в начале лечения пациент информируется о процессе имплантации и возможных рисках.
Затем она должна подписать заявление о согласии. Обязательным условием имплантации медной цепи также является незаметный мазок рака, который не должен быть старше одного года.

Перед процедурой гинеколог осмотрит матку и оценит, можно ли использовать GyneFix®.
Время имплантации зависит от цикла, так как стенка матки должна иметь определенную толщину, чтобы закрепить цепь. Если толщина стенки слишком мала, есть риск прокола (перфорации). Лучшее время - в конце второй половины цикла.

Чтобы ввести GyneFix®, влагалище дезинфицируется, и инструмент для нанесения вставляется в матку. Этот инструмент используется для вставки медной цепи в матку. С помощью маленькой иглы цепочка проталкивается примерно на дюйм в стенку матки. GyneFix® состоит из нескольких небольших медных колец, которые навинчиваются на хирургическую нить и закрепляются поверх нее на верхнем конце матки.
Медная цепочка прикрепляется таким образом, что только один конец нити имплантируется в матку, а другой конец остается свободным. Мышцы срастаются вокруг узла и фиксируют GyneFix® в тканях. На узле крепления есть небольшой кусок металла, который виден на УЗИ. Это позволяет оценить правильное положение GyneFix в матке сразу после имплантации.
Процедура быстрая, вся процедура, включая предварительное обсуждение, длится около часа.

Боль при введении

Один конец медной цепочки закрепляется в матке с помощью узла. Поскольку этот процесс включает прокол мышцы матки, при установке GyneFix® часто возникает боль. Чтобы боль была как можно меньше, гинеколог перед процедурой выполняет местную анестезию. Для этого в область внутренней и внешней шейки матки вводится местный анестетик.
Короткий общий наркоз используется только у особо тревожных женщин или женщин с повышенной чувствительностью к боли. В большинстве случаев кратковременная анестезия не требуется.

Некоторые женщины сообщают о кратковременной острой боли, когда GyneFix® закреплен.
Трудно сказать заранее, возникла ли и насколько сильна эта боль, поскольку каждая женщина по-разному реагирует на имплантацию.
Сила боли также может быть связана с тем, когда она началась.
Имплантация, вероятно, будет связана с уменьшением боли во время менструации.

Очень сильная боль при вставке медной цепочки может быть признаком перфорации. Прокалывается стенка матки и образуется отверстие, открывающееся в брюшную полость. Если перфорация распознается и лечится сразу во время процедуры, рана обычно заживает без осложнений.
Если перфорация обнаруживается позже, пациенты страдают сильной тазовой болью и усилением кровотечения. Поскольку GyneFix® может использоваться только специально обученными гинекологами, риск перфорации во время имплантации очень низок.

Может ли GyneFix вызвать боль?

Боль в животе чаще возникает сразу после имплантации медной цепи.
Цепочка прикрепляется к стенке матки небольшим фиксирующим узлом. Этот процесс приводит к небольшому повреждению мышцы матки и в результате может вызвать спазматическую боль. Обычно эти симптомы проходят в течение нескольких дней. Более сильную боль также можно лечить с помощью обезболивающих (обычно ибупрофена).

В целом, процент женщин, которым удалили Gynefix из-за постоянной боли в животе, крайне низок.

Что делать, если GyneFix выпал?

В очень редких случаях может случиться так, что фиксирующий узел GyneFix® в стенке матки расшатывается, и происходит изгнание. Существует повышенный риск выпадения медной цепи, особенно в первые несколько месяцев и первый год использования. В этом случае GyneFix® часто неправильно прикреплялся, поскольку отторжение маловероятно, если оно было вставлено правильно.

Однако, если вы заметили, что Gynefix выпал, вам следует немедленно связаться с гинекологом, который вставил медную цепочку, и обсудить, как действовать.

Используя нить для извлечения, женщины также могут неоднократно проверять, правильно ли закреплен Gynefix в матке. Для этого сначала тщательно моют руки, а затем вводят палец во влагалище. Вверху чувствуется свободный конец медной цепочки.

Как снова удалить медную цепочку?

Через пять лет ношения GyneFix® необходимо снять или заменить.
Медную цепочку может удалить только гинеколог.

Лучшее время для его удаления - ближе к концу менструального цикла, так как шейка матки в этот момент более открыта.
Удаление медной цепочки - относительно быстрая и несложная процедура, которая практически не причиняет боли.
Врач удаляет GyneFix®, быстро и сильно потянув за свободный конец цепи. По желанию пациента новый GyneFix® может быть установлен немедленно.

Можно ли сделать МРТ с медной цепочкой?

Перед проведением магнитно-резонансного сканирования (МРТ) или рентгена врачу необходимо сообщить, что вы носите медную цепочку.
GyneFix® содержит части меди, которые не обладают магнитной активностью и поэтому не могут вызывать никаких проблем во время МРТ. Тем не менее, врач должен знать, чтобы правильно интерпретировать результаты визуализации.

Дополнительную информацию можно найти по адресу: Процедура МРТ

Чем отличается спираль?

GyneFix® отличается от спирали своей структурой. В отличие от спирали, медная цепочка не имеет пластиковых компонентов, но медные кольца нанизываются на хирургическую нить.
GyneFix® меньше, чем обычная медная спираль, и поэтому может лучше адаптироваться к матке.

В отличие от гормональной спирали, GyneFix® не содержит гормонов. Следовательно, нет побочных эффектов, связанных с гормонами.

Всю информацию о спирали можно найти здесь: спираль